FM-POLTEKKES-SMG-BM-07-01/R0

DATA WISUDAWATI (D4 Alih Jenjang)

NAMA LENGKAP : NOVIA ANGGRAINI

NIM : P1337424419194
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN
TEMPAT, TGL. LAHIR : SANGGAU, 29 NOVEMBER 1992
JURUSAN : KEBIDANAN
PROGRAM STUDI : SARJANA TERAPAN
TANGGAL LULUS :
INDEKS PRESTASI (IP) : 3.28 (TIGA KOMA DUA PULUH DELAPAN)
JUDUL TUGAS AKHIR : FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PERILAKU IBU
HAMIL TRIMESTER III MEMILIH TEMPAT PERSALINAN DI WILAYAH
KERJA PUSKESMAS NANGA BELITANG BULAN MARET TAHUN 2020
ASAL D III : AKBID FARAMA MULYA JAKARTA
ALAMAT D III : JL. HANKAM RAYA NO. 9 RT 004/RW 009, JATIWARNA, KOTA
BEKASI
ALAMAT ASAL/DAERAH : DUSUN PADAK RT/RW 004/003, BELITANG, SEKADAU, KALBAR
ALAMAT DI SEMARANG : JL. PROF H SOEDHARTO NO 15 B RT 004/RW 012 TEMBALANG
NO. TELP/HP : 082253494489
STATUS : KAWIN/TIDAK KAWIN*
NAMA AYAH : BUDI
NAMA IBU : MARIANA
PEKERJAAN ORANG TUA : WIRASWASTA
ALAMAT ORANG TUA : DUSUN PADAK RT/RW 004/003, BELITANG, SEKADAU, KALBAR
NAMA SUAMI :-

Semarang, Agustus 2020

Nama tersebut di atas telah
Wisudawati
memenuhi persyaratan wisuda
a.n. Direktur
Ketua Program Studi,

Ida Aryanti, S. SiT. M. Kes Novia Anggraini

NIP. 19700514 199803 2 001 NIM: P1337424419194

CATATAN:
 * Coret yang tidak perlu;
 Dilampirkan foto copy Ijazah D III ;
 Foto hitam putih terbaru (menggunakan jas almamater) untuk ijazah dan blanko pendaftaran ukuran 3x4 =
6 lembar;
 Penulisan nama, tempat tanggal lahir ijazah dikutip dari copy ijazah D III yang dilampirkan pada isian data
dengan huruf kapital.