MANUSCRIPT

ASUHAN KEPERAWATAN HAMBATAN MOBILITAS FISIK

PADA PASIEN CVA INFARK DI RSI SAKINAH
MOJOKERTO

PUTRI DIANTIKA
NIM :201604043

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
BINA SEHAT PPNI
MOJOKERTO
2019

Putri Diantika_Asuhan Keperawatan Hambatan Mobilitas Fisik Pada Pasien i

CVA Infark Di RSI Sakinah Mojokerto
 ABSTRAK

ASUHAN KEPERAWATAN HAMBATAN MOBILITAS FISIK PADA PASIEN CVA

INFARK DI RSI SAKINAH MOJOKERTO
Putri Diantika, Amd.Kep1, Dr. Lilik Ma’rifatul A., S.Kep.Ns., M.Kes2, Moch. Achwandi,
M.Kep3.
1
Mahasiswa D3 Keperawatan
2
Dosen STIKES Bina Sehat PPNI Mojokerto
3
Dosen STIKES Bina Sehat PPNI Mojokerto

CVA (Cerebro Vascular Accident) sebenarnya sudah tidak asing lagi bagi sebagaian
besar masyarakat. Hal ini diakibatkan oleh cukup tingginya insidensi (jumlah kasus baru)
kasus stroke yang terjadi di masyarakat. Setiap tahun 15 juta orang di seluruh dunia
mengalami stroke. CVA adalah tanda-tanda klinis yang berkembang secara cepat akibat
gangguan fungsi otak fokal atau global (menyeluruh) yang berlangsung cepat dari 24 jam
atau lebih, yang dapat menyebabkan kematian tanpa ada penyebab lain selain gangguan
vaskuler. Tujuan penelitian ini adalah melaksanakan asuhan keperawatan hambatan mobilitas
fisik pada penderita CVA Infark di RS Islam Sakinah Mojokerto. Metode yang digunakan
pada penelitian ini menggunakan metode deskriptif dengan pendekatan studi kasus.
Penelitian dilakukan di RS Islam Sakinah Mojokerto pada mei 2019. Hasil analisa kualitatif
kedua pasien sama. Dalam 3 hari implementasi masalah pasien teratasi sebagian, tetapi sudah
menunjukkan pada peningkatan otot membaik, tangan dan kaki sebelah kanan dapat
digerakkan ±300. partisipan kedua menunjukkan pada peningkatan otot, Kaki sebelah kanan
dapat digerakkan ±900. Teknik analisa digunakan dengan cara memberikan latihan rentan
gerak aktif dan studi data pasien untuk selanjutnya di interprestasikan dan dibandingkan
dengan teori untuk memberikan rekomendasi dalam intervensi tersebut. Peneliti berharap
sebaiknya dilakukan kerjasama yang lebih antara pasien dan petugas kesehatan sehingga
membantu berjalannya asuhan keperawatan yang optimal.

Kata Kunci: CVA Infark, Hambatan Mobilitas Fisik

Putri Diantika_Asuhan Keperawatan Hambatan Mobilitas Fisik Pada Pasien 1

CVA Infark Di RSI Sakinah Mojokerto
 ABSTRACT

NURSING CARE BARRIES TO PHYSICAL MOBILITY IN CVA INFARK

PATIENTS IN ISLAMIC HOSPITAL SAKINAH MOJOKERTO

Putri Diantika, Amd.Kep1, Dr. Lilik Ma’rifatul A., S.Kep.Ns., M.Kes2, Moch. Achwandi,
M.Kep3.
1
Mahasiswa D3 Keperawatan
2
Dosen STIKES Bina Sehat PPNI Mojokerto
3
Dosen STIKES Bina Sehat PPNI Mojokerto

