No Dx Kep Tujuan Dan Perencanaan Implementasi Evaluasi

Kriteria Hasil Intervensi Rasional

Senin, 27 jan 2020
09.00
1 ketidakseimbangan Setelah dilakukan Terapi nutrisi Terapi nutrisi S:
nutrisi kurang dari tindakan 1. Sajikan 1. Dengan 1. menyajikan - Klien sudah
kebutuhan b/d keperawatan 7x24 makanan menyediakan makanan tidak muntah
jam di harapkan dengan makanan yang dengan lagi ketika
Anoreksia di tandai
masalah klien dapat menarik cara menarik pasien menarik cara makan
dengan : teratasi : yang akan lebih yang - Klien
1. Asupan gizi menyenangka bersemangat menyenangkan mengatakan
Ds :
seimbang n dengan untuk makan dengan sudah sedikit
- klien 2. Rasio berat mempertimba mempertimban berselera untuk
mengatakan badan ngkan warna gkan warna makan
tidak berselera normal makanan dan 2. Dengan makanan dan O:
untuk makan 3. Asupan tekstur. memonitoring tekstur. - Klien Nampak
- Klien Cairan 2. Monitor makanan yang 2. Memonitor hanya
mengatakan seimbang intake masuk dapat intake menghabiskan
4. Tanda-tanda makanan yang mengetahui makanan yang ½ makannya
biasanya jika
vital normal masuk apakah masuk perhari, - Klien Nampak
selesai makan berkisar perhari, sesuai makanan yang sesuai tidak lemas
ia muntah TD : 100- kebutuhan. masuk suah kebutuhan. lagi
130/60-80 sesuai dengan - Klien Nampak
Do : mmHg kebutuhan atau sudah sedikit
- Klien Nampak N : 60- belum. berselera untuk
tidak 100x/menit makan
R : 16- Pemberian makan Pemberian makan - TTV
menghabiskan
20x/menit 1. Tawarkan 1. Dengan 1. menawarkan TD : 120/80
makanannya S : 36,5°C- kesempatan mencium kesempatan mmHg
- Klien Nampak
 lemas 37,5°C mencium makanan akan untuk klien N : 84x/mnt
- Klien Nampak makanan meningkatkan agar mencium S : 37,5°C
tidak berselera untuk keinginan makanan untuk R : 20x/mnt
menstimulasi untuk makan menstimulasi
untuk makan
nafsu makan nafsu makan A : masalah belum
- Tanda-tanda 2. Agar dapat 2. Menannyakan teratasi
vital 2. Tanyakan meningkatkan pasien apa
TD : 130/80 pasien apa nafsu makan makanan yang
mmHg makanan yang pasien di sukai P : Lanjutkan
N : 80x/menit di sukai 3. Mengatur intervensi
R :20x/menit makanan
3. Dengan sesuai sesuai
S : 38,9°C
3. Atur makanan mengatur dengan
sesuai sesuai makanan kesenangan
dengan sesuai apa pasien.
kesenangan yang di 4. Menyediakan
pasien. inginkan dapat makanan
meningkatkan dalam suhu
nafsu makan yang
pasien. menyelerakan
5. Mendorong
4. Makanan /menyarankan
4. Sediakan dengan suhu keluarga untuk
makanan yang hangat menyuapi
dalam suhu dapat pasien
yang menambah
menyelerakan selera makan.

5. Dengan
menyuapi
 5. Dorong pasien dapat
keluarga mencegah
untuk pasien untuk
menyuapi tidak merasa
pasien lelah ketika
makan

Manajemen Nutrisi

1. Perubahan 1. Memonitor
Manajemen Nutrisi asupan Asupan
makanan dapat Makanan
1. Monitor memengaruhi
Asupan berat badan.
Makanan 2. Memonitor
Kecenderunga
2. Dengan n Terjadinya
memonitor BB Penurunan
apat Berat Badan
2. Monitor mengetahui
Kecenderunga jika BB turun
n Terjadinya 3. Mengidentifika
Penurunan si alergi
Berat Badan makanan yang
3. Agar di di miliki pasien
ketahui
makanan apa
yang tidak bisa
 di berikan 4. Memberikan
3. Identifikasi untuk pasien. obat antipiretik
alergi (menurunkan
makanan yang 4. Agar pasien demam dan
di miliki merasa nyeri seperti
pasien nyaman pada Paracetamol)
saat makan.

4. Beri obat
antipiretik
(menurunkan
demam dan
nyeri seperti :
Paracetamol)

Monitor Tanda-
tanda vital