Cystoscopy, atau cystourethroscopy, adalah prosedur yang memungkinkan seorang ahli urologi

melihat bagian dalam kandung kemih dan uretra secara rinci.

Mengapa Cystoscopy Dilakukan?

Hal ini sering digunakan untuk mencari penyebab perdarahan atau penyumbatan, atau kelainan
kandung kemih dan lapisan nya.

Bagaimana Cystoscopy Dilakukan?

Cystoscopy yang paling sering dilakukan sebagai prosedur rawat jalan. Sebelum prosedur Anda
akan mengosongkan kandung kemih Anda. Kemudian Anda akan ditempatkan di meja ujian.
Anestesi lokal cair atau gel dapat digunakan pada uretra Anda. Rata-rata cystoscopy memakan
waktu sekitar 5 sampai 10 menit.

cystoscope yang dimasukkan melalui uretra ke dalam kandung kemih. cystoscope adalah tipis,
tabung berlampu dengan lensa. Paling sering itu ditekuk, namun beberapa model yang kaku. Air
atau saline diinfuskan melalui cystoscope ke dalam kandung kemih. Sebagai cairan mengisi
kandung kemih, dinding kandung kemih meregang sehingga urolog dapat melihat dengan jelas.

Apa Hasil Cystoscopy?

Dinding kandung kemih akan muncul halus, dan kandung kemih harus ukuran normal, bentuk
dan posisi. Ada tidak boleh ada penyumbatan. Jika jaringan apapun muncul normal, cystoscope
yang dapat digunakan untuk mengambil sedikit sampel.

Apa itu Sistoskopi?

Sistoskopi adalah teknik pemeriksaan berisiko rendah yang menentukan kondisi dari uretra dan
kandung kemih. Tindakan ini menggunakan sistoskop, yaitu tabung lentur atau kaku dengan
kamera dan sumber cahaya, yang bergerak melalui uretra dan masuk ke kandung kemih. Cahaya
alat ini menerangi bagian dalam organ sementara kamera mengirimkan gambar pada waktu
bersamaan ke layar. Tindakan pemeriksaan ini dilakukan oleh dokter ahli urologi.

Baik kandung kemih maupun uretra merupakan bagian dari sistem saluran kemih. Dalam
anatomi manusia, ginjal menyaring limbah dan bahan-bahan yang ditemukan pada aliran darah,
kemudian mengeluarkannya dari tubuh melalui urin. Di sisi lain, urin berpindah melalui ureter,
yaitu semacam pipa yang panjangnya sekitar 12 inci. Ureter terdiri dari dinding tebal yang
berkontraksi, sehingga urin dapat bergerak ke kandung kemih.

Kandung kemih merupakan kantung yang terdiri dari otot dan katup. Organ ini memliki tugas
untuk menyimpan urin sebelum dikeluarkan melalui uretra dan keluar melalui penis atau vagina.
Organ ini dapat menyimpan sebanyak 600 ml urin; ketika penuh, terjadi kontraksi otot kemudian
urin keluar dari katup.
Kedua organ tubuh ini dapat mengalami masalah kesehatan seperti penyumbatan dan peradangan
yang dapat diperiksa dengan baik oleh pemeriksaan sistoskopi.

Pemeriksaan ini dapat dilakukan dengan tindakan lain seperti biopsi, di mana dokter
mendapatkan sampel jaringan untuk memastikan atau mengatasi penyakitnya.

Siapa yang Harus Menjalani Pemeriksaan Sistoskopi dan Hasil yang Diharapkan

Pemeriksaan sistoskopi dapat dianjurkan untuk pasien yang menunjukan tanda dan gejala
masalah saluran kemih, yang meliputi:

 Perubahan intensitas buang air kecil (semakin sering atau jarang buang air)
 Nyeri saat buang air kecil
 Tingginya kadar protein atau terdapat kristal pada sampel urin.
 Hematuria (darah dalam urin)
 Infeksi saluran kemih
 Sering terjadi infeksi pada saluran kemih
 Nyeri di daerah panggul
 Kandung kemih terasa penuh bahkan setelah buang air kecil
 Demam
 Penurunan berat badan

Kondisi ini dapat mengindikasikan adanya kemungkinan penyumbatan dalam ureter atau
kandung kemih akibat batu ginjal, polip, atau tumor, yang dapat bersifat ganas atau jinak. Di sisi
lain, rasa sakit mungkin disebabkan oleh peradangan yang diakibatkan oleh bakteri, iritasi
dinding ureter, atau penyakit lainnya. Pemeriksaan ini juga digunakan untuk memeriksa
hyperplasia (pembesaran) prostat atau kanker prostat.

