The Effect Of Murottal Therapy Surah Ar-Rahman On Sleep Quality In Elderly

PENGARUH TERAPI MUROTTAL SURAT AR-RAHMAN TERHADAP
KUALITAS TIDUR PADA LANSIA DI PUSKESMAS

RAWAT INAP TANJUNG MAS MAKMUR
MESUJI TAHUN 2020
SKRIPSI
Oleh :
BUDIYANTO
142012018240P
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

FAKULTAS KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH
PRINGSEWU LAMPUNG
2020
ii
Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah Pringsewu
MESUJI TAHUN 2020
SKRIPSI
Untuk memenuhi Salah Satu Syarat dalam Menyelesaikan Pendidikan pada
Program Studi S1 Ilmu Keperawatan
Disusun Oleh :
BUDIYANTO
NIM. 142012018240P
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

FAKULTAS KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH
PRINGSEWU LAMPUNG
2020
iii
MESUJI TAHUN 2020
Budiyanto
FKes Universitas Muhammadiyah Pringsewu
77 Halaman + 6 Tabel + 3 Bagan
ABSTRAK
Latar Belakang : Salah satu masalah yang sering dihadapai lansia adalah buruknya
kualitas tidur. Kualitas tidur yang buruk pada lansia akan berdampak atau berefek
negatif terhadap fisik, mental, dan sosial seseorang , dampak ini sering kali lebih jelas
pada orang-orang yang hidup dengan berbagai penyakit kronis. Terapi murottal Al
Qur’an surat Ar – Rahman dengan tempo yang lambat serta harmonis dapat
menurunkan hormon-hormon stres, mengaktifkan hormon endorfin alami (serotonin).
Mekanisme ini dapat meningkatkan perasaan rileks, mengurangi perasaan takut,
cemas, dan tegang, serta memperbaiki sistem kimia tubuh sehingga menurunkan
tekanan darah, memperlambat pernafasan, dan detak jantung.Tujuan : Penelitian ini
bertujuan untuk mengetahui Pengaruh Terapi Murottal Al Qur’an Surat Ar-Rahman
Terhadap Kualitas Tidur pada Lansia di Puskesmas Rawat Inap Tanjung Mas
Makmur, Mesuji tahun 2020.
Metode : Penelitian ini merupakan penelitian Quasi Eksperiment dengan
menggunakan desain penelitian pre and post test without control. Sampel dalam
penelitian ini adalah lansia yang di rawat Inap di Puskesmas Rawat Inap Tanjung
Mas Makmur dan yang memiliki kualitas tidur yang buruk yang berjumlah 24
responden. Teknik pengambilan sampel menggunakan metode total simple random
sampling. Teknik pengambilan datanya dengan cara wawancara dan observasi dengan
menggunakan instrument Questioner PSQI (Pirtzburg Sleep Quality Index). Analisa
datanya dengan menggunakan uji statistik non parametrik Wilcoxon match paire test.
Hasil : Analisis bivariat menggunakan uji Wilcoxon match paire test menunjukkan
nilai significancy p=0,00 ≤ 0,05.
Kesimpulan : ada pengaruh terapi murottal Al –Qur’an surat Ar-Rahman terhadap
kualitas tidur lansia sesudah diberikan intervensi. Terapi murottal dapat
meningkatkan kualitas tidur pada lansia. Oleh karena itu, disarankan untuk
menerapkan terapi murottal pada bidang keperawatan secara umum dan pada lansia
yang memiliki kualitas yang buruk.
Kata Kunci : Terapi Murotal, Kualitas Tidur, Lansia

Kepustakaan : 47 (2010-2020)
iv
The Effect Of Therapy Murottal Al Qur'an Surah Ar - Rahman With Sleep
Quality In The Elderly In Health Center Tanjung Mas Makmur,
Mesuji In 2020
Budiyanto
FKes Muhammadiyah Pringsewu University
70 Pages + 6 Tables + 3 Schemes
ABSTRACT
Background : Problem is often the elderly is poor sleep quality. Poor sleep quality in
the elderly will have an impact or a negative effect on a person's physical, mental,
and social, this impact more pronounced in people living with various chronic
diseases. Murottal Al Qur'an Ar-Rahman with a slow and harmonious tempo can
reduce stress hormones, activate natural endorphins (serotonin). This mechanism can
increase feelings of relaxation, reduce feelings of fear, anxiety, and tension, and
improve the body's chemical system so that it can reduce blood pressure, slow down
breathing, and heart rate. Purpose : This study aims to determine the effect of
Therapy Murottal Al Qur'an Ar - Rahman with Sleep Quality in the Elderly in
Health Center Tanjung Mas Makmur, Mesuji in 2020.
Method: research is a Quasi Experiment research using pre and post test research
design without control. Sample study were the elderly who were hospitalized in
Health Center Tanjung Mas Makmur and those had poor sleep quality totaling 24
respondents. technique sampling total simple random sampling method. using the
PSQI Questionnaire (Pirtzburg Sleep Quality Index) instrument. Analyze the data
using the Wilcoxon non-parametric match paire test.
Results : analysis with Wilcoxon match paire test showed a significance value of p =
0.00 ≤ 0.05. Conclusion: Murottal therapy can improve sleep quality in the elderly.
Therefore, it is recommended to apply murottal therapy in the field of nursing in
general and in the elderly who have poor quality
Keywords : Murotal Therapy, Sleep Quality, Elderly

Referensi : 47 (2010-2020)
v
HALAMAN PERSETUJUAN PENELITIAN

MESUJI TAHUN 2020
OLEH :
BUDIYANTO
142012018 240P
Telah disetujui tanggal :
Oleh :
Pembimbing I
Ns. Rita Sari, M.Kep.

NBM. 927021
Pembimbing II
Manzahri, S.Kep, M.Kes

NBM 927027
vi
MESUJI TAHUN 2020
Skripsi oleh Budiyanto ini Telah diperiksa dan dipertahankan dihadapan Tim Penguji
Skripsi dan dinyatakan lulus pada tanggal Juli 2020
MENGESAHKAN
Tim Penguji :
Ketua Moderator : Ns. Rita Sari, M.Kep (.....................................)

NBM. 927021
Penguji 1 : Manzahri, S.Kep. M.Kes (.....................................)

NBM. 927027
Penguji 2 : Cikwanto, M.Kep (.....................................)

NBM. 1295693
Ketua Program Studi
Ns. Desi Ari Madiyanti, M.Kep, Sp.Kep. Mat

NBM : 1017462
Mengetahui
Dekan Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah Pringsewu
Elmi Nuryati, M. Epid

NBM. 927024
vii
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI
TUGAS AKHIR UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIK
Sebagai civitas akademik Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah Pringsewu

Lampung, saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Budiyanto
NIM : 142012018240P
Program Studi : S1 Keperawatan
Jenis Karya : Skripsi
Judul : Pengaruh Terapi Murottal Surat Ar-Rahman terhadap kualitas tidur
pada Lansia di Puskesmas Rawat InapTanjung Mas Makmur,
Mesuji tahun 2020.
Guna pengembangan Ilmu Pengetahuan Kesehatan, menyetujui memberikan kepada

Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah Pringsewu tanpa menuntut ganti rugi
berupa materi atas karya ilmiah saya yang berjudul :

KUALITAS TIDUR PADA LANSIA DI PUSKESMAS RAWAT INAP
TANJUNG MAS MAKMUR, MESUJI TAHUN 2020.
Dengan Pernyataan ini Fakultas kesehatan Universitas Muhammadiyah pringsewu

berhak menyimpan, mengalih mediakan dalam bentuk format yang lain, mengelola
dalam bentuk pangkalan data (data base), merawat dan mempublikasikan tugas akhir
saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis/ pencipta dan sebagai
pemilik hak atas karya.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.
Pringsewu, Juli 2020

Yang menyatakan
BUDIYANTO
NIM.142012018240P
viii
MOTTO
Waktu Bagaikan Pedang. Jika Kamu Tidak Dapat Memanfaatkannya Dengan

Baik, Maka Ia Akan Memanfaatkanmu
(HR. Muslim)
ix
HALAMAN PERSEMBAHAN
Dengan mengucap syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat-
Nya hingga saya dapat menyelesaikan penyusunan skripsi ini. Skripsi ini saya persem
bahkan kepada :
1. Kepada orang tua tercinta Bpk Harto Saiman (almarhum) dan Ibu Jumirah serta
istri tercinta Siti Zulaika yang tak pernah berhenti mendoakan, mencurahkan cinta,
kasih sayang dan selalu berusaha untuk memberi dukungan demi keberhasilan,
selalu memberikan semangat serta motivasi dan nasehat kepada saya sehingga
saya dapat menyelesaikan penelitian ini.
2. Ns. Rita Sari, M.Kep, selaku pembimbing I dan dosen yang selalu sabar dalam
memberikan bimbingan dan motivasi sampai dengan selesainya penulisan
penelitian ini
3. Manzahri K, S.Kep. M.Kes, selaku pembimbing II dan dosen yang selalu sabar
dalam memberikan bimbingan support motivasi sampai dengan selesainya
penulisan penelitian ini.
4. Dosen Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah Pringsewu yang
memberikan banyak ilmu serta pelajaran yang sangat berharga kepada penulis
selama menempuh pendidikan di Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Pringsewu.
5. Rekan - rekan mahasiswa seperjuangan, yang selalu membantu dan memberikan
motivasi sehingga skripsi ini dapat terselesaikan.
6. Almamater Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah Pringsewu yang
sangat saya cintai.
x
RIWAYAT HIDUP PENULIS
Budiyanto dilahirkan pada tanggal 15 Maret 1981 di Sendangagung, Penulis

merupakan putra kedelapan dari sembilan bersaudara pasangan Bp. HartoSaiman
(Alm) dan IbuJumirah. Pendidikan dasar di SDN 2 Sendangagung yang ditamatkan
pada tahun 1992, lalu melanjutkan kejenjang sekolah SMP Muhammadiyah
Sendangagung yang diselesaikan pada tahun 1995 dan SPK N Metro yang
diselesaikan pada tahun 1998. Lalu melanjutkan pendidikan ke jenjang DIII
Keperawatan di Poltekkes Yogyakarta yang diselesaikan pada tahun 2003 dan
Pendidikan selanjutnya di Universitas Muhammadiyah Pringsewu Lampung, Fakultas
Kesehatan Prodi S1 Ilmu Keperawatan sampai dengan sekarang.
xi
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan Rahmat dan Karunia
Nya, sehingga peneliti dapat menyelesaikan penelitian yang berjudul “Pengaruh
Thaerapi Murottal terhadap kualitas tidur pada lansia di Puskesmas Rawat Inap
Tanjung Mas Makmur, Mesuji tahun 2020”. Dalam penulisan penelitian ini, peneliti
mengucapkan banyak terimakasih yang sebesar-besarnya kepada yang terhormat :
1. Drs. H. Wanawir Am, M.M, M.Pd, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Pringsewu Lampung
2. Elmi Nuryati, M.Epid, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Pringsewu Lampung
3. Ns. Desi Ari Madiyanti, M.Kep., Sp.Kep.Mat, selaku Ketua Program Studi S1
Ilmu Keperawatan
4. Ns. Rita Sari, M.Kep, selaku Pembimbing I dalam penyusunan Skripsi
5. Manzahri,S.Kep.M.Kes selaku Pembimbing II dalam penyusunan Skripsi
6. Orang tua dan keluarga peneliti yang telah memberikan dukungan dan yang
selalu senantiasa mendoakan
7. Teman - teman seperjuangan S1 Ilmu Keperawatan Fakultas Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Pringsewu Lampung yang senantiasa memberikan
semangat dan masukan dalam menyelesaikan penelitian.
8. Almamater Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah Pringsewu
Lampung yang sangat penulis cintai
Pringsewu, Juli 2020
Peneliti
xii
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL DEPAN .................................................................... i

HALAMAN JUDUL ..................................................................................... ii
HALAMAN JUDUL DENGAN SPESIFIKASI .......................................... iii
ABTSRAK BAHASA INDONESIA ............................................................. iv
ABSTRAK BAHASA INGGRIS ................................................................. v
HALAMAN PERSETUJUAN PENELITIAN .............................................. vi
HALAMAN PERSETUJUAN UJIAN HASIL PENELITIAN .................. vii
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI................... viii
MOTTO ......................................................................................................... ix
HALAMAN PERSEMBAHAN..................................................................... x
RIWAYAT HIDUP PENULIS ...................................................................... xi
KATA PENGANTAR .................................................................................... xii
DAFTAR ISI ................................................................................................... xiii
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... xv
DAFTAR TABEL........................................................................................... xvi
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .......................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah ..................................................................................... 6
C. Tujuan Penelitian ...................................................................................... 6
D. Ruang Lingkup Penelitian......................................................................... 7
E. Manfaat Penelitian .................................................................................... 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Konsep Murottal ...................................................................................... 9
B. Konsep Kualitas Tidur .............................................................................. 20
C. Konsep Lansia .......................................................................................... 33
D. Kerangka Teori ........................................................................................ 38
E. Kerangka Konsep ...................................................................................... 40
F. Hipotesis ................................................................................................... 40
xiii
BAB III METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian ...................................................................................... 42
B. Variabel Penelitian .................................................................................... 42
C. Definisi Operasional ................................................................................. 43
D. Populasi Dan Sampel ................................................................................ 45
E. Tempat Dan Waktu Penelitian .................................................................. 47
F. Etika Penelitian ......................................................................................... 47
G. Instrumen penelitian.................................................................................. 49
H. Metode Pengelohan Data dan Analisis Data ............................................ 50
I. Jalanya Penelitian...................................................................................... 53
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Gambaran Umum Lokasi penelitian ........................................................ 55
B. Hasil Penelitian ........................................................................................ 58
C. Pembahasan .............................................................................................. 62
D. Keterbatasan Penelitian ............................................................................ 73
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan .............................................................................................. 74
B. Saran ........................................................................................................ 75
DAFTAR PUSTAKA .....................................................................................

LAMPIRAN ....................................................................................................
xiv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Komponen Kualitas Tidur ........................................................... 26

Gambar 2.1 KerangkaTeori .............................................................................. 39
Gambar 2.2 KerangkaKonsep .......................................................................... 40
xv
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Skema one group pre test dan post test ........................................... 42
Tabel 3.2 Definisi Operasional ....................................................................... 44
Tabel 4.1 Distribusi frekwensi Responden berdasarkan Usia ......................... 58
Tabel 4.2 Distribusi frekwensi Responden berdasarkan Jenis Kelamin .......... 59
Tabel 4.3 Distribusi frekwensi Responden berdasarkan Status Perkawinan ... 59
Tabel 4.4 Distribusi frekwensi Responden berdasarkan Status Pekerjaan ...... 59
Tabel 4.5 Total Skor PSQI antara Pre test dan Post test ................................. 60
Tabel 4.6 Hasil Uji Normalitas ....................................................................... 62
Tabel 4.7 Hasil Uji Wilcoxon ......................................................................... 62
Tabel 4.8 Hasil Uji Statistik nilao p-value ...................................................... 66
Tabel 4.9 Nilai PSQI Berdasarkan Jenis Kelamin .......................................... 67
..........................................................................................................................
xvi
1
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Proses penuaan adalah merupakan suatu proses biologis dan alamiah
yang tidak dapat dihindari, yang berjalan secara terus menerus, dan
berkesinambungan (Maryam, 2010). Proses menua tersebut akan menyebabkan
suatu perubahan anatomis, fisiologis, dan biokimia pada tubuh, sehingga
akan mempengaruhi fungsi dan kemampuan tubuh seseorang secara
keseluruhan salah satunya adalah perubahan pola tidur (Dewi, 2014)
Perubahan pola tidur pada lansia dapat disebabkan karena penurunan
kondisi fisik secara fisiologis, seperti penurunan massa otot, serta menurunnya
pergerakan sendi sehingga lansia sering merasa nyeri dan hal ini akan
mengganggu tidur lansia (Maryam, 2010)
Perubahan yang lainnya misalnya pada sistem integumen, dimana elastisitas
kulit menurun dan lemak subkutan menipis sehingga lansia akan mudah
merasa kedinginan di malam hari yang menyebabkan kualitas tidur
terganggu.
Pada sistem genitourinaria juga terjadi perubahan dimana menyebabkan tonus
otot menghilang dan terjadi gangguan pengosongan kandung kemih, serta
terjadi peningkatan frekuensi miksi yang membuat lansia menjadi lebih

2
sering pergi ke kamar mandi pada malam hari sehingga hal ini mengganggu
kualitas tidur lansia. (Dewi, 2014)
Gangguan tidur merupakan salah satu masalah kesehatan yang sering
dihadapi oleh lansia. Kondisi ini membutuhkan perhatian yang serius. Buruknya
kualitas tidur lansia disebabkan oleh meningkatnya latensi tidur,berkurangnya
efisiensi tidur dan terbangun lebih awal karena proses penuaan.
Proses penuaan tersebut menyebabkan penurunan fungsi neurontransmiter
yang ditandai dengan menurunnya distribusi norepinefrin. Hal itu menyebabkan
perubahan irama sirkadian, dimana terjadi perubahan tidur lansia pada fase
NREM 3 dan 4. Sehingga lansia hampir tidak memiliki fase 4 atau tidur
dalam(Stanle and 2006)
Kualitas tidur yang buruk pada lansia akan berdampak atau berefek negatif
terhadap fisik, mental, dan sosial seseorang , dampak ini sering kali lebih jelas
pada orang-orang yang hidup dengan berbagai penyakit kronis seperti kanker,
stroke, diabetes dan yang berkaitan dengan penuaan. (Ancoli 2015)
Lansia membutuhkan kualitas tidur yang baik untuk meningkatkan kesehatan dan
memulihkan kondisi dari sakit. Kualitas tidur yang buruk dapat menyebabkan
gangguan-gangguan antara lain, seperti: kecenderungan lebih rentan terhadap
penyakit, pelupa, konfusi, disorientasi serta menurunnya kemampuan
berkonsentrasi dan membuat keputusan. Selain itu kemandirian lansia juga
berkurang yang ditandai dengan menurunnya partisipasi dalam aktivitas harian.

