3.

SICS (Small Incision Cataract Surgery)

 Definisi
Suatu tekhnik dengan cara menginsisi bagian sclera dengan ukuran insisi 5-8 mm.

 Indikasi SICS
- Sklerosis nukleus, derajat II dan III, katarak subkapsuler posterior, dan awal katarak
kortikal.

 Kontraindikasi SICS
- Fuch’s endotel dystrophy.
- Mikropthalmus.
- Rubella iridis.
- Subluksasi lensa.

 Tekhnik Operasi SICS

1. Penderita dibawa ke ruang operasi dan dibaringkan terlentang diatas meja operasi,
mikroskop diatur sedemikian rupa sehingga lapangan pandang operasi jelas.
2. Mata yang akan dioperasi ditetesi dengan Pantocaine 0,5% 1 tetes, kemudian
dilakukan spooling kantus medial / lateral dari forniks superior/ inferior bola mata
dengan campuran Povidon iodine 1 cc : RL 9 cc dan dibilas dengan alkohol 70%.
3. Kemudian dilakukan anestesi subtenon dengan Lidocaine 2% sebanyak 4 cc sambil
dilakukan masase sampai tekanan bola mata kembali dalam batas normal.
4. Tutup lapangan pandang operasi dengan doek steril besar dan kecil, lalu dipasang
eye speculum di mata kiri dandilakukan fiksasi otot rektus arah jam 12.
5. Selama operasi kornea ditetes dengan ringer laktat kemudian dilakukan periotomi
konjungtiva arah jam 12 sepanjang kurang lebih 8 mm. Perdarahan yang terjadi
dirawat dengan kapas pelintir dan kauter.
6. Selanjutnya dibuat grooving pada arah jam 12 selebar kurang lebih 8 mm. dilakukan
tunneling sampai ke kornea selebar kurang lebih 7 mm. kemudian dilakukan sideport
 arah jam 10 dimasukan trypan blue ke anterior. Dimasukkan viscoat melalui sideport.
Menembus arah jam 12 dengan keratomi melalui tunnel.
7. Luka dilebarkan kurang lebih 7 mm. Dimasukkan viscoat untuk membentuk COA,
dilakukan continues curvelinier capsulorrhexis.
8. Selanjutnya, dilakukan hidrodiseksi dan hidroprolaps, supaya lensa berada di depan
iris. Lensa dilahirkan dengan menggunakan viscoat.
9. Selanjutnya dilakukan irigasi aspirasi untuk mengeluarkan sisa-sisa korteks.
Dimasukan viscoat ulang, lensa dimasukkan in the bag. Kemudian dilakukan irigasi
aspirasi untuk mengeluarkan sisa viscoat. Dilakukan hidrasi pada sideport, cek
kembali tekanan bola mata.
10. Setelah itu, dilakukan injeksi gentamycin dan dexamethasone, diberikan gentamycin
zalf pada mata sudah dioperasi.