CVA (Cerebro Vascular Accident) is actually already familiar to most people. This is
caused by the quite high incidence (number of new cases) of stroke cases that occur in the
community. Every year 15 million people worldwide experience a stroke. CVA is a clinical
sign that develops rapidly due to focal or global (comprehensive) brain function disorders
that last from 24 hours or more, which can cause death without any other causes than
vascular disorders. The purpose of this study was to carry out nursing care barriers to
physical mobility in CVA Infarct patients at Sakinah Mojokerto Islamic Hospital. The
method used in this study used a descriptive method with a case study approach. The study
was conducted at the Sakinah Mojokerto Islamic Hospital in May 2019. The results of the
qualitative analysis of the two patients were the same. Within 3 days the implementation of
the patient's problem was partially resolved, but it has shown that the increase in muscle is
improving, the right hand and leg can be moved ± 30 0. the second participant showed an
increase in muscle, the right leg could be moved ± 90 0. The analysis technique is used by
providing exercises that are susceptible to active motion and study of patient data for further
interpretation and comparison with the theory to provide recommendations in the
intervention. The researcher hopes that more collaboration between patients and health
workers should be carried out so as to help run optimal nursing care.

Keywords: CVA Infarction, Barriers to Physical Mobility

Putri Diantika_Asuhan Keperawatan Hambatan Mobilitas Fisik Pada Pasien 2

CVA Infark Di RSI Sakinah Mojokerto
PENDAHULUAN
CVA (Cerebro Vaskuler Accident)
merupakan penyakit atau gangguan
fungsional otak berupa kelumpuhan saraf
(defisit neurologic) akibat terhambatnya
aliran darah ke otak. WHO mendefinisikan
CVA adalah tanda-tanda klinis yang
berkembang secara cepat akibat gangguan
fungsi otak fokal atau global (menyeluruh)
yang berlangsung cepat dari 24 jam atau
lebih, yang dapat menyebabkan kematian
tanpa ada penyebab lain selain gangguan
vaskuler (Ahmad, 2016). Kejadian CVA
dapat menimbulkan kecacatan bagi
penderita yang mampu bertahan hidup.
Salah satunya hambatan mobilitas fisik
yang mengakibatkan suatu keterbatasan
pada pergerakan fisik tubuh baik satu
ataupun lebih pada ekstermitas secara
mandiri dan terarah, seperti kelemahan
otot dan kerusakan fungsi yang
berhubungan dengan hambatan mobilitas
fisik yaitu gangguan neuromuskuler
(Hermand, 2012).
Menurut WHO (World Health
Organization) tahun 2015, kematian akibat
CVA sebesar 75% di seluruh dunia
disebabkan oleh darah tinggi. Menurut
hasil Riskesdas2018, jumlah penderita
CVA di indonesia berdasarkan diagnosa
tenaga kesehatan (Nakes) diperkirakan
sebesar 10,9%. Berdasarkan Nakes tahun
2015 Jawa Timur memiliki estimasi
jumlah penderita sebanyak 1.800 orang.
Berdasarkan data dari rekam medis pada
tahun 2018 bulan April terdapat 65 pasien,
bulan Mei terdapat 62 pasien dan pada
bulan Juli 56 pasien. Hasil studi
pendahuluan pada tanggal 08 November