3
Hal ini tentu berdampak buruk terhadap kualitas hidup lansia. Oleh karena itu
masalah kualitas tidur pada lansia harus segera ditangani.(Potter and 2010)
Gangguan tidur pada lansia dapat mengakibatkan dampak lain yang cukup
berat, karena pada negara berkembang banyak lansia yang masih bekerja.
Dengan adanya gangguan tidur, para lansia tidak dapat mengembalikan kondisi
tubuhnya dengan baik sehingga mengakibatkan kondisi mudah marah,
kelelahan, pusing, cemas serta stress yang mengakibatkan bunuh diri. Gangguan
tidur juga sering ditemukan pada lansia yang tinggal di panti jompo, terutama
lansia yang biasa bekerja dan setelah di panti jompo tidak bekerja, suasana
berkabung, ataupun hidup sendiri tanpa keluarga (Surilena, 2014).
Sekitar 50% orang dewasa lanjut usia mengeluh sulit tidur, Gangguan Tidur
meningkatan risikomorbiditas dan mortalitas yang signifikan. Penurunan yang
terlihat dalam tidur orang dewasa yang lebih tuasering disebabkan oleh
penurunan kemampuan untuk mendapatkan tidur yang berkualitas (steffen 2015)
Pada orang-orang dengan usia lanjut, kondisi kualitas tidur di malam hari akan
terjadi pengurangan dibandingkan dengan orang dewasa. Pada orang yang
berusia 70 tahun didapatkan 22% memiliki keluhan mengenai masalah tidur dan
30% dari usia tersebut juga mengalami terbangun pada malam hari (Amir 2010)
Penelitian yang dilakukan oleh Cureresearc tahun 2017 melaporkan bahwa
30% penduduk di dunia umumnya mengalami insomnia kronis yang kebanyakan
di tempati oleh lansia. (Colrain, 2017) Sedangkan untuk angka pravelensi
ganguan tidur di Indonesia adalah 10% dari jumlah penduduk atau sekitar 28

4
juta orang yang mengalami ganguan tidur, tingginya angka ganggaun tidur
tersebut dikaitkan dengan bertambahnya usia, gangguan kesehatan. (Zahra &
Sofianan, 2018)
Di Indonesia insomnia menyerang sekitar 50% orang berusia 65 tahun,
setiap tahun diperkirakan sekitar 20-50% lansia melaporkan adanya insomnia
dan sekitar 17% mengalami insomnia yang serius. Prevalensi insomnia pada
lansia cukup tinggi yaitu sekitar 67% dari jumlah total lansia. (Sumirta, 2018)
tanpa disadari kualitas tidur pada lansia juga berpengaruh terhadap kesehatan
fungsional tubuh yaitu fungsi kognitif. (Sari, 2017)
8 dari 10 orang mengeluhkan bahwa mereka memiliki kualitas tidur yang buruk
sering terbangun di tengah malam atau dini hari dan sering merasa sering sakit
(Kemenkoskera, 2017)
Terapi murottal Al Qur’an Surat Ar-Rahman dengan tempo yang lambat
serta harmonis dapat menurunkan hormon-hormon stres, mengaktifkan hormon
endorfin alami (serotonin). Mekanisme ini dapat meningkatkan perasaan rileks,
mengurangi perasaan takut, cemas, dan tegang, serta memperbaiki sistem kimia
tubuh sehingga menurunkan tekanan darah, memperlambat pernafasan, detak
jantung, denyut nadi, dan aktivitas gelombang otak.(Heru 2013).
Penelitian lain yang dilakukan oleh Faisal Mahlufi juga membuktikan
bahwa pemberian terapi Murottal Al Qur’an yang diberikan selama 18 menit 23
detik.

5
Memberikan efek menenangkan otak dan mengatur sirkulasi darah, manfaat
lainnya adalah Murotal bisa meredakan rasa sakit, menurunkan tekanan darah,
memperbaiki mood, serta menyembuhkan insomnia.
Menurut hasil penelitian lain yang dilakukan Nawser Khan, juga
membuktikan bahwa kitab suci Al Qur’an memiliki pengaruh yang dapat
menurunkan rasa bosan, kelelahan, depresi, stres, dari tubuh manusia. Nawser
Khan juga menyebutkan bahwa pengaruh musik itu hanya untuk waktu yang
spesifik, sedangkan pengaruh bacaan ayat suci Al-Quran itu bersifat permanen .
Relaksasi permanen dapat dicapai dengan bantuan pembacaan Al-Quran setiap
hari dalam kehidupan sehari-hari. (Juliana, 2014)
Pemberian therapi murottal juga terbukti memperbaiki kualitas tidur
dimana terjadi peningkatan kerja syaraf parasimpatis yang mempunyai efek
berlawanan dengan syaraf simpatis , sehingga terjadi keseimbangan pada kedua
sistem syaraf otonom tersebut yang berakibat timbulnya respon relaksasi. (Dwi
O, 2016)
Berdasarkan Study pendahuluan yang dilakukan di wilayah kerja Puskesmas
Rawat Inap Tanjung Mas Makmur yang dilakukan pada bulan November 2019
pada 10 orang Lansia yang di wawancarai di temukan fakta bahwa ada 7 orang
Lansia mengalami masalah dalam tidur seperti susah untuk memulai, terbangun
di tengah malam dan 3 orang lansia mengatakan tidak ada masalah dalam
tidurnya.

6
Maka berdasarkan fakta – fakta yang terjadi di lapangan maka pertanyaan
penelitiannya adalah: “Adakah Pengaruh Terapi Murottal Surat Ar-Rahman
terhadap Kualitas tidur pada Lansia di Puskesmas Rawat Inap Tanjung Mas
Makmur Mesuji tahun 2020 ?”.
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang tersebut maka Rumusan masalah penelitian ini
adalah “Apakah terdapat pengaruh Terapi murottal Surat Ar-Rahman terhadap
kualitas tidur pada lansia di Puskesmas Rawat Inap Tanjung Mas Makmur ?”.
C. Tujuan
1. Tujuan Umum
Secara umum tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh
terapi murottal surat Ar-Rahman terhadap kualitas tidur pada lansia di
Puskesmas Rawat Inap Tanjung mas makmur. (Nirwana, 2014)
2. Tujuan Khusus
a. Mengetahui distribusi frekuensi karakteristik usia dan jenis kelamin di
Puskesmas Rawat Inap Tanjung Mas Makmur.
b. Mengetahui distribusi frekuensi kualitas tidur lansia di Puskesmas
Rawat Inap Tanjung Mas Makmur
c. Mengetahui distribusi frekuensi therapi murottal surat Ar-rahman
dengan kualitas tidur Lansia di Puskesmas Rawat Inap Tanjung Mas
Makmur

7
D. Ruang Lingkup Penelitian
1. Metode
Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah penelitian quasi
eksperimen dengan rancangan one group pre test – post test with design.
2. Sasaran
Sasaran dalam penelitian ini adalah Lansia yang di rawat inap di
Puskesmas Rawat Inap Tanjung Mas Makmur..
3. Tempat
Penelitian ini dilaksanakan di Puskesmas Rawat Inap Tanjung Mas
Makmur
4. Waktu
Penelitian ini dilakukan pada bulan Mei – Juni tahun 2020.
E. Manfaat Penelitian
1. Bagi Institusi Pendidikan
Dengan adanya penelitian ini di harapkan dapat menjadi refferensi untuk
Pengembangan penelitian tentang Pengaruh Murottal terhadap kualitas
tidur pada Lansia dalam ruang lingkup keperawatan gerontik.
2. Bagi Tempat Penelitian
Dengan adanya penelitian ini dapat menjadi masukan dalam pemberian
pelayanan tentang therapi Murottal untuk peningkatan kualitas tidur pada
Lansia.

8
3. Bagi Masyarakat
Memberikan informasi kepada masyarakat tentang manfaat Murottal
terhadap kualitas tidur padda Lansia.
4. Bagi Peneliti selanjutnya
Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai referensi awal, bagi peneliti
selanjutnya dengan variabel berbeda, pilihan terapi yang berbeda dan
jumlah responden yang berbeda.

9
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Konsep Murottal Al - Qur’an
1. Definisi Al Qur’an
Al-Qur’an adalah kalam Allah SWT yang merupakan mu’jizat yang
diturunkan kepada Nabi Muhammad SAW. Al-Qur’an adalah kitab suci
yang diyakini kebenarannya, dan menjadi suatu ibadah jika membacanya.
Seni baca Al-Qur’an atau Tilawatil Qur’an ialah bacaan kitab suci Al-Qur’an
yang bertajwid diperindah oleh irama. Orang yang membacanya disebut
Qori’ /pembaca Al-Qur’an. (Nirwana, 2014)
Bacaan Al-Quran merupakan obat yang komplit untuk segala jenis penyakit,
baik penyakit hati maupun penyakit fisik, baik penyakit dunia maupun
penyakit akhirat. Selain itu Al-Quran bermanfaat untuk menjadi obat,
penawar dan penyembuh dari berbagai persoalan hidup manusia (Indrajati,
2013)
2. Definisi Murottal
Murottal berasal dari kata Ratlu As-syaghiri (tumbuhan yang bagus
dengan masaknya dan merekah) Sedangkan menurut istilah adalah bacaan
yang tenang, keluarnya huruf dari makhroj sesuai dengan semestinya yang
disertai dengan renungan makna. (Nirwana, 2014).

10
Al-Murottal adalah pengumpulan bacaan ayat - ayat Al-Qur’an yang
bertujuan untuk melestarikan Al-Qur’an dengan cara merekam baca’an Al-
Qur’an. Sudah diketahui bahwa terdapat hukum - hukum bacaan (tajwid)
yang harus diperhatikan dalam pembacaan Al - Qur’an. Oleh karena itu
untuk menguatkan (tahqiq) kelestarian Al-Qur’an maka di gunakanlah media
rekaman. (Awad, 2011)
Jadi Al - Murottal yaitu Pelestarian Al-Qur’an dengan cara merekam dalam
pita suara dengan memperhatikan hukum - hukum bacaan, menjaga
keluarnya huruf-huruf serta memperhatikan waqof - waqof (tandaberhenti)
(Rosihun, 2019).
Berdasarkan penjelasan tersebut diatas maka dapat disimpulkan bahwa
murottal Al-Qur’an adalah merupakan rekaman suara ayat-ayat Al-Qur’an
oleh qori yang dapat memberikan dampak positif bagi tubuh seseorang..
3. Manfaat murottal
Berikut ini adalah manfaat dari Murottal (mendengakan ayat – ayat suci Al
Qur’an) yaitu (Indrajati, 2013)
a. Mendengarkan bacaan ayat - ayat Al-Qur’an Seperti Surat Ar Rohman
dengan tartil akan mendapatkan ketenangan jiwa.
Sebagaimana Allah SWT berfirman dalam Q.S. Al-A’raaf: 203 - 204
Terjemahan : “dan apabila kamu tidak membawa suatu ayat Al-Qur’an
kepada mereka, mereka berkata : “Mengapa tidak kamu buat sendiri ayat

11
itu?” Katakanlah: “Sesungguhnya aku hanya mengikuti apa yang
diwahyukan dari Tuhanku kepadaku. Al-Qur’an ini adalah bukti - bukti
yang nyata dari Tuhanmu, petunjuk dan rahmat bagi orang-orang
yang beriman. “dan apabila dibacakan Al Quran, Maka dengarkanlah
baik - baik, dan perhatikanlah dengan tenang agar kamu mendapat
rahmat”.
Ayat tersebut di atas memerintahkan untuk mendengarkan dan
memperhatikan bacaan Al-Qur’an dan berdzikir mengingat Allah SWT
terus menerus, Selanjutnya Allah SWT menyuruh Nabi Muhammad
SAW
b. Lantunan Al-Qur’an secara fisik mengandung unsur suara manusia,
Suara manusia merupakan instrumen penyembuhan yang menakjubkan
dan alat yang paling mudah dijangkau.
Dengan tempo yang lambat serta harmonis lantunan Al-Qur’an dapat
menurunkan hormon-hormon stress, mengaktifkan hormon endorfin
alami, meningkatkan perasaan rileks, dan mengalihkan perhatian dari
rasa takut, cemas dan tegang, memperbaiki sistem kimia tubuh sehingga
menurunkan tekanan darahserta memperlambat pernafasan, detak
jantung, denyut nadi, dan aktifitas gelombang otak. Laju pernafasan yang
lebih dalam atau lebih lambat tersebut sangat baik menimbulkan

12
ketenangan, kendali emosi, pemikiran yang lebih dalam dan metabolisme
yang lebih baik.
c. Dengan terapi murottal maka kualitas kesadaran seseorang terhadap
Tuhan akan meningkat, baik orang tersebut tahu arti al-Qur’an atau
tidak.
Kesadaran ini akan menyebabkan totalitas kepasrahan kepada Allah
SWT, dalam keadaan ini otak pada gelombang alpha, merupakan
gelombang otak pada frekuensi 7-14 Hz. ini merupakan keadaan energi
otak yang optimal dan dapat menyingkirkan stress dan menurunkan
kecemasan.
4. Mekanisme Terapi Murottal Al Qur’an Surat Ar-Rahman
Murottal bekerja pada otak dimana ketika didorong oleh rangsangan
dari terapi murottal maka otak akan memproduksi zat kimia yang disebut zat
neuropeoptide. Molekul ini akan menyangkut ke dalam reseptor-reseptor dan
memberikan umpan balik berupa kenikmatan dan kenyamanan. (Risnawati,
2017)
Fungsi pendengaran manusia yang merupakan penerimaan rangsang
auditori atau suara. Rangsangan auditori yang berupa suara diterima oleh
telinga sehingga membuatnya bergetar. Getaran ini akan diteruskan ke
tulang - tulang pendengaran yang bertautan antara satu dengan yang lain.
(Nadhia, 2015)

13
Rangsang fisik tadi diubah oleh adanya perbedaan ion kalium dan ion
natrium menjadi aliran listrik yang melalui saraf nervusVIII (vestibule
cokhlearis) menuju ke otak, tepatnya di area pendengaran.
Setelah mengalami perubahan potensi alaksi yang dihasilkan oleh saraf
auditorius, perambatan potensi alaksi ke korteks auditorius (yang
bertanggung jawab untuk menganalisa suara yang kompleks, ingatan jangka
pendek, perbandingan nada, menghambat respon motorik yang tidak
diinginkan, pendengaran yang serius, dan sebagainya) diterima oleh lobus
temporal otak untuk mempresepikan suara. Talamus sebagai pemancar
impuls akan meneruskan rangsang ke amigdala (tempat penyimpanan
memori emosi) yang merupakan bagian penting dari system limbic (yang
mempengaruhi emosi dan perilaku). (Risnawati, 2017)
Dengan mendengarkan ayat-ayat suci al-Qur’an, seorang muslim, baik
mereka yang berbahasa arab maupun bukan, dapat merasakan perubahan
fisiologis yang sangat besar. Secara umum mereka merasakan adanya
penurunan depresi, kesedihan, dan ketenangan jiwa. (Siswantinah, 2011)
Murottal al-Qur’an adalah rekaman al-Qur’an yang dilagukan oleh seorang
qori (Pembaca al-Qur’an). Murottal juga dapat diartikan sebagai lantunan
ayat - ayat suci al-Qur’an yang dilagukan oleh seorang Qori direkam dan di
perdengarkan dengan tempo yang lambat serta harmonis.

