Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

NIK : 3516174205530001

Nama : Kaseni

Tempat, Tgl Lahir : Mojokerto, 02 Mei 1953

Alamat : Dsn.Sidokerto Rt.001 Rw.004 Ds.Pulorejo Kec.Dawarblandong

Kab.Mojokerto

Bahwa saya memberikan kuasa kepada Anak kami yang bernama :

NIK : 3516170504940001

Nama : M. Ikhwan Fakhrur Rozi

Tempat, Tgl Lahir : Mojokerto, 05 April 1994

Alamat : Dsn.Gogor Rt.002 Rw.005 Ds.Madureso Kec.Dawarblandong

Kab.Mojokerto

Untuk penggunaan / pemakaian sertifikat tanah / rumah sebagai jaminan peminjaman


uang di PT. TELKOM INDONESIA.

Demikian Surat Kuasa ini saya buat dengan pikiran yang sehat tanpa ada bujukan dan
tanpa dipengaruhi oleh siapapun juga dan dapat dipertanggung jawabkan.

Mojokerto, 06 Desember 2019

Yang Menerima Yang Memberi Kuasa,

M. Ikhwan Fakhrur Rozi Kaseni

Anda mungkin juga menyukai