Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Clinical Pathway Gizi DM Tipe 2

    Diunggah oleh

    Anonymous mvNUtwid
    38 tayangan4 halaman
    cp dm

    Judul Asli

    Clinical Pathway Gizi Dm Tipe 2

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    cp dm

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    38 tayangan4 halaman

    Clinical Pathway Gizi DM Tipe 2

    Diunggah oleh

    Anonymous mvNUtwid
    cp dm

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 4

    Nama : Ny.

    S Usia : 57 tahun Agama : Islam


    Diagnosa Medis : DM tipe II, gagal ginjal kronik Suku : Jawa Tempat tinggal : Langsa

    Diagnosa Gizi
    Data Dasar Daftar Masalah
    Problem (+kodefikasi) Etiologi Sign/Symptom
    1. Diagnosa Medis DM tipe II + gagal ginjal
    DM tipe II + gagal ginjal kronik
    kronik

    2. Data Antropometri BMI= 16,8 NC-3.1 Underweight Inadequate energy intake BMI= 16,8
    - TB= 150 cm
    - BB= 38 kg Pria : 30kal/kgBB ideal
    - BMI= 16,8 Wanita:25kal/kBBideal
    3. Data Biokimia
    - GDP = 401 mg/dL GDP diatas normal NC-2.2 Perubahan zat gizi Disfungsi ginjal, endokrin GDP diatas normal
    - GD2JPP = 343 mg/dL GD2JPP diatas normal terkait nilai laboratorium GD2JPP diatas normal
    - Kolesterol = 250 mg/dL Kolesterol diatas normal Kolesterol diatas normal
    - TG = 85 mg/dL LDL diatas normal
    - HDL = 59 mg/dL Kreatinin diatas normal
    - LDL = 151 mg/dL LDL diatas normal Kalium diatas normal
    - Ureum = 46,10 mg/dL Mual, muntah (+)
    - Kreatinin = 1,37 mg/dL Kreatinin diatas normal DM (+)
    - Hb = 8,6 g/dL Hb dibawah normal
    - Eritrosit (RBC) = 3,2.106 Eritrosit dibawah normal
    /µL
    - Leukosit (WBC) = WBC diatas normal
    21,86.103 /µL
    - Hematokrit = 34,10% Hematokrit diatas normal
    - Trombosit = 205.107 /µL
    - MCV = 82 fl
    - MCH = 30,30, pg
    - MCHC = 37 g/dL MCHC diatas normal
    - Natrium = 139
    - Kalium = 2,08 Kalium dibawah normal
    - Klorida = 105

    4. Data Fisik/Klinik
    - Nafsu makan kurang Mual (+)
    baik, mual (+), muntah Muntah (+)
    (+), diare (-), konstipasi
    (-)
    - Pemeriksaan fisik/klinik
    per 20 Mei 2013
    KU = CM, tampak lemah
    Nadi = 80x/menit
    RR = 20x/menit
    Tek.darah = 160/120 Hipertensi (+)
    mmHg (↑)
    Suhu = 36oC
    GCS = 456

    5. Dietary History Intake makronutrien dan NI-2.1 Kekurangan Intake Penurunan kemampuan - Pasien mual dan muntah
    Recall 20 Mei 2013 mikronutrien defisit Makanan Oral energi yang cukup. - Kekurangan intake mineral
    - E = 300 kkal (20,8%) Na
    - P = 12 gr (22,2%) - Penurunan nafsu makan.
    - L = 15,6 gr (48,7%)
    - KH = 29,7 gr (12,7%)
    - Na = 156,1 mg (19,5%)

    6. Client History
     Riwayat Gizi
    Dahulu
    - Pasien suka makanan
    berlemak + bersantan
    - Pasien tidak suka
    minum kopi
    Sekarang
    - Pasien mual dan
    muntah dan disertai
    penurunan nafsu makan
    setelah MRS.
    Pasien dirawat di ruang
    kelas 3 mendapat diet
    DM bentuk makanan
    biasa (KALORI 950 kkal)
     Riwayat Penyakit Pasien
    Dahulu
    - Riwayat DM dan
    kolesterol tinggi tidak
    diketahui pasien.
    - Pasien jarang olahraga
    Sekarang
    - Pasien mengeluh
    pusing berputar
    mendadak ±11 jam
    SMRS. Jarang olahraga NB-2.1 Physical Inactivity Keterbatasan aktivitas fisik Terlalu lama duduk terus-
    - Pusing dirasa setelah dalam kehidupan sehari-hari. menerus karena bekerja.
    makan terus-menerus,
    semakin berat bila
    mata dibuka dan
    menggerakkan kepala.
    - Sakit kepala (-), pusing
    (-), kejang (-),
    penurunan kesadaran
    (-), ngompol (-),
    ngebrok (-).
     Riwayat Penyakit
    Keluarga
    - Pasien tidak
    mengetahui adanya
    DM atau hipertensi
    dari kedua orang tua.

    7. Data Sosial Ekonomi Penghasilan rendah


    - Pasien = penjahit baju
    konveksi dengan
    penghasilan Rp
    500.000,00/bulan.
    - Suami = tukang becak.

    8. Obat yang diberikan:

    Anda mungkin juga menyukai