Anda di halaman 1dari 11

PENILAIAN UJIAN OSCA

PROGRAM STUDI NERS


UNIVERSITAS WIDYA HUSADA SEMARANG
Jln. Subali Raya No. 12 Krapyak Semarang

Nama Mahasiswa : Tanggal :


Nomor Punggung : Observer :
Stase : Tanda Tangan :

FORMAT PENILAIAN PENKES ANEMIA IBU HAMIL


NILAI
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
0 1 2
A FASE ORIENTASI ( 10 % )
1 Mengucapkan salam 2
2 Memperkenalkan diri 2
3 Kontrak waktu 2
4 Menjelaskan tujuan umum penkes 2
5 Menanyakan kesiapan pasien 2
B FASE KERJA ( 65 % )
1 Validasi pengetahuan pasien 10
2 Menjelaskan tentang tujuan khusus : diet anemi ibu hamil
a. Cara mempertahankan Hb normal 5
b. Cara mencegah perdarahan pada saat persalinan 5
3 Menjelaskan tentang materi : diet anemi ibu hamil
a. Makanan yang mengandung vitamin terutama sayuran
hijau spt : bayam, kangkung, daun katuk dsb 5
b. Rutin minum obat penambah darah (Fe) 5
4 Penguasaan materi 10
5 Kejelasan penyampaian materi 10
6 Kemampuan interaksi 10
7 Menjaga kenyamanan pasien 5
C FASE TERMINASI ( 20 % )
Melakukan evaluasi ( menanyakan min 50 % dari materi
1 yang disampa 13
2 Menyampaikan rencana tindak lanjut 5
3 Berpamitan 2
D PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN (5 % )
1 Ketenangan 3
2 Menjaga keamanan (pasien/perawat) 2
TOTAL 100

FORMAT PENILAIAN
PENILAIAN UJIAN OSCA
PROGRAM STUDI NERS
UNIVERSITAS WIDYA HUSADA SEMARANG
Jln. Subali Raya No. 12 Krapyak Semarang

Nama Mahasiswa : Tanggal :


Nomor Punggung : Observer :
Stase : Tanda Tangan :
PENDIDIKAN KESEHATAN KEBUTUHAN NUTRISI IBU HAMIL
NILAI
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
0 1 2
A TAHAP ORIENTASI
1. Memberi salam/menyapa pasien 2
2. Memperkenalkan diri 2
3. Menjelaskan tujuan tindakan 2
4. Menanyakan kesiapan ibu untuk mengikuti Penkes 2
5. Menjelaskan kontrak waktu 2
B TAHAP KERJA
1. Menanyakan apakah pasien sudah tahu tentang nutrisi ibu hamil 4
2. Menjelaskan tujuan khusus 4
3. Menjelasakan manfaat nutrisi ibu hamil
a. Memenuhi kebutuhan nutrisi ibu dan janin 5
b. Menunjang tumbuh kembang janin 5
c. Mecegah anemi, malnutrisi pada ibu hamil 5
4. Menjelaskan menu seimbang ibu hamil 5
a. Makanan yang mengandung karbohidrat dan fungsinya
b. Makanan yang mengandung lemak dan fungsinya 5
c. Makanan yang mengandung protein dan fungsinya 5
d. Sayur-sayuran dan fungsinya 5
e. Vitamin dan suplemen 5
5. Menjelaskan cara pemberian nutrisi bagi ibu hamil 5
a. Penyajian dalam bentuk menarik dan hangat
b. Konsumsi makanan sedikit tapi sering 5
6. Kejelasan penyampaian materi 5
7. Kemampuan interaksi (memberikan kesempatan untuk bertanya) 5
C TAHAP TERMINASI
1. Melakukan evaluasi tindakan 3
2. Menyampaikan rencana tindak lanjut 3
3. Berpamitan kepada pasien 2
D PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN
1. Ketenangan dan kejelasan penyampaian materi 3
2. Menguasai materi penkes 5
3. Menggunakan bahasa yang mudah dipahami 3
4. Merespon pertanyaan dan sikap ibu dengan baik 3
TOTAL 100
FORMAT PENILAIAN PEMERIKSAAN PALPASI LEOPOLD 1 – IV
PENILAIAN UJIAN OSCA
PROGRAM STUDI NERS
UNIVERSITAS WIDYA HUSADA SEMARANG
Jln. Subali Raya No. 12 Krapyak Semarang

