Soal Ujian Blok Tumbuh Kembang Dan Geriatri

1. organ yang berperan dalam penurunan sistem imun adalah ...

a. Sumsum tulang
b. Liver
c. Thymus
d. Lien
e. Limfonodi
2. yang terjadi pada proses penuaan adalah...
a. Peningkatan sel myeloid dan penurunan limfoid
b. Peningkatan sel limfoid dan penurunan sel myeloid
c. Peningkatan aktifitan myeloid
d. Peningkatan jumlah limfosit B di perifer
e. a dan c benar
3. monosit yang berdiferensiasi pada usia lanjut akibat oksidasi protein adalah
a. naive T cell
b. B cell
c. CD4 + T cell
d. CD8 + T cell
e. Dendritic cell
4.Penyakit yang tidak berkaitan dengan proses terjadinya Erectyle Dysfunction (ED) adalah...
a. DM
b. Hipertensi
c. Dislipidemia
d. Coronary Artery Disease
e. Hepatitis B
5. Diagnosis menopause ditegakkan apabila tidak menstruasi berturut-turut selama
a. 6 bulan
b. 9 bulan
c. 12 bulan
d. 18 bulan
e. 24 bulan
6. Masa dimana terjadi keseimbangan baru pada wanita, sehingga tidak ada gangguan
vegetatif dan psikis adalah...
a. Premenopause
b. Menopause
c. Pascamenopause
d. Senium
e. Andropause
7.
8. Di bawah ini yang merupakan perubahan pada wanita yang mengalami menopause kecuali
a. Tekanan darah menurun
b. Hot flushes
 c. Insomnia
d. Lemak abdomen meningkat
e. Mudah tersinggung
9.Andromenopause adalah dengan berkurangnya 3 hormon yaitu
a. Testosteron -Gh –esterogen
b. Testosteron -esterogen –Gh
c. Testosteron -Gh –insulin
d. Testoteron -Gh -DHEA/DHEAS
e. Testosteron-DHEA/DHEAS -INsulin
10. Pada usia berapakah laki2 memiliki kadar testosteron tertinggi?
a. 20 thn
b. 25 thn
c. 30 thn
d. 35 thn
e. 40 thn
11.Berikut ini yang terjadi pada osteoporosis adalah kecuali...
a. Massa tulang yang rendah
b.  Mikroarsitektur tulang rusak
c. Banyak mengandung kolagen tipe II
d.  Rapuh
12. Penurunan masa tulang terjadi pada . . .(puncak 30-35, penurunan pada umur 40)
a. 10-15
b. 15-20
c. 20-25
d. 25-30
e. 35-.....
13. Pernyataan yang benar pada wanita postmenopause
a. Penurunan aktivitas fisik
b. Bone forming lebih tinggi dari bone reapsion
c. Kehilangan tulang lebih cepat pada 5 tahun pertama setelah menopause (harusnya 10
tahun)
d. Jumlah dan aktivasi osteoclas menuru
e. Sering terjadi fraktur shaft femur (seharusnya di leher/colum femur)
14. Peran estrogen dalam mempertahankan kekuatan tulang kecuali
a. Menurunkan produksi IL-1 dan IL-6
b. Meransang produksi osteoproteoglikan
c. Meningkatkan produksi osteoklas
d. Meransang produksi TGF- beta
e. Mempengaruhi terhadap PTH
15. Pasien 70 tahun nyeri pinggang selama 6 bln diperberat dengan aktivitas fisik.pasien
menyangkal ada trauma.pemfis didaptkan dorsal kyphosis . Pemeriksaan radiologis
thoracolumbal lateral didaptkan kompresi dan bikonkaf 'balloning'..skala DEXA
2,8..diagnosis?
a. Ankylosing spondilitis
b. Senile osteoporosis
 c. Postmenopause osteoporosis
d. Reumatoid Artritis
e. Osteoporosis
16. Apa faktor resiko pada osteoporosis dan fraktur yang dapat dimodifikasi,kecuali:
a. Merokok
b. defisiensi Ca dan vit.D
c. Early menopause
d. jenis kelamin perempuan
e. drug therapy
