Anda di halaman 1dari 6

NAMA : ADE SUSANTI

NIM : 170711012

MK : KEPERAWATAN KOMUNITAS II

KEPERAWATAN 17 B

KASUS

Anak K (10 tahun) tampak kurus dan lemah, dia sudah 2 hari tidak masuk sekolah
dengan keluhan nyeri lambung dan mual kalau makan menurut ibunya An.K uang jajan
sebagai bekal ke sekolah. An. K mengatakan jajanan yang biasa ia beli di sekolah hanyalah
makanan ringan seperti keripik ataupun biskuit ibu mengatakan An.K sudah sering nyeri
lambung, jika kambuh biasanya An. K diminta istirahat di kursi sofa guru karena sekolah
belum memiliki ruang UKS. Berdasarkan kasus tersebut, masalah keperawatan apa yang
muncul?

1.1 DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Nyeri akut

2. Resiko ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

3. Defisit pengetahuan

1.2 INTERVENSI
1. Nyeri akut
 Intervensi individu
- Lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif termasuk lokasi, karakteristik,
durasi, frekuensi, kualitas dan faktor presipitasi.
- Observasi reaksi non verbal dari ketidaknyamanan
- Gunakan teknik komunikasi terpeutik untuk mengetahui pengalaman nyeri
pasien
- Evaluasi pengalaman nyeri masa lampau
- Kontrol lingkungan yang dapat mempengaruhi nyeri seperti suhu ruangan,
pencahayaan dan kebisingan
- Pilih dan lakukan penanganan nyeri (farmakologi, non farmakologi dan
interpersonal)
- Jelaskan penyebab nyeri dengan menggunakan kata kata yang mudah
dipahami oleh pasien
 Intervensi keluarga
- Berikan edukasi keluarga tentang penyakit yang diderita
- Ajarkan teknik non farmakologi seperti teknik relaksasi nafas dalam
- Kontrol lingkungan yang dapat mempengaruhi nyeri
- Berikan konseling kepada keluarga tentang pengetahuan penyakit gastritis
- Berikan dukungan keluarga untuk masa penyembuhan
 Intervensi komunitas

No Dx Tujuan Tujuan Khusus Stategi Rencana


Umum intervensi Kegiatan
1 Nyeri Setelah Setelah Penkes - Definisi
akut dilakukan dilakukan terhadap nyeri gastritis
tindakan tindakan pada penyakit - Definisi
keperawatan keperawatan gastritis di nyeri
selama 1 hari komunitas lingkungan - Penyebab
rasa nyeri anak selama 1 hari sekolah nyeri muncul
berkurang dengan kriteria - Cara
hasil : penangan
- Anak mampu nyeri
mengontrol
nyeri dan
mampu dan
mampu
mengenali
penyebab
nyeri
- Anak mampu
mengatakan
nyaman
setelah
nyerinya
berkurang.

2. Resiko ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh


 Intervensi individu
- Kaji intake pasien, nutrisi pasien
- Anjurkan pasien untuk memilih makanan yg dia sukai tetapi gizi seimbang
- Anjurkan pasien untuk makan sedikit sedikit tetapi sering
- Anjurkan pasien untuk menghindari makanan yang mengandung gas
- Anjurkan pasien melakukan perawatan oral hygiene
 Intervensi keluarga
- Berikan edukasi keluarga tentang kebutuhan nutrisi 5 sehat 5 sempurna
- Berikan infromasi tentang memilah dan menyajikan makanan yang dapat
menimbulkan selera makan anak
- Anjurkan keluarga untuk memonitor mual muntah anak
 Intervensi komunitas

No Dx Tujuan Tujuan Stategi Rencana


Umum Khusus intervensi Kegiatan
1 Resiko Setelah Setelah - Pendidikan - Definisi
ketidakseimb dilakukan dilakukan kesehatan makanan
angan nutrisi asuhan tindakan healt sehat dan
kurang dari keperawatan keperawatan promotion bergizi
kebutuhan selama 1 hari komunitas - Penkes - Contoh
tubuh nutrisi anak selama 1 hari mengenai makanan
terpenuhi dengan makanan sehat dan
kriteria hasil : sehat dan bergizi
- Mampu bergizi di - Akibat
mengidentif lingkungan dari tidak
ikasikan sekolah dan memakan
kebutuhan masyarakat makanan
nutrisi. yang
- Adanya sehat dan
peningkata bergizi.
n pola
makan
- Mual pada
anak hilang
- Pasien
tidak
merasa
lemas

3. Defisit pengetahuan
 Intervensi individu
- Kaji tingkat pengetahuan pasien
- Dukung pasien untuk mengekplorasi atau mendapatkan second opinion dengan
cara yang tepat
- Gambarkan tanda dan gejala yang biasa muncul pada penyakit
- Instruksikan pasien mengenai tanda dan gejala yang terjadi dan melaporkan
pada perawat kesehatan
- Tentukan motivasi pasien untuk mempelajari informasi tertentu
- Tentukan kebutuhan belajar psien
 Intervensi keluarga
- Berikan informasi mengenai penyakit, tanda dan gejala
- Kaji tingkat pengetahuan keluarga
- Sediakan informasi untuk keluarga tentang penyakitnya
- Penyuluhan individu
- Gunakan pendekatan berbagai cara, redemonstrasi dan berikan umpan balik
verbal dan tulisan
 Intervensi komunitas

No Dx Tujuan Tujuan Khusus Stategi Rencana


Umum intervensi Kegiatan
1 Defisit Setelah Setelah Penkes - Definisi
pengetahuan dilakukan dilakukan tentang gastritis
asuhan tindakan penyakit - Penyebab
keperawatan keperawatan gastritis dari
selama 1 hari komunitas gastritis
pengetahuan selama 1 hari - Pencegahan
anak, dengan kriteria gastritis
keluarga dan hasil :
masyarakat - Pasien dan
meningkat keluarga
mampu
menjelaskan
kembali apa
yang
dijelaskan oleh
perawat
- Pasien dan
keluarga
mampu
menjawab
pertanyan
yang
disampaikan
oleh perawat
- Pasien dan
keluarga mau
untuk
menggali
informasi
kebih lanjut

Anda mungkin juga menyukai