Anda di halaman 1dari 1

LANGKAH 4

KRONOLOGI KEJADIAN
TUBULAR TIMELINE
WAKTU/ Tgl 21-xx-20xx Tgl 22-xx-20xx Tgl 22-xx-20xx Tgl 22-xx-20xx Tgl 22-xx-20xx Tgl 23-xx-20xx Tgl 23-xx-20xx
KEJADIAN Jam 23.30 WIB Jam 00.05 WIB Jam 08.30 WIB Jam 14.00 WIB Jam 20.00 WIB Jam 08.00 WIB Jam 08.30 WIB
KEJADIAN Tn RAN Tn RAN Tn RAN Tn RAN Tn RAN
MRS dengan Di pindah dari 1. Masih dirawat Di Masih dirawat Di Ruang IPIP Masih dirawat Di
Diagnosa medis ruang IGD KE R IPIP Ruang IPIP ditempatkan diruang isolasi Ruang IPIP
Obs. Psikosis ditempatkan diruang fixasi dilepas dipindahkan dari ruang
isolasi fixasi dilepas isolasi
2. Pasien mengeluh
ampeg (sesak)
INFORMASI Keadaan pasien: Tn RAN Keadaan pasien: Keadaan pasien: Keadaan pasien:  Blocking Pasien jalan ke kamar mandi
TAMBAHAN Bicara sendiri, Di R IPIP  Bicara kurang terarah  Mondar-mandir  Mondar-mandir  Pasif Pasien terjatuh
impulsive, emosi ditempatkan  Bicara sendiri  Obsesi Pulang  Obsesi Pulang  Sikap non kooperatif Pingsan saat kejadian
labil, sikap non diruang isolasi  WBC 20.8 ribu T 37.5 C  Gelisah  Gelisah  Makan 3 sdm Pucat
kooperatif dan dilakukan  Mondar-mandir  Sikap non kooperatif  Bicara sendiri  Minum 1 gelas TD 190/110 mmHg S:376˚ C
fixasi  Tidak mau makan  Bicara sendiri  Bingung N:144x/mnt
Hasil pemeriksaan  Menyendiri  Bingung  TD: 140/80mmHg
lab belum diambil  Hipoaktif  Face tegang t :? N: ? R:?
dan petugas  Gelisah  Makan 5 sendok,
laborat blm minum 1 cangkir
laporan
GOOD Sampel Advis dr: Instruksi balance cairan Dilakukan penganan di tempat
PRACTICE laboratorium  Cek EKG Observasi TTV kejadian:
sudah diambil di  Foto Thorax Atur Head up 15˚
IGD  Cek ulang laborat: O2 3 LPM
lengkap Infus RL TPM
Pasang bed side monitor
Menghubungi keluarga
Dirujuk
MASALAH Penulisan status 1. Critical value 1. Tensi tidak diukur VS belum diukur Nadi, Suhu dan Pasien ikut kegiatan Pasien terjatuh dan dirujuk KE
PELAYANAN pasien tidak pemeriksan 2. Dr umum tidak visite Belum Dapat terahpy untuk respirasi tidak TAK RSST
lengkap jam laborat belum keluhan fisik diukur
kedatangan tidak dilaporkan
ditulis 2. Tidak
dilakukan TTV
Ulang

Anda mungkin juga menyukai