17. Tujuan dari pengobatan osteoporosis adalah.. 
a. Menurunkan resorpsi tulang
b. Meningkatkan densitas tulang
c. Menurunkan kejadian fraktur
d. Menghambat kerja osteoklas
e. Optimalisasi mineralisasi osteoid
18. Pencegahan osteoporosis kecuali
a. Latihan pembebanan
b. Berhenti merokok
c. Berhenti alkohol
d. Olahraga
e. Penggunaan kortikosteroid
19. seorang wanita 65 thn jatuh saat sedang sapu, keluan nyeri pada pergelangan tangan
kanan, ditemukan adanya fraktur radius dekstra dengan displacemen ke ekstra artikular, jenis
fraktur...
a. Smith fraktur
b. Colles f
c. Galeazi f
d. Monteala f
e. S
20. Seorang laki-laki 72 tahun datang ke Ugd RS .kemudian dilakukan pemeriksaan radiologi
pelvis AP dan terdapat trabekula tulang paha proximal jauh berkurang.terdapat singh indeks
grade 2.
Apa pemeriksaan yang perlu dilakukan untuk pasien tersebut :
a. DEXA ( duak energy x-ray)
b. Bone scan
c. Pet scan
d. MRI
e. BIOPSY
21. Laki2 70 tahun datang tanpa keluhan untuk periksa kesehatan. Tanda tanda vital TD
160/75 pernafasan 18x/mnt nadi 69x/mnt suhu 37.5 °C. Pemeriksaan dinding
torakdidapatkan batas kiri jantung pada ICS 6 linea aksila anterior, pemeriksaan lainnya
dalam batas normal.
Apa diagnosa yang paling tepat dari skenario....
a. Hipertensi ortostatik
b. Hipertensi postural
 c. Hipertensi urgency diastolik>120
d. Hipertensi emergency sistolik >180
e. Hipertensi sistolik terisolasi
22. Seorang laki2 78 tahun diantarkeluarga dengan tangan gemetar sejak 8 bulan yg lalu dan
semakin memberat sejak 2 bulan terakhir.keluhan mulai dirasakan pada tangan kiri .pada
Pemfis didapatkan tremor yg muncul saat istirahat dgn frekuensi 4 _6 Hz.amplitudokasar.apa
kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut..
a. Tremor serebelar
b. Parkinson dementia (ada riwayat demensia)
c. Hipertiroid
d. Tremor esential
e. Parkinson disease
23. Apakah stage fungsional New York Heart Association NYHA sesuai kasus tersebut....
a. I tanpa gejala baik saat aktivitas maupun istirahat
b. II ada batasan aktivitas ringan tapi tanpa keluhan saat istirahat, tapi aktivitas sehari
hari menimbulkan gejala
c. III ada batasan aktivitas bermakna, tanpa keluhan saat istirahat tapi aktivitas ringan
ada gejala
d. IV tidak dapat melakukan aktivitas fisik dan ada gejala saat istirahat
e. V
24. Apa kategori diagnosis untuk kasus diatas:
a. Hipertensi derajat 1 (140-159)
b. Hipertensi derajat 2 (160-170)
c. Hipertensi derajat 3
d. Hipertensi derajat 4
e. Hipertensi derajat 5
25. Apakah penyebab penyakit tersebut?
a. Elastisitas pembuluh darah arteri meningkat
b. Elastisitas pembuluh darah arteri menurun
c. Elastisitas pembuluh darah vena meningkat
d. Elastisitas pembuluh darah vena menurun
e. Elastisitas pembuluh darah kapiler meningkat
26.Diet yg disarankan untuk pasien diatas...
a. rendah kalium
b. rendah natrium
c. rendah kalsium
d. rendah magnesium
e. rendah ferrum
27. Skenario 26
Pilihan terapi yang diberikan
a. Amlodipin 1 x 5mg dan Captopril 2 x 12.5mg
b. Amlodipin 2 x 5mg dan Captopril 1 x 12.5mg
c. -zhid dan Amlodipin 1 x 5mg
