askep CA prostat

PENGKAJIAN

1. kaji aktivitas fisik pasien

2. masalah urinary pasien( sering berkemih, nokturia, disuria, retensi urin, hematuria).

3. kaji nyeri (nyeri pinggang, punggung,dan rasa tidak nyaman abdomen, supra pubis).

4. mengumpulkan informasi (riwayat keluarga, penyakit keluarga).

ANALISA DATA

No data Etiologi Problem

1 Ds: Hyperplasia sel pada kelenjar prostat
- pasien mengatakan sakit saat ↓
berkemih Pembesaran tumor
Do: ↓ Nyeri
- wajah pasien tampak Menekan kandung kemih
meringis kesakitan.

2 Ds: Hyperplasia sel pada kelenjar prostat

- pasien mengatakan jarang ↓
 berkemih. Tumor membesar
- pasien mengatakan tidak ↓
nyaman saat berkemih. Menekan kandung kemih
- pasien mengatakan urine nya ↓ Perubahan eliminasi urine
sedikit. Aliran urine terganggu
Do: ↓
- pasien terlihat distensi urine. Disuria
- pasien terlihat cemas.

DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Nyeri b/d Pembesaran tumor d/d pasien mengatakan sakit saat berkemih dan wajah pasien tampak meringis kesakitan.
2. Perubahan eliminasi urine b/d disuria d/d pasien mengatakan jarang berkemih.pasien mengatakan tidak nyaman saat berkemih.pasien
mengatakan urine nya sedikit dan pasien terlihat distensi urine.pasien terlihat cemas.

INTERVENSI KEPERAWATAN

No DIAGNOSA PERENCAAN

1 Nyeri b/d Pembesaran tumor
d/d
Ds:
- pasien mengatakan
sakit saat berkemih
Do:
- wajah pasien tampak
meringis kesakitan.
TUJUAN
Tupan:
dalam waktu 7 hari nyeri saat
berkemih dapat berkurang.
Tupen:
Dalam waktu 4 hari ukuran
pembesaran tumor dapat diatasi
dan kembali normal.
Kriteria hasil:
- Dalam waktu 4 hari
pembesaran tumor dapat
kembali normal.
- dalam waktu 3 hari nyeri
pasien saat berkemih
dapat berkurang.
- dalam waktu 3 hari
pasien tidak mengeluh
dan meringis kesakitan.
INTERVENSI
1) Mandiri
19/10/2016 – 25/10/2016
1. 19/10/2016
Evaluasi sifat nyeri pasien
dan letak serta
intensitasnya dengan
menggunakan skala nyeri
2. 21/10/2016
Anjurkan pasien untuk
menghindarkan aktifitas
yang mencetuskan atau
memperburuk nyeri
3. 22/10/2016
Siapkan pasien untuk
terapi radiasi bila
diresepkan.
2) Kolaborasi
1. 24/10/2016
Kolaborasi dengan dokter
mengenai obat analgesik
yang sesuai dengan
RASIONAL
1. Menentukan
sifat,penyebab dan
intensitas nyeri yang
dialami.
2. Agar kondisi nyeri
pasien tidak semakin
memburuk atau
bertambah.
3. Terapi radiasi mungkin
efektif dalam
mengontrol nyeri
2)Kolaborasi
1. Untuk membantu
mengurangi nyeri dan
mempercepat proses
penyembuhan.

2 Perubahan eliminasi urine b/d
disuria d/d
Ds:
- pasien mengatakan
jarang berkemih.
- pasien mengatakan
tidak nyaman saat
berkemih.
- pasien mengatakan
urine nya sedikit.
Do:
- pasien terlihat distensi
urine.
- pasien terlihat cemas.
Tupan:
Dalam waktu 7 hari pasien dapat
kembali berkemih kembali
normal.
Tupen:
Dalam waktu 4 hari frekuensi
aliran urine kembali normal.
Kriteria hasil:
- dalam waktu 3 hari
frekuensi aliran urine
kembali normal
- dalam waktu 3 hari
pasien tidak mengeluh
penyakit pasiien.
2. 25/10/2016
Kolaborasi dengan ahli gizi
mengenai kebutuhan
nutrisi yang sesuai dengan
penyakit pasien
1)Mandiri
19/10/2016-25/10/2016
1. 19/10/2016
kaji tanda dan gejala
retensi urine.
2. 20/10/2016
lakukan tindakan untuk
mengatasi retensi :
prosedur:
- berikan dorongan untuk
mengambil posisi normal
untu berkemih .
2) kolaborasi
19/10/2016-25/10/2016
2. Agar membantu
memenuhi kebutuhan
nutrisi pasien dan
mengurangi penyebab
nutrisi yang dapat
memperburuk kondisi
pasien.
1)Mandiri
1. Untuk mengetahui
adanya retensi urine
pada pasien.
2. Posisi yang normal
memberikan kondisi
rileks yang konduusif
untuk berkemih
2)Kolaaborasi
1. Untuk membantu
mempercepat proses
penyembuhan pasien
 adanya rasa tidak 1. 22/10/2016
nyaman saat berkemih konsultasi ke dokter
- Dalam waktu 4 hari mengenai tindakan medis
distensi aliran urine yang sebaiknya dilakukan
dapat diatasi pada pasien.
- Dalam waktu 3 hari 2. 23/10/2016
pasien tidak terlihat kolaborasikan dengan
cemas. tenaga medis lain nya
mengenai pemeriksaan
diagnostic lebih lanjut.
terhadap penyakitnya.
2. untuk mengetahui
hasil pemeriksaan
diagnostic sehingga
diketahui pengobatan
yang sesuai dengan
hasil pemeriksaan.