Tindakan ini juga dapat dilakukan sebagai bagian dari operasi. Sarung tambahan dapat
dimasukkan di mana alat bedah mikro dapat digunakan.

Pemeriksaan ini dapat berlangsung beberapa menit hingga satu jam. Jika sitoskop kaku yang
digunakan, pasien diberikan bius total. Jika sitoskop lentur yang digunakan, hanya dibutuhkan
bius lokal, yang berarti pasien bisa pulang setelah pemeriksaan. Bagaimanapun, mungkin
terdapat perasaan tidak nyaman, yang dapat dikurangi dengan minum air atau mandi air hangat,
yang tergantung pada perintah dokter.

Cara Kerja Pemeriksaan Sitoskopi

Tidak diperlukan persiapan khusus (seperti puasa) kecuali jika bius total yang digunakan.
Namun, sebelum pemeriksaan dimulai, kandung kemih sudah harus dikosongkan.

Agen pembuat mati rasa akan diberikan pada uretra beberapa menit sebelum tindakan untuk
mengurangi rasa tidak nyaman dan sakit. Kemudian, tabung dimasukkan ke dalam uretra, yang
bergerak melewati ureter ke dalam kandung kemih. Lensa digunakan untuk memperbesar
kandung kemih, sehingga kondisinya dapat diamati dengan hati-hati dan dipastikan dengan tepat.
Jika tabung tersebut memilki kamera video, kamera akan memberikan gambar langsung organ ke
layar komputer.

Larutan garam akan dimasukkan ke dalam kandung kemih sehingga kandung kemih membesar,
yang memungkinkan dokter untuk melihatnya dengan lebih jelas. Jika dibutuhkan sampel
jaringan, dokter ahli urologi akan mengganti alat dengan cakupan yang jauh lebih besar.

Setelah pemeriksaan selesai, kandung kemih dapat dikosongkan untuk menghilangkan larutan
garam. Pasien yang diberikan bius total harus beristirahat hingga efek obat hilang. Antibiotik
juga diberikan untuk mencegah terjadinya infeksi.

Seringkali, pasien tidak diperbolehkan untuk terlibat dalam kegiatan berat selama beberapa hari
setelah pemeriksaan.

Kemungkinan Komplikasi dan Resiko Sistoskopi

Selain rasa tidak nyaman ringan dan keinginan buang air kecil yang mendesak ketika larutan
garam dimasukkan ke dalam kandung kemih, jarang terdapat risiko atau komplikasi yang
berhubungan dengan tindakan ini.

Namun, sedikit pendarahan dapat terjadi terutama setelah biopsi selesai. Sensasi terbakar dan
nyeri yang berlangsung beberapa hari setelah pemeriksaan juga dapat terjadi. Infeksi,
pembengkakan, atau peradangan juga dapat terjadi.

Z***

Deskripsi cystoscopy
Cystoscopy – pemeriksaan kandung kemih. Prosedur ini dilakukan oleh perangkat khusus
dengan kamera dan sumber cahaya di ujung, disebut cystoscope sebuah. Perangkat ini
memungkinkan dokter untuk memeriksa uretra dan kandung kemih.

Alasan untuk cystoscopy

Cystoscopy dapat dilakukan, untuk menyelidiki gejala berikut:

 nfeksi saluran kemih;

 Darah dalam urin;
 Inkontinensia urin;
 Sering buang air kecil;
 Dribbling setelah buang air kecil;
  Sakit;
 Kesulitan buang air kecil.

Pelanggaran, yang dapat diidentifikasi melalui cystoscopy:

 Tumor;
 Kencing batu;
 Peradangan;
 Kista;
 Penonjolan dinding kandung kemih (divertikulum);
 Luka terbuka (bisul);
 Polip;
 Penyempitan uretra;
 Peningkatan prostat (laki-laki).

