SOAL DAN PEMBAHASAN UKOM NERS

KESEIMBANGAN CAIRAN DAN ELEKTROLIT

1. Seorang anak mengalami kekurangan cairan. Data apakah yang ditemukan perawat saat
pengkajian dan memutuskan bahwa kondisi anak menglami peningkatan serta kekurangan
cairan teratasi?
A. Anak tidak mengeluarkan air mata
B. Berat jenis urine 1.030
C. Pengeluaran urine kurang dari 1 mL/kg/jam
D. Capillary refill time (CRT) kurang dari 2 detik
E. Anak lemah

Jawaban:D
Rasional: Indikator bahwa kekurangan volume cairan teratasi adalah Capilarry refill time
(CRT) kurang dari dua detik, berat jenis urin antara 1,002 sampai 1,025, pengeluaran urine
sekurang-kurangnya 1 mL/kg/jam dan anak dapat mengeluarkan air mata. CRT kurang
dari dua detik adalah satu-satunya indikator bahwa kondisi anak mengalami peningkatan.
Pengeluaran urin kurang dari 1 mL/kg.jam, berat jenis urine 1,030 dan anak tidak
mengeluarkan air mata mengindikasikan bahwa kekurangan volume cairan belum
membaik. Kondisi lemah merupakan indikasi lain daria adanya kekurangan cairan.

2. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dirawat di ruang luka bakar. Hasil pemeriksaan fisik
didapatkan data luka bakar di kedua ekstremitas bawah, TD=120/80 mmHg, N=90
x/menit, RR=22 x/menit, T=39,2 oC, BB=50 kg, TB=55 cm.
Berapakah kebutuhan cairan maintenance dalam 24 jam pertama yang diperlukan untuk
rehidrasi pasien tersebut?

A. 5.400 cc
B. 6.000 cc
C. 6.600 cc
D. 7.200 cc
E. 7.800 cc
Jawaban: D
Rasional:
Kedua ekstremitas bawah: Kanan (18) + kiri (18) = 36
Jadi, kebutuhan cairan
= 4 x BB x LB
= 4 x 50 x 36 = 7.200 cc