d. Amlodipin 1 x 5mg dan Captopril 1 x 12.5mg
e. Captopril dan –zhid
28. Wanita 80 tahun datang ke poli mengeluh berdebar sepanjang hari selama 1 minggu dan
di perparah saat setelah minum kopi. Pada tanda" vital TD; 110/70mmHg, denyut nadi 78
kali per menit. Terdapat perbedaan antara irama janting dengan denyut nadi..
Diagnosa yg memungkinkan pada pasien tersebut yaitu....
a. Ventrikel fibrilasi
b. Ventrikel takikardi
c. Ventrikel flutter
d. Artrial Takikardi
e. Artrial fibrilasis
29. Orang tersebut menderita penyakit
a. Pulsus Bigeminus
b. Pulsus Ambigous
c. Pulsus Defisit
d. Pulsus Paradoksus
e. Pulsus Continuous
30. Seorang perempuan 75 thn dtg ke UGD dgn keluhan pusing dan pandangan gelap sesaat
setelah bangun dr tidur. Setelah itu keluhan menghilang dgn sendirinya. Keluhan yg sama
dialami ketika waktu berubah posisi dari jongkok ke berdiri. Pemeriksaan TTV TD 120/80,
Nadi 70x /mnt, RR 20x/mnt,  Suhu 37 drjat.  Pemfis lain dlm batas normal.  Penyebab dr
keluhan px tersebut akibat...
a. Hipertensi sisto
b. Hipertensi diasto
c. Hipotensi ortostatik
d. Hipertensi orto
e. Hipertensi emergensi
31.
32. kadar protein untuk anak :
        a. 0,5 g
        b. 0,95 g
        c. 1,5 g
        d. 2,5 g
        e. 3 g
33.
34. Berikut ini hal yg harus diperhatikan saat pemberian makan pada anak, kecuali
a. Memberikan waktu makan kurang dari 30 menit
b. makan sambil menonton televisi
c. hindari distraksi saat makan
d. waktu pemberian makan 3-4 jam
35. Penyebab timbulnya permasalahan nutrisi pada anak tersebut adalah...
a. Distraksi pada saat pemberian makan
b. Retriksi diet
c. Kurangnya variasi makanan yang disediakam keluarga
d. Penyakit akut atau kronis
e. Jam pemberian makan yang kurang tepat
36. Anak 1,8 tahun muntah dan diare smrs. Sejak 2 hari smrs demam dan kejang 10 menit, bb
8 kg pb 78 cm. Pemfis ubun ubun cekung, mulut kering, turgor abdomen menurun , bsing
usus meningkat. Bb lahir 2,5 kg pb 45 cm. Masih mendapatkan asi tapi pernah dapat susu
formula. Konsumsi bubur 1/2 porsi sayur dan ikan. Imunisasi lengkap, jarang ke posyandu,
anak bungsi dari 5 brsaudara, dirawat oleh ibu
Kapan pemberian asi
a. Ketika anak berhenti asi
b. Ketika anak rewel
c. Saat organ pencernaan matang dan oromotor
d. –
e. –
37. bagaimana pemberian makan yg baik untuk anak tsb..
a. makanan nasi saring 3 kali 1, asi,  susu formula
b. makanan bubur 3 kali 1, selingan 2 kali 1, asi,  susu formula
c. nasi tim 2 kali 1. selingan 2 kali 1, asi saja
d. makakan keluarga dicincang halus/saring kasar 3-4 kali, asi tetap, diberi selingan 1-
2kali
Anak 1,8 tahun muntah dan diare smrs. Sejak 2 hari smrs demam dan kejang 10 menit, bb 8
kg pb 78 cm. Pemfis ubun ubun cekung, mulut kering, turgor abdomen menurun , bsing usus
meningkat. Bb lahir 2,5 kg pb 45 cm. Masih mendapatkan asi tapi pernah dapat susu formula.
Konsumsi bubur 1/2 porsi sayur dan ikan. Imunisasi lengkap, jarang ke posyandu, anak
bungsi dari 5 brsaudara, dirawat oleh ibu
38. Berikut adalah saran pemberian MP ASI yang baik kecuali