14
Murottal merupakan salah satu musik yang memiliki pengaruh Positif
bagi pendengarnya. Mendengarkan ayat-ayat al-Qur’an yang dibacakan
dengan tartil dan benar seperti Surat Arrhman akan mendatangkan
ketenangan jiwa. Lantunan Al - Qur’an secara fisik mengandung unsur suara
manusia, sedangkan suara manusia merupakan instrumen penyembuhan
yang menakjubkan dan alat yang paling mudah dijangkau.
Suara dapat menurunkan hormon - hormon stress, mengaktifkan hormon
endorphin alami, meningkatkan perasaan rileks, dan mengalihkan perhatian
dari rasa takut, cemas dan tegang, memperbaiki system kimia tubuh
sehingga menurunkan tekanan darah serta memperlambat pernafasan, detak
jantung, denyut nadi, dan aktifitas gelombang otak. Ini menunjukkan bahwa
bacaan Al-Qur’an dapat digunakan sebagai perawatan komplementer karena
dapat meningkatkan perasaan rileks. (Eskandari, 2012)
Stimulant Murottal Al-Qur’an dapat dijadikan alternatif terapi baru
Sebagai terapi relaksasi bahkan lebih baik dibandingkan dengan terapi audio
lainnya karena stimulant Al-Qur’an dapat memunculkan gelombang delta
sebesar 63,11%. Terapi audio ini juga merupakan terapi yang murah dan
tidak menimbulkan efek samping. Intensitas suara yang rendah merupakan
intensitas suara kurang dari 60 desibel sehingga menimbulkan kenyamanan.
Murottal merupakan intensitas 50 desibel yang membawa pengaruh Positif
bagi pendengarnya. Manfaatnya lebih efektif yaitu terapi murottal diberikan
dengan durasi 15- 25 menit. (Risnawati, 2017)

15
Therapi Murottal dengan Surat Ar Rohman merupakan pengobatan
non farmakologis yang bisa menjadi therapy alternatif untuk orang yang
mengalami gangguan tidur.
Surat Ar Rahman dikenal dengan nama Arus Al Quran, yang secara
harfiyah berarti pengantin Al Quran. Imam Baihaqi meriwayatkan bahwa
Nabi Muhammad bersabda :
“Segala sesuatu memiliki pengantin, dan pengantinnya Al Quran adalah Ar
Rahman.” , penamaan itu karena indahnya surah ini dan karena didalamnya
terdapat sekian kali pengulangan ayat fabi ayyi aalaa’i Rabbikuma
Tukadziban, yang diibaratkan dengan aneka hiasan yang dipakai oleh
pengantin.
Ar Rahman sendiri adalah Nama Allah yang berarti “Maha Pemberi nikmat
dunia dan akhirat.”. begitu Rahmannya Allah sampai Allah mengkhususkan
Ar Rahman dalam satu surat yang indah. Pengingat untuk manusia akan
banyaknya nikmat Allah yang terlupa. Tema dalam surat ini adalah uraian
tentang nikmat Allah yang bermula dari Nikmat terbesar yaitu Al Quran.
Thabathaba’i berpendapat bahwa surah ini mengandung isyarat tentang
ciptaan Allah dengan sekian banyak bagian-bagiannya di langit dan di Bumi,
darat dan laut, manusia dan jin, di mana Allah mengatur semua itu dalam
satu pengaturan yang bermanfaat bagi manusia dan jin. Bermanfaat pula
untuk hidup mereka di dunia dan akhirat.

16
Keutamaan surat Ar Rahman pun sangat banyak. Berikut adalah rinciannya:
1. Ar Rahman dapat membantu kita untuk memperbanyak memuji Allah
Kata “Ar Rahman” sendiri telah membantu kita memuji Allah
dengan makna bahwa Allah Maha Pemurah. Apalagi jika membaca Ar
Rahman dengan sepenuh hati berserah diri kepada Allah. Betapa banyak
keutamaan yang akan kita dapat.
2. Mengingatkan bahwa Allah memiliki sifat Ar Rahman
Isi surat Ar Rahman adalah penjabaran segala nikmat Allah yang
sangat banyak. Pun menjelaskan bahwa Allah Ar Rahman. Sehingga
mengingatkan kita untuk bersifat kasih sayang pula terhadap Allah dan
terhadap sesama makhluk. (baca : sifat-sifat Allah dan asmaul husna)
3. Mengingatkan kita untuk tidak mengkufuri nikmat
Telah dijelaskan bahwa ayat Ar Rahman menjabarkan banyak
nikmat. Diantaranya ayat ke 3 “telah menciptakan manusia”. jika kita
membaca dengan sepenuh hati, kita tidak akan lagi mengkufuri nikmat
karena hidup kita adalah berkat Allah. Kita adalah ciptaan Allah yang
segala dalam hidup adalah diberi olehNya.
4. Mengingatkan bahwa ada makhluk lain selain manusia yang beribadah
pada Allah yaitu Jin
Ciptaan Allah tidak hanya terbatas pada sesuatu yang tampak.
Kerajaan Jin dan alam-alam yang tidak tampak pun Allah lah yang
menciptakan.

17
Jabir berkata: Nabi Muhammad keluar menemui para sahabatnya, lalu
beliau membacakan kepada mereka surah Ar Rahman dari awal hingga
akhir surah, dan mereka semua terdiam. Beliau berkata: “aku telah
membacakannya kepada Jin pada malam berkumpulnya mereka, dan
mereka meresponnya dengan jawaban yang lebih baik dibandingkan
kalian semua. Saat aku sampai pada ayat fabi ayyi aalaa’i Rabbikuma
Tukadziban(maka nikmat Tuhanmu yang manakah yang kamu
dustakan?) mereka berkata kami tidak mendustakan apapun dari
kenikmatan yang Engkau berikan, bagi Mu segala Puji.” (H.R. Tirmidzi)
Dalam hadits ini Nabi Muhammad mengajarkan kepada sahabatnya
bagaimana caranya memikirkan dan merenungkan Al Quran; ketika
mereka mendengar suatu ayat didalamnya mengandung pertanyaan. Al
Thibbi berkata diamnya sahabat yang mendengar bacaan Nabi sama
dengan jawaban yang baik. Pernyataan ini ditegaskan kembali oleh Ibnu
Al Malik yang berkata diamnya mereka kedudukannya sama dengan
pengakuan mereka bahwa dari bangsa jin dan manusia ada yang
mendustakan ayat-ayat Allah. Namun, dari bangsa jin menyangkal
adanya pendustaan mereka terhadap Allah.
5. Mengingatkan bahwa manusia adalah pelupa
Pengulangan ayat “fabiayyi aalaa’i Robbikuma tukadziban” adalah
untuk mengingatkan bahwa manusia adalah pelupa. Ayat tersebut adalah

18
kalimat tanya yang menuntut jawaban manusia yang mengingat ketika
membaca ayat itu.
6. Diridhoi oleh Allah atas nikmat apa saja yang diberikan pada kita
Dalam tafsir Ats Tsaqolayn, Rasulullah SAW bersabda: “barang
siapa membaca surat Ar Rahman, Allah akan menyayangi
kelemahannya dan meridhoi nikmat yang dikaruniakan kepadanya.”
Hadits tersebut semakin menguatkan keutamaan surat Ar Rahman.
7. Matinya orang yang membaca Ar Rahman seperti Syahid
Dalam Tsawabul A’mal, dijelaskan bahwa Rasulullah pernah
bersabda: “barang siapa membaca Ar Rahman, dan ketika membaca
kalimat fabiayyi aala’i Robbikuma tukadzibaan kemudian jika dia
mengucapkan: tidak ada satupun nikmatMu dari Tuhanku yang aku
dustakan, maka jika membacanya di malam hari kemudian mati, maka
matinya seperti mati syahid, jika membacanya di siang hari kemudian ia
mati, maka matinya seperti mati syahid.” (diriwayatkan oleh Imam
Ja’far)
Hadits diatas sangat jelas sekali bahwa Ar Rahman membuat
pembacanya mati seolah syahid. Hasits tersebut juga mengingatkan kita
untuk membaca Ar Rahman dalam dua waktu, yaitu siang dan malam.
8. Mendapat Syafaat di hari kiamat
Rasulullah bersabda: “jangan tinggalkan membaca surat Ar
Rahman, bangunlah malam bersamanya, surat ini tidak menentramkan

19
hati orang-orang munafik, kamu akan menjumpai Tuhan bersamanya(Ar
Rahman) pada hari kiamat, wujudnya seperti wujud manusia yang
paling indah dan baunya paling harum, pada hari kiamat tidak ada
seorangpun yang berdiri dihadapan Allah yang paling dekat denganNya
selainnya. Pada saat itu Allah berfirman: soapakah orang di dunia yang
sering bangun malam dan tekun membacamu? Dia menjawab: Ya
Robbi, Fulan bin Fulan, lalu wajah mereka menjdi putih. Dan ia berkata
kepada mereka: berilah syafaat bagi orang-orang yang mencintai kalian.
Kemudian ia memberi syafaat sampai yang terakhir dan tidak ada
seorang pun yang tertinggal dari orang-orang yang berhak menerima
syafaat mereka. Lalau ia berkata kepada mereka: masuklah kalian ke
surga, dan tinggallah didalamnya sebagaimana yang kalian inginkan.”
(Risnawati, 2017)

20
B. Konsep Kualitas Tidur
1. Definisi Tidur
Tidur merupakan suatu keadaan tidak sadar dimana persepsi dan reaksi
individu terhadap lingkungan menurun atau menghilang, dan dapat
dibangunkan kembali dengan indera atau rangsangan yang cukup (Potter P. ,
2011)
Tidur juga dapat didefinisikan sebagai suatu proses yang sangat penting bagi
manusia, karena dalam tidur terjadi proses pemulihan, proses ini bermanfaat
mengembalikan kondisi seseorang pada keadaan semula, dengan begitu,
tubuh yang tadinya mengalami kelelahan akan menjadi segar kembali. Proses
pemulihan yang terhambat dapat menyebabkan organ tubuh tidak bisa
bekerja dengan maksimal, akibatnya orang yang kurang tidur akan cepat lelah
dan mengalami penurunan konsentrasi (Dewi P. , 2013)
2. Fisiologi Tidur
Pusat pengaturan aktivitas kewaspadaan dan tidur terletak dalam
mesensefalon dan bagian atas pons. Saat keadaan sadar, neuron dalam
Reticular Activating System (RAS) akan melepaskan katekolamin seperti
norepineprin. Selain itu, RAS yang dapat memberikan rangsangan visual,
pendengaran, nyeri, dan perabaan, juga dapat menerima stimulasi dari
korteks serebri termasuk rangsangan emosi dan proses pikir (Dewi S. , Buku
Ajar Keperawatan Gerontik, 2014)

21
Saat tidur terdapat pelepasan serum serotonin dari sel khusus yang
berada di pons dan batang otak bagian tengah, yaitu Bulbar Synchronizing
Regional (BSR). Sedangkan pada saat bangun tergantung dari keseimbangan
impuls yang diterima di pusat otak dan sistem limbik, dengan demikian
sistem pada batang otak yang mengatur siklus atau perubahan dalam tidur
adalah RAS dan BSR2
3. Manfaat Tidur
Tidur dapat memberikan manfaat bagi tubuh setiap individu. Tidur
merupakan proses yang diperlukan individu untuk memperbaiki dan
memperbarui sel epitel, mengembalikan keseimbangan fungsi – fungsi
normal tubuh, menjaga keseimbangan metabolisme dan biokimiawi tubuh.
Selain itu, tidur juga berfungsi untuk memberikan waktu organ tubuh dan
otak, terutama serebral korteks (bagian otak terpenting yang berfungsi untuk
mengingat, memvisualisasikan, serta membayangkan suatu keadaan) untuk
beristirahat (Potter P. , 2011)
4. Jenis – Jenis Tidur
Tidur dapat diklasifikasikan ke dalam 2 kategori, yaitu:
a. Tidur Rapid Eye Movement (REM)
Tidur REM merupakan tidur dalam kondisi aktif atau tidur paradoksial.
Hal tersebut berarti tidur REM ini sifatnya nyenyak sekali, namun
fisiknya yaitu gerakan kedua bola mata bersifat sangat aktif. Tidur REM
ditandai dengan mimpi, otot rileks, tekanan darah bertambah, gerakan

22
mata cepat (mata cenderung bergerak bolak – balik), dan sekresi lambung
meningkat.
b. Tidur Non-Rapid Eye Movement (NREM)
Tidur NREM merupakan tidur yang nyaman dan dalam. Gelombang otak
lebih lambat dibandingkan orang yang sadar. Tanda – tanda tidur NREM
antara lain mimpi berkurang, keadaan istirahat, tekanan darah turun,
kecepatan pernafasan turun, metabolism turun, dan gerakan bola mata
lambat. Tidur NREM terbagi menjadi 4 tahap. Tahap I merupakan tahap
transisi antara bangun tidur dengan ciri rileks, masih sadar dengan
lingkungan, merasa ngantuk, bola mata bergerak dari samping
kesamping, frekuensi nadi dan napas sedikit menurun, dan dapat bangun
segera.Tahap ini berlangsung selama 5 menit.
Memasuki tahap 2, merupakantahaptidurringan dan proses tubuhterus
menurun dengan ciri mata pada umumnya menetap, denyut jantung dan
frekuensi napas menurun, temperature tubuh menurun, metabolisme
menurun. Tahapini berlangsung 10 –15 menit.
Tahap 3, yaitu tahap tidur dengan ciri denyut nadi dan frekuensi napas
serta proses tubuh lainnya lambat, disebabkan oleh adanya dominasi
system saraf parasimpatis dan sulit untuk bangun.
Tahap 4, yaitu tahap tidur dalam dengan ciri kecepatan jantung dan
pernapasan turun, jarang bergerak dan sulit dibangunkan, gerak bola mata
cepat, sekresi lambung turun, dan tonus otot menurun. Siklus tidur

23
individu melalui tahap NREM dan REM. Siklus tidur komplit biasanya
berlangsung 1,5 jam. (Asmadi, 2011)
5. Definisi Kualitas Tidur
Kualitas tidur adalah suatu keadaan tidur yang dijalani seorang individu
menghasilkan kesegaran dan kebugaran saat bangun. Kualitas tidur
mencangkup aspek kuantitatif dari tidur, seperti durasi tidur, latensi tidur,
serta aspek subjektif dari tidur. Kualitas tidur seseorang dikatakan baik
apabila tidak menunjukkan tanda – tanda kekurangan tidur seperti tidak
merasa segar saat bangun di pagi hari, mengantuk berlebihan di siang hari,
area gelap di sekitar mata, kepala terasa berat, rasa letih yang berlebihan dan
tidak mengalami masalah dalam tidurnya (Asmadi, 2011)
Seorang Lansia dikatakan memiliki kualitas tidur yang baik apabila tidur
sesuai kebutuhan yaitu 6 jam/hari, selain itu waktu yang diperlukan untuk
bias tertidur maksimal 30 menit, frekuensi terbangun pada malam hari tidak
terlalu sering, dan juga dapat diukur melalui aspek subjektif seperti
kedalaman dan kepulasan tidur lansia tersebut serta perasaan segar setelah
bangun dari tidur (Asmadi, 2011)
Selama ini untuk mengukur Kualitas tidur seseorang akan dilakukan dengan
menggunakan Lembar Penilaian atau questioner dan questioner kualitas
tidur yang selama ini sudah lazim digunakan oleh peneliti – peneliti

24
sebelumnya adalah lembar quesioner PSQI. Dalam lembar questioner
tersebut kita akan dapat mengukur kualitas tidur seseorang yang terdiri atas
19 pertanyaan yang mengukur 7 komponen penilaian, yakni kualitas tidur
subyektif (subjective sleep quality), latensi tidur (sleep latency), durasi tidur
(sleep duration), lama tidur efektif di ranjang (habitual sleep efficiency),
gangguan tidur (sleep disturbance), penggunaan obat tidur (sleep
medication), dan gangguan konsentrasi di waktu siang (daytime
dysfunction). (Moghaddam, 2012)
Aspek-aspek dari kualitas tidur diukur dengan skala Pittsburgh Sleep Quality
Indeks (PSQI) versi bahasa Indonesia. Instrumen ini telah baku dan banyak
digunakan dalam penelitian kualitas tidur. Skala Pittsburgh Sleep Quality
Index (PSQI) versi bahasa Indonesia ini terdiri dari 9 pertanyaan. Pada
variabel ini menggunakan skala ordinal dengan skor keseluruhan dari
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) adalah 0 sampai dengan nilai 21 yang
diperoleh dari 7 komponen penilaian diantaranya kualitas tidur secara
subjektif (subjective sleep quality), waktu yang diperlukan untuk memulai
tidur (sleep latency), lamanya waktu tidur (sleep duration), efisiensi tidur
(habitual sleep efficiency), gangguan tidur yang sering dialami pada malam
hari (sleep disturbance), penggunaan obat untuk membantu tidur (using
medication), dan gangguan tidur yang sering dialami pada siang hari
(daytime disfunction).