Kemungkinan komplikasi cystoscopy

Komplikasi jarang terjadi, tapi ada prosedur tidak menjamin tidak adanya risiko. Sebelum,
bagaimana melakukan cystoscopy, Anda perlu tahu tentang kemungkinan komplikasi, yang
mungkin termasuk:

 Infeksi;
 Pendarahan;
 Kerusakan akibat kecelakaan pada cystoscope dinding kandung kemih (jarang);

Faktor, yang dapat meningkatkan risiko komplikasi:

 Infeksi aktif;
 Diabetes;
 Kegagalan koagulasi.

Bagaimana cystoscopy?
Persiapan untuk prosedur

Cystoscopy Hal ini biasanya dilakukan di kantor dokter. Dalam beberapa kasus, cystoscopy
mungkin dilakukan bersamaan dengan prosedur lain. Jika Anda berencana anestesi umum,
dokter anda dapat merekomendasikan:

 Mengatur perjalanan pulang dari prosedur;

 Jangan makan atau minum di malam hari dan malam sebelum prosedur.

Anestesi

Hal ini dapat digunakan dalam jenis berikut anestesi:

  Anestesi lokal – Prosedur daerah dibius. Ini dapat diberikan sebagai gel, yang dimasukkan ke
dalam uretra. Mereka dapat digunakan obat penenang, untuk membantu rileks;
 Anestesi regional – nyeri blok di sebagian besar tubuh. Ini dapat digunakan, jika prosedur ini
dilakukan di rumah sakit;
 Anestesi umum – selama prosedur pasien akan tidur. Hal ini dimasukkan melalui infus di lengan
atau bahu. Jenis ini dapat digunakan, jika prosedur ini dilakukan di rumah sakit.

Deskripsi prosedur

Anda akan berbaring di meja pemeriksaan. Dokter memasukkan cystoscope melalui uretra, dan
persediaan ke kandung kemih. Karena kandung kemih dikeringkan urine. Selanjutnya, kandung
kemih diisi dengan air bersih, yang akan memungkinkan pandangan yang lebih baik dari
dinding. Kami mempelajari kandung kemih, uretra dan prostat (laki-laki).

Berapa banyak waktu yang diperlukan cystoscopy?

5-10 menit.

Cystoscopy – Akan sakit?

Anda mungkin merasa kesemutan atau sensasi terbakar saat buang air kecil. Dokter dapat
memberikan obat nyeri.

Rehabilitasi cystoscopy
Ketika Anda kembali ke rumah, Ikuti langkah berikut:, untuk memastikan pemulihan yang
normal:

 Ingat-ingat, Anda dapat melihat sedikit darah dalam urin selama beberapa hari setelah
prosedur;
 Minum obat yang diresepkan, termasuk antibiotik;
 Pastikan untuk mengikuti petunjuk dokter.

Hubungi dokter Anda setelah cystoscopy

Kembali pulang, berkonsultasi dengan dokter, jika ada salah satu gejala berikut:

 Sakit, pembakaran, sering buang air kecil atau perdarahan terus-menerus dalam urin;
 Anda tidak dapat buang air kecil atau mengosongkan kandung kemih sepenuhnya;
 Darah dalam urin 24 satu jam setelah pemeriksaan;
 Tanda-tanda infeksi, termasuk demam dan menggigil;
 Sakit perut, belakang atau samping;
 Mual dan / atau muntah;
 Batuk, sesak napas atau nyeri dada.
pa itu Sistoskopy atau cystoscopy??