a. Makanan diperkenalkan dalam  bentuk cair dan konsistensi encer

b. Makanan diperkenalkan satu-satu dengan jarak 1-2 hari
c. Makanan yang baru diperkenalkan sebaiknya pada pagi hari
d. Makanan diberikan dengan porsi sedikit-sedikit dan bertahap meningkat sesuai
dengan pertambahan usia
e. Tidak diberikan makanan yang mengandung hipoalergenik

39.picky eater adalah gangguan makan :

a. Anak tidak mau makan berbagai jenis karbohidrat, hanya makan protein hewani dan
nabati.
b. Anak mengkonsumsi berbagai jenis maknan namun dalam dalam jumlah yang tidak
cukup
c. Konsumsi makanan dalam jumlah yang tidak cukup dan hanya 1 jenis karbohidrat dan
protein
d. anak menolak makanan bahan berlemak
e. menolak berbagai jenis makanan tertentu

40. Cara dan strategi mangatasi gangguan makan pada anak antara lain
 a. Makan sambil keliling kompliks
b. Makan sambil nonton tv
c. Makan bersama orang tua
d. Makan besama orang tua dan di bujuk untuk tetam makan sampai orang tua selesai
makan
e. Makan sendiri sedini mungkin sambil di awasi pengasuh

41. Laki2 72 thn dtg tdk sadar diri di UGD sjak 2 jm yg lalu, didiagnosis stroke. Rawat
inap 1 bulan. Yg tidak mungkin terjadi kecuali

a. Atrofi otot
b. Kontraktur sendi
c. Osteoporosis
d. Hipertensi ortostatik (kalau kecuali)
e. Deep vein thrombosis

42. Seorang perempuan 65 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD RS dengan keluhan
lemah pada anggota gerak bagian kanan 4 jam lalu. Keluhan lain yang dirasakan adalah
mual, muntah, dan bicara pelo. Dari pemeriksaan fisik ditemukan kesadaran umum pasien
buruk dan status mental pasien apatis. Penilaian kekuatan otot ekstremitas bawah adalah 2.
Mobilitas pasien tersebut sangat terbatas. BAB dan BAK masih dalam batas normal

Berapakah skala Norton pada pasien tersebut?

a. 11
b. 12
c. 13 (2+3+2+2+4)
d. 14
e. 15

43. Perempuan 60th datang ke UGD dengan keluhan lemah anggota gerak kanan sejak 2 jam
yg lalu. Skala Norton: 12.
Untuk menilai resiko apakah penilaian tersebut di atas?
a. Disuse atrophy
b. Disuse osteoporosis
c. Ulkus decubitus
d. Hipostatik pneumonia
e. Kontraktur sendi
44. Rehabilitasi medik
a. ROM excercice
 b. Strethening excercice
c. Deproper Bed Positioning
d. Alih baring 2 jam
e. C dan D benar
45. Seorang peremuan 60tahun dibawa ke UGD RS oleh keluarga dengan keluhan lemah
anggota gerak kananan sejak 2 jam lalu. Pasien rawat inap selama 7 hari. Tindakan rehab
medik yang tepat bagi kondisi tsb adalah?
a. ROM exercise
b. Strengthening exercise
c. Proper bed position
d. alih baring tiap 2 jam
e. C dan D benar
46. Manusia dikatakan fase Late Childhood usia
a. 0.1 (infant)
b. 1-3(early childhood)
c. 3-69(middle childhood)
d. 6-12
e. 12-18 (adolescence)
47. Pada fase ini terjadi perubahan fisik, emosional, psikis....
a. Late chillhood
b. Middle chillhood
c. Late chillhood
d. Adolecebt
e. Transtition to adulthood
48. Yang tidak dialami pada fase mild childhood...
a. Imajinasi tinggi
b. Mulai melakukan aktifitas dengan inisiatif sendir
c. Mulai menemukan cara bermain
d. Peningkatan keahlian akademik
e. Semua benar
49. Fase dimana seseorang mulai terlepas dengan orangtua dan meningkatkan hubungan
dengan dewasa lain adalah
a. Transition to adulthood
b. First adulthood
c. Secondary adulthood
d. Late adulthood
e. Adolscence
50. faktor internal penyebab proses penuaan adalah, kecuali ..
a. radikal bebas
b. penurunan hormone
c. glikosilasi
d. metilasi
e. polusi lingkungan
51. Yang termasuk dalam teori wear & tear....
 a. Teori neuroendokrin
b. Teori program
c. Hipotesis radikal bebas
d. Teori tak terbatasnya replikasi sel
e. Proses imun
52. Glukosa bergabung dengan protein yang mengalami dehidrasi menyebabkan
terganggunya sistem organ tubuh, merupakan teori?
a. Radikal bebas
b. Kerusakan DNA
c. Glikosilasi
d. Perubahan imun
e. Neuroendokrin
53. tahap subklinis pada proses penuaan adalah...
a. 20-30 tahun
b. 25-30 tahun
c. 25-35 tahun
d. 35-45 tahun
e. >45 tahun
54.kadar hormon menurun 25% dan masa oto menurun 1 kg  terjdi pada fase..
a. Subklinik
b. Transisi
c. Klinik
d. Postklinik
e. a dan b
55. Tanda proses penuaan adalah sbb, kecuali
a. Penurunan sistem endokrin
b. Penurunan sistem sistem imun
c. Penurunan sistem metabolisme
d. Penurunan seksual dan reproduksi
e. Penurunan nadi dan tekanan darah
56. Seorang laki laki 52 tahun, dibawa kepuskesmas dengan keluhan hilang ingatan selama 2
tahun terakhir dan memberat akhir akhir ini. Gejala mulai mengganggu aktivitas terutama
aktivitas di kantor. Pemeriksaan yang harus dilakukan...
a. pemeriksaan sensorik
b. pemeriksaan motorik
c. pemeriksaan koordinasi
d. MMSE
e. pemeriksaan tanda vital
57.
58. Seorang laki laki 52 diantar ke Puskesmas dengan keluhan sering lupa sejak 2 tahun
terakhir dan semakin memberat akhir-akhir ini. Keluhan mengganggu aktivitas harian dasar
termasuk pekerjaan di kantor. Ada riwayat tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol.
Hasil MMSE 7 dari nilai maksimum 30 Pada pemeriksaa CT scan didapatkan gambaran
lacunar infark dan
Diagnosis...
 a. Lewy bodies dementia
b. Dementia alzheimer
c. Dementia pada penyakit parkinson
d. Frontotemporal dementia
e. Vascular dementia