25
Apabila semakin tinggi skor yang didapatkan, maka akan semakin buruk
kualitas tidur seseorang. Keuntungan dari PSQI ini adalah memiliki nilai
validitas dan reliabilitas tinggi. Namun ada juga kekurangan dari kuesioneir
PSQI ini yaitu dalam pengisian memerlukan pendampingan untuk
mengurangi kesulitan respoden saat mengisi kuesioneir. Masing- masing
komponen mempunyai rentang skor 0 – 3 dengan 0 = tidak pernah dalam
sebulan terakhir, 1 = 1 kali seminggu, 2 = 2 kali seminggu dan 3 = lebih dari
3 kali seminggu. Skor dari ketujuh komponen tersebut dijumlahkan
menjadi 1 (satu) skor global dengan kisaran nilai 0 – 21.
Ada dua interpretasi pada PSQI versi bahasa Indonesia ini adalah kualitas
tidur yang baik jika skor ≤ 5 dan kualitas tidur buruk jika skor > 5. (Asmadi,
2011)

26
Gambar 2.1 Komponen kualitas tidur sesuai dengan pertanyaan pada
Quesioner PSQI
Komponen Kualitas Tidur Nomor Pertanyaan
Kualitas Tidur Subyektif 9
Latensi Tidur 2
5a
Durasi Tidur 4
Efisiensi Tidur 1
Gangguan Tidur 5b – 5 J
Penggunaan Obat Tidur 6
Disfungsi Siang Hari 7, 8

27
6. Faktor – Faktor yang Mempengaruhi tidur Lansia
Sejumlah faktor yang mempengaruhi kuantitas dan kualitas tidur Seringkali
factor tunggal tidak hanya menjadi penyebab masalah tidur. Faktor fisiologis,
psikologis, dan lingkungan dapat mengubah kualitas dan kuantitas tidur.
Faktor yang mempengaruhi tidur lansia adalah sebagai berikut (Hawari,
2013)
a. Penyakit Fisik
Setiap penyakit yang menyebabkan nyeri atau distress fisik,
ketidaknyamanan fisik, seperti nyeri sendi dapat menyebabkan masalah
tidur. Selain itu, orang dengan nokturia atau berkemih pada malam hari
juga sering mengalami gangguan pada siklus tidurnya karena
menyebabkan kesulitan untuk tidur kembali.
b. Obat – obatan
Mengantuk dan deprivasi tidur adalah efek samping dari medikasi umum.
Lansia seringkali menggunakan variasi obat untuk mengontrol atau
mengatasi penyakit kroniknya, dan efek kombinasi dari beberapa obat
tersebut dapat mengganggu tidur secara serius.
c. Gaya Hidup
Rutinitas harian seseorang mempengaruhi pola tidur. Kesulitan
mempertahankan kesadaran selama waktu kerja menyebabkan penurunan
penampilan yang berbahaya. Perubahan lain dalam rutinitas yang

28
mengganggu pola tidur meliputi kerja berat, terlihat dalam aktivitas sosial
pada malam hari, dan perubahan waktu makan malam.
d. Stres Emosional
Kondisi ansietas/ cemas dapat meningkatkan kadar norepinefrin darah
melalui stimulasi system saraf simpatis. Kondisi ini menyebabkan
berkurangnya siklus tidur NREM tahap IV dan tidur REM serta seringnya
terjaga saat tidur. Seringkali lansia mengalami kehilangan yang mengarah
pada stress emosional. Pensiun, gangguan fisik, kematian orang yang
dicintai, dan kehilangan keamanan ekonomi merupakan contoh situasi
yang mempredisposisi lansia untuk cemas dan depresi. Lansia dan
individu lain yang mengalami depresi, sering
juga mengalami perlambatan untuk jatuh tertidur, munculnya tidur REM
secara dini, sering terjaga, peningkatan total waktu tidur, perasaan tidur
yang kurang, dan terbangun cepat.
e. Lingkungan
Lingkungan fisik tempat seseorang tidur berpengaruh penting pada
kemampuan untuk tidur dan tetap tertidur. Ventilasi yang baik adalah
esensial untuk tidur yang tenang. Ukuran, keadaan, dan posisi tempat
tidur juga mempengaruhi kualitas tidur. Suara juga mempengaruhi tidur,
tingkat suara yang diperlukan untuk membangunkan orang tergantung
pada tahap tidur. Beberapa orang membutuhkan ketenangan untuk tidur.

29
Sementara yang lain lebih menyukai suara sebagai latar belakang seperti
music lembut atau televisi.
Tingkat pencahayaan dapat mempengaruhi kemampuan untuk tidur.
Beberapa klien menyukai ruangan yang gelap, sementara yang lain anak –
anak atau lansia menyukai cahaya remang yang tetap menyala selama
tidur. Klien juga dapat bermasalah tidurnya karena suhu ruangan yang
terlalu panas atau dingin sehingga membuat gelisah.
7. Gangguan Tidur
Klasifikasi gangguan tidur adalah sebagai berikut :
a. Insomnia
Insomnia adalah gejala yang dialami oleh seseorang dimana ia
mengalami kesulitan kronis untuk tidur, sering terbangun dari tidur, dan
atau tidur singkat. Insomnia dapatdibagi menjadi 3 jenis, yaitu :
1) Insomnia inisial, yaitu ketidakmampuan untuk memulai tidur.
2) Insomnia intermiten, yaitu ketidakmampuan untuk tetap tertidur
karena terlalu sering terbangun.
3) Insomnia terminal, yaitu ketidakmampuan untuk tidur kembali
setelah terbangun pada malam hari.

30
b. Hipersomnia adalah kebalikan dari insomnia.
Hipersomnia adalah gangguan tidur yang ditandai dengan tidur
berlebihan, terutama pada siang hari walaupun sudah mendapatkan tidur
yang cukup.
Gangguan ini dapat disebabkan oleh gangguan pada system saraf,
metabolisme dan masalah psikologis misalnya depresi dan cemas.
c. Apnea.
Apnea tidur adalah gangguan yang dicirikan dengan kurangnya aliran
udara melalui hidung dan mulut selama periode 10 detik atau lebih pada
saat tidur. Klien yang mengalami gangguan tidur seringkali tidak
memiliki tidur dalam yang signifikan. Selain itu, banyak juga terjadi
keluhan mengantuk berlebihan di siang hari, serangan tidur, keletihan,
sakit kepala di pagi hari, dan menurunnya gairah seksualitas.
d. Narkolepsi
Narkolepsi adalah gangguan tidur yang ditandai oleh serangan
mendadak tidur yang tidak dapat dihindari pada siang hari, biasanya
hanya berlangsung 10-20 menit, setelah itu klien akan segar kembali dan
terulang kembali 2 – 3 jam berikutnya. Gambaran tidurnya
menunjukkan penurunan fase REM 30-70%. Serangan tidur dimulai
dengan fase REM.

31
e. Defrivasi Tidur
Deprivasi tidur adalah masalah yang banyak dihadapi oleh banyak
orang. Penyebabnya dapat mencangkuppenyakit (seperti demam, sulit
bernafas, atau nyeri) stress emosional, obat – obatan, gangguan
lingkungan dan keanekaragaman waktu tidur yang terkait dengan waktu
kerja. Deprivasi tidur dapat mengakibatkan tidur terputus – putus
sehingga terjadi perubahan urutan siklus tidur normal. Apabila ini
berlangsung terus menerus, maka dapat mengakibatkan terjadinya
deprivasi tidur komulatif.
f. Parasomnia
Parasomnia adalah gangguan tidur seperti berjalan dalam tidur, mimpi
buruk, nokturia, dan menggetarkan gigi. Apabila orang dewasa
mengalami masalah ini maka hal tersebut dapat mengindikasikan
gangguan yang lebih serius, namun dalam semua kasus yang terpenting
adalah mempertahankan keamanannya. (Potter P. , 2011)
8. Dampak Kualitas Tidur yang tidak baik
Kualitas tidur yang buruk dapat memberikan 2 dampak, yaitu fisik dan
psikologis seperti : (Khasanah K. , 2012)
a. Dampak Fisik
Ekspresi wajah (area gelap di sekitar mata, bengkak di kelopak mata,
konjungtiva kemerahan, dan mata terlihat cekung), kantuk yang berlebih,
tidak mampu berkonsentrasi, tampak tanda keletihan seperti penglihatan

32
kabur, mual, muntah, serta tanda – tanda peningkatan tekanan darah,
pusing dan kaku pada tengkuk.
b. Dampak Psikologis
Menarik diri, apatis dan respon menurun, merasa tidak enak badan, malas
berbicara, daya ingat berkurang, bingung, timbul halusinasi pendengaran
atau penglihatan, serta kemampuan memberikan pertimbangan dan
keputusan menurun.

33
C. Konsep Lansia
1. Definisi Lansia
Menua atau menjadi tua adalah suatu keadaan yang terjadi didalam
kehidupan manusia. Proses menua merupakan proses sepanjang hidup, tidak
hanya dimulai dari suatu waktu tertentu, tetapi dimulai sejak permulaan
kehidupan. Menjadi tua merupakan proses yang alamiah, yang berarti
seseorang telah melalui tiga tahap kehidupanya, yaitu anak, dewasa dan tua.
Tiga tahap ini berbeda baik secara fisiologis maupun psikologis. (Nugroho H.
, 2014)
Lanjut usia (Lansia) adalah seseorang yang usianya mengalami
perubahan biologis, fisik, kejiwaan, dan sosial. Perubahan ini akan
memberikan pengaruh pada seluruh aspek kehidupan termasuk kesehatanya.
Oleh karena itu, kesehatan usia lanjut perlu mendapatkan perhatian khusus
dengan tetap dipelihara dan diingatkan agar selama mungkin dapat hidup
secara produktif sesuai dengan kemampuanya sehingga dapat ikut serta
berperan dalam pembangunan (Fatimah, 2010)
2. Batasan – Batasan Lansia
Batasan umur Lansia Menurut WHO di bagi menjadi ada empat
tahap. (Kusharyadi 2010)
a. Usia pertengahan ( middle age ) 45-59 tahun.
b. Usia Lanjut( elderly) antara 60-70 tahun.

34
c. Usia Lanjut Tua ( old ) antara 75 - 90 tahun.
d. Usia sangat tua ( very old ) diatas 90 tahun.
Sedangkan pada Pasal 1 ayat 2, 3, 4, UU No.13 Tahun 1998
tentang kesehatan, dikatakan bahwa usia lanjut adalah seseorang yang
telah mencapai usia lebih dari 60 tahun (Maryam 2010 )
Berbeda dengan WHO, menurut Departemen Kesehatan RI (2006)
pengelompokan Lansia sebagai berikut :
a. Viralitas (prasenium) yaitu masa persiapan usia lanjut yang menampakkan
kematangan jiwa (usia 55 – 59 tahun)
b. Usia Lanjut Dini (Snescen) yaitu kelompok yang memulai memasuki usia
lanjut dini (usia 60 – 64 tahun)
c. Lansia beresiko tinggi untuk menderita berbagai penyakit degeneratif
(usia > 65 tahun)
3. Perubahan pada Lansia
Menua merupakan suatu proses alami yang terjadi dalam
kehidupan manusia. Penuaan akan terjadi hampir pada semua system
tubuh, namun tidak semua system tubuh mengalami kemunduran fungsi
pada waktu yang sama. Perubahan-perubahan yang terjadi akibat proses
penuaan adalah sebagai berikut (Nugroho H. , 2014)

35
a. Perubahan fisik
Perubahan fisik yang di alami oleh Lansia adalah sebagai berikut
(Fatimah, 2010) :
1) Perubahan sel
Perubahan sel pada lansia mengakibatkan penurunan tampilan dan
fungsi fisik. Lansia manjadi lebih pendek akibat adanya
pengurangan lebar bahu dan pelebaran lingkar dada dan perut, dan
diameter pelvis, kulit menjadi tipis dan keriput, masa tubuh
berkurang dan masa lemak bertambah.
2) Perubahan kardiovaskuler
Perubahan struktur jantung dan sistem vaskuler pada lansia
mengakibatkan penurunan kemampuan berfungsi untuk secara
efesien.
3) Perubahan sistem pernafasan
Perubahan sistem pernafasan pada lansia mempengaruhi kapasitas
dan fungsi paru meliputi peningkatan diameter antrioposterior dada.
4) Perubahan integumen
Bertambahnya usia pada lansia akan mempengaruhi fungsi dan
penampilan kulit, dimana epidermis dan dermis menjadi lebih tipis,
jumlah serat elastis berkurang dan kolagen menjadi kaku.

36
5) Perubahan sistem reproduksi
Saat menopause produksi estrogen dan progesteron oleh ovarium
menurun. Pada wanita terjadi penipisan dinding vagina dengan
ukuran dan hilang nya elastisitas, penurunan sekresi pada wanita
mengakibatkan kekeringan, gatal dan menurunya keasaman vagina.
6) Perubahan genitourinaria
Sistem geniotourinaria pada lansia tetap berfungsi secara adekuat
secara individu. meskipun terjadi terjadi penurunan massa ginjal
akibat kehilangan beberapa nefron.
7) Perubahan gastrointensial
Saluran gastrointensial masih tetap adekuat pada lansia, akan tetapi
pada beberapa lansia dapat terjadi ketidaknyamanan akibat
melambatnya motilitas.
8) Perubahan musculoskelental
Pada wanita pasca menoupause mengalami kehilangan densitas
tulang yang massif akan mengakibatkan osteoporosis berhubungan
dengan kurangnya aktivitas, masuknya kalsium yang tidak adekuat
dan kehilangan estrogen.
9) Perubahan pada sistem persarafan
Pada lansia terjadi perubahan struktur dan fungsi dan sistem saraf.
Masa otak berkurang secara progesif akibat berkurangnya sel saraf
yang rusak dan tidak dapat diganti.

37
10) Perubahan sensorik
Kehilangan sensorik pada lansia akibat menyebabkan penurunan
mengenai organ sensorik penglihatan, pendengaran, pengecap,
peraba dan penghirup serta dapat mengancam interaksi dan
komunikasi dengan lingkungan. (Fatimah, 2010)
b. Perubahan mental
Perubahan dalam bidang mental atau psikis pada lanjut usia
dapat berupasikap yang semakin egosentrik, mudah curiga, serta
bertambah pelit atau tamak jika memiliki sesuatu. Hampir setiap Lansia
memiliki keinginan berumur panjang dengan menghemat tenaga yang
dimiliknya, mengharapkan tetap diberikan peranan dalam masyarakat,
ingin tetap berwibawa dengan mempertahankan hak dan hartanya, serta
ingin meninggal secara terhormat. (Nugroho H. , 2014)
c. Perubahan psikososial
Perubahan psikososial yaitu nilai pada seseorang yang sering
diukur melalui produktivitas dan identitasnya dengan peranan orang
tersebut dalam pekerjaan. Ketika seseorang sudah pensiun, maka yang
dirasakan adalah pendapatan berkurang, kehilangan status jabatan,
kehilangan relasi dan kehilangan kegiatan, sehingga dapat timbul rasa
kesepian akibat pengasingan dari lingkungan social serta perubahan cara
hidup (Nugroho H. , 2014)

38
d. Perubahan Kognitif
Perubahan yang terjadi pada aspek kognitif terdiri dari kecerdasan
ingatan, bahasa yang membuat keputusan. Kemampuan lansia
mengingat jangka pendek mengalami penurunana dan kemampuan
untuk menyimpan informasi baru kedalam ingatan jangka panjang juga
mengalami penurunan, karena bagi lansia yang ingin mempelajari
informasi atau keterampilan yang baru membutuhkan waktu yang lama.
(Fatimah, 2010)
D. Kerangka Teori
Kerangka teori ini adalah ringkasan dari tinjauan pustaka yang digunakan untuk
mengidentifikasi variabel-variabel yang akan diteliti yang berkaitan dengan
konteks ilmu pengetahuan yang digunakan untuk menggambungkan kerangka
konsep (Notoatmodjo 2012).

39
Bagan/ gambar 2.2 KerangkaTeori
Perubahan perubahan pd Lansia

1. Perubahan Fisik : Perubahan Sel,
Kardiovaskuler, Sistem Pernafasan,
Integumen, Reproduksi,
Genitourinaria, Gastro Intestinal,
Muskuloskeletal, Persyarafan dan
Sensorik
2. Perubahan Mental
3. Perubahan Kognitif
4. Perubahan Psiko Sosial Kualitas Tidur
1. Kualitas tidur subyektif
2. Latensi Tidur
3. Durasi Tidur
4. Efisiensi Tidur
5. Gangguan tidur
Therapi Murottal Surat Ar-Rahman 6. Penggunaan obat tidur
7. Gangguan konsentrasi
 Meningkatkan perasaan rileks dan saat siang hari
ketenangan jiwa
 Merupakan instrumen penyembuhan
 Peningkatan Kesadaran terhadap
Tuhan
 Menurunkan hormon-hormon stress
 Mengaktifkan hormone endorphin
alami
 Menurunkan tekanan darah serta
memperlambat pernafasan, denyut
nadi, dan aktifitas gelombang otak.
Sumber : (Hawari, 2013) & (Indrajati, 2013)

40
E. Kerangka Konsep
Kerangka konsep adalah suatu hubungan atau kaitan antara konsep-konsep
atau variabel-variabel yang akan diamati melalui penelitian yang dimaksud
(Notoatmodjo 2012).
Gambar 2.3.
Kerangka konsep
Pre test Terapi Terapi Murottal Post test Terapi

Murottal Surat Ar- Surat Ar-Rahman Murottal Surat Ar-
Rahman Rahman
F. Hipotesis
Hipotesis adalah pernyataan awal penelitian mengenai hubungan antar
variabel yang merupakan jawaban penelitian tentang kemungkinan atau jawaban
sementara penelitin (Dharma, 2013)
Ho :
1. Tidak ada Pengaruh sebelum pemberian Therapi Murottal surat Ar-Rahman
terhadap kualitas tidur pada Lansia di Puskesmas Rawat Inap Tanjung Mas
Makmur tahun 2020.
2. Tidak Ada Pengaruh setelah pemberian Therapi Murottal surat Ar-Rahman
terhadap kualitas tidur pada Lansia di Puskesmas Rawat Inap Tanjung Mas
Makmur tahun 2020

41
Ha :
1. Ada Pengaruh sebelum pemberian Therapi Murottal surat Ar-Rahman

Terhadap kualitas tidur pada Lansia di Puskesmas Rawat Inap Tanjung
Mas makmur tahun 2020.
2. Ada Pengaruh setelah pemberian Therapi Murottal surat Ar-Rahman

Terhadap kualitas tidur pada Lansia di Puskesmas Rawat Inap Tanjung
Mas makmur tahun 2020.