2018 dengan observasi diruang wali songo
terdapat 1 pasien CVA dan mengalami
hambatan mobilitas fisik.
Faktor pencetus terjadinya resiko CVA
seperti hipertensi, merokok, penyakit
jantung, kurang aktivitas fisik, usia, jenis
kelamin, dan diabetes millitus. Kelemahan
atau kelumpuhan otot ekstermitas pada
klien CVA dapat dipulihkan dengan
fisioterapi. Fisioterapi harus dimulai sedini
Putri Diantika_Asuhan Keperawatan Hambatan Mobilitas Fisik Pada Pasien
CVA Infark Di RSI Sakinah Mojokerto
mungkin secara tepat dan cepat optimal
serta mencegah terjadinya kontraktur dan
memberikan dukungan psikologis pada
klien dan keluarga klien. Hambatan
mobilitas fisik akan terjadi pada pasien
CVA Infark yang mengalami gangguan
pada kekuatan otot, maka akan berdampak
pada saat melakukan aktivitas sehari-hari.
Biar tidak mengalami gangguan pada
kekuatan ototnya maka perlu diberikan
mobilisasi kepada pasien seperti dengan
memberikan terapi range of motion atau
ROM (Ariani, 2012).
Peran perawat pada pasien CVA
Infark dengan hambatan mobiltas fisik
adalah melakukan asuhan keperawatan
dengan menggunakan proses keperawatan
yang meliputi pengkajian, menegakkan
diagnosis keperawatan berdasarkan
analisis data, merencanakan,
melaksanakan dan melakukan evaluasi
berdasarkan respon klien terhadap masalah
yang dihadapi (Vaughan, 2015).
Ketika kering, droplet dapat tetap
mengapung dalam udara selama beberapa
jam. Basil tuberkel yang berada dalam
ruang alveolus (biasanya di bagian bawah
lobus atas atau di bagian atas lobus bawah)
basil tuberculosis ini membangkitkan
reaksi peradangan (inflamasi), membentuk
kavitas dan dapat merusak parenkrim paru
sehingga akan menetap di jaringan paru
kemudian terjadi peradangan dibronkus
dan pertahanan primer tidak adekuat yang
mengakibatkan pembentukan tuberkel
serta kerusakan membrane alveolar
sehingga pembentukan sputum menjadi
berlebihan dan muncul masalah
keperawatan ketidakefektifan bersihan
jalan nafas (Nurarif & Kusuma, 2015).
Dengan demikian solusi yang dapat
dilakukan oleh perawat untuk mengatasi
masalah ketidakefektifan bersihan jalan
nafas berhubungan dengan akumulasi
sekret pada pasien dengan tuberkulosis
paru yaitu dengan memberikan minum
hangat, mengajarkan cara batuk efektif dan
terkontrol yang dapat merangsang
pengeluaran secret dari paru-paru dan
1
mengajarkan posisi postural drainase Nama Tn.E Tn. A
Partisipan
yaitu prosedur dengan memposisikan klien
untuk memfasilitasi pengeluaran secret Umur 53 Tahun 58 Tahun
berbagai segmen bronkus dengan bantuan
Jenis Kelamin Laki-Laki Laki-Laki
gaya gravitasi. (Tamsuri, 2008).
Alamat Karangmalang, Unggahan
METODE PENELITIAN Balongpanggang RT.001
Dalam penelitian ini jenis penelitian RW.008
Banjaragung
yang digunakan adalah studi kasus. Puri
Penelitian studi kasus adalah studi yang Suku / Bangsa Jawa/ Indonesia Jawa /
mengeksplorasi suatu masalah Indonesia
Agama Islam Islam
keperawatan dengan batasan terperinci,
memiliki pengambilan data yang Pendidikan S1 SMP
mendalam dan menyertakan berbagai
Pekerjaan Guru Swasta
sumber informasi. Penelitian studi kasus
