Nama: Amelya Franciska NIM: 30101700020 Kelompok SGD: 16 Modul: KGD

HASIL BELAJAR STEP 1-7 LBM 4 DARI :
Nama : Amelya Franciska

NIM : 30101700020
Kelompok SGD : 16
Modul : KGD
Kulitku melepuh dan terasa panas

Seorang laki-laki umur 25 tahun mengalami luka bakar akibat ledakan tabung gas saat akan
menyalakan las dan terperangkap di ruang tertutup selama 1 jam. Oleh penolong kemudian
dibawa ke IGD. Kejadiannya sudah 2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan:
- Keadaan umum: tampak kesakitan
- Vital Sign: RR: 28 x/menit, TD: 100/70 mmHg, N: 100 x/menit,
- Luka bakar pada wajah warna merah pucat, alis dan bulu hidung terbakar, suara serak, dan
saat batuk dahak berwarna kehitaman. Dada seluruhnya berwarna merah, melepuh dan
didapati bulla. Lengan kiri gosong didapatkan escar melingkar dan bengkak, pasien
merasakan nyeri dan kesemutan pada tangan kiri.
Penderita dibersihkan lukanya dengan aquabidestilata oleh dokter, dan diberikan oksigenasi
dengan masker 10 L/menit serta infus RL 30 tetes permenit dan dipasang kateter urethra. Setelah
terpasang kateter urethra, 30 menit kemudian produksi urine hanya 5cc dan berwarna kuning
kemerahan.
STEP 1
- Escar: jaringan mati yang lepas dari kulit yang sehat karena luka bakar, keropeng hitam yang
bisa dikelupas
STEP 2
1. Mengapa pada pasien ditemukan luka bakar pada wajah warna merah pucat, alis dan bulu
hidung terbakar, suara serak, dan saat batuk dahak berwarna kehitaman?
2. Mengapa pada pasien ditemukan dada seluruhnya berwarna merah, melepuh dan didapati
bulla?
3. Apa yang terjadi ketika seseorang terperangkap dalam ruangan tertutup selama 1 jam pada
kasus ledakan tabung gas?
4. Mengapa penderita dibersihkan lukanya dengan aquabides dan diberikan oksigen dengan
masker 10 L/menit serta infus RL 30 tetes permenit dan kateter uretra?
5. Bagaimana cara menghitung luas luka bakar berdasarkan lund dan Wallace ?
6. Bagaimana interpretasi dari setelah 30 menit produksi urin hanya 5 cc dan berwarna kuning
kemerahan?
7. Apa tatalaksana dari luka bakar di scenario?
8. Apa komplikasi dari luka bakar di scenario?
STEP 4
STEP 5
Belajar Mandiri
STEP 6
Belajar Mandiri
Tatalaksana lebih dijabarkan lagi (sistemik/local, perawatan luka terbuka/tertutup)

STEP 7
1. Mengapa pada pasien ditemukan luka bakar pada wajah warna merah pucat, alis dan bulu
hidung terbakar, suara serak, dan saat batuk dahak berwarna kehitaman?
Jawab :
Wajah merah pucat
Proses mendasar pada luka bakar : reaksi inflamasi lokal dan sistemik
Efek sistemik luka bakar akan terlihat jelas bila luas luka bakar mencapai >20%
Hal yang perlu diperhatikan pada luka bakar : inflamasi, edema, kehilangan cairan dan
elektrolit, infeksi
Paparan tersebut  kulit, mukosa, dan jaringan lebih dalam  reaksi inflamasi lokal dan
sistemik  pelepasan mediator inflamasi seperti histamin, serotonin, prostaglandin,
tromboksan, komplemen dan sitokin lainnya sebagai respons tubuh terhadap adanya trauma
mekanis  permeabilitas kapiler meningkat  respon inflamasi (eritema) dan ekstravasasi
cairan dan protein ke ruang interstisial  edema
Luka bakar yang luas  pelepasan vasoaktif ke sirkulasi  peningkatan permeabilitas
kapiler sistemik
Luka bakar yang luas  penurunan aktivitas potensial transmembrane sel  perpindahan
sodium dan air dari ekstrasel ke intrasel  pembengkakan sel
Sumber : Current Evidences in Pediatric Emergencies Management. Fakultas Kedokteran
UI Departemen Ilmu Kesehatan Anak. 2014.
Alis dan bulu hidung terbakar

Paparan  alis dan bulu hidung  terbakar
Ini menjadi tanda klinis dari trauma inhalasi
Sumber : Buku Skillab FK UNISSULA Modul KGD TA.2020 IPM Luka Bakar
Suara serak
Sumber : Moenadjatm, Yefta. 2001.Pengetahuan Klinis Praktis Luka Bakar. Jakarta :
FKUI
Batuk dahak berwarna kehitaman

2. Mengapa pada pasien ditemukan dada seluruhnya berwarna merah, melepuh dan didapati
bulla?
Jawab :
Dada merah melepuh

Proses mendasar pada luka bakar : reaksi inflamasi lokal dan sistemik
Efek sistemik luka bakar akan terlihat jelas bila luas luka bakar mencapai >20%
Hal yang perlu diperhatikan pada luka bakar : inflamasi, edema, kehilangan cairan dan
elektrolit, infeksi
Paparan tersebut  kulit, mukosa, dan jaringan lebih dalam  reaksi inflamasi lokal dan
sistemik  pelepasan mediator inflamasi seperti histamin, serotonin, prostaglandin,
tromboksan, komplemen dan sitokin lainnya sebagai respons tubuh terhadap adanya trauma
mekanis  permeabilitas kapiler meningkat  respon inflamasi (eritema) dan ekstravasasi
cairan dan protein ke ruang interstisial  edema
Luka bakar yang luas  pelepasan vasoaktif ke sirkulasi  peningkatan permeabilitas
kapiler sistemik
Luka bakar yang luas  penurunan aktivitas potensial transmembrane sel  perpindahan
sodium dan air dari ekstrasel ke intrasel  pembengkakan sel
Bula
Kerusakan jaringan  permeabilitas kapiler meningkat  ekstravasasi dari intravaskuler ke