41

42
BAB III
METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian
Penelitian ini menggunakan penelitian quasi eksperimen dengan rancangan
one group pre test – post test with design yang bertujuan untuk mengetahui
adakah pengaruh therapy murottal al qur’an surat Ar Rohman terhadap kualitas
tidur pada Lansia di wilayah kerja Puskesmas Rawat Inap Tanjung Makmur.
(Sopiyudin, 2016)
Pengambilan data penelitian therapy murottal al qur’an terhadap kualitas
tidur ini dilaksanakan selama 3 hari secara berturut turut pada kelompok
intervensi dengan diperdengarkan rekaman murottal Al Qur’an surat Ar Rohman
dengan durasi waktu +16 menit.
Tabel 3.1
Skema Penelitian Eksperimen Semu dengan Rancangan
One Grup Pretest Posttest
Pretest Perlakuan Posttest

01 X 02
Keterangan:
01 : Skor Kualitas Tidur Lansia sebelum dilakukan intervensi
02 : Skor Kualitas Tidur Lansia sesudah dilakukan intervensi
X : Perlakuan dengan menggunakan intervensi Terapi Murottal Surat
Ar-Rahman
42

43
B. Variabel Penelitian
Variabel adalah ukuran atau ciri-ciri yang dimiliki oleh anggota-anggota
suatu kelompok yang berbeda dengan yang dimiliki oleh kelompok lain
(Notoatmodjo, 2012).
1. Variabel independen (bebas).
Variabel independen Adalah variabel yang menjadi sebab perubahan dan
timbulnya variabel lain (Dharma, 2013) Variabel independen pada penelitian
ini adalah Therapi murottal
2. Variabel dependen
Variabel dependen (terikat) variabel yang dipengaruhi atau menjadi akibat
karena variabel independen atau bebas (Dharma, 2013) Variabel dependen
pada penelitian ini adalah Kualitas Tidur.
C. Definisi Operasional
Untuk membatasi ruang lingkup atau pengertian variabel-variabel diamati atau
diteliti, perlu sekali variabel-variabel tersebut diberikan batasan atau “definisi
oprasional”. Definisi oprasional ini juga bermanfaat untuk mengarahkan kepada
pengukuran atau pengamatan tersebut variabel-variabel bersangkutan serta
pembagian instrumen (Notoatmodjo, 2012)

44
Tabel 3.2 Definisi Operasional
Definisi Cara Skala

No. Variabel Alat Ukur Hasil Ukur
Operasional Ukur Ukur
VARIABEL INDEPENDEN
1. Therapi Rekaman suara ayat- Gadget/ Melakukan - Rasio
Murottal ayat Al-Qur’an oleh speaker terapi
qori yang dapat Hand phone Murottal
memberikan dampak dan SOP
positif bagi tubuh terapi Muro
seseorang. (anwar, ttal
2012)
VARIABEL DEPENDEN
2. Kualitas Tidur Kualitas tidur adalah Lembar Wawancara Baik (1) = Ordinal
keadaan tidur yang Questioner bila skor ≤ 5
dijalani seorang PSQI
individu mengha (Pirtzburg Buruk (2) =
Sleep Quality
silkan kesegaran dan Index) Bila Skor > 5
kebugaran saat
bangun yang menca
kup aspek kuantitatif
dari tidur, seperti
durasi tidur,latensi
tidur, serta aspek
subjektif dari tidur
(Asmadi, 2011)

45
D. Populasi dan Sampel
1. Populasi Penelitian
Populasi adalah keseluruhan objek penelitian atau objek yang akan diteliti
(Notoatmodjo, 2012). Populasi dalam penelitian ini adalah lansia yang di
rawat di ruang Rawat Inap di Puskesmas rawat inap Tanjung Mas Makmur.
berdasarkan pemantauan didapatkan jumlah populasi sebanyak 30 lansia.
2. Sampel Penelitian
Teknik pengambilan sampel yang digunakan pada penelitian ini adalah
dengan menggunakan teknik total simple random sampling pada lansia
diatas 60 tahun yang berada di Puskesmas Rawat Inap Tanjung Mas
Makmur, penentuan jumlah besar sampel dengan menggunakan besar
sampel menurut (Sastroasmoro & Ismail, 2015)
α
σ2 1−2 1−β 2
𝑛
μ1 − μ ⬚2
Keterangan
n=Perkiraan jumlah sampel
Zα= kesalahan tipe 1 (5%) =1,96
Zβ =kesalahan tipe II (20%) =0,84
Sd = Simpang baku dari rerata selisih (0,9) (Kaur,Et al,2015)
d = Selisih rerrata kedua kelompok bermakan (0,52) (Kaur,Et al,2015)

46
2
1
2
n = 23,51
n = 24
berdasarkan rumus tersebut maka didapatkan jumlah sampel sebanyak 24
responden. (Sastroasmoro & Ismail, 2015)
a. Kriteria inklusi
Kriteria inklusi adalah karakteristik umum subejek penelitian dari suatu
populasi target yang terjangkau dan akan diteliti (Nursalam, 2013)
Kriteria inklusi dalam penelitian ini adalah:
1) Lansia yang bersedia menjadi Responden
2) Lansia yang di rawat inap.
3) Responden dengan usia > 60 tahun
4) Lansia yang Beragama Islam
5) Lansia yang tidak mengalami gangguan pendengaran.
b. Kriteria ekslusi
Kriteria adalah menghilangkan atau mengeluarkan subjek yang
memenuhi kriteria inklusi dari studi karena berbagai sebab (Nursalam,
2013)
1) Lansia yang tinggal di luar wilayah kerja Puskesmas Rawat Inap
Tanjung Mas Makmur.

47
2) Lansia yang tidak mengalami gangguan tidur.
3) Lansia yang sudah pikun.
E. Tempat dan Waktu Penelitian
1. Penelitian ini telah dilakukan di Puskesmas Rawat Inap Tanjung Mas
Makmur.
2. Penelitian ini telah dilakukan pada bulan Mei - Juni 2020.
F. Etika Penelitian
Dalam melakukan sebuah penelitian ada prinsip prinsip yang harus dipegang
teguh oleh peneliti yaitu
1. Hak untuk ikut / tidak menjadi responden (right to self determination).
Memberikan kesempatan kepada responden untuk memilih ikut atau tidak
untuk mengikuti penelitian.
2. Persetujuan tindakan (informend consent)
Subjek berhak mendapatan informasi tentang kualitas tidur lansia pada
subjek. Setelah subjek mendapat informasi tentang penelitian kemudian
responden menentukan pilihan bersedia atau tidak mengisi lembar informed
consent.
3. Hak untuk mendapatkan jaminan dari perlakuan yang diberikan (right to full
dislose).
Peneliti menjelaskan secara rinci kepada responden bahwa segala sesuatu
yang berhubungan dengan penelitian ini seperti identitas ataupun status

48
responden ini tidak akan di sebarluaskan ke publik, penelitian ini juga
bersifat aman dan tidak ada perlakuan yang membahayakan bagi responden,
dan peneliti bertanggung jawab jika ada sesuatu yang terjadi kepada
responden (Nursalam, 2013)
4. Privasi (privacy)
Peneliti menjaga informasi responden, tentang jawaban yang telah diberikan
kepada responden, responden berhak untuk tidak mencantumkan nama
lengkap atau dengan inisial.
5. Keadilan (justice)
Peneliti memberikan perlakuan dan perhatian yang sama kepada semua
responden sesuai dengan kebutuhan dan kemampuan dari responden tanpa
membeda-bedakan umur, status ekonomi maupun kondisi pasien
6. Memperhitungkan manfaat dan kerugian yang ditimbulkan (balancing harms
and benefits)
Penelitian yang dilakukan peneliti tidak menimbulkan kerugian bagi
responden, peneliti ini tidak dilakukan perlakuan yang membahayakan
responden karena lansia hanya mengisi kuesioner tentang kualitas hidup
yang dibagikan responden dan pengisian didampingi peneliti (Notoatmodjo,
2012)
7. Perlindungan dari ketidak nyamanan (Proctection from discomfrot).
Peneliti berusaha selalu menjaga kenyamanan responden selama proses
penelitian seperti mengkondisikan ruangan yang nyaman¸ tidak ramai atau

49
gaduh dari pengunjung, mulai dari tahap awal penelitian meminta
persetujuan penelitian (inform consent) pengumpulan data, pengisian
kuesioner dan pemberian intervensi.
8. Menghormati harkat dan martabat manusia (respech humordignity)dalam
penelitian.
Memberikan informasi penelitian kepada responden untuk mendapatkan
persetujuan menjadi responden tanpa merugikan responden (Dharma, 2013)
G. Instrumen penelitian
Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah
1. Lembar penilaian/ questioner Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).
Lembar Questioner PSQI mengukur kualitas tidur yang terdiri atas 19
pertanyaan yang mengukur 7 komponen penilaian, yakni kualitas tidur
subyektif (subjective sleep quality), latensi tidur (sleep latency), durasi tidur
(sleep duration), lama tidur efektif di ranjang (habitual sleep efficiency),
gangguan tidur (sleep disturbance), penggunaan obat tidur (sleep
medication), dan gangguan konsentrasi di waktu siang (daytime
dysfunction). (Moghaddam, 2012)
2. Lembar penjelasan penelitian, untuk menjadi responden.
3. Lembar persetujuan menjadi responden, untuk mendapatkan persetujuan dari
responden.
4. Lembar Observasi dan SOP Terapi Murottal

50
Uji validitas
Lembar Questioner PSQI Kualitas Tidur yang telah di lakukan oleh peneliti
sebelumnya. Menurut Hair, et al., (2010) sebuah instrumen penelitian dapat
diterima jika nilai loading dari setiap itemnya adalah ≥ 0.4. Penelitan oleh
Conteras ,et al., (2014) tentang lembar questioner PSQI didapatkan loading
dari setiap itemnya ≥ 0.4 sehingga lembar penilain ini dikatakan valid.
Uji Reabilitas
Penelitian yang dilakukan Hair, et al., (2010) bahwa sebuah instrumen
penelitian dapat dikatakan reliable jika memiliki nilai Cronbach Alpha ≥0.60,
semakin mendekati angka 1 nilai cronbach alpha, maka semakin baik
instrumen pengukuran. Dalam penelitian ini, pengujian reliabilitas
menggunakan metode analisis Cronbach alpha dengan bantuan SPSS, dan
didapatkan Cronbach alpha sebesar 0,810 sehingga kuesioner PSQI dapat
dikatakan reliable. Hasil uji validitas dan reliabilitas skala PSQI versi
Indonesia yang dilakukan oleh peneliti Cronbach’s Alpha 0.810 Cronbach’s
Alpha Based on Standardized Items 0.42 (Jumiarni, 2018)
H. Metode Pengelohan data dan Analisis Data
1. Pengelolahan data
Data yang telah dikumpulkan melalui Lembar Penilaian kemudian dilakukan
tahap pengolahan data dilakukan dengan editing, coding, entry data, dan
cleaning (Notoatmodjo, 2012)
a. Editing

51
Pada penelitian ini peneliti mengecek kembali lembar Penilaian yang
telah diisi oleh responden, dikwatirkan ada pertanyan yang belum terisi
atau ada pertanyaan yang memiliki jawaban yang ganda.
b. Coding
Coding yaitu merubah data dalam bentuk huruf kebentuk angka atau
bilangan. Hal ini untuk mempermudah peneliti dalam melakukan
tabulasi dan analisa data. Penelitian ini, data diperiksa dan dikolerasi
secara lengkap maka diberi simbol atau sesuai kode definisi.
c. Processing dan Entry Data
Setelah semua data selesai sampai pengkodingan, selanjutnya peneliti
melakukan entry data untuk dianalisis. Mengecek daftar pertanyaan
yang telah dilengkapi dengan pengisian kode jawaban selanjutnya
dimasukan kedalam progam software komputer berapa kode-kode.
Melalui memasukan data semua variabel yang telah dilakukan coding
terutama diperhatikan value (nilai coding) berdasarkan hasil ukur pada
definisi oprasional.
d. Cleaning
Setalah itu peneliti melakukan pengecekan kembali pada data yang
sudah diinput kedalam komputer mencegah kesalahan dalam pemasukan
data, serta melihat kemungkinan-kemungkinan adanya kesalahan-
kesalahan data yang sudah dientry, tentang ketidak lengkapan dan yang

52
lainya, kemudian dilakukan pembetulan atau kolerasi, pada penelitian
mendeteksi adanya missng pada data pada data yang telah dimasukan.
2. Analisa Data
a. Analisa Univariat
Analisa univariat bertujuan untuk menjelaskan atau mendeskripsikan
karakteristik setiap variabel (Notoatmodjo, 2012) bentuk analisa
univariat tergantung jenis datanya. Data univariat dianalisis untuk
menyajikan masing-masing variabel dan karakteristik responden melalui
distribusi frekuensi, dan tendensi sentral
b. Analisis bivariat
Analisa bivariat merupakan analisis yang telah dilakukan terhadap dua
variabel yang diduga berhubungan atau kolerasi (Notoatmodjo, 2012)
Analisis bivariat dilakukan untuk membuktikan hipotesis penelitian.
Adakah pengaruh therapi murrotal terhadap kualitas tidur pada lansia di
Puskesmas Rawat Inap Tanjung Mas Makmur. Penelitian ini
menggunakan uji statistik dapat dilihat kemaknaan hubungan dua
variabel yaitu: variabel bebas dengan variabel terikat menggunakan uji t
berpasangan dan t tidak berpasangan yang dibuktikan dengan p value.
Bila nilai p < 0,05 maka terdapat pengaruh yang signifikan, namun bila
nilai p > 0,05 maka tidak terdapat pengaruh yang bermakna antara dua
variabel tersebut.

53
I. Jalannya penelitian
Jalannya penelitian ini yang dialakukan penelitian ini pada dasarnya adalah :
1. Tahap persiapan
a. Mengajukan masalah penelitian kepada pembimbing satu, mengajukan
judul ke prodi S1 Keperawatan dengan judul “Pengaruh Therapi
Murrotal terhadap Kualitas tidur Lansia di Puskesmas Rawat Inap
Tanjung Mas Makmur tahun 2020”
b. Mengurus perizinan kepada pembimbing institusi dan tempat penelitian
c. Melakukan survey pendahuluan dilokasi penelitian
d. Pemilihan masalah dan membuat rumusan masalah
e. Penyusunan dan pengusulan proposal penelitian
f. Proses bimbingan BAB I, BAB II, BAB III.
g. Penyusunan skala penilaian dengan observasi dan ceklist
h. Melakukan perbaikan dari seminar proposal
2. Tahap pelaksanaan
a. Meminta izin dari institusi untuk melakukan penelitian. Setelah
mendapatkan izin untuk melakukan penelitian. Peneliti terlebih dahulu
memperkenalkan diri dan menjelaskan maksud dan tujuan penelitian
dan membagikan informed consent kepada responden.
b. Selanjutnya peneliti wawancara dengan responden menggunakan
lembar Penilaian/ Questioner PSQI dengan dibantu enumerator.

54
c. Setelah data terkumpul peneliti mengecek kembali lembar penilaian
PSQI yang telah diisi responden.
d. Setelah peneliti mengecek jawaban lembar penilaian PSQI responden,
selanjutnya peneliti memasukan data atau huruf kekomputer.
e. Selanjutnya peneliti menyusun laporan dari hasil penelitian yang telah
dilakukan dan dikonsulkan ke pembimbing.
f. Mempreentasikan hasil penelitian.
3. Peneliti membuat laporan penelitian yaitu melakukan penyusunan hasil dari
penelitian ke dalam bentuk yang lebih tersusun dengan rapih dan dapat
dimengerti oleh orang yang membacanya. Laporan penelitian berisi tentang
seluruh kegiatan penelitian yang dilaksanakan beserta hasil penelitian
tersebut (Arikunto 2010).

