SURAT PERMOHONAN IZIN PENELITIAN

Kepada
Yth. Dekan Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Syiah Kuala
Di Banda Aceh

Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Siti Nur Rahayu

Nim : 1713101010042
Fakultas : Kedokteran Gigi
Semester : 7
Alamat : Desa Lamkeuneung, Kec. Darussalam, Kab. Aceh Besar
TTL : Ujung Batu 1, 15 November 1998
No. HP : 085296846724
Judul Proposal: Pengaruh Konsentrasi Ekstrak Etanol Kulit Pisang Kepok (Musa Paradisiaca
L.) Terhadap Kekerasan Permukaan Email Gigi

Dengan ini saya mengajukan permohonan kepada Bapak/Ibu agar sekiranya dapat
mengeluarkan Surat Izin Penelitian dari Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Syiah Kuala
untuk melaksanakan penelitian di Laboratorium Kedokteran Gigi Universitas Syiah Kuala,
Laboratorium Farmakologi dan Riset Fakultas Kedokteran Hewan Universitas Syiah Kuala
dan Laboratorium Rekayasa Material Fakultas Teknik Universitas Syiah Kuala guna untuk
melaksanakan penelitian skripsi.

Banda Aceh, 28 September 2020

Pemohon

Siti Nur Rahayu