Pungki Retnowati Bab Ii PDF
Pungki Retnowati Bab Ii PDF
TINJAUAN PUSTAKA
A. Pengertian
gas setempat”. (Zul, 2001). “Pneumonia adalah salah satu penyakit infeksi saluran
akut (ISNBA) dengan gejala batuk dan disertai dengan sesak nafas yang
disebabkan agen infesius seperti virus, bakteri, mycoplasma (fungi) dan aspirasi
substansi asing, berupa radang paru-paru yang disertai eksudasi dan konsolidasi.”
(NANDA, 2013). “Pneumonia adalah suatu radang paru yang disebabkan oleh
bermacam-macam etiolgi seperti bakteri, virus, jamur, dan benda asing” (Hassan
penjelasan diatas bahwa Pneumonia adalah peradangan pada parenkim paru yang
disebabkan oleh mikroorganisme (bakteri, virus, jamur ataupun benda asing) yang
Asuhan Keperawatan Pada..., PUNGKI RETNOWATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
B. Anatomi dan Fisiologi
1. Anatomi
yaitu tempat menghasilkan suara, meniup balon, kopi/the panas, tangan, alat
music dan lain sebagainya. Tertawa, menangis, bersin, batuk homostatik (PH
2001)
1) Hidung/Naso : Nasal
Asuhan Keperawatan Pada..., PUNGKI RETNOWATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
Merupakan saluran udara yang pertama, mempunyai 2 lubang dipisahkan
2) Faring
seperti pipa yang memiliki otot, memanjang mulai dari dasar tengkorak
trachea dan tulang-tulang bawah yang berfungsi pada waktu kita menlan
20 lingkara tak lengkap berupa cincin tulang rawan yang diikat bersama
trackhea.
Merupakan lanjutan dari trachea ada dua buah yang terdapat pada
Asuhan Keperawatan Pada..., PUNGKI RETNOWATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
trachea dan dilapisi oleh jenis sel yang sama, bronchus kanan lebih
6) Paru-paru
Merupakan sebuah alat tubuh yang sebagian besar terdiri dari gelembung-
gelembung (alveoli). Gelembung alveoli ini terdiri dari sel epitel dan sel
(Evelyn, 2004)
2. Fisiologi
(Guyton, 1997)
a. Ventilasi
Asuhan Keperawatan Pada..., PUNGKI RETNOWATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
b. Difusi Gas
c. Transportasi Gas
C. Etiologi
a. Bakteri
b. Virus
Asuhan Keperawatan Pada..., PUNGKI RETNOWATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
Respiratori syncitial virus, adenovirus, sitomegalovirus dan virus
influenza.
d. Jamur
e. Aspirasi
f. Pneumonia Hipostatik
h. Pneumonia Hipersensitivitas
D. Klasifikasi
A. Pembagian Anatomis
Asuhan Keperawatan Pada..., PUNGKI RETNOWATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
1. Pneumonia Lobaris
lain, hanya pada pemerikaan fisik kelainan khas tampak setelah 1-2
hari.
selama beberapa hari. Suhu tubuh 39o-40o dan kadang disertai kejang
sekitar hidung dan mulut. Kadang disertai muntah dan diare. Batuk
antara lain :
a. Pneumonia Lobaris
Asuhan Keperawatan Pada..., PUNGKI RETNOWATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
Terjadi pada seluruh atau satu bagian besar dari lobus paru dan bila
b. Pneumonia Interstitial
interlobularis.
c. Bronchopneumonia
lobus.
B. Pembagian Etiologis
candida albicans.
benda asing.
Asuhan Keperawatan Pada..., PUNGKI RETNOWATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
1. Demam
pernafasan yang cepat dapat juga disertai dengan cairan (ninorea), kental
5. Bunyi nafas
6. Tenggorakan luka
7. Anoreksia
8. Muntah
Mudah muntah jika sakit, hal ini menunjukan ada serangan infeksi
9. Diare
Spasme otot mungkin disebabkan karena faktor muntah, takut, gelisah dan
ketegangan.