Nama Mahasiswa : Tanggal :


Nomor Punggung : Observer :
Stase : Tanda Tangan :

NILAI
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
0 1 2
A TAHAP ORIENTASI
1. Memberi salam/menyapa pasien 2
2. Memperkenalkan diri 2
3. Menjelaskan tujuan tindakan 3
4. Menjelaskan langkah-langkkah prosedur 3
5. Menanyakan kesiapan pasien 2
B TAHAP KERJA
1. Mencuci tangan 3
2. Memasang sampiran/ menjaga privasi pasien 3
3. Memasang selimut dan menurunkan pakaian bawah klien 3
4. Mengatur posisi terlentang dan kaki sedikit ditekuk 4
5. Menghangatkan kedua telapak tangan 5
6. Melakikan Palpasi Leopold I : Pemeriksa berdiri di sebelak kanan klien. Menengahkan 10
fundus uteri kemudian menentukan bagian janin yang berada di fundus dan mengukur
fundus uteri
7. Menyampaikan interpretasi hasil pengukuran 6
8. Melakikan Palpasi Leopold II : Posisi pemeriksa masih sama. Memindahkan tangan ke 10
samping perut klien, kemudian satu tangan menahan sisi perut klien dan satu tangan
mencari punggung janin, dilakukan bergantian samapi letak punggung dapat ditentukan
9. Menyampaikan interpretasi hasil pengukuran 6
10. Melakikan Palpasi Leopold III : Posisi pemeriksa masih sama. Menentukan presentasi 10
janin yang berada di simpisis pubis, setelah presentasi ditemukan kemudian di goyangkan
untuk mengetahui apakah presentasi janin sudah masuk kedalam panggul atau belum
11. Menyampaikan interpretasi hasil pengukuran 6
12. Melakikan Palpasi Leopold VI : Posisi pemeriksa membelakangi klien dan kedua kaki 10
klien diluruskan dengan kedua tangan menentukan seberapa jauh masuknya presentasi
janin kedalam panggul, dengan menekan kebawah kedua sisi uterus 2 cm diatas simphisis
13. Menyampaikan interpretasi hasil pengukuran 6
14. Merapikan pakaian bawah klien dan selimut yang dipakai 4
C TAHAP TERMINASI
1. Mengevaluasi hasil tindakan 2
2. Mencuci tangan 2
3. Berpamitan dengan pasien 2
D PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN
1. Ketenangan 2
2. Melakukan kominikasi terapeutik 2
3. Menjaga keamanan pasien 2
TOTAL 100
PENILAIAN UJIAN OSCA
PROGRAM STUDI NERS
UNIVERSITAS WIDYA HUSADA SEMARANG
Jln. Subali Raya No. 12 Krapyak Semarang

Nama Mahasiswa : Tanggal :


Nomor Punggung : Observer :
Stase : Tanda Tangan :
FORMAT PENILAIAN PIJAT OKSITOSIN

NILAI
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
0 1 2
A TAHAP ORIENTASI
1. Memberi salam/menyapa pasien 2
2. Memperkenalkan diri 2
3. Menjelaskan tujuan tindakan 2
4. Menjelaskan langkah-langkkah prosedur 2
5. Menanyakan kesiapan pasien 2
B TAHAP KERJA
1. Mendekatkan Alat 4
2. Mencuci Tangan 4
3. Menggunakan Sarung Tangan 4
4. Melepaskan baju ibu bagian atas 4
5. Ibu miring ke kanan maupun ke kiri, lalu memeluk bantal atau biasa 7
denga posisi duduk
6. Memasang handuk 7
7. Melumuri kedua telapak tangan dengan baby oil 7
8. Memijat sepanjang kedua sisi tulang belakang ibu dengan 7
menggunakan dua kepalan tangan, dengan ibu jari menunjuk ke
depan
9. Menekan kuat-kuat kedua sisi tulang belakang membentuk gerakan- 8
gerakan melingkar kecil-kecil dengan kedua ibu jarinya
10. Pada saat bersamaan, memijat kedua sisi tulang belakang ke arah 8
Bawah, dari leher ke arah tulang belikat, selama 2-3 menit.
11. Mengulangi pemijatan hingga 3 kali 7
12. Membersihkan punggung ibu dengan waslap air hangat dan dingin 7
C TAHAP TERMINASI
1. Mengevaluasi hasil tindakan 2
2. Membereskan dan mengembalikan alat ketempat semula 2
3. Mencuci tangan 2
4. Berpamitan kepada pasien 2
D PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN
1. Ketenangan 2
2. Melakukan kominikasi terapeutik 3
3. Menjaga keamanan pasien 3
TOTAL 100
PENILAIAN UJIAN OSCA
PROGRAM STUDI NERS
UNIVERSITAS WIDYA HUSADA SEMARANG
Jln. Subali Raya No. 12 Krapyak Semarang

