BERITA ACARA KLARIFIKASI BPHTB

NOMOR : __________________________

Pada hari ini Kamis, 13 Agustus 2020, kami yang bertanda tangan di bawah ini :

a. Petugas Klarifikasi Data BPHTB

Nama : TRIBOWO KUNCORO, S.Kom
Jabatan : Kasubbid Penetapan dan Keberatan Pajak Daerah

b. Wajib Pajak
Nama : EDDI MULYADI
Alamat : Jl. Tabrani Ahmad Gg. Sri Medan
No. KTP : 6171051502750004

Dengan ini secara bersama-sama telah membuat keputusan hasil klarifikasi data pengalihan
Hak Atas Tanah dan Bangunan untuk digunakan sebagai data dalam proses Bea Perolehan
Hak Atas Tanah dan Bangunan, sebagai berikut :

NOP : 61.71.050.003.002.0120.0
Alamat Objek Pajak : Gg. Merak III
Kelurahan : Mariana
Kecamatan : Pontianak Kota

Hasil Perhitungan Objek Pajak

Uraian Luas / M2 Harga / M2 (Rp.) Jumlah
Tanah (Bumi) 168 M2
Bangunan 102 M2
Jumlah NPOP Rp. 460.000.000

Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dipergunakan

sebagaimana mestinya.

Wajib Pajak Kasubbid Penetapan dan Keberatan

Pajak Daerah

EDDI MULYADI TRIBOWO KUNCORO, S.Kom

Mengetahui :
Kabid Pelayanan dan Pengembangan

IRWANSYAH, S.Sos
NIP. 19670131 199102 1 001