PEMERINTAH KABUPATEN INDRAMAYU

KECAMATAN TUKDANA
DESA SUKAPERNA
Jalan Raya Kongsi Nomor 2013 Desa Sukaperna Kec. Tukdana Kab. Indramayu 45276

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor : 470.324/Ds.2013/TU/X/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini Kuwu Desa Sukaperna,kecamatan Tukdana Kabupaten
Indramayu, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : JUYINAH

NIK : 3212086007950003

Tempat, tanggal lahir : Indramayu, 20 – 07 - 1995

Bangsa / Agama : Indonesia / Islam

Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga

Alamat : Blok Desa RT 002 RW 001 Desa Sukaperna

Kecamatan Tukdana Kabupaten Indramayu

Menurut data kependudukan yang ada di desa kami, nama tersebut diatas adalah benar warga
penduduk Desa Sukaperna Kec Tukdana Kabupaten Indramayu, dan menurut pendataan
Pemerintah Desa pada saat ini yang bersangkutan memiliki :

JENIS USAHA :

TOKO BUKU DAN ALAT TULIS

Demikian Surat Keterangan Usaha ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan bagi yang berkepentingan menjadi bahan untuk pelengkap persyaratan data.

Dikeluarkan di : Sukaperna
Pada tanggal : 23 Oktober 2020
Kuwu Desa Sukaperna
Kaur Tata Usaha dan Umum

ARJAENUDIN