Shift Pagi: (Post Conference)

Ikbal (Ka. Tim 1)

Ayu (PA 1)
Ewin (PA 2)
Ummu (Ka. Ru)

POST CONFERENCE
Sebelum handover dari shift pagi ke shift siang, Tim 1 (shift pagi) melakukan post
conference bersama kepala ruangan
Ka Ru : Bismillahirrahmanrrahim, Assalamu’alaykum wr. wb, selamat siang
semua, puji syukur kita panjatkan kehadirat Allah swt karena atas berkat
rahmat-Nya lah, kita masih diberi nikmat sehat dan kesempatan, sehingga
tugas kita sebagai perawat pada shift pagi ini dapat selesai dengan baik.
Sahlawat dan salam tak lupa kita kirimkan kepada nabi Allah,
Muhammad saw, beserta keluarga, para sahabatnya. Sebelumya, untuk
memulai kegiatan pada hari ini marilah kita bersama-sama membaca
basmalah.

(semua: menjawab salam dan mengucapkan basamalah)

Seperti biasa, dipenghujung tugas, kita bertemu dan berkumpul untuk

melakukan post conference sebelum handover ke shift berikutnya. Untuk
mengefisienkan waktu, saya serahkan kepada Ns. Ikbal selaku ketua tim
shift pagi pada hari ini untuk mendiskusikan hasil dari aspek klinik
asuhan keperawatan yang telah diiplementasiken pada pasien di ruang
perawatan 1. Kepada Ns.Ikbal, disilahkan..
Ka. Tim 1 :
Terimakasih kepada Ns. Ummu selaku kepala ruangan,
Bismillahirrahmanirrahim, Assalamu’alaykum wr.wb, dan selamat siang
untuk kita semua, masih semangat semuanya? Alhamdulillah tetap akan
selalu semangat walaupun dari pagi sudah bekerja keras hingga siang hari
ini. Seperti biasa, kita akan berdiskusi maksimal 15 menit kedepan
tentang hasil asuhan keperawatan yang telah dilaksanakan rekan-rekan
sekalian, mengenai kendala jika ada, dan tindak lanjut untuk dapat
dioperkan ke shift selanjutnya. Untuk itu saya persilahkan kepada rekan-
rekan sekalian untuk melaporkan satu per satu.
PA 1 :
Assalamu’alaykum wr, wb, selamat siang, Saya Ns. Ayu yang menangani
paien Ny.A dengan diagnosa diabetes militus terdapat luka ulkus
diabetikus grade 2 di kaki kanan, tingkat kesadaran composmentis, pasien
mengatakan nyeri sudah berkurang dengan skala nyeri 3 dari 1-10, sudah
dilakukan observasi TTV dengan hasil TD: 130/80, HR: 88x/I, RR: 16x/i,
S: 37,8 0C, keadaan luka masih ada eksudat pada saat dilakukan
perawatan luka tadi pagi, sudah diberikan insulin 10 unit, lanjutkan
intervensi. Selanjutnya saya serahkan kepada Ns. Ewin.
PA 2 :
Terimakasih, Saya Ns. Ewin yang menangani pasien Tn.B dengan
diagnosa Hipertensi, ttingkat kesadaran delirium, pasien mengeluh sesak,
sudah dilakukan observasi TTV dengan hasil, TD: 150/90 mmHg, HR:
120 x/I, RR: 30 x/i , S: 37 0C, terpasang nasal kanul dengan pemberian
oksigen 3 liter/i, sudah diberikan obat oral sesuai instruksi dokter,
modifikasi intervensi, saya kembalikan kepada ketua tim
Ka Tim 1 :
Baiklah, Terimakasih kepada rekan-rekan sekalian atas laporan hasil
tindakan yang telah dilakukan. Kita telah melakukan semua intervensi
sesuai yang didiskusikan tadi pagi pada saat pre conference, beberapa ada
yang sebaiknya dimodifikasi khusunya pada pasien Tn.B, Selanjutnya,
saya kembalikan kepada kepala ruangan.
Ka Ru :
Terimakasih kepada rekan-rekan sekalian, Alhamdulillah intervensi yang
kita lakukan dari pagi sampai siang ini terimplementasikan dengan lancar
dan sesuai prosedur, untuk modifikasi rencana tindakan bisa menjadi
bahan pertimbangan untuk shift selanjutnya. terimakasih atas kerjasama
dan kerja keras rekan-rekan sekalian, agar bisa dipertahankan dan
ditingkatkan lagi demi pencapaian kinerja yang optimal. Mohon maaf
apabila ada salahkata, marilah kita akhiri kegiatan post conference hari ini
dengan membaca hamdalah, wabillahi taufiq wal hidayah,
wassalamu’alaykum wr.wb, selamat siang.
 HAND OVER
Tim Shift Pagi
Tim Shift Siang
Karu
Pasien?

