SKENARIO BEDAH MULUT

Seorang Pria bernama Haryanto berusia 55 tahun yang berprofesi sebagai wirausaha
datang ke bagian bedah mulut RSGM unej, mengeluhkan giginya sebelah kanan bawah sisa
mahkota sedikit dan ingin dicabut. Berdasarkan anamnesa pasien mengeluhkan sakit pada
gigi 46. 2 bulan yang lalu dan tidak diobati. Pasien memiliki kebiasaan buruk merokok dan
memiliki riwayat penyakit diabetes melitus, tidak pernah kontrol ke dokter. Tidak ada
keluarga yang pernah sakit sitemik.

Pemeriksaan Ekstra Oral

KEADAAN UMUM

a. Kondisi Fisik = Baik

b. Tandatanda Vital =

TD = 110/70 mmHg

R = 18 x/mnt

N = 88 x/mnt

T = 36

BB = 68 kg

TB = 168 cm

UMUM

1. Wajah = Normal

Kepala dan Leher = Normal

2. Kelenjae Limfe =

- Kel submandibula sinister = tdk teraba, tidak sakit

- Kel submandibula dextra = tdk teraba, tidak sakit

- Kel submental = tdk teraba, tidak sakit

3. Kelenjar Saliva

- Kel parotis = tdk teraba, tidak sakit

- Kel submandibula = tdk teraba, tidak sakit

- Kel sublingual = tdk teraba, tidak sakit

Sendi Temporo Mandibular

- Pergerakan mandibula membuka dan menutup = Normal

- Pergerakan ke segala arah = Normal

- Kemampuan membuka mulut = Normal

Pemeriksaan Intra Oral

• Kehilangan gigi 18, 14, 12, 11, 21, 22, 28, 31, 44, 48

• Sisa akar pada gigi 16 dan 46

• Goyang °3 pada gigi 41, 42

Kebersihan RM (16 11 26; 46 31 36)

CI-S= 1,16

201;211

DI-S= 0,66

1 0 1; 1 0 1

OHI-S= 1,82 (Sedang)

Rencana Perawatan

1. Konsul ke dr umum untuk penyakit DM

2.Ekstraksi gigi 46

3. Post medikasi : analgesik : asam mefenamat

4. Kontrol Periodik

Pemeriksaan penunjang :

Radiografi periapikal
 Haryanto 0 0 1 2 3 4
22 11 1965 55
--

Wirausaha
Jl. Kalimantan No. 47, Jember
081333123124
-----------
Baskoro
WNI Jawa

Pasien datang mengeluh sakit pada gigi 46

Rasa sakit timbul sejak 2 bulan yang lalu dan tidak pernah diberi obat
Pasien belum pernah mendapatkan perawatan gigi dan mulut

Pasien menderita Diabetes Melitus

Pasien memiliki kebiasaan buruk merokok

Tidak ada keluarga yang mengalami penyakit sistemik

 Baik

110/70 88 68
18 36 168