dibatasi oleh waktu, dan tempat, serta Tgl. MRS 19-05-2019 25-05-2019
kasus yang dipelajari berupa peristiwa,
aktivitas atau individu. Pada penelitian ini Diagnosa CVA Infark CVA Infark
peneliti mengeksplorasi masalah Tgl 22-05-2019 29-05-2019
keperawatan pada asuhan keperawatan Pengkajian
pada pasien CVA Infark di RSI Sakinah
Mojokerto. 2. Riwayat Kesehatan
Metode pengumpulan data dalam Keluhan Utama
studi kasus ini adalah Metode wawancara PARTISIPAN 1 PARTISIPAN 2
dan Metode observasi melalui Keluarga klien Keluarga klien
pemeriksaan fisik dengan menggunakan mengatakan tangan dan mengatakan kaki
stetoskop, thermometer serta melihat dari kaki sebelah kanan sebelah kanan sulit
hasil pemeriksaan laboratorium klien. sulit untuk digerakkan untuk digerakkan
Instrument pengumpulan data yang
digunakan adalah format pengkajian yaitu
identitas klien, riwayat kesehatan klien dan Riwayat Penyakit Sekarang
keluarga, pola system (B1-B6), PARTISIPAN 1 PARTISIPAN 2
pemeriksaan fisik, pemeriksaan penunjang Keluarga klien Keluarga klien
seperti pemeriksaan laboratorium, serta mengatakan pada pagi mengatakan pada
data subjektif dan data objektif. hari mau sholat subuh pagi hari setelah
klien tidak bisa bangun bersepeda tiba-tiba
karena tangan dan kaki badan klien lemas,
HASIL DAN PEMBAHASAN sulit untuk digerakkan, kaki sulit untuk
Hasil akhirnya oleh keluarga digerakkan. Akhirnya
Penelitian studi kasus ini dibawa ke RSI Sakinah oleh keluarga dibawa
dilaksanakan di RSI Sakinah Mojokerto. Mojokerto pada tanggal ke RSI Sakinah
19 Mei 2019 pukul Mojokerto pada
Pengambilan data dan penelitian ini 13.30 WIB dengan tanggal 25 Mei 2019
dilakukan di Ruang Sunan Bonang dan TD:140/90 mmHg. pukul 09.45 WIB
Ruang Sunan Gunung Jati 1 , di temukan 2 Dokter mendiagnosa dengan TD: 160/100
orang pasien dengan hambatan mobilitas CVA Infark, klien mmHg. Dokter
fisik. disarankan untuk mendiagnosa CVA
opname dan menjalani Infark, klien
perawatan di ruang disarankan untuk
4.1.2 Pengkajian sunan bonang. Hasil opname dan
1. Identitas Klien Observasi Suhu: menjalani perawatan
IDENTITAS
PARTISIPAN 1
PARTISIPAN 36,50C , TD: 140/90 di ruang sunan
PARTISIPAN 2 mmHg , N: 88 x/menit gunung jati 1. Hasil
Putri Diantika_Asuhan Keperawatan Hambatan Mobilitas Fisik Pada Pasien 2
CVA Infark Di RSI Sakinah Mojokerto
 , RR: 24 x/menit. Observasi Suhu: dari kedua klien yaitu pada klien 1
36,50C , TD: memiliki tekanan darah 140/90 mmHg
160/100 mmHg , N:
86 x/menit , RR: 20
sedangkan klien 2 memiliki tekanan darah
x/menit. 160/100 mmHg dan dalam waktu tiga hari
melakukan tindakan klien 1 memiliki
Riwayat Penyakit Dahulu sedikit perubahan sedangkan klien 2 sudah
mulai ada perkembangan dan membaik.
PARTISIPAN 1 PARTISIPAN 2
Klien mengatakan Klien mengatakan
Diagnosis Keperawatan
bahwa klien pernah bahwa klien pernah
opname 1 kali karena opname 2 kali karena Berdasarkan data yang diperoleh
sakit DBD di RS sakit DBD, thypoid di dari pengkajian dan observasi antara lain
Walisongo RSI Sakinah pada partisipan 1 data subyektifnya
didapatkan bahwa keluaga mengatakan