Ka Ru : Bismillahirrahmanrrahim, Assalamu’alaykum wr. wb, selamat siang

semuanya, baiklah kita akan melakukan handover atau operan dari shift
pagi ke shift siang pada siang hari ini tertanggal 20 Maret 2020 jam 14.00,
bagaimana dengan kedua tim shift pagi dan siang, apa anggotanya sudah
lengakap?

(Ka Tim 1 dan Ka Tim 2 menjawab sudah lengkap)

Baiklah, karena semuanya sudah lengkap, sebelum kita memulai kegiatan

marilah kita bersama-sama berdo’a terlebih dahulu menurut agama dan
kepercayaan masing-masing agar kegiatan kita selalu diberkahi oleh-Nya,
do’a dimulai (berdo’a) , do’a selesai.

Baiklah untuk ketua tim shift pagi silahkan melaporkan asuhan

keperawatan yang sudah diberikan.

Ka. Tim 1 : Terimakasih atas kesempatan yang telah diberikan, Baiklah untuk tim
shift pagi, sy akan melaporkan kondisi pasien di ruangan, nah di shift
pagi ada 2 pasien lama dan tidak ada pasien baru dengan tingkat
ketergantungan keduanya adalah partial care, pasien pertama bernama
Ny.A yang berada diruang perawatan 1, bed 1 masuk pada tanggal 18
Maret 2020 dengan diagnosa medis diabetes melitus terdapat ulkus
diabetikum grade 2 di kaki kanan , masalah keperawatan yang kami
angkat adalah nyeri kronik. Berdasarkan pengkajian, pasien sudah 2 tahun
didiagnosa diabetes dan pernah dirawat sebelumnya dengan diagnose
yang sama, pasien juga memiliki riwayat alergi. Kemudian dokter
penanggungjawab menginstruksikan bahwa terapi injeksi insulin 10 unit
berlanjut jadi shift siang juga memberikan pada jam sesuai yg
diinstruksikan dokter. Pemeriksaan tanda-tanda vital dilakukan terakhir
jam 13.00 dengan hasil TD: 130/80, HR: 88x/I, RR: 16x/i, S: 37,8 0C,
suhu dan tekanan darah di atas normal, skala nyeri pasien 3 dari 1-10,
kami juga tadi pagi jam 9.00 sudah melakukan perawatan luka dengan
kondisi luka masih ada eksudat.