Nama Mahasiswa : Tanggal :


Nomor Punggung : Observer :
Stase : Tanda Tangan :
PENILAIAN PENKES KEPUTIHAN

NILAI
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
YA TIDAK
A TAHAP ORIENTASI
1. Memberi salam/menyapa pasien 2
2. Memperkenalkan diri 2
3. Menjelaskan tujuan tindakan 2
4. Menanyakan kesiapan pasien 2
5. Menjelaskan prosedur 2
B TAHAP KERJA
1. Validasi pengetahuan pasien:
a. Pengertian keputihan 3
b. Tanda-tanda keputihan 3
c. Apakah mengalami keputihan 3
2. Menjelaskan Pengertian Keputihan 5
3. Menjelaskan Tanda dan Gejala Keputihan:
a. Terasa gatal 5
b. Berbau 5
c. Berwarna 5
d. Terasa panas 5
e. Keputihan yang fisiologis 5
f. Keputihan yang patologis 5
4. Menjelaskan waktu terjadinya keputihan;
a. Sebelum haid 5
b. Sesudah haid 5
c. Saat memakai pakaian ketat 5
d. Saat kelelahan 5
5. Menjelaskan cara pencegahan keputihan 5
8. Penguasaan materi 5
9. Komunikasi jelas dan mudah dipahami 3
C TAHAP TERMINASI
1. Mengevaluasi pengetahuan responden 3
2. Menyampaikan rencana tindak lanjut 3
3. Berpamitan kepada pasien 2
D PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN
1. Ketenangan 3
2. Menjaga keamanan pasien 2
TOTAL 100
PENILAIAN UJIAN OSCA
PROGRAM STUDI NERS
UNIVERSITAS WIDYA HUSADA SEMARANG
Jln. Subali Raya No. 12 Krapyak Semarang

Nama Mahasiswa : Tanggal :


Nomor Punggung : Observer :
Stase : Tanda Tangan :
PENDIDIKAN KESEHATAN KELUARGA BERENCANA ( KB )

NILAI
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
0 1 2
A TAHAP ORIENTASI
1. Mengucapkan salam 2
2. Memperkenalkan diri 2
3. Kontrak waktu 2
4. Menjelaskan tujuan umum penkes 2
5. Menanyakan kesiapan pasien 2
B TAHAP KERJA
1. Validasi Pengetahuan Pasien 6
2. Menjelaskan Pengertian KB 6
3. Menjelaskan macam-macam metode KB 8
4. Menjelaskan Keuntungan macam-macam metode KB 6
5. Menjelaskan Efek Samping macam-macam metode KB 6
6. Menjelaskan waktu pemasangan alat kontrasepsi 6
7. Menjelaskan pelayanan kesehatan untuk pemasangan alat 6
kontrasepsi
8. Penguasaan materi 8
9. Kejelasan penyampaian materi 8
10. Kemampuan interaksi 6
C TAHAP TERMINASI
1. Melakukan evaluasi tindakan 4
2. Menyampaikan rencana tindak lanjut 4
3. Berpamitan kepada pasien 2
D PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN
1. Ketenangan 4
2. Melakukan kominikasi terapeutik 2
3. Menjaga keamanan pasien 3
4. Menggunakan Bahasa yang mudah dipahami 3
5. Merespon pertanyaan dan sikap ibu dengan baik 2
TOTAL 100