Asuhan Keperawatan Pada..., PUNGKI RETNOWATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
Menurut Rahajoe (2008) tanda dan gejala aspirasi benda asing kedalam
1. Gejala awal
Gejala awal yang timbul berupa tersedak, serangan batuk keras dan
tiba-tiba sesak nafas, rasa tidak enak didada, mata berair, rasa perih
Setelah gejala awal dilalui ikut periode bebas gejala yang disebut
masa laten.
F. Patofisiologi
Adanya etiologi seperti jamur dan inhalasi mikroba ke dalam tubuh manusia
reaksi inflamasi akan timbul panas, anoreksia, mual, muntah serta nyeri
pleuritis. Selanjutnya RBC, WBC dan cairan keluar masuk alveoli sehingga
klinis dyspnoe, sianosis dan batuk, selain itu juga menyebabkan adanya
Asuhan Keperawatan Pada..., PUNGKI RETNOWATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
partial oklusi yang akan membuat daerah paru menjadi padat (konsolidasi).
penurunan rasio ventilasi perfusi, kedua hal ini dapat menyebabkan kapasitas
kebutuhan tubuh, Bersihan jalan nafas tak efektif, Gangguan pola tidur, Pola
Empat tahap respon yang khas pada pneumonia menurut pendapat Prince dan
Asuhan Keperawatan Pada..., PUNGKI RETNOWATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
G. Pathway Keperawatan
Asuhan Keperawatan Pada..., PUNGKI RETNOWATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
H. Komplikasi
1. Empiema
jaringan pleura. Pada fase awal, timbul cairan pleura yang jumlahnya
atau empiema.
akut.
3. Atelektasis
4. Empisema
Asuhan Keperawatan Pada..., PUNGKI RETNOWATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
tersumbat karena penumpukan sputum. Tetapi saat ekspirasi lumen
5. Meningitis
menyerupai pneumonia.
I. Pemeriksaan Penunjang
3. Analisis gas darah dan Pulse oximetry menilai tingkat hipoksia dan
kebutuhan O2.
oganisme penyebab.
Asuhan Keperawatan Pada..., PUNGKI RETNOWATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
5. Pemeriksaan fungsi paru-paru volume mungkin menurun, tekanan
hipoksemia.
Untuk melihat adanya infeksi diparu dan status pulmones (untuk mengkaji
oksigenasi.
pengobatan.
6. Jumlah leukosit
7. Bronkoskopi
Asuhan Keperawatan Pada..., PUNGKI RETNOWATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
J. Penatalaksanaan Medis
1. Terapi antibiotic
penyebabnya.
kental.
K. Diagnosa Keperawatan
Asuhan Keperawatan Pada..., PUNGKI RETNOWATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
2. Ketidakefektifan pola nafas berhubungan dengan perubahan membrane
(NANDA, 2013)
L. Rencana Keperawatan
Kriteria Hasil :
2 : jarang menunjukan
3 : kadang menunjukan
4 : sering menunjukan
Asuhan Keperawatan Pada..., PUNGKI RETNOWATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
5 : selalu menunjukan
mukolitik ekspetoran.
Kriteria Hasil :
2 : jarang menunjukan
Asuhan Keperawatan Pada..., PUNGKI RETNOWATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
3 : kadang menunjukan
4 : sering menunjukan
5 : selalu menunjukan
Kriteria Hasi :
diberikan.
Intervensi
sesuai keperluan.
(NANDA, 2013)
Asuhan Keperawatan Pada..., PUNGKI RETNOWATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015
Kriteria hasil:
secara benar.
2: jarang menunjukan
3: kadang menunjukan
4: sering menunjukan
5: selalu menunjukan
tepat.
pengontrolan penyakit.
Asuhan Keperawatan Pada..., PUNGKI RETNOWATI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015