bahwa tangan dan kaki sebelah kanan sulit
Riwayat Penyakit Keluarga untuk digerakkan, dengan data objektifnya
PARTISIPAN 1 PARTISIPAN 2 Klien tidak mampu menggerakkan
Klien mengatakan Klien mengatakan tangannya saat diajak berjabat tangan, saat
dalam keluarganya dalam keluarganya makan klien dibantu oleh keluarga, klien
tidak ada yang tidak ada yang miring kanan dan kiri dibantu oleh
mempunyai riwayat mempunyai riwayat keluarga, GCS 4-5-2, kekuatan otot pada
penyakit yang sama penyakit yang sama ekstermitas atas kanan 2 kiri 5, ekstermitas
yaitu CVA Infark yaitu CVA Infark
bawah kanan 2 kiri 5.
Sedangkan pada partisipan 2 data
PEMBAHASAN
subyektifnya didapatkan klien mengatakan
Berdasarkan dari hasil pengkajian
bahwa klien mampu berjabat tangan tetapi
Klien 1 berusia 53 tahun dengan jenis
genggamannya tidak terlalu erat, klien
kelamin laki-laki dengan keluhan tangan
miring kanan dibantu oleh keluarga, GCS
dan kaki kanan sulit untuk digerakkan dan
4-5-3, kekuatan otot pada ekstermitas
Klien 2 berusia 58 tahun dengan jenis laki-
kanan atas 4 bawah 3, ekstermitas kiri atas
laki dengan keluhan kaki kanan sulit untuk
5 bawah 5.
digerakkan. Kedua klien mengalami CVA
Infark. Rencana Keperawatan
Dari hasil study kasus bahwa klien Intervensi yang diberikan kepada
1 atas nama Tn.E memiliki keluhan utama kedua klien dengan tujuan setelah
tangan dan kaki sebelah kanan sulit untuk diberikan asuhan keperawatan selama
digerakkan. Sebelumnya klien tidak 3x24 jam diharapkan klien dapat bergerak
pernah mengalami sakit seperti ini dan secara mandiri di dalam aktivitasnya, klien
tidak mempunyai riwayat stroke dapat mempertahankan atau meningkatkan
sebelumnya. Pada klien 2 atas nama Tn.A kekuatan otot (Nurarif & Kusuma, 2015).
didapatkan keluhan utama klien kaki
sebelah kanan sulit untuk digerakkan. Implementasi
Klien juga tidak pernah mengalami sakit Implementasi dilakukan selama 3 x
seperti ini dan tidak mempunyai riwayat 24 jam dengan mengobservasi kemampuan
stroke sebelumnya. Dari keseluruhan hasil secara fungsional atau kerusakan awal
study kasus pada pengkajian pola fungsi secara teratur, ubah posisi setiap 2 jam
kesehatan pada klien 1 dan klien 2 sekali dan jika memungkinkan bisa lebih
ditemukan persamaan yaitu kedua klien sering diletakkan dalam posisi bagian yang
memiliki keluhan utama yaitu anggota terganggu, letakkan posisi telungkup satu
gerak sebelah kanan yang sulit untuk atau dua kali sehari jika klien
digerakkan. Serta didapatkan perbedaan mentoleransinya, mulailah melakukan
Putri Diantika_Asuhan Keperawatan Hambatan Mobilitas Fisik Pada Pasien 3
CVA Infark Di RSI Sakinah Mojokerto
rentang gerak aktif dan pasif pada semua
ekstermitas dan ajurkan melakukan latihan
quadrisep (melebarkan jari dan telapak
tangan), konsultasi dengan ahli fisioterapi,
posisikan tubuh sejajar untuk mencegah
komplikasi, pertahankan kesejajaran tubuh
yang baik saat menggunakan alat bantu,
anjurkan klien untuk membantu
pergerakkan dan latihan dengan
menggunakan ekstermitas yang tidak sakit
untuk menyokong yang lemah, kolaborasi
dengan tenaga medis untuk terapi dan