55
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Gambaran Umum Dan Lokasi Penelitian
1. Gambaran Umum
Puskesmas Rawat Inap Tanjung Mas Makmur terletak di desa Tanjung
Mas Makmur Kecamatan Mesuji Timur Kabupaten Mesuji yang mempunyai
wilayah kerja sebanyak 9 desa,
Puskesmas Rawat Inap Tanjung Mas Makmur berdiri tahun 1998,
merupakan perluasan dari Puskesmas Margojadi, terletak di Wilayah
Kecamatan Mesuji Timur.Adapun letak daerahnya berbatasan dengan :
a. Sebelah Utara berbatasan dengan desa Tirtalaga dan desa Tanjung
Serayan Kec. Mesuji Lampung yang merupakan wilayah Puskesmas
Sumber Makmur
b. Sebelah Selatan berbatasan dengan Sungai Mesuji dan wilayah
Sumatera Selatan
c. Sebelah Barat berbatasan dengan desa Wonosari Kec. Mesuji Timur
wilayah Puskesmas Margojadi
d. Sebelah Timur berbatasan dengan Sungai Buaya Kec. Rawajitu Utara
Wilayah Puskesmas Panggung Jaya
Pada awal berdirinya, Puskesmas Rawat Inap Tanjung Mas Makmur diberi
nama Puskesmas Induk Mesuji Atas, yang mempunyai 13 desa binaan dan
55

56
saat ini terdiri dari 9 desa binaan dengan luas wilayah 6482 Ha. Berdasarkan
SK Bupati Tulang Bawang Tahun 2008 status Puskesmas ditingkatkan
menjadi Puskesmas Perawatan.
2. Visi Dan Misi
a. Visi
Terwujudnya lanjut usia bahagia, sejahtera dihari tua
b. Misi
1) Meningkatkan pelayanan fisik lanjut usia melalui pemenuhan
pelayanan sandang, pangan dan papan
2) Meningkatkan jaminan sosial dan perlindungan kepada lanjut usia
3) Meningkatkan hubungan yang harmonis antara sesama lansia , lansia
dengan pegawai dan lansia dengan masyarakat
3. Sarana Kesehatan
Pembangunan kesehatan diarahkan untuk makin meningkatkan kualitas
dan pemerataan jangkauan/akses pelayanan kesehatan. Dalam upaya
mencapai tujuan tersebut penyediaan sarana kesehatan merupakan hal yang
penting.
Pada tahun 2019, jumlah sarana pelayanan kesehatan di wilayah
Puskesmas Rawat Inap Tanjung Mas Makmur meliputi 1 buah puskesmas
perawatan dengan 10 tempat tidur, 1 unit puskesmas keliling, 1 unit
ambulans, 6 puskesmas pembantu, 2 Bidan Praktek swasta, 3 praktek dokter

57
mandiri. Selain itu terdapat juga 1 fasilitas pelayanan milik swasta yaitu
Klinik Bukit Duri yang bertempat di Desa Tanjung Mas Mulya.
4. Sumber Daya Kesehatan Masyarakat
Distribusi Tenaga Kesehatan di Puskesmas Rawat Inap Tanjung Mas
Makmur pada tahun 2019 antara lain : Tenaga dokter 2 orang, 16 orang
perawat, 25 bidan, 1 orang tenaga gizi, 1 orang tenaga sanitasi, 3 orang
tenaga kesehatan masyarakat, 1 orang Analis Kesehatan, 1 orang perawat
gigi serta 8 orang non kesehatan yang terdiri dari 4 staf penunjang
administrasi, 2 orang tenaga kebersihan, 1 orang driver ambulance, 1 orang
petugas keamanan.
Secara kuantitas jumlah tenaga di puskesmas cukup banyak tetapi secara
kualitas puskesmas belum memiliki Tenaga dokter gigi, promkes, serta
kurangnya tenaga PNS pada profesi perawat dan dokter.
5. Pelayanan Kesehatan
Pelayanan kesehatan di puskesmas Rawat Inap tanjung Mas Makmur terdiri
dari :
a. Pelayanan Rawat jalan
b. Pelayanan Rawat Inap
c. Pelayanan kesehatan Keluarga meliputi :
1) Kesehatan Ibu
2) Kesehatan Anak
3) Kesehatan Usia Produktif dan Usia Lanjut

58
d. Pengendalian Penyakit
1) Pengendalian Penyakit Menular
2) Pengendalian Penyakit yang dapat di cegah dengan imunisasi
3) Pengendalian Penyakit yang tertular vektor
4) Pengendalian Penyakit yang tidak menular.
e. Kesehatan Lingkungan
B. Hasil Penelitian
1. Analisis Univariat
a. Karakteristik Responden
Responden dalam penelitian ini adalah semua lansia yang di Rawat di
puskesmas Rawat inap tanjung mas makmur yang memenuhi kriteria
sebagai berikut :
Tabel 4.1
Distribusi Frekwensi Responden Berdasarkan usia
di Puskesmas Tanjung Mas Makmur tahun 2020.
Usia Frekuensi Persentase (%)

Usia lanjut dini 60-
10 41,7%
64
Lansia (usia >65 14 58.3%
tahun).
Total 24 100 %

59
Dari Tabel 4.1 diatas dapat dilihat bahwa karakteristik responden
berdasarkan usia diketahui bahwa dari 24 responden, didapatkan 10
(41,7%) responden Usia lanjut dini, dan 14 (58.3%) Lansia, total adalah
24 (100%)
Tabel 4.2
Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin di Puskesmas Rawat Inap
Tanjung Mas Makmur tahun 2020
Jenis Kelamin Frekwensi Prosentase

Laki – laki 7 29,2%
Perempuan 17 70,8 %
Total 24 100%
Berdasarkan tabel 4.2 diketahui bahwa distribusi Jenis kelamin dari 24
responden didapatkan sebanyak 7 (33,3%) lansia berjenis kelamin laki
– laki dan sebanyak 17 (66,7% lansia berjenis kelamin perempuan
sehingga totalnya adalah 24 atau 100%
Tabel 4.3
Distribusi Frekuensi Status Perkawinan di Puskesmas Rawat Inap
Tanjung Mas Makmur tahun 2020
Status Perkawinan Frekwensi Prosentase

Kawin 18 75%
Belum kawin 0 -
Janda 4 17%
Duda 2 8%
Total 100%

60
Berdasarkan tabel 4.3 diketahui bahwa Status perkawinan dari 24
responden didapatakan data status lansia kawin 18 orang (75 %), janda
4 orang (16,7%) duda 2 orang (8,3%).
Tabel 4.4
Distribusi Frekuensi Jenis Pekerjaan di Puskesmas
Rawat Inap Tanjung Mas Makmur tahun 2020
Jenis Pekerjaan Frekwensi Prosentase

Petani 7 29,2 %
Ibu Rumah Tangga 13 54,2 %
Tidak Bekerja 4 16,6 %
Total 100%
Selanjutnya untuk Karakteristik responden dari status pekerjaan dalam
tabel 4.4 dari 24 responden di dapatkan data sebagai petani ada 7 orang
(29,2%) Tidak Bekerja 4 orang (16,7%) ibu rumah tangga 13 orang
(54,1%) sehingga totalnya adalah 24 orang atau 100%
b. Tingkat kualitas tidur
Tabel 4.5
Total Skor PSQI Pre Test dan Post Test Berdasarkan Jenis Kelamin
Jenis Frekwensi Skor Pre Total Skor Prosentase

Kelamin Test PSQI Post Test
PSQI
Perempuan 17 186 75 70,8 %
Laki – Laki 7 74 26 29,2%
Total 24 260 101 100%
Berdasarkan data yang diperoleh dari responden yang berjumlah 24
bahwa responden memiliki kualitas tidur yang buruk hal ini dibuktikan

61
nilai Skor Pretest PSQI yaitu skor 186 untuk responden Perempuan yang
berjumlah 17 orang dan untuk responden laki – laki jumlah skornya
adalah 74 dari 7 responden laki – laki yang artinya semua responden
memiliki kualitas tidur yang buruk karena rata – rata tiap responden
memiliki skor PSQI masih di atas skor 5. Dimana batas normal dari skor
PSQI adalah 5.
2. Analisis bivariat
Analisis bivariat adalah analisis yang digunakan untuk mengetahui
hubungan antara variabel dependen dan varibel independen. Variabel
analisis bivariat yaitu, variabel dependennya kualitas tidur dan variabel
independennya adalah terapi murottal Al-Quran. Penelitian ini menggunakan
uji paired t-test, karena variabel kualitas dikelompokan menjadi rasio
dengan skala numerik sedangkan pada variabel independennya yaitu terapi
musik dikelompokan menjadi ordinal dengan skala kategorik. Sedangkan
syarat pada uji pairet t-test adalah variabel dependen rasio dan variabel
independennya 0rdinal (Sabri, 2018). Berdasarkan syarat uji pairet t-test
adalah data berdistibusi normal, apabila data tidak berdistribusi nornmal
maka dapat menggunakan uji alternatife Wilcoxon.

62
Tabel 4.6
Hasil uji normalitas data
Tests of Normality
a
Kolmogorov-Smirnov Shapiro-Wilk
Statistic df Sig. Statistic df Sig.
pre test .182 24 .039 .940 24 .161

post test .262 24 .000 .793 24 .000
Berdasarkan tabel output “tests of normality” pada bagian uji Kolmogorov-
smirnov, diketahui nila Sig. untuk nilai pre test sebesasar 0,39 pada post test
.000. Karena nilai post test lebih kecil dari 0,05 maka dapat disimpulkan
bahwa nilai data pre test dan post test tidak berdistribusi normal. Dengan
demikian maka persyaratan atau asumsi normalitas dalam penggunan uji
paired sampel test tidak terpenuhi. Maka dilakukan uji alternative
menggunakan uji Wilcoxon.
Berdasarkan penelitian dan uji SPSS yang telah dilakukan di puskesmas
rawat inap tanjung mas makmur terhadap responden yang diberikan terapi
murrotal selama 16 menit dalam waktu 3 hari berturut-turut, maka
didapatkan hasil.
Tabel 4.7
Hasil Uji statistik Wilcoxon
a
Test Statistics
postest – pretest
b
Z -4.298
Asymp. Sig. (2-tailed) .000
a. Wilcoxon Signed Ranks Test
b. Based on positive ranks.

63
Berdasarkan tabel diatas hasil uji statistik dengan uji wilcoxon
didapatkan hasi p-value sebesar 0,000.
Penelitian ini menggunakan taraf signifikan 0,05. Apabila nilai p
hitung lebih kecil dari taraf signifikan (p<0,05) maka Ha diterima dan Ho
ditolak, artinya ada pengaruh pemberian terapi murottal terhadap kualitas
tidur lansia. Sebaliknya apabila (p>0,05) maka Ha ditolak dan Ho diterima
artinya tidak ada pengaruh terapi murrotal quran terhadap kualitas tidur
lansia.
Maka dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh terapi murottal Al-
Quran surat Ar-Rahman dengan kualitas tidur lansia di Puskesmas rawat
inap tanjung mas makmur.
C. Pembahasan
1. Analisis Univariat
a. Usia
Berdasarkan data yang diperoleh pada penelitian yang dilakukan di
puskesmas rawat inap tanjung mas makmur lansia dengan Usia lanjut
dini 60-64 berjumlah 10 orang dan lansia yang berusia > 64 tahun
berjumlah 14 orang.
Jumlah tidur tidak berubah sesuai pertambahan usia.Akan tetapi,
kualitas tidur kelihatan menjadi berubah pada kebanyakan usia lanjut,
dalam buku tidur yang berkualitas. Episode tidur REM cenderung
memendek. Terdapat penurunan yang progresif pada tahap tidur Non

64
Rapid Eye Movement (NREM) 3 dan 4: beberapa usia lanjut usia
hampir tidak memiliki tahap 4, atau tidur yang dalam. Perubahan pola
tidur pada usia lanjut disebabkan perubahan susunan saraf pusat (SSP)
yang mempengaruhi pengaturan tidur. Kerusakan sensorik, umum
dengan penuaan, dapat mengurangi sensitivitas terhadap terhadap waktu
yang mempertahankan irama sirkardian. (Erfandy, 2012)
Pada penelitian yang dilakukan pengaruh terapi murrotal al quran
memberikan pengaruh yang signifikan pada kualitas tidur lansia sesuai
dengan penelitian yang telah dilakukan oleh (Oktavia, 2014) pengaruh
terapi musik menggunakan murotal Al Quran terhadap kualitas tidur
pada lansia di Panti Sosial Tresna Wredha (PSTW) Unit Abiyoso.
Metode: Quasi Experiment dengan modified time-series dengan total
sampling pada lansia di PSTW Unit Abiyoso Yogyakarta. Responden
(n=18) diberikan intervensi seminggu sekali selama 4 minggu. Setiap
kali intervensi diperdengarkan murotal Al Quran selama 30-45 menit
sebelum tidur. Pengukuran kualitas tidur menggunakan Pittsburgh Sleep
Quality Index (PSQI). Hasil: Hasil menunjukkan bahwa terdapat
perbedaan yang signifikan kualitas tidur lansia sebelum dan sesudah
diberikan intervensi terapi murotal Al Quran dengan nilai P=0.001
(p<0.05). Pada post-test diketahui bahwa kualitas tidur semua responden
berada pada kategori baik (PSQI) dimana pada saat pre-test hanya
16.7% responden yang kualitas tidurnya tergolong baik. Kesimpulan:

65
Ada pengaruh positif terapi murotal Al Quran terhadap kualitas tidur
lansia yang tinggal di PSTW Unit Abiyoso Yogyakarta.
b. Jenis kelamin
Berdasarkan data yang diperoleh dari penelitian jenis kelamin
perempuan memiliki skor kualitas tidur yang tinggi yang dapat diartikan
memiliki kualitas tidur yang buruk dibandingakn dengan Laki – laki
Sebagaimana Penelitian lain juga yang dilakukan oleh (Myers,
2018)) yang mengatakan bahwa wanita lebih beresiko mengalami
penurunan kualitas yang disebabkan karena adanya peranan dari
hormone endogen.
c. Status perkawinan
Berdasarkan tabel 4.3 jumalh responden yang janda adalah 4 duda 2
dan jumlah responden yang masih memiliki pasangan 18. Dari data yang
diperoleh selama penelitian status perkawinan tidak ada pengaruh
signifikan terhadap kualitas tidur. Sesuai dengan penelitian yang telah
dilakukan oleh (Jen-Hao & Waite, 2015) Tidur adalah perilaku restoratif
yang penting bagi kesehatan. Kualitas Tidur buruk tidak dikaitkan
dengan status perkawinan. dampak memberikan aspek positif dari bagi
jiwa sesorang baik yang menjalani pernikahan atau tidak.
Status perkawinan tidak memberikan pengaruh signifikan pada
kualita tidur lansia karena pada umunya factor factor yang

66
mempengaruhi kualitas tidur lansia bukan berfokus pada status
perkawinan.
2. Analisis Bivariat
Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan di puskesmas rawat inap
tanjung mas makmur terhadap responden yang diberikan terapi murottal
selama 16 Menit dalam tempo 3 hari berturut-turut, maka di dapat kan hasil
Tabel 4.8
a
Test Statistics
postest – pretest
b
Z -4.298
Asymp. Sig. (2-tailed) .000
Berdasaarkan tabel diatas Hasil uji statistik dengan uji Wilcoxon didapatkan
hasil p-value sebesar 0,000 maka dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh
terapi murrotal Al-quran surat Ar-Rahman dalam meningkatkan kualitas
tidur pada lansia di puskesmas rawat inap tanjung mas makmur.
a. Berdasarkan distribusi jenis kelamin
Tabel 4.9
Nilai Skor Pre test dan Post Test berdasarkan Jenis Kelamin
Jenis kelamin Skor PSQI pretest Skor PSQI Posttest
Perempuan 186 74
Laki laki 74 26

67
Berdasarkan tabel diatas jenis kelamin perempuan memiliki skor
kualitas tidur yang tinggi yang dapat diartikan memiliki kualitas tidur
yang buruk. Perempuan cenderung memiliki kualitas tidur buruk
karena terjadi penurunan hormon estrogen dan progesteron yang
mempunyai reseptor di hipotalamus. Hal ini mempunyai pengaruh
langsung terhadap irama sirkadian dan pola tidur. Kondisi psikologis
seperti meningkatnya kecemasan, gelisah, dan emosi sering tidak
terkontrol pada perempuan akibat penurunan estrogen yang
menyebabkan gangguan tidur (Khasanah & Hidayah, 2012)
Tingginya angka prevalensi kualitas tidur yang buruk sesuai
dengan kajian pustaka yaitu akibat terjadi perubahan sex hormone
pada lansia terutama pada lansia yang berjenis kelamin perempuan
akibat berlangsungnya proses menopause. Disebutkan pula pada fase
transisi menuju menopause dan fase post menopausal cenderung
terkait dengan perubahan fisik dan psikologis yang dapat
meningkatkan insiden munculnya gangguan seperti nocturnal hot
flashes, gangguan mood dan gangguan pernapasan saat tidur yang
dapat mengurangi kualitas tidur (Tranah, 2012)
Berdasarkan Stages of Reproductive Aging Workshop 2011,
status menopause dibagi menjadi empat fase yaitu early Menopausal
Transition (early MT), late Menopausal Transition (late MT), early

68
Post Menopausal (early PM) dan late Post Menopausal (late PM).
Diantara keempat fase menopause tersebut, wanita yang berada pada
fase early PM ditemukan mengalami gejala menopause yang paling
tinggi, kemudian diikuti oleh wanita pada fase late PM, late MT dan
early MT. Hal tersebut berdampak terhadap perbandingan skor PSQI
yang signifikan pada masing-masing fase menopause. Wanita yang
berada pada fase early MT ditemukan memiliki skor PSQI yang paling
rendah, yang mana hal tersebut mengindikasikan kualitas tidur yang
baik. Kemudian diikuti oleh fase late MT yang masih terkait dengan
kualitas tidur yang baik. Skor PSQI tertinggi ditemukan pada wanita
yang berada pada fase early PM dan late PM, yang menunjukkan
pada fase tersebut kebanyakan wanita memiliki kualitas tidur yang
buruk (Zhang & Wang, 2016).
Stimulan murottal Al Qur’an sebagai terapi audio dapat
memunculkan gelombang delta di daerah frontal dan sentral sebelah
kanan dan kiri otak. Daerah frontal sebagai pusat intelektual umum
dan pengontrol emosi, sedangkan daerah sentral sebagai pusat
pengontrol gerakan yang dilakukan (Abdurrachman & Andhika, 2008
dikutip dari (Mayrani & Hartati, 2013). Sehingga perempuan dapat
mengontrol emosi lebih baik dengan adanya pengaruh gelombang
delta di frontal yang dapat memberikan ketenangan, dan kenyamanan.