EDUKASI : IBU HAMIL DENGAN HEG


PENILAIAN UJIAN OSCA
PROGRAM STUDI NERS
UNIVERSITAS WIDYA HUSADA SEMARANG
Jln. Subali Raya No. 12 Krapyak Semarang

Nama Mahasiswa : Tanggal :


Nomor Punggung : Observer :
Stase : Tanda Tangan :

NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT NILAI

YA TIDAK

A FASE ORIENTASI ( 10 % )

1 Mengucapkan salam 2

2 Memperkenalkan diri 2

3 Kontrak waktu 2

4 Menjelaskan tujuan umum pertemuan 2

5 Menanyakan kesiapan pasien 2

B FASE KERJA ( 70 % )

1 Validasi pengetahuan pasien tentang keluhan saat ini 5

2 Menjelaskan pengertian HEG 5

3 Menjelaskan penyebab HEG Pada Ibu Hamil 5

4 Menjelaskan pencegahan Mual yang berlebihan 5

5 Menjelaskan pentingnya menjaga nutrisi selama HEG 5

6 Menganjurkan mengkonsumsi makanan yang sehat 5

c. Menjelaskan Pengobatan HEG 5

c. Menjelaskan komplikasi HEG bila tidak segera diatasi 5

d. Menjelaskan pola kegiatan/ aktifitas yang tepat saat HEG 5

e. Menjelaskan manajemen stres sederhana untuk mengatasi mual 5


dan muntah yang berlebihan
7 Penguasaan materi 10
PENILAIAN UJIAN OSCA
PROGRAM STUDI NERS
UNIVERSITAS WIDYA HUSADA SEMARANG
Jln. Subali Raya No. 12 Krapyak Semarang

Nama Mahasiswa : Tanggal :


Nomor Punggung : Observer :
Stase : Tanda Tangan :
8 Kejelasan penyampaian materi 5

9 Kemampuan interaksi 5

C FASE TERMINASI ( 15 % )

1 Melakukan evaluasi 10

2 Menyampaikan rencana tindak lanjut 3

3 Berpamitan 2

D PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN (5 % )

1 Ketenangan 3

2 Menjaga keamanan (pasien/perawat) 2

TOTAL 100

PENILAIAN PENKES NUTRISI IBU MENYUSUI

NILAI
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
0 1 2
A TAHAP ORIENTASI
1. Memberi salam/menyapa pasien 3
2. Memperkenalkan diri 3
3. Menjelaskan tujuan tindakan 4
4. Menanyakan kesiapan pasien 3
B TAHAP KERJA
1. Validasi pengetahuan pasien 3
2. Menjelaskan Pengertian nutrisi ibu menyusui 10
3. Menjelaskan faktor-faktor yang mempengaruhi 10
nutrisi ibu menyusui
4. Menjelaskan kebutuhan nutrisi ibu menyusui:
a. Makanan yang mengandung vitamin terutama 10
sayuran hijau (bayam, kangkung, daun katuk)
b. Makana yang mengandung protein (telur, tahu, 10
tempe)
PENILAIAN UJIAN OSCA
PROGRAM STUDI NERS
UNIVERSITAS WIDYA HUSADA SEMARANG
Jln. Subali Raya No. 12 Krapyak Semarang

Nama Mahasiswa : Tanggal :


Nomor Punggung : Observer :
Stase : Tanda Tangan :
5. Menjelaskan pengaruh nutrisi pada ibu menyusui 10
6. Penguasaan materi 10
7. Menjaga kenyamanan pasien 2
8. Kejelasan penyampaian materi 8
C TAHAP TERMINASI
1. Mengevaluasi hasil tindakan 3
2. Menyampaikan rencana tindak lanjut 3
3. Berpamitan kepada pasien 2
D PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN
1. Ketenangan 2
2. Menjaga keamanan pasien 2
3. Menggunakan bahasa yang mudah dipahami 2
TOTAL 100