Kemudian pasien kedua atas nama Tn.B, diruang perawatan 1, bed 6,

masuk pada tanggal 19 Maret 2020 dengan diagnose hipertensi. Masalah
keperawatan yang kami angkat adalah pola nafas tidak efektif.
Berdasarkan pengkajian, pasien memiliki riwayat hipertensi. Dan untuk
 terapi dari dokter penanggung jawab pasien dilakukan sama seperti terapi
sebelumnya yaitu pemberian obat oral. Kemudian tindakan asuhan
keperawatan yang telah dilakukan, kami telah memantau observasi tnada-
tanda vital pada jam 13.00 dengan hasil TD: 150/90 mmHg, HR: 120 x/I,
RR: 30 x/i , S: 37 0C, pada jam 11.00 kami telah memberikan terapi
oksigen dengan pemberian nasal kanul 3 l/I, tingkat kesadaran psien
delirium, sehinggah tim shift siang agar lebih memberikan perhatian
khusus kepada Tn.B, untuk tindakan selanjutnya, silahkan modifikasi
intervensi, demikianlah kondisi pasien dari shift pagi yang dapat saya
laporkan, selanjutnya saya kembalikan kedapa kepala ruangan.
Ka Ru :
Terimakasih kepada kepala tim shift pagi, bagaimana dengan shift siang,
apakah ada yang ingin diklarifikasi?
Ka Tim 2 :
Baiklah, terimakasih kepada kepala ruangan, di sini saya mau
menanyakan untuk pasien bernama Ny.A, apakah shift sore nanti juga
memberikan perawatan luka? dan untuk pasien Tn. B apakah ada terapi
farmakologi tambahan dari dokter penanggung jawab?
Ka Tim 1 :
Terimakasih, saya akan menjawab pertanyaan dari tim shift siang, untuk
perawatan luka pasien Ny.A hanya dilakukan sekali dalam sehari saja,
untuk shift sore bisa fokus pemberian intervensi yang lain untuk nyeri
pasien. Kemudian untuk terapi farmakologi tambahan, kami belum ada
instruksi dari dokter penanggung jawab, sekiranya tim shift 2 selalu
berkomunikasi dengan dokter penanggung jawab dan observasi keadaan
umum pasien Tn.B
Ka Tim 2 :
Baiklah terimakasih kepada shift pagi, insyaaAllah kami dari tim shift
siang akan fokus pada pemberian terapi manajemen nyeri untuk pasien
Ny. A, dan lebih memberikan perhatian khusus pada Tn.B serta
memodifikasi intervensi sebelumnya. Saya kembalikan kepada kepala
Ka Ru : ruangan.

Baiklah, untuk menklarifikasi lebih lanjut, ada baiknya kita melakukan

handover ke bed pasien, mari kita ke bed pasien.

(Setelah sampai ke ruangan perawatan dan di bed pasien)

Ka Tim 1 :

Assalamu’alaykum Ny. A, Saya Ns. Ikbal, Ka Tim shift pagi pada hari ini
bersama Ns. Ayu dan Ns. Ewin, akan melakukan handover atau timbang
terima ke shift siang yaa bu, jadi yang akan bertanggung jawab merawat
ibu siang hingga jam 9 malam nanti itu tim shift siang dengan Ka Timnya
yang di samping saya ini bernama Ns. Egi dan anggotanya bernama Ns.
Firi dan Ns Awal, khusunya Ns. Fitri yang akan bertanggung jawab penuh
Ka Tim 2 : merawat ibu. Nah selanjutnya saya berikan kepada shift siang.

Pasien : Assalmu’alaykum Ny.A, masih ada keluhan?

Ka Tim 2 : Tidak ada suster

Pasien : Bagaimana dengan luka di kaki ibu?

Ka Tim 2 : Masih nyeri suster

Baiklah, shift siang sebentar akan memberikan terapi untuk mengurangi

rasa nyerinya ibu yaa. Nah jika nanti ibu punya keluhan bisa melapor di
nurse station dengan kami yang shift siang ya bu, sama saya, Ns.fitri,
ataupun Ns. Awal. Terimaksih, saya ke pasien selanjutnya dulu ya bu,
assalamu’alaykum.

(Ka Ru, Tim 1 , dan Tim 2 ke bed Tn.B juga untuk melakukan handover
Ka Ru : setelah itu mereka kembali ke nurse station)

Alhamdulillah, handover kita pada pergantian shift pagi ke shift siang

pada hari ini berjalan dengan lancar. Untuk Shift pagi selamat beristirahat,
dan untuk shift siang semangat bekerja, wabillahitaufiq wal hidayah,
wassalamu’alaykum wr.wb.
Shift Siang: (Pre Conference)
Egi (Ka. Tim 2)
Fitri (PA 1)
Awal (PA 2)
Ummu (Ka. Ru)

PRE CONFERENCE
Setelah handover dari shift pagi ke shift siang, Tim 2 (shift Siang) melakukan pre conference
bersama kepala ruangan
Ka Ru : Bismillahirrahmanirrahim, Assalamu’alaykum wr. wb, selamat siang
semua, puji syukur kita panjatkan kehadirat Allah swt karena atas berkat
rahmat-Nya lah, sehingga kita masih diberi kesempatan untuk
melaksanakan tugas sebagai perawat pada siang ini. Sahlawat dan salam
tak lupa kita kirimkan kepada nabi Allah Muhammad saw, beserta,
keluarga, dan para sahabatnya. Untuk memulai kegiatan, marilah kita
bersama-sama membaca basmalah.