69
b. Berdasarakan distribusi usia
Diketahui bahwa dari 24 responden, didapatkan 10 responden Usia
lanjut dini, dan 14 Lansia. Skor nilai Psqi untuk rata rata lansia lebih
tinggi dibandingkan dengan lanjut dini
Peningkatan usia yang dialami seseorang dan proses penuaan yang
terjadi berdampak terhadap terjadinya perubahan pada pola tidur.
Perubahan yang terjadi diantaranya terjadi kemajuan pada fase
sirkadian, penurunan tidur gelombang lambat, pengurangan secara
absolut tidur REM, peningkatan pada stadium 1, dan pengurangan pada
durasi tidur NREM tahap 3 dan 4, yang mana merupakan fase tidur yang
paling dalam (Wolkove, Elkholy, Baltzan, & Palayew, 2012)
Murottal merupakan rekaman suara Al-Qur‟an yang dilagukan oleh
seorang Qori‟. Lantunan Al Qur‟an secara fisik mengandung unsur
suara manusia, yang dapat dijadikan instrument penyembuhan yang
mudah dilakukan oleh individu. Lantunan Al-Qur‟an dapat menurunkan
hormon-hormon stres,mengaktifkan hormon endorfin alami,
meningkatkan perasaan rileks, dan mengalihkan perhatian dari rasa
takut, cemas dan tegang, memperbaiki sistem kimia tubuh sehingga
menurunkan tekanan darah serta memperlambat pernafasan, detak
jantung, denyut nadi, dan aktivitas gelombang otak. Laju pernafasan
yang lebih dalam atau lebih lambat tersebut sangat baik menimbulkan

70
ketenangan, kendali emosi, pemikiran yang lebih dalam dan
metabolisme yang lebih baik (Sodikin, 2012)
Sesuai dengan data yang diperoleh peneliti pada 24 jumlah
responden sebelum dilakukan intervensi yang memiliki kualitas tidur
buruk dengan nilai skor PSQI adalah 186 untuk 17 responden
perempuan dan skor 74 untuk 7 orang responden laki – laki dan setelah
dilakukan intervensi terapi murrotal Al quran dengan surat Ar Rahman
selama 16 menit selama 3 hari berturut – turut pada 24 responden terjadi
perubahan skor nilai PSQI menjadi sebesar 75 dari 17 orang rsponden
perempuan dan skor 26 untuk 7 orang responden laki – laki yang artinya
responden mengalami perbaikan kualitas tidur yang baik dimana tiap
responden memiliki skor PSQI 5 atau di bawah 5.
Seseorang akan mengalami penurunan fungsi organ ketika
memasuki usia tua. Hal ini mengakibatkan lansia lebih rentan terhadap
penyakit seperti nyeri sendi, osteoporosis, Parkinson dan lainnya.
Padahal kualitas tidur berkaitan dengan penyakit dan kesehatan yang
buruk. Sehingga usia memiliki pengaruh terhadap kualitas tidur
seseorang. Hal ini didukung penelitian Khasanah dan Hidayati (2012)
yang meyatakan bahwa usia 70 – 74 tahun cenderung memiliki kualitas
tidur yang buruk berkaitan dengan penurunan fungsi – fungsi fisiologis.
(Olievera, 2012)

71
Hasil penelitian menunjukkan ada pengaruh terapi murottal Al
Qur’an terhadap kualitas tidur. Berdasarkan prisip kerjanya terapi
murottal Al Qur’an merupakan salah satu jenis terapi suara. Efek yang
ditimbulkan dari terapi suara yaitu berupa efek psikologis dan efek
neurologis. Lantunan irama tersebut memperbaiki fisiologis saraf – saraf
sehingga perbaikan mekanisme tubuh lansia terjadi. (Asrin, Mardiyono,
& Saryono, 2017)
Perbaikan kualitas tidur ini juga disebabkan karena adanya
peningkatan kerja saraf parasimpatis. Hal ini sejalan dengan penelitian
oleh (Faradisi, 2012) menunjukkan bahwa murottal Al Qur’an mampu
memacu sistem saraf parasimpatis yang mempunyai efek berlawanan
dengan sistem saraf simpatis. Sehingga terjadi keseimbangan pada
kedua sistem saraf autonom tersebut. Hal inilah yang menjadi prinsip
dasar dari timbulnya respon relaksasi, yakni terjadi keseimbangan antara
sistem saraf simpatis dan sistem saraf parasimpatis.
Kelebihan terapi murottal Al Qur’an dengan tempo yang lambat
serta harmonis dapat menurunkan hormon-hormon stres, mengaktifkan
hormon endorfin alami, meningkatkan perasaan rileks, dan mengalihkan
perhatian dari rasa takut, cemas dan tegang, memperbaiki sistem kimia
tubuh sehingga menurunkan tekanan darah serta memperlambat
pernafasan, detak jantung, denyut nadi, dan aktivitas gelombang otak.

72
Hal inilah yang akan memperbaiki irama sirkadian lansia sehingga
memperbaiki kualitas tidurnya (Faradisi, 2012)
Penelitian oleh Sasongko Priyo Dwi Oktora, Iwan Purnawan dan
Deny Achiriyat yang berjudul “Pengaruh Terapi Murottal Al Qur’an
Terhadap Kualitas Tidur Lansia Di Unit Rehabilitasi Sosial Dewanata
Cilacap” yang dilakukan di unit rehabilitasi sosial dengan desain quasi
experiment with control group. Tekhnik sampling yang digunakan
adalah simple random sampling dengan 40 responden. Jumlah
responden dibagi menjadi dua kelompok yaitu kelompok intervensi dan
kelompok kontrol. Hasil penelitian menunjukan bahwa terdapat
perbedaan yang bermakna antara kualitas tidur sebelum dan sesudah
pemberian terapi murottal Al Qur’an (p value 0,000; α = 5%).
Sedangkan pada kelompok kontrol tidak ada perbedaan yang bermakna
antara kualitas tidur sebelum dan sesudah pengamatan (p value 0,083 ; α
= 5). Kesimpulan penelitian ini adalah terdapat pengaruh terapi murottal
Al Qur’an terhadap kualitas tidur lansia.
Penelitian (Mujamil, 2017) bahwa dengan mendengarkan murottal
10 hingga 60 menit selama 5 hari berturut-turut pada waktu menjelang
tidur malam dapat meningkatkan kualitas tidur dengan hasil sebelum
mendengar murottal kualitas tidur yang baik 0%, setelah mendengarkan
murottal menjadi 61,1% sedangkan yang kualitas masih buruk hanya

73
38,9%. Hasil penelitian tersebut menjelaskan bahwa Al-Qur`an
memiliki pengaruh positif yang cukup signifikan terhadap saraf dalam
menurunkan ketegangan atau stres, dan Perubahan fisiologis yang
sangat besar seperti penurunan depresi dan kesedihan serta memperoleh
ketenangan jiwa. Pengaruh tersebut terlihat dalam bentuk perubahan
energi listrik pada otot-otot organ tubuh. Perubahan tersebut juga terjadi
pada daya tangkap kulit terhadap konduksi listrik, peredaran darah,
detak jantung, volume darah yang mengalir pada kulit, dan suhu tubuh.
Berdasarkan teori/ penelitian tersebut peneliti berpendapat bahwa
terapi murottal mempunyai dampak yang sangat bagus bagi seseorang
terutama pada lansia baik secara fisik maupun psikologis seperti efek
relaksasi, atau ketenangan, mengurangi kecemasan atau stres, gelisah,
tanda – tanda vital tubuh menjadi stabil sehingga hal ini akan
bermanfaat untuk membantu lansia yang mengalami kualitas tidur yang
buruk. Terapi Murottal ini diharapkan tidak hanya diberikan di saat
penelitian ini saja tapi Lansia bisa menerapkan secara mandiri saat di
rumah nanti.
Hasil penelitian ini membuktikan bahwa dengan terapi Murottal
dapat meningkatkan kualitas tidur Lansia menjadi baik sehingga bisa
meningkatkan kualitas hidup Lansia itu sendiri.

74
D. Keterbatasan Penelitian
Adapun Keterbatasan peneliti adalah
1. Pada penelitian ini jumlah sampel sedikit dan hanya terdiri dari satu
kelompok tanpa adanya kelompok kontrol.
2. Saat penelitian pemberian intervensi dilakukan dalam satu ruangan yang
sama, tidak ada ruangan khusus, sehingga kemungkinan interupsi dan
gangguan pada saat sesi terapi murottal bisa terjadi. Hal ini bisa
mempengaruhi efek relaksasi yang ingin didapat.
3. Berkaitan dengan pandemic covid 19 peneliti kurang maksimal dalam
memberikan tertapi terutama berkaitan dengan durasi waktu.

75
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian yang bertujuan untuk mengetahui Pengaruh Terapi
Murottal terhadap Kualitas Tidur pada Lansia di Puskesmas Rawat Inap Tanjung
Mas Makmur Tahun 2020, dapat disimpulkan bahwa :
1. Karakteristik responden berdasarkan usia kelompok umur >65 tahun
sebanyak 14 orang atau 58,3 % Kualitas Tidurnya lebih buruk dibandingkan
kelompok umur yang lebih muda 60 – 64 tahun sejumlah 10 orang atau
41,7%, Jenis kelamin Perempuan lebih tinggi sebanyak 17 orang atau 66, 7%
dibandingkan daripada laki – laki yaitu 7 orang atau 33,3%.
2. Sebelum dilakukan intervensi terapi Murottal pada pasien Lansia yang di
rawat inap, diketahui bahwa Skor untuk Kualitas tidur pasien sebelum
diberikan terapi murottal adalah 186 untuk perempuan (17 orang ) dan Skor
untuk laki – lak i(7 orang) adalah 74, di mana rata – rata skor adalah 10,83
masih di atas 5 atau masih di bawah standar normal dari skor kualitas tidur.
Setelah dilakukan intervensi terapi Murottal selama 15 menit dalam 3 hari,
diketahui bahwa Skor Kualitas Tidurnya adalah 75 untuk perempuan dan
Skor untuk laki – laki adalah 26 . Jadi rata-rata skor secara keseluruhan
adalah 4,20 masih di bawah 5 yang menunjukkan bahwa nilai skor adalah
Normal atau kualitas tidurnya sudah bagus.
75

76
3. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa adanya efek/ pengaruh pemberian
terapi murottal terhadap Peningkatan kualitas tidur pasien Lansia yang di
opname dengan nilai rata-rata sebelum dan sesudah di berikan terapi
Murottal adalah 12.50 dengan p-value sebesar 0,000, maka dapat disimpulkan
bahwa terapi murottal efektif meningkatkan kualitas tidur pada pasien Lansia
yang di rawat inap di Puskesmas Rawat Inap Tanjung Mas Makmur 2020.
B. Saran
1. Bagi Pasien
Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan alternatif terapi non
farmakologis yang bisa dilakukan mandiri oleh pasien dalam upaya
peningkatan kualitas tidur dengan menggunakan terapi Murottal
2. Bagi Perawat
Hasil penelitian terapi murottal ini diharapkan menjadi salah satu bentuk
intervensi keperawatan mandiri untuk seorang perawat dalam memberikan
asuhan keperawatan pada pasien Lansia yang mengalami kualitas tidur yang
buruk. Dengan adanya hasil penelitian ini diharapkan juga seorang perawat
tidak berorientasi pada tindakan kolaborasi saja dalam mengatasi
permasalahan Lansia yaitu kualitas tidur yang buruk

77
3. Bagi Puskesmas
Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan perbaikan dalam kebijakan,
serta masukan dalam penerapan Asuhan Keperawatan salah satunya dengan
terapi murottal sebagai upaya peningkatan kualitas tidur pada pasien Lansia.
4. Bagi Intitusi Pendidikan
Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan referensi khususnya bagi
bidang keperawatan mengenai intervensi non farmakologis terapi Murottal
untuk Meningkatkan kualitas tidur.
5. Bagi Penelitian Selanjutnya
Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai dasar penelitian selanjutnya
dalam menyusun hipotesis baru dalam merancang dan mengembangkan
penelitian kuantitatif dengan desain atau jenis terapi yang lain terkait
manajemen terhadap kualitas tidur pada pasien Lansia.

78
DAFTAR PUSTAKA
Amir. (2010). Gangguan Tidur pada lansia diagnosi dan penatalaksananya. Cerminan Dunia
Kedokteran .
Ancoli, I. (2015). Prevalence and comorbidity of insomnia and effect on functioning in

elderly populations. PubMed.
Arikunto, S. (2010). Prosedur Penelitian suatu Pendekatan Praktik . Jakarta : Trans Info
Media .
Asmadi. (2011). Tehnik Prosedural Keperawatan Konsep dan Aplikasi Kebutuhan dasar klien .
Jakarta : Salemba Medika .
Asrin, Mardiyono, & Saryono. (2017). Pemanfaatan Terapi Musik untuk meningkatkan
kesadaran pasien trauma kepal. The Soedirman Nursing.
Awad. (2011). The miracle of Qur'an. Jakarta .
Beersma. (2018). Circadian control of the sleep-wake cycle. US National Library of Medicine
National Institute of Health.
Colrain. (2017). Changes in sleep as a function of adonlesent development . neuropsyhology

review.
Dewi, P. (2013). Angka Kejadian serta faktor - faktor yang mempengaruhi gangguan tidur
(imsomnia) pada lansia di panti sosial Tresna Werdha Denpasar .
Dewi, S. (2014). Buku Ajar Keperawatan Gerontik. Yogyakarta : Depublish .
Dharma, K. (2013). Metode Penelitian Keperawatan Panduan Melaksanakan dan

Menerapkan Hasil Penelitian . Jakarta : Trans Info Media.
Dwi O, S. P. (2016). Pengaruh Terapi Murottal Al Qur'an terhadap Kualitas tidur Lansia di
Unit Rehabilitasi Sosial Dewanata Cilacap. Jurnal Keperawatan Soedirman, halaman
3.
Erfandy. (2012). Konsep Dasar Istirahat Tidur. Jakarta: EGC.
Eskandari. (2012). Qur'an Recitation : short therm and related factors in preterm newborns.
Faradisi. (2012). Efektifitas Terapi Murrotal dan Terapi Musik Klasik Terhadap Penurunan
Tingkat Kecemasan . Jurnal Muhammadiyah .
Faradisi. (2012). Perbedaan Efektifitas terapi murotal dengan musik klasik terhadap pasien
pre operasi fraktur femur. Universitas Muhammadiyah Surakarta.

79
Fatimah. (2010). Merawat Manusia Lanjut Usia . Jakarta : CV. Trans Info media .
Ghadaffi. (2015). Tatalaksana Insomnia dengan Farmakologi atau Non-Farmakologi. E

Journal Medika Udayana .
Hawari, D. (2013). Manajemen Stres Cemas dan Depresi . Jakarta : Balai Penerbit FK UI .
Heru. (2013). Ruqyah syarii berlandaskan kearifan Lokal .

http://trainermuslim.com/feed/rss.
Indrajati. (2013). Pengaruh Therapi Murottal terhadap denyut nadi dan frekwensi
pernafasan pada bayi prematur di RSUD Banyumas .
Islamic, B. (2016). Keutamaan Surat Al Mulk Yang Luar Biasa . Jakarta : Redaksi dalam Islam .
Jen-Hao, & Waite. (2015). Marriage, Relationship Quality, and Sleep among U.S. Older
Adults. Journal of health and social behavior.
Juliana. (2014). Pengaruh Terapi Murottal Al Qur'an terhadap penurunan tingkat Insomnia
pada Lansia di Unit Pelayanan Sosial Lanjut Usia "Pucang Gading" Semarang.
Program Studi Keperawatan STIKES Ngudi Waluyo Ungaran, hal 7.
Jumiarni. (2018). Perbandingan Kualitas Tidur Menggunakan Skala Pittsburgh Sleep Quality
Index (Psqi)Pada Pasien Gangguan Cemas Yang Mendapat Terapi Benzodiazepin
jangka Panjang Dan Jangka Pendek. Konsentrasi Pendidikan Dokter Speasialis.
Keisuke, S. (2017). Sleep disorders in the elderly: Diagnosis and management. Journal of
General And Family Medicine.
Kemenkoskera. (2017). Lansia Masa Kini datang .
Khasanah, & Hidayah. (2012). Kualitas Tidur Lansia Balai Rehabilitas SOaila Mandiri. J0urnal
Nursing Studies, 189-196.
Maryam, R. (2010). Mengenal Usia Lanjut dan Perawatannya. Jakarta: Depublish.
Mayrani, & Hartati. (2013). Intervensi Terapi Audio dengan murrotal surat Ar Rahman
Terhadap Prilaku Anak. Jurnal Keperawatan Sudirman.
Moghaddam. (2012). Reliability and validity of the Persian version of the Pittsburgh Sleep
Quality Index (PSQI-P).". Sleep and Breathing.
Mujamil. (2017). Pengaruh Mnedengar Murottal Terhadap Kualitas Tidur Mahasiswa Tingkat
Akhir . Jurnal Sehat Husada.
Myers. (2018). Fajtor asoociated with changing cognitife iunction in elderly. implacation for
nursing rehabilitation.