FORMAT PENILAIAN

PERAWATAN TALI PUSAT PADA BAYI BARU LAHIR

Nilai
No Aspek yang dinilai Bobot
      0 1 2
A Fase Orientasi      
1 Memberi salam, memperkenalkan nama 2    
2 Menjelaskan tujuan pada keluarga 3    
3 Menjelaskan langkah prosedur pada keluarga 3    
4 Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien 2    
5 Mencuci tangan 2    
B. Fase kerja      
1 Memasang perlak dan pengalas disamping kanan bayi 10    
2 Membersihkan tali pusat dengan kassa NaCl 10    
3 Bila tali pusat masih basah, bersihkan dari arah ujung ke pangkal 10    
4 Bila tali pusat masih kering, bersihkan dari arah pangkal ke ujung 10    
Setelah selesai, pakaian bayi dikenakan kembali.
5 (sebaiknya bayi tidak boleh dipakaikan gurita) 10    
6 Membungkus tali pusat dengan kassa kering 10    
PENILAIAN UJIAN OSCA
PROGRAM STUDI NERS
UNIVERSITAS WIDYA HUSADA SEMARANG
Jln. Subali Raya No. 12 Krapyak Semarang

Nama Mahasiswa : Tanggal :


Nomor Punggung : Observer :
Stase : Tanda Tangan :
C. Fase terminasi      
1 Membereskan alat-alat 3    
2 Mencuci tangan 3    
3 Melakukan evaluasi tindakan 4    
4 Berpamitan pada ibu/keluarga klien 3    
D. Penampilan selama tindakan      
1 Ketenangan selama melakukan tindakan 3    
2 Melakukan komunikasi terapeutik selama tindakan 5    
3 Ketelitian selama melakukan tindakan 4    
4 Keamanan tindakan yang dilakukan 3    
TOTAL 100    

FORMAT PENILAIAN MEMANDIKAN BAYI

Nilai  
NO PROSEDUR BOBOT
Ya Tidak  
A FASE ORIENTASI        
1 Memberi salam / menyapa bayi 2      
2 Memperkenalkan diri perawat 2      
3 Melakukan cek nama dan usia bayi pada gelang tangan 2      
4 Menjelaskan tujuan tindakan 2      
5 Menjelaskan tujuan prosedur 2      
B FASE KERJA        
1 Mencuci tangan 3      
2 Melepaskan pakaian bayi dan mengangkat bayi ke meja mandi 3      
3 Meletakkan bayi pada posisi yang aman 3      
4 Membersihkan mata bayi menggunakan kapas lembab dari bagian dalam 4      
dan mengarah keluar, satu kapas untuk satu usapan        
5 Membersihkan telinga dengan kapas pembersih 4      
6 Mengelap muka dengan waslap ( tanpa menggunakan sabun ) dan 4      
  dan keringkan dengan handuk        
7 Meletakkan kepala bayi diatas tangan kiri perawat dengan hati hati lalu 10      
PENILAIAN UJIAN OSCA
PROGRAM STUDI NERS
UNIVERSITAS WIDYA HUSADA SEMARANG
Jln. Subali Raya No. 12 Krapyak Semarang

Nama Mahasiswa : Tanggal :


Nomor Punggung : Observer :
Stase : Tanda Tangan :
  olesi kepala dengan sampo bayi, bersihkan dengan waslap dan        
  dan keringkan dengan handuk        
8 Sabuni tangan, badan dan kaki, bersihkan dengan waslap dan keringkan 10      
  dengan handuk        
9 Menelungkupkan memiringkan bayi, dada dan leher bayi letakkan di atas 5      
  lengan kiri perawat, kemudian menyabuni punggung bayi        
10 Menyeka punggung dengan waslap basah, daerah lipatan harus bersih 5      
  dari sabun        
11 Membersihkan bokong dan alat kelamin dari bagian depan ke belakang 5      
12 Mengeringkan tubuh bayi dengan handuk 3      
13 Mengoles kulit bayi dengan minyak telon 3      
14 Pakaikan pakaian bayi, bedong dan baringkan dengan nyaman 5      
C FASE TERMINASI        
1 Melakukan Evaluasi tindakan 4      
2 Menyampaikan rencana tindak lanjut 4      
3 Berpamitan 3      
D PENAMPILAN KERJA        
1 Ketenangan selama melakukan tindakan 3      
2 Menjaga keamanan pasien dan perawat 3      
3 Menggunakan bahasa yang mudah dipahami 3      
4 Merespon pertanyaan dan sikap ibu dengan baik 3      
  TOTAL 100      

Anda mungkin juga menyukai