59. Saran pengobatan apakah yang harus diberikan???

a. Rehabilitas medik
b. Halopurinol
c. Antikolinergic
d. menghindari faktor resiko vaskular (dan ssri)
e. Okulopen
60. Seorang laki2 52 thn dibawa ke Puskesmas dgn keluhan sering mengamuk sejak 2 bulan
terakhir. Sejak awal 2 tahun lalu, pasien mengeluh sering lupa hingga mengganggu aktivitas
sehari-hari hingga pasien sering lupa jalan pulang ke rumah setelah ke pasar. Tidak ad
riwayat penyakit kronis. Orangtua pasien juga mengalami hal yg sama sebelum dead. Pada
pemeriksaan MMSE didapatkan nilai 8 dari skor max. 30.
Apa diagnosis yg mungkin pada pasien diatas ?
a. Lewy Bodies Dementia
b. Parkinson dengan Dementia
c. Alzheimer dementia
d. Fronto-temporal dementia
e. Vaskular dementia
61.Seorang laki-laki 60 tahun dibawah oleh keluarganya ke UGD RS dengan keluhan gelisah
sejak 12 jam yang lalu.Saat ini kondisi pasien semakin memburuk,dan sulit untuk
dibangunkan.Keluhan diawali dengan sakit kepala dan demam sejak 3 hari yang lalu disertai
muntah 5  kali/hari.
Apakah pemeriksaan fisik yang dapat membantu menegakan diagnosis pada  pasien diatas:
a. Refleks batang otak
b. Refleks Regresi
c. Defisit Neurologis
d. Tanda Rangsang Meningeal
e. Refleks Patologis.
62. Pasien usia 60 tahun masuk ugd dengan keluhan gelisah sejak 12 jam yang lalu. Kondisi
pasien semakin memburuk. Keluhan ini diawali dengan sakit kepala dan demam 3 hari yang
lalu. Dan disertai muntah 5X/hari. Menurut keluarga, pasien tidak makan sejak sering
muntah. Berdasarkan skenario di atas pemeriksaan penunjang uang sesuai adalah . ..
a. Analisis gas darah
b. Ct-scan kepala
c. Urinalisis dan penanda infeksi
d. Gula darah sesaat
e. EKG
63. Pasien laki-laki diantar keluarga ke UGD RS dengan keluhan gelisah sejak 12 jam yang
lalu. Dalam perjalanan ke UGD di laporkan pasien kejang sebanyak 1 kali dalam 3 menit
menghentakkan seluruh badan. Keluhan diawali dengan nyeri kepala dan demam selama 3
hari. Sebelumnya, disertai muntah sebanyak 5 kali/hari. Tidak ada riwayat trauma kepala.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya tanda rangsangan meningeal. Apa diagnosis kerja
di UGD?
a. Septic enchepalophaty
b. Elektrolit imbalans
c. Mengitis
64. Pria usia 60 thn.,dibawa keluarga ke RS dengan keluhan gelisah 12 jam. Sesaat dalam
perjalanan pasien mengalami kejang 1 kali selama 3 menit. Terdapat keluhan nyeri kepala
dan demam 3 hari yang lalu. Sebelumnya pasien mengalami munta 5 kali sehari. Tidak ada
riwayat trauma kepala dan didapatkan tanda meningeal. Hasil CT-Scan normal.