ekstravaskuler  bula
Derajat Luka Bakar Pada Pasien

Sumber : Panduan Praktik Klinis bagi Dokter di Fayankes Primer. 2014. Pengurus Besar
IKDI.
3. Apa yang terjadi ketika seseorang terperangkap dalam ruangan tertutup selama 1 jam pada
kasus ledakan tabung gas?
Jawab :
4. Mengapa penderita dibersihkan lukanya dengan aquabides dan diberikan oksigen dengan
masker 10 L/menit serta infus RL 30 tetes permenit dan kateter uretra?
Jawab :
Pembersihan luka dengan Aquabides
• Supaya menjadi bersih dan steril pada daerah lukanya.
• Rawat luka dengan silversulfadiazine/MEBO (Moist Exposure Burnt Ointment) dan

kassa lembab aquabidestilata / NaCl 0.9 % (kehilangan banyak kulit (putih semua ctt
kasa lembab harus sering diganti ok cepet kering)

Oksigen dengan Masker 10 liter/menit

• Pertahankan ET dengan O2 10-15 liter/menit
Infus RL 30 tpm
Syok  pasang infus RL
Kateter urethra
• Pertahankan kateter urethra dan monitoring urine output (tetes/jam) guna monitoring
cairan.
Ok terjadi kekurangan cairan dalam tubuh (hipovolemi)  kompensasi cairan tubuh

dipertahankan, output urine sedikit
5. Bagaimana cara menghitung luas luka bakar berdasarkan lund dan Wallace ?
Jawab :
Sumber : Panduan Praktik Klinis bagi Dokter di Fayankes Primer. 2014. Pengurus Besar
IKDI.
- Pada kasus di skenario : pasien kena luka bakar pada wajah warna merah pucat, alis dan bulu
hidung terbakar, suara serak, dan saat batuk dahak berwarna kehitaman. Dada seluruhnya
berwarna merah, melepuh dan didapati bulla. Lengan kiri gosong didapatkan escar melingkar
dan bengkak, pasien merasakan nyeri dan kesemutan pada tangan kiri.
Wajah : 4,5%
Dada : 9%
Lengan kiri : 9%
Total luas luka bakar : 4,5%+9%+9% = 22,5%
6. Bagaimana interpretasi dari setelah 30 menit produksi urin hanya 5 cc dan berwarna kuning
kemerahan?
Jawab :
Produksi Urin Hanya 5 CC

Ok terjadi kekurangan cairan dalam tubuh (hipovolemi)  kompensasi cairan tubuh
dipertahankan, output urine sedikit  pantau dengan kateter uretra untuk monitoring cairan
GANGGUAN FISIOLOGI PADA LUKA BAKAR

Sumber : Moenadjatm, Yefta. 2001.Pengetahuan Klinis Praktis Luka Bakar. Jakarta : FKUI
Urin Kuning Kemerahan

Urin merah kehitaman  menunjukkan adanya myoglobin yang timbul ok kerusakan
jaringan otot.
Sumber : Moenadjatm, Yefta. 2001.Pengetahuan Klinis Praktis Luka Bakar. Jakarta : FKUI
7. Apa tatalaksana dari luka bakar di scenario?

Jawab :
PEMERIKSAAN
RESUSITASI CAIRAN
METODE 6 C
INDIKASI RAWAT INAP

8. Apa komplikasi dari luka bakar di skenario?

Jawab :
KOMPLIKASI LUKA BAKAR


Nama: Amelya Franciska NIM: 30101700020 Kelompok SGD: 16 Modul: KGD

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Nama: Amelya Franciska NIM: 30101700020 Kelompok SGD: 16 Modul: KGD

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

HASIL BELAJAR STEP 1-7 LBM 4 DARI :

Nama : Amelya Franciska

Kulitku melepuh dan terasa panas

Tatalaksana lebih dijabarkan lagi (sistemik/local, perawatan luka terbuka/tertutup)

Wajah merah pucat

Alis dan bulu hidung terbakar

Batuk dahak berwarna kehitaman

Sumber : Current Evidences in Pediatric Emergencies Management. Fakultas Kedokteran

Dada merah melepuh

Kerusakan jaringan  permeabilitas kapiler meningkat  ekstravasasi dari intravaskuler ke

Derajat Luka Bakar Pada Pasien

Pembersihan luka dengan Aquabides

• Supaya menjadi bersih dan steril pada daerah lukanya.

• Rawat luka dengan silversulfadiazine/MEBO (Moist Exposure Burnt Ointment) dan

Sumber : Current Evidences in Pediatric Emergencies Management. Fakultas Kedokteran

Oksigen dengan Masker 10 liter/menit

Syok  pasang infus RL

Ok terjadi kekurangan cairan dalam tubuh (hipovolemi)  kompensasi cairan tubuh

Produksi Urin Hanya 5 CC

GANGGUAN FISIOLOGI PADA LUKA BAKAR

Urin Kuning Kemerahan

7. Apa tatalaksana dari luka bakar di scenario?

Sumber : Current Evidences in Pediatric Emergencies Management. Fakultas Kedokteran

8. Apa komplikasi dari luka bakar di skenario?

KOMPLIKASI LUKA BAKAR

Anda mungkin juga menyukai