(semua: menjawab salam dan mengucapkan basamalah)

Bagaimana kabarnya rekan-rekan sekalian? Alhamdulillah, sehat dan

semangat walaupun di luar cuacanya sangat panas. Seperti biasa, diawal
tugas, kita bertemu dan berkumpul untuk melakukan pre conference
sebelum memberikan asuhan keperawatan kepada pasien. Untuk
mengefisienkan waktu, saya serahkan kepada Ns. Egi selaku ketua tim
shift siang pada hari ini untuk mendiskusikan segala hal yg berkaitan
dengan asuhan keperawatan yang akan diberikan kepada pasien

Ka. Tim 2 : Terimakasih kepada Ns. Ummu selaku kepala ruangan,

Bismillahirrahmanirrahim, Assalamu’alaykum wr.wb, dan selamat siang
untuk kita semua, semoga rekan-rekan sejawat tetap semangat dan bekerja
keras hingga akhir shift. Seperti biasa, kita akan berdiskusi maksimal 15
menit kedepan tentang rencana asuhan keperawatan yang akan
diimplementsikan. Nah, sesuai hasil handover tadi, di ruang perawatan 1
terdapat 2 pasien partial care atas nama Ny. A dengan diagnosa diabetes
dan Tn.B dengan diagnosa Hipertensi, pasien Tn.B akan ditangani oleh
Ns. Awal, selanjutnya untuk pasien Ny. A akan ditangani oleh Ns. Fitri.
Untuk mengefisienkan waktu, silahkan Ns.Fitri melaporkan rencana
tindakan yang kemudian dilanjutkan oleh Ns.Awal

PA 1 : Assalamu’alaykum wr, wb, selamat siang, terimakasih atas kesempatan

 yang diberikan kepada saya, Saya Ns. Fitri yang menangani paien Ny. A
dengan diagnosa diabetes militus yang telah dirawat selama 3 hari,
keluhan utama nyeri skala 3 akibat adanya ulkus diabetikum pada kaki
sebelah kanan, maka rencana intervensi yang akan dilakukan adalah
melanjutkan intervensi sebelumnya yaitu manajemen nyeri berupa
observasi skala nyeri dan terapi relaksasi serta terapi farmakologi yaitu
injeksi insulin 10 unit sesuai instruksi dokter. Demikian, selanjutnya saya
serahkan kepada Ns. Awal

PA 2 : Terimakasih atas kesempatan yang diberikan, saya Ns. Awal yang akan
menangani pasien bernama Tn.B dengan diagnosa hipertensi, Tn.B
dirawat sejak 2 hari yang lalu dimana keadaan umum pasien menurun
dengan tingkat kesadaran delirium dan mengeluh sesak. Masalah
keperawatannya adalah pola nafas tidak efektif, Intervensi yang akan
diberikan adalah pemantauan respirasi dan dukungan ventilasi berupa
monitor status respirasi dan oksigenasi, memberikan posisi semifowler
atau fowler, fasilitasi mengubah posisi senyaman mungkin, berikan
oksigen sesuai kebutuhan. Demikian, saya kembalikan kepada ketua tim

Ka Tim 2 : Baiklah, Terimakasih kepada rekan-rekan sekalian atas laporan rencana

tindakan keperawatan untuk masing-masing pasien. Semoga semua
berjalan lancar dan kita dapat bekerja secara optimal pada siang hari ini
sampai 8 jam kedepan. Dan saya harap pemantauan khusus kepada pasien
atas nama Tn. B, tetap semangat dan jaga komunikasi. Selanjutnya, saya
kembalikan kepada kepala ruangan.

Ka Ru : Terimakasih kepada rekan-rekan sekalian, Alhamdulillah rencana

intervensi sudah tersusun baik. Apakah masih ada yang perlu
diklarifikasi?

(Ka Tim, PA1 dan PA2 menjawab semua sudah jelas)

Ka Ru :
Kalau semua sudah jelas, berarti pre conference nya sudah berjalan
efisien, semoga rekan-rekan sekalian selalu semangat dan bekerja sesuai
prosedur guna hasil yang optimal demi kesembuhan pasien, semoga kerja
keras kita hari ini berjalan lancar dan bernilai ibadah di sisi Allah swt,
mohon maaf jika ada kata yang kurang berkenan, wabillahi taufiq wal
hidayah, wassalamu’alaykum wr, wb.