UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN DAN KESEHATAN

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN PROFESI NERS

Kasus:
Tn. M usia 40 thn. Datang ke IGD Rumah Sakit dengan keluhan sesak napas dan
batuk berdahak disertai demam sejak kurang lebih 4 hari yg lalu, TD : 110/70
mmHg, T : 38,2 C, Nadi : 124 x/menit, RR : 28x/menit. setelah dilakukan
pengkajian Tn. M mngatakan riwayat bepergian keluar negeri sejak seminggu yg
lalu. Kemudian dokter menyarankan untuk melakukan rapid test dan di dapatkan
hasil rapid test reaktif. Dokter juga menyarankan untuk melakukan foto thorax dan
didapatkan hasil dengan gambaran Pneumonia. Setelah itu pasien di anjurkan untuk
melakukan rawat inap sambil dengan melakukan swab tenggorokan dan setelah
menunggu hasil pasien dinyatakan positif covid-19.

TUTORIAL KLINIK
Tanggal pengkajian :
Jam :
Data Pasien
- Nama (Inisial) :
- Usia/ tanggal lahir :
- Jenis Kelamin :
- Alamat :
- Suku/ bangsa :
- Status Pernikahan :
- Agama/ keyakinan :
- Pekerjaan/ sumber penghasilan :
- Diagnosa medic :
- Tanggal masuk :

Keluhan Utama:

TAHAP 1: PROBLEM
DS:
DO:
TAHAP 2: HYPOTESIS
Diagnosa Keperawatan
1.
2.
3.

TAHAP 3: MECHANISM
Pathway

TAHAP 4: MORE INFO

Data-data tambahan

TAHAP 5: DON’T KNOW

Pertanyaan-pertanyaan dan jawaban sementara

TAHAP 6: LEARNING ISSUE

TAHAP 7: PROBLEM SOLVING

1. Literature atau teori
2. Intervensi keperawatan NIC dan NOC
No. Diagnosa NOC NIC Rasional
Keperawatan
1.
2.
3.