80
Nadhia. (2015). Pengaruh therapi mendengarkan murottal Al Qur'an terhadap tingkat

kecemasan pre sirkumsisi di Rumah Sunat Bintaro .
Nilam, & Sayekti, W. (2016). ANALISIS RISIKO DEPRESI, TINGKAT SLEEPHYGIENE DAN
PENYAKIT KRONIS DENGAN KEJADIAN INSOMNIA PADA LANSIA. Departemen
Epidemiologi FKM UA.
Nirwana. (2014). Pengaruh Murottal Al-quran Terhadap perubahan Tingkat Kecemasan

Pasien Diabets Melitus di RSUD Labuan Aji Makasar.
Notoatmodjo, S. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta : Rineka Cipta .
Nugroho. (2013). Keperawatan Gerontik & Geriatrik. Jakarta: EGC.
Nugroho, H. (2014). Keperawatan Gerontik dan Geriatrik. Jakarta : Penerbit Buku

Kedokteran EGC.
Nursalam. (2013). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan . Jakarta : Salemba Medika .
Oktavia, F. A. (2014). PENGARUH MUROTAL AL QURAN TERHADAP KUALITAS TIDUR PADA

LANSIA DI PANTI SOSIAL TRESNA WREDHA UNIT ABIYOSO YOGYAKARTA. Universita
Gajah Masa Jurnal.
Oktora, S. P., & Purnawan, I. (2016). PENGARUH TERAPI MUROTTAL AL QUR’AN TERHADAP
KUALITAS TIDUR LANSIA. UNSOED JURNAL .
Olievera. (2012). Sleep Quality Of Elders Living in long term care instituition. Brazil: Journal
of Brazilian University.
Potter, P. (2011). Buku Ajar Fundamental Keperawatan; Konsep proses dan Praktik. Jakarta :
EGC.
Risnawati. (2017). Efektiitas Murottal dan therapi musik terhadap tingkat kecemasan
mahasiswa keperawatan semester VII.
Rosihun, A. (2019). Ulum Al-Quran. Bandung: CV Pustaka Setia.
Sari, R. I. (2017). HUBUNGAN KUALITAS TIDUR DENGAN FUNGSI KOGNITIF PADA LANSIA DI
BPLU SENJA CERAH PROVINSI SULAWESI UTARA. e-journal Keperawatan.
Sastroasmoro , S., & Ismail, S. (2015). Dasar Dasar Metodologi Penelitian Klinis . Jakarta :
Sagung Seto .
Siswantinah. (2011). Pengaruh Therapi Murottal terhadap kecemasan Pasien gagal ginjal
kronik yang dilakukan tindakan hemodialisa di RSUD Kraton kabupaten Pekalongan .
Sodikin. (2012). Pengaruh Murrotal Alquran Terhadap penurunan kualitas nyeri pada pasien
post op di RS Cilacap. Buletin Jendela data dan Informasi.

81
Sopiyudin, D. (2016). statistik untuk kedokteran dan kesehatan. jakarta: salemba medika.
Stanle, & Beare. (2006). Buku Ajar Keperawatn Gerontik. Jakarta: EGC.
Stastik), B. (. (2019). Stastistik Penduduk Lansia.
steffen. (2015). Sleep Disturbances in the Elderly. Pubmed Us National Library oe medicine
helath .
Sumirta. (2018). Faktor yang menyebabkan gangguan tidur (insomnia) lansia. Jurnal
Kesehatan Masyarakat Cendekia Utama .
Surilena. (2014). Gangguan Tidur Pada Lansia dan Penanangananya. Yayasan Kesehatan
JIwa Dharmawangsa.
Tranah. (2012). Post menopausal hormones and sleep quality in the elderly a popu;ation
study based . BMC Women's Health.
Weerakom, T., & Howteerakul, N. (2018). Sleep quality and associated factors among the
elderly living in rural Chiang Rai. Epidemiology And Heallth.
Wolkove, Elkholy, B. M., & Palayew. (2012). Sleep and aging disoreder commonly found in
older people. Canadian Medical Association .
Zahra, R., & Sofianan, N. (2018). Gambaran Insomnia Pada Remaja. JOM FKp .
Zhang, & Wang, Y. (2016). Menopausal symptoms and sleep Quality During Menopausal
Transition and Postmenopause. Chin Med.

82
LAMPIRAN

83
LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN PENELITIAN
KepadaYth
Calon Responden
Dengan Hormat
Saya yang bertandatangan di bawah ini

Nama : Budiyanto
NIM : 142012018 240
Akan melakukan penelitian dengan judul “Pengaruh Therapi Murottal Surat Ar-
Rahman terhadap kualitas tidur pada Lansia di Puskesmas Rawat Inap Tanjung Mas
Makmur tahun 2020
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui adakah Pengaruh therapi Murottal surat
Ar-Rahman terhadap kualitas tidur pada Lansia di Puskesmas Rawat Inap Tanjung
Mas Makmur tahun 2020. Adapun manfaat penelitian ini dapat di jadikan sumber
pengetahuan bagi masyarakat dan lansia di wilayah kerja Puskesmas Rawat Inap
Tanjung Mas Makmur tahun 2020.
Sehubungan dengan hal tersebut saya mohon kesediannya untuk menjadi responden
dalam penelitian ini. Semua data maupun informasi yang di kumpulkan akan di jaga
kerahasiaanya dan hanya akan di gunakan untuk kepentingan penelitian.
Jika bersedia menjadi responden, mohon anda menandatangani pernyaatan kesediaan
menjadi responden. Atas perhatiannya dan kesediannya saya ucapkan terimakasih.
Peneliti
Budiyanto

84
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

(INFORMED CONSENT)
Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama :
TempatTanggalLahir :
No. Hp :
Saya memahami bahwa penelitian ini tidak menimbulkan kerugian bagi saya dan
tidak ada paksaan dari pihak manapun dan penelitian ini dilakukan dengan tujuan
untuk meningkatkan pelayanan keperawatan. Jawaban yang saya berikan akan dijaga
kerahasiaannya, serta saya diberi kesempatan untuk bertanya yang belum saya
mengerti.
Apabila dalam pernyataan menimbulkan respon emosional yang tidak nyaman, maka
peneliti akan menghentikan pengumpulan data dan peneliti memberi hak kepada saya
untuk mengundurkan diri dari penelitian ini tanpa resiko apapun.
Saya mengerti bahwa catatan mengenai penelitian ini akan dirahasikan, semua berkas
yang tercantum ,identitas, subjek penelitian hanya akan digunakan untuk kepentingan
penelitian dan jika telah selesai digunakan akan dimusnahkan dan hanya peneliti yang
tahu kerahasian data. Jika saya tidak mau meneruskan penelitian ini saya dapat
menghentikannya. Dengan demikian saya menyatakan bersedia menjadi responden.
Tanjung Mas Makmur, ……2020

Responden
(…………………………)

85
SKALA PENILAIAN PSQI (PIRTZBURG SLEEP QUALITY INDEX)
Nama :
Umur :
Jenis kelamin :
Tekanan darah :
Selama sebulan ini :
1. Jam berapa anda tidur malam hari?

2. Berapa menit anda perlukan sampai anda tidur di malam hari?
3. Jam berapa anda bangun di pagi hari?
4. Berapa jam anda tidur pulas di malam hari?
5. Dalam sebulan ini Tidak pernah Kurang sekali Sekaliatau 2 3 atau lebih
berapa sering anda (0) seminggu kali dalam
mengalami masalah (1) seminggu seminggu
tidur (2) (3)
A. Tidak dapat tidur
dalam 30 menit
B. Bangun ditengah
malam atau dini hari
C. Sering bangun untuk

ke kamar kecil
D. Tidak dapat
bernafas dengan
baik
E. Batuk atau
mendengkur secara
nyaring
F. Merasa terlalu
dingin
G. Merasa terlalu
panas
H. Mengalami mimpi
buruk
I. Merasa sakit
J. Berapa sering kamu

86
mengalami masalah
tidur
6. Selama sebulan ini
berapa sering kau
menggunakan obat
obatan untuk
membuat kamu
tidur
7. Dalam sebulan ini
berapa sering kamu
mengalami masalah
dalam mengemudi,
makan, ataupun
aktivitas sosial
8. Dalam sebulan ini
berapa banyak
masalah yang
membuat anda tidak
antusias untuk
menyelesaikannya
9. Dalam sebulan ini Sangatbaik Baik(1) Buruk(2) SangatBuruk
bagaimana kualitas (0) (3)
tidur mu secara
keseluruhan
7 Komponen penilaian =
1. Pertanyaan 9 = jumlah skor

2. Pertanyaan 2 skor ( <15 menit = 0), (16-30 menit =1) (31-60 menit =2) (>60
menit=3)
Ditambah pertanyaan 5 jika jumlahnya sama dengan 0=0, 1-2=1, 3-4=2, 5-6=3
3. Pertanyaan 4 skor > 7=0, 6-7 =1, 5-6=2, <5=3
4. Jumlah jam tidur pulas/ jumlah jam di tempat tidur dikali 100, > 85% = 0, 75-84%
=1, 65-74% =2, < 65% =3
5. Jumlah skor 5b hingga 5j (0=0, 1-9 =1, 10-18 =2, 19-27 =3)
6. Pertanyaan 6 jumlah skor
7. Pertanyaan 7 ditambah pertanyaan 8 (0=0, 1-2 =1,3-4 =2, 5-6 =3)
Interpretasi =
1. Skor > 5 kualitas tidur buruk
2. Skor ≤ 5 kualitas tidur baik

87
SOP TERAPI MUROTTAL
1. Kompetensi: Pemberian Terapi Murottal

2. Pengertian : Penggunaan rekaman murottal untuk membantu dalam perubahan
yang spesifik perilaku, perasaan dan fisiologi.
3. Tujuan : Memberikan kesempatan bagi tubuh dan pikiran untuk mengalami
relaksasi yang sempurna.
4. Persiapan alat dan bahan :
a. Perangkat Gadget/Smartphone
b. Headphone/Headshet
No PROSEDUR
Pre Interaksi
1 Cek catatan keperawatan atau catatan medis klien
2 Identifikasi faktor atau kondisi yang dapat menyebabkan kontra
indikasi
3 Siapkan alat-alat
4 Cuci tangan
Fase Orientasi
1 Salam terapeutik
2 Evaluasi dan validasi
3 Kontrak (Jelaskan tujuan, prosedur, dan lamanya tindakan pada
klien/keluarga)
Fase Kerja
1 Membawa peralatan terapi murottal
2 Jaga privasi klien
4 Identifikasi pilihan rekaman murottal yang sudah ditetapkan pada
klien.

88
5 Bantu klien untuk memilih posisi yang nyaman

6 Pastikan gadget dan headphone dalam kondisi baik
9 Pasang headphone dan hidupkan rekaman Murottal
10 Pastikan bahwa volume musik adekuat tapi tidak terlalu keras

11 Batasi stimulasi eksternal seperti cahaya, suara, pengunjung, panggilan
telepon selama mendengarkan music
12 Berikan terapi Murottal selama ±16 menit
Terminasi
1 Evaluasi Subyektif : -
2 Evaluasi Obyektif (respon non verbal)
3 Membereskan alat dan Akhiri kegiatan
5
Dokumentasi
Catat hasil kegiatan di dalam catatan keperawatan :
 Nama, Umur, Jenis kelamin,
 Hari/Tanggal
 Keluhan utama
 Tindakan yang dilakukan (terapi murottal )
 Lama tindakan
 Jenis terapi murottal yang diberikan
 Respon pasien.

89
Lembar Observasi Pemberian Therapi Murottal
Nama Responden :
Hari Check List Keterangan

90
Penjelasan kepada
Responden tentang tujuan
penelitian sekaligus penanda
tanganan informed consent
Penelitian
Intervensi pemberian terapi

Murottal surat Ar-Rahman
dalam tempo 16 menit di
Ruang Rawat Inap Puskesmas
Tanjung Mas Makmur Mesuji.
Penilaian Kualitas Tidur

dengan menggunakan
Questioner PSQI pasca
pemberian terapi Murottal
surat Ar-Rahman

91

92

The Effect Of Murottal Therapy Surah Ar-Rahman On Sleep Quality In Elderly

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

The Effect Of Murottal Therapy Surah Ar-Rahman On Sleep Quality In Elderly

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PENGARUH TERAPI MUROTTAL SURAT AR-RAHMAN TERHADAP

KUALITAS TIDUR PADA LANSIA DI PUSKESMAS

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

Kata Kunci : Terapi Murotal, Kualitas Tidur, Lansia

FKes Muhammadiyah Pringsewu University

70 Pages + 6 Tables + 3 Schemes

Keywords : Murotal Therapy, Sleep Quality, Elderly

PENGARUH TERAPI MUROTTAL SURAT AR-RAHMAN TERHADAP

Telah disetujui tanggal :

Ns. Rita Sari, M.Kep.

Manzahri, S.Kep, M.Kes

Ketua Moderator : Ns. Rita Sari, M.Kep (.....................................)

Penguji 1 : Manzahri, S.Kep. M.Kes (.....................................)

Penguji 2 : Cikwanto, M.Kep (.....................................)

Ketua Program Studi

Ns. Desi Ari Madiyanti, M.Kep, Sp.Kep. Mat

Elmi Nuryati, M. Epid

Sebagai civitas akademik Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah Pringsewu

Guna pengembangan Ilmu Pengetahuan Kesehatan, menyetujui memberikan kepada

PENGARUH TERAPI MUROTTAL SURAT AR-RAHMAN TERHADAP

Dengan Pernyataan ini Fakultas kesehatan Universitas Muhammadiyah pringsewu

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Pringsewu, Juli 2020

Waktu Bagaikan Pedang. Jika Kamu Tidak Dapat Memanfaatkannya Dengan

Budiyanto dilahirkan pada tanggal 15 Maret 1981 di Sendangagung, Penulis

Pringsewu, Juli 2020

HALAMAN SAMPUL DEPAN .................................................................... i

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

DAFTAR PUSTAKA .....................................................................................

Gambar 2.1 Komponen Kualitas Tidur ........................................................... 26

Proses penuaan adalah merupakan suatu proses biologis dan alamiah

berkesinambungan (Maryam, 2010). Proses menua tersebut akan menyebabkan

suatu perubahan anatomis, fisiologis, dan biokimia pada tubuh, sehingga

akan mempengaruhi fungsi dan kemampuan tubuh seseorang secara

keseluruhan salah satunya adalah perubahan pola tidur (Dewi, 2014)

Perubahan pola tidur pada lansia dapat disebabkan karena penurunan

mengganggu tidur lansia (Maryam, 2010)

Perubahan yang lainnya misalnya pada sistem integumen, dimana elastisitas

merasa kedinginan di malam hari yang menyebabkan kualitas tidur

Pada sistem genitourinaria juga terjadi perubahan dimana menyebabkan tonus

otot menghilang dan terjadi gangguan pengosongan kandung kemih, serta

terjadi peningkatan frekuensi miksi yang membuat lansia menjadi lebih

Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah Pringsewu

kualitas tidur lansia. (Dewi, 2014)

Gangguan tidur merupakan salah satu masalah kesehatan yang sering

kualitas tidur lansia disebabkan oleh meningkatnya latensi tidur,berkurangnya

efisiensi tidur dan terbangun lebih awal karena proses penuaan.

Proses penuaan tersebut menyebabkan penurunan fungsi neurontransmiter

yang ditandai dengan menurunnya distribusi norepinefrin. Hal itu menyebabkan

dalam(Stanle and 2006)

stroke, diabetes dan yang berkaitan dengan penuaan. (Ancoli 2015)

gangguan-gangguan antara lain, seperti: kecenderungan lebih rentan terhadap

penyakit, pelupa, konfusi, disorientasi serta menurunnya kemampuan

berkonsentrasi dan membuat keputusan. Selain itu kemandirian lansia juga

berkurang yang ditandai dengan menurunnya partisipasi dalam aktivitas harian.

Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah Pringsewu

tubuhnya dengan baik sehingga mengakibatkan kondisi mudah marah,

berkabung, ataupun hidup sendiri tanpa keluarga (Surilena, 2014).

meningkatan risikomorbiditas dan mortalitas yang signifikan. Penurunan yang

penurunan kemampuan untuk mendapatkan tidur yang berkualitas (steffen 2015)