 Sistoscopi adalah suatu tindakan untuk melihat dan memeriksa bagian dalam uretra
(saluran yang membawa urin dari kandung kemih ke luar tubuh) dan kandung kemih
dengan mengunakan sebuah tabung berongga tipis yang memiliki cahaya dan kamera
pada ujungnya yang dikenal dengan nama Cystoscope dan kelengkapannya.
 Alat ini dimasukkan melalui uretra ke dalam kandung kemih dan kemudian untuk
mempelajari kelainan dalam kandung kemih dan saluran kemih bawah dan kelenjar
prostat. Hal ini juga dapat digunakan untuk mengumpulkan sampel urin, melakukan
biopsi, dan mengeluarkan batu kecil.
 Alat yang digunakan untuk melakukan sistoskopi yang di kenal dengan Cystoscope yang
merupakan tabung berkamera yang di hubungkan dengan monitor ini terdiri atas dua
jenis, yaitu :
o Fleksibel cystoscope - sebuah tabung tipis fleksibel digunakan hanya untuk
melihat ke dalam kandung kemih
o Rigid cystoscope - ini merupakan tabung atau pipa yang tipis, namun tidak
fleksibel melainkan kaku yang digunakan untuk melewati instrumen bedah kecil
turun melalui cystoscope untuk menghapus sampel jaringan atau untuk
melakukan pengobatan

Daerah apa saja yang dapat di periksa dengan sistoskopi??

Dengan melakukan prosedur sistoskopi, maka seorang ahli urologi akan memeriksa daerah -
daerah yang meliputi :

 Uretra atau saluran kemih, yang meliputi prostat pada pria. Uretra adalah saluran yang
menghubungkan kandung kemih ke lingkungan luar tubuh.
 Kandung kemih, yang mengumpulkan dan menyimpan urin
 ureter, yaitu suatu saluran muskuler berbentuk silinder yang menghantarkan urin dari
ginjal menuju kandung kemih

Apa tujuan di lakukan sistosopi??

Sistoskopi dilakukan oleh urolog yang biasanya digunakan untuk memeriksa, mendiagnosa,

memonitor dan mengobati kondisi yang mempengaruhi kandung kemih dan uretra.
Alasan umum dokter merekomendasikan cystoscopy meliputi :

 Untuk tujuan investasi penyebab dan gejala pada kandung kemih :

o Penggunaan sistoskopi untuk tujuan ini untuk mengetahui penyebab dari tanda
atau gejala-gejala klinis yang menunjukkan ada sesuatu yang bermasalah dengan
kandung kemih. 
o Gejala- gejala klinis tersebut sebagai contoh:
 Adanya darah dalam urin (hematuria)
 Ketidakmampuan untuk mengontrol buang air kecil (inkontinensia)
  Adanya nyeri panggul yang persisten
 Rasa sakit atau sensasi terbakar saat buang air kecil (disuria)
 Memiliki dorongan tiba-tiba untuk buang air kecil namun tidak bisa buang
air kecil atau hanya bisa buang air kecil sebentar-sebentar ('stop-start')
 Merasa kandung kemih tidak sepenuhnya kosong setelah buang air
 Keseringan mengalami infeksi saluran kemih
 Kandung kemih terlalu aktif dan buang air kecil sakit.
 Untuk tujuan Investigasi kondisi dan diagnosis
o Penggunaan sitoskopi ini bertujuan untuk memantau kondisi pada sistim kemih
yang dialami dan juga dapat untuk mendiagnosis berbagai permasalahan yang ada
pada kandung kemih maupun uretra.
o Sitoskopi digunakan dalam mendiagnosis adanya tumor atau kanker pada
kandung kemih, batu kandung kemih, peradangan kandung kemih (sistitis),
ataupun untuk mendiagnosis adanya  pembesaran prostat (benign prostatic
hyperplasia) yang mengakibatkan sumbatan pada uretra.
o Selain untuk mendiagnosis Sitoskopi juga di gunakan untuk memantau kondisi
yang dialami yang berhubungan dengan gangguan pada saluran kemih dan uretra
seperti :
 Infeksi saluran kemih yang sering berulang
 Untuk memantau pembesaran prostat
 Untuk memantau  uretra menyempit atau tersumbat (striktur uretra)
 masalah dengan ureter (saluran yang menghubungkan ginjal ke kandung
kemih)
 Untuk memantau adanya polip (pertumbuhan non-kanker)
 Untuk memantau batu dalam kandung kemih
 Untuk tujuan dalam melakukan prosedur medis
o Sistoskopi dapat digunakan untuk menunjang berbagai prosedur medis yang
berhubungan dengan kandung kemih dan uretra, hal ini karena cystoscope yang
merupakan alat untuk melakukan sitoskopi adalah merupakan suatu tabung
berongga sehingga dapat dimungkinkan untuk menyisipkan beberapa instrument
alat medis.
o Seorang ahli urologi (spesialis dalam mengobati kondisi kandung kemih) dapat
melakukan sejumlah prosedur medis menggunakan alat-alat operasi yang
diturunkan saluran samping dari cystoscope tersebut. Ini termasuk :
 Untuk  mendapatkan sampel urin dari masing-masing ureter yang
digunakan untuk memeriksa adanya infeksi atau tumor
 Untuk mengambil contoh jaringan (biopsi) untuk pengujian pada kasus
kanker kandung kemih yang dicurigai
 Untuk memasukkan stent (tabung kecil) ke dalam ureter yang menyempit
untuk membantu aliran urin
 Untuk menyuntikkan pewarna ke dalam ureter ke arah ginjal yang akan
disorot pada sinar-X dan akan membantu mengidentifikasi masalah,
seperti penyumbatan atau batu ginjal
 Untuk mengobati penyakit kandung kemih atau kondisi. Misalnya,
penghapusan tau pengeluaran batu dari kandung kemih atau ureter
Bagaimana prosedur yang di lakukan dalam sistokopi??