penyembuhan.
Menurut teori implementasi yang
komperhensif merupakan pengeluaran dan
perwujudan dari rencana yang telah
disusun pada tahap-tahap perencanaan
dapat diterealisasi dengan baik apabila
berdasarkan hakikat masalah, jenis
tindakan atau pelaksanaan bisa dikerjakan
oleh perawat itu sendiri, kolaborasi sesama
tim atau kesehatan lain dan rujukan dari
profesi lain (Mubarak & Cahyatin, 2012).
Implementasi hari pertama dilakukan
semua intervensi namun penulis tidak
mengimplementasikan untuk meyakinkan
klien bahwa upaya ini dilakukan untuk
mempercepat proses penyembuhan pada
ekstermitas, klien pada hari kedua, karena
upaya melakukan perawatan untuk
mengubah posisi minimal setiap 2 jam
sekali dan jika memungkinkan bisa lebih
sering jika diletakkan pada bagian yang
terganggu dan klien sudah memahami
bahwa tindakan yang dilakukan penulis
tidak berbahaya dan untuk
kesembuhannya, hari ke tiga tetap
melakukan perawatan untuk mengubah
posisi minimal setiap 2 jam sekali dengan
tepat, dilakukan sesuai dengan
perencanaan serta melihat kondisi klien,
selalu didokumentasikan menurut urutan
waktu, dan memberikan HE.
Evaluasi
Evaluasi dilakukan 3 x 24 jam pada
setiap partisipan. Pada tahap evaluasi,
peneliti mengkaji kemampuan secara
fungsional atau luasnya kerusakan awal
Putri Diantika_Asuhan Keperawatan Hambatan Mobilitas Fisik Pada Pasien
CVA Infark Di RSI Sakinah Mojokerto
secara teratur. Evaluasi yang didapatkan
oleh peneliti pada partisipan 1 yaitu
dilakukan melatih rentang gerak aktif dan
pasif pada semua ekstermitas ,pergerakan
lambat, kemampuan sendi terbatas,
kekuatan otot pada ekstermitas atas kanan
2 kiri 5, bawah kanan 2 kiri 5, masalah
hambatan mobilitas fisik belum teratasi,
intervensi dilanjutkan. Hari kedua
dilakukan melatih rentang gerak aktif dan
pasif pada semua ekstermitas, pergerakan
lambat, tangan dan kaki bergetar pada saat
digerakkan, kekuatan otot pada ekstermitas
atas kanan 2 kiri 5, bawah kanan 2 kiri 5,
masalah hambatan mobilitas fisik belum
teratasi, intervensi dilanjutkan. Hari ketiga
dilakukan melatih rentang gerak aktif dan
pasif pada semua ekstermitas, tangan dan
kaki sebelah kanan dapat digerakkan ±300,
kekuatan otot pada ekstermitas atas kanan
3 kiri 5, bawah kanan 3 kiri 5, masalah
hambatan mobilitas fisik teratasi sebagian,
intervensi dilanjutkan. (pasien dirujuk).
Sedangkan pada partisipan kedua pada
evaluasi dilakukan melatih rentang gerak
aktif dan pasif pada semua ekstermitas
,pergerakan lambat, kemampuan sendi
terbatas, kekuatan otot pada ekstermitas
atas kanan 4 kiri 5, bawah kanan 3 kiri 5,
masalah hambatan mobilitas fisik belum
teratasi, intervensi dilanjutkan. Hari kedua
dilakukan melatih rentang gerak aktif dan
pasif pada semua ekstermitas, kaki
bergetar pada saat digerakkan, kaki
sebelah kanan dapat digerakkan ±300,
kekuatan otot pada ekstermitas atas kanan
4 kiri 5, bawah kanan 3 kiri 5, masalah
hambatan mobilitas fisik teratasi sebagian,
intervensi dilanjutkan. Hari ketiga
dilakukan melatih rentang gerak aktif dan
pasif pada semua ekstermitas, kaki sebelah
kanan dapat digerakkan ±900, kekuatan