 Tahap persiapan
o Sebelum melakukan sitoskopi, maka sebaiknya dilakukan beberapa persiapan,
salah satunya adalah pasien atau orang yang akan mengalami sitoskopi hendaknya
di berikan antibiotik baik sebelum maupun sesudah sitoskopi untuk mencegah
infeksi.
o Beritahu dokter jika sedang mengkonsumsi obat-obatan pengencer darah apapun,
termasuk warfarin (Coumadin), aspirin , dan ibuprofen.
o Pasien diminta untuk buang air kecil sebelum sitoskopi dan menyarankan agar
otot panggul santai dan rileks agar prosedur berjalan dengan lancar
o Jenis anestesi yang digunakan selama prosedur tergantung pada status kesehatan
dan riwayat kesehatan anda. Jika dokter Anda memilih untuk melakukan
sistoskopi di bawah anestesi umum, prosedur akan berlangsung di rumah sakit
atau pusat bedah. Untuk prosedur yang dilakukan hanya dengan bius lokal, ada
persyaratan puasa diperlukan.
 Tahap pengerjaannya
o Ada dua jenis cystoscopes digunakan untuk melakukan prosedur, jenis kaku dan
jenis fleksibel. Kedua jenis tersebut digunakan untuk tujuan yang sama dan hanya
berbeda dalam metode mereka dari penyisipan. Jenis kaku mengharuskan pasien
mengambil posisi litotomi, yang berarti bahwa pasien berbaring di punggung nya
dengan lutut dan terpisah. Para cystoscope fleksibel tidak memerlukan posisi
litotomi.
o Tindakan dimulai dengan membersihkan daerah sekitar perineum agar steril.
o Setelah dilakukan anasthesi, baik umum maupun lokal (tergantung keperluan),
selanjunya Cystoscope yang merupakan alat untuk sitoskop dilumasi dengan gel
khusus agar tidak melukai uretra dan kandung kemih, ketika  Cystoscope
dimasukan.
o cystoscope fleksibel atau kaku yang telah dilumasi dengan gel tadi kemudian
dimasukan melalui uretra ke dalam kandung kemih di mana sampel urin diambil.
Mungkin ada beberapa ketidaknyamanan selama  cystoscope dimasukkan.
o Air steril atau salt water (saline) akan disuntikan melalui cystoscope untuk
memperluas kandung kemih Anda. Hal ini bertujuan agar ahli urolog yang
melakukan sitoskopi dapat melihat tampilan yang lebih jelas dari kandung kemih,
dimana tampilan ini dapat dilihat pada sebuah monitor layar yang dihubungkan
dengan kamera yang berada pada ujung  Cystoscope
o Jika pada kandung kemih di temukan pertumbuhan abnormal dari jaringan, maka
melalui  Cystoscope dapat dilakukan biopsi dengan menggunakan istrumen
tertentu yang d masukan melalui tabung berongga dari  Cystoscope
o Selain itu Cystoscope yang merupakan tabung berongga memungkinkan urolog
untuk melakukan prosedur transurethral seperti penghapusan batu, prostat atau
kandung kemih tumor reseksi, dan kauterisasi(penggunaan muatan listrik kecil
untuk menghentikan pendarahan) dengan memasukan beberapa instrumen lain
melalui Cystoscope.
 o Ketika cystoscopy telah selesai, cairan dikeringkan dari kandung kemih.
Tergantung pada sifat dari prosedur yang dilakukan, kateter dapat dibiarkan di
tempat untuk terus menerus menguras kandung kemih.
o Setelah prosedur, Anda mungkin mengalami rasa panas ketika buang air kecil dan
mungkin melihat sejumlah kecil darah dalam urin Anda. Hal ini normal dan bisa
dialami sampai 24 jam setelah prosedur. Dokter menganjurkan Anda minum air
dalam jumlah tertentu setiap beberapa jam setelah prosedur.