otot pada ekstermitas atas kanan 4 kiri 5,
bawah kanan 4 kiri 5, masalah hambatan
mobilitas fisik teratasi sebagian, intervensi
dilanjutkan. Pada langkah ini dilakukan
evaluasi keefektifan dari asuhan yang
sudah diberikan meliputi pemenuhan diet
sesuai ahli gizi dan pemenuhan kebutuhan
4
lainnya, apakah benar-benar telah
terpenuhi sesuai dengan kebutuhan yang
telah dikaji berupa catatan perkembangan
pasien berdasarkan nursing out comes/
kriteria hasil dan tujuan asuhan
keperawatan terhadap penyembuhan pada
pergerakkan pasien. (Mubarak & Chatayin,
2012).
KESIMPULAN DAN SARAN
1. Kesimpulan
Pengkajian didapatkan bahwa kedua
partisipan mempunyai kondisi yang
berbeda. Partisipan pertama mengalami
hambatan mobilitas fisik pada tangan dan
kaki sebelah kanan sedangkan partisipan
kedua, pasien mengalami hambatan
mobilitas fisik pada kaki sebelah kanan.
partisipan 1 mengalami hambatan
mobilitas fisik pada tangan dan kaki
sebelah kanan, kekuatan ekstermitas atas
kanan 2 kiri 5, ekstermitas bawah kanan 2
kiri 5, kemampuan sendi terbatas.
Partisipan 2 mengalami hambatan
mobilitas fisik pada kaki sebelah kanan,
kekuatan ekstermitas atas kanan 4 kiri 5,
ekstermitas bawah kanan 3 kiri 5, kaki
bergetar saat digerakkan, pergerakan
lambat.
Intervensi keperawatan yang dilakukan
3x24 jam selama berturut-turut dengan
tujuan kedua pasien menunjukkan tanda-
tanda membaik pada mobilitas fisik.
Implementasi keperawatan yang
dilakuknan oleh peneliti yaitu meliputi
observasi tanda-tanda vital, memberi
penjelasan tentang pentingnya untuk
membantu pergerakan dan latihan dengan
menggunakan ekstermitas yang tidak sakit
untuk menyokong yang lemah, melatih
melakukan gerak rentang aktif dan pasif
pada semua ekstermitas serta
mengkolaborasikan dengan petugas medis
tentang pemberian obat.
Evaluasi keperawatan dilakukan 3x 24 jam
berturut-turut. Pada evaluasi didapatkan
bahwa keadaan partisipan 1 didapatkan
klien mengatakan tangan dan kaki mulai
bisa digerakkan. Sedangkan pada
partisipan 2 hasil evaluasi didapatkan klien
Putri Diantika_Asuhan Keperawatan Hambatan Mobilitas Fisik Pada Pasien
CVA Infark Di RSI Sakinah Mojokerto
mengatakan bisa digerakkan tetapi masih
lemas.
2. Saran
2.1 Bagi Responden
Diharapkan dengan adanya
penelitian ini dapat digunakan sebagai
wawasan bagi pasien Hambatan Mobilitas
Fisik pada penderita CVA Infark untuk
mengikuti intervensi yang diberikan
dengan kerja sama yang baik. Dan
diharapkan untuk lebih memahami
tindakan perawatan pada anggota keluarga
secara tepat apabila mengalami hambatan
mobilitas fisik dan keluarga serta tenaga
kesehatan yang diberikan motivasi bagi
klien untuk sembuh.
2.2 Bagi tempat penelitian
Sebagai bahan informasi dan
diharapkan dapat menyumbangkan ilmu
baru yang secara teori bagi tenaga
kesehatan yang ada di tempat penelitian
mengenai asuhan keperawatan hambatan
mobilitas fisik dapat meningkatkan
kualitas pelayanan pada pasien yang
menderita penyakit tersebut.
2.3 Bagi Mahasiswa
Sebagai aplikasi klinik dalam
pemberian asuhan keperawatan hambatan
mobilitas fisik sehingga dapat melakukan