Apa efek samping yang timbul akibat sitoskopi??

Seperti halnya prosedur bedah, Sistoskopi membawa risiko komplikasi, termasuk:

 Infeksi. Jarang, cystoscopy dapat menyebabkan infeksi, biasanya infesi ini terjadi jika
kurangnya tindakan steril dalam prosedur sitoskopi. Untuk mencegah hal ini dokter
mungkin meresepkan antibiotik yang harus diminum sebelum dan setelah cystoscopy
untuk mencegah infeksi.
 Pendarahan. Sistoskopi biasanya menyebabkan darah dalam urin beberapa Anda, tetapi
dalam kasus yang jarang terjadi, perdarahan mungkin lebih serius.
 Rasa sakit. Sistoskopi dapat menyebabkan sakit perut dan rasa panas ketika buang air
kecil. Dalam kebanyakan kasus, gejala-gejala ini ringan dan secara bertahap menurun
setelah prosedur.
 Pembengkakan saluran kencing atau uretra. Ini merupakan komplikasi yang paling umum
dari cystoscopy, dan itu dapat membuat sulit untuk buang air kecil.
 Pecahnya dinding kandung kemih dan penis yang terluka pada pria juga merupakan salah
satu komplikasi yang dapat ditemukan, meskipun jarang ada.
 Untuk berbagai alasan, retensi urin ( ketidakmampuan untuk buang air kecil ) dapat
terjadi setelah sistoskopi. Ini umumnya akan memerlukan penempatan kateter untuk
menguras kandung kemih.

Apa tanda- tanda adanya komplikasi akibat sitoskopi??

 Urin yang berwarna merah akibat darah

 Demam lebih tinggi dari 100 F (38 C)
 Rasa sakit atau terbakar saat buang air kecil yang berlangsung lebih dari dua hari
 Tidak dapat buang air kecil selama lebih dari delapan jam setelah cystoscopy.
 Urin berbau,sakit kepala, nyeri otot, pusing, mual, muntah dan nyeri di punggung bawah
dan kesulitan saat buang air kecil

Hasil Normal

Hasil normal dari sitoskopi Jika tidak ada kelainan yang terlihat, hasilnya ditunjukkan
seperti biasa. Dalam hal ini, dinding kandung kemih akan terlihat halus dan kandung
kemih dipandang dari ukuran nampak normal, bentuk, dan posisi pun tampak normal,
dan tanpa penghalang, pertumbuhan, atau batu yang dijumpai.
Dokter yang merawat pasien dapat memberitahu apa yang terlihat di dalam kandung
kemih setelah prosedur. Jika sampel biopsi diambil, ini akan memakan waktu beberapa
hari untuk diperiksa dan diuji.

Sistoskopi memungkinkan urolog untuk mendeteksi peradangan pada lapisan kandung

kemih, pembesaran prostat, atau tumor. Jika ini dilihat, evaluasi lebih lanjut atau biopsi
mungkin diperlukan. Sistoskopi dengan distensi kandung kemih juga dapat
mengevaluasi sistitis interstisial. Batu kandung kemih, striktur uretra, divertikula, atau
kelainan bawaan juga dapat dideteksi.
http://sikkahoder.blogspot.co.id/2012/08/sistoskopi-cystoscopy-tujuan-resiko-dan.html