asuhan keperawatan secara mandiri
2.4 Bagi Instansi
Hasil penelitian ini diharapkan
dapat menjadi acuan Standar Operasional
Prosedure rumah sakit untuk melakukan
asuhan keperawatan pada pasien CVA
Infark dan dapat pula dijadikan sebagai
bahan untuk mengembangkan dan
meningkatkan pelayanan kesehatan.
DAFTAR PUSTAKA
Ahmad, A. (2016). correlation of stress
hyperglycemia with barthel index
in acute non hemoragic stroke
patients at neurology .
5
Ambarwati. (2014). Konsep Kebutuhan
Dasar Manusia. Yogyakarta: Satria
Offset.
Ariani, T. (2012). Sistem Neurobehavior.
Jakarta: Salemba Medika.
Bare, S. &. (2012). Buku Ajar
Keperawatan Medikal Bedah.
Jakarta: EGC.
Carpenito, L. (2009). DIAGNOSIS
KEPERAWATAN Aplikasi pada
Praktik klinis. Jakarta: EGC.
Deni Y, d. (2016). Rencana Asuhan
Keperawatan Medikal Bedah
Diagnosis NANDA-I 2015-2017
Intervensi NIC , Hasil NOC.
Jakarta: EGC.
Hemand, T. H. (2015). Nanda
International Inc. Diagnosa
Keperawatan : definisi &
klasifikasi 2015-2017. Jakarta:
EGC.
Hidayat. (2012). Pengantar Kebutuhan
Dasar Manusia. Jakarta: Salemba
Medika.
Hidayat, A. (2007). Riset keperawatan dan
tehnik penulisan ilmiah. Jakarta:
Salemba Medika..
Junaidi, I. (2011). Stroke Waspadai
Ancamannya. Yogyakarta: CV
Andi Offset.
Kusuma.H, N. d. (2015). Asuhan
Keperawatan Diagnosa
Medis&NIC-NOC. Jogjakarta.
Lilik Ma'rifatul A, S. N. (2011). Hubungan
Fungsi Kognitif Dengan Tingkat
Kemandirian Activity Daily Living
(ADL) Lanjut Usia Di Panti
Werdha .
Muttaqin, A. (2008). Asuhan Keperawatan
Klien dengan Gangguan Sistem
Putri Diantika_Asuhan Keperawatan Hambatan Mobilitas Fisik Pada Pasien
CVA Infark Di RSI Sakinah Mojokerto
Persarafan . Jakarta: Salemba
Medika.
Notoadmodjo. (2010). Metodologi
Penelitian Kesehatan. Jakarta:
RinekaCipta.
Nurarif, A. H., & Kusuma, H. (2016).
Asuhan Keperawatan Praktis
Berdasarkan Penerapan Diagnosa
Nanda, NIC, NOC dalam Berbagai
Kasus. Jogjakarta: MediAction.
PPNI, T. P. (2016). Standar Diagnosis
Keperawatan Indonesia Definisi
dan Indikator Diagnostik Edisi 1.
Jakarta Selatan: Dewan Pengurus
Pusat Persatuan Perawat Nasional
Indonesia.
Purwanto, H. (2016). Keperawatan
Medikal Bedah II. Jakarta: Pusdik
SDM Kesehatan.
Riyadi, S. &. (2015). Kebutuhan Dasar
Manusia Aktivitas Istirahat
Diagnosis Nanda . Jakarta: Gosyen
Publising .
Sabiston, D. C. (2012). Buku Ajar Bedah
Bagian 1. Jakarta: EGC.
Saferi, A., & Mariza, Y. (2013).
Keperawatan Medikal Bedah 2
(Keperawatan Dewasa).
Yogyakarta: Nuha Medika.
Saryono. (2013). Metodologi Penelitian
Kualitatif dan Kuantitatif dalam
Bidang Kesehatan. Jakarta: Nuha
Medika.
Sugiyono. (2013). Statistika Untuk
Penelitian. Bandung: Alfabeta.
Suratun. (2008). Gangguan
Musculokeletal Asuhan
Keperawatan. Jakarta: EGC.
Uliyah, A. A. (2012). Buku Ajar
Kebutuhan Dasar Manusia (KDM),
6
 Pendekatan Kurikulum Berbasis
Kompetensi. Surabaya: Health
Books Media.

Wilkinson, J. N. (2016). Diagnosis

Keperawatan : Diagnosis NANDA-
I, Intervensi NIC Hasil NOC.
Jakarta: EGC.

Putri Diantika_Asuhan Keperawatan Hambatan Mobilitas Fisik Pada Pasien 7

CVA Infark Di RSI Sakinah Mojokerto