Pemeriksaan penunjang kasus adalah:
a. Analisa gas darah dan elektrolit
b. Kultur darah
c. Lumbal fungsi
d. CT-Scan dengan kontras
e. EEG
65.pasien pria 28 tahun diantar keluarga ke UGD dengan keluhan gelisah sejak 12 jam yang
lalu. Dalam perjalanan dilaporkan pasien kejang 1x dalam 3 menit menghentakkan seluruh
tubuh. Gejala diawali dengan Nyeri kepala dan demam sejak 7 hari memburuk 3 hari batuk 3
bulan berdarah penurunan berat badan demam malam hari 1 bulan.pemfis tanda rangsang
meningeal parase n.VI bilateral CT scan hydrocepalus nonkomunikans..diagnosis?
a. Meningitis bakteri
b. Meningitis viral
c. meningitis TB
d. Toxoplasmosis cerebri
66. Seorang laki2 umut 60th dibawa ke UGD RS oleh keluarganya dgn keluhan gelisah
selama 12 jam. Dlam perjalanan ke UGD dilaporkan pasien mengalami kejang 1x slama 3
menit. Sbelumnyapasien mengalami pnrunan BB dan demam slm 7 hari dan batuk berdarah
slm 3bln . Pd pemfis ditemukan rangsangn meningeal dan paresen. VI bilateral . Didptkn pd
CT scan trdpt hidrocephalus non komunikans......
Penanganan yg tepat adalah ..
a. Pemberian antibiotik dosis tinggi
b. Lumbal pungsi
c. Vaskular shunt
d. Mengusulkan craniektomidekompresi
e. Pemberian dexametasone
67. Seorang laki-laki berusia 60thn, keluhan gelisah selama 12 jam yg lalu, diantar
keluarganya ke UGD dan dlm perjalanan mengalami kejang 1x selama 3 menit menekan
seluruh tubuh. Gejala awalnya pasien merasa nyeri kepala, mual muntah selama 5 kali/hari.
Dari pemfis ditemukan tanda reflek meningeal. Dan saat melakukan analisis cairan
ditemukan meningitis bakteri. 
Terapi yang tepat adalah ...
a. Cefotaxin 2g/hari
b. Cefotaxin 4g/hari
c. Ceftriaxon 2g/hari 
 d. Ceftriaxin 4g/hari
e. Levoflaxin 1500mg/hari
68. Laki2 usia 60 thun dtg ke UGD dengan gelisah sejak 12 jam lalu. Semakin lama semakin
sulit dibangunkan (kesadaran menurun). Muntah2 3 kali sehari. 3 hari lalu jatuh di kamar
mandi dgn kepala terbentur tembok. Hasil pemeriksaan menunjukkan adanya cephal
hematoma di sebelah kanan dan ada kesan heniparese kiri. Kemungkinan diagnosa
a. Elektrolit imbalans
b. Meningitis
c. Epidural hemorage
d. Subdural hemorage
e. Perdarahan selaput otak
69. Seorang pria 80 tahun, terlihat cemas sejak 12 jam, terlihat penurunan kesadaran dan
tidak dapat di bangunkan, riwayat jatuh kepala terkena tembok 3 hari lalu, muntah 3x /hari,
tidak hipertensi, ditemukan cepalo hematoma pada regio temporo kanan, ada meningeal sign
dan parese pada bagian kiri tubuh, penunjang...
a. Ct non kontras
b. Ct kontras
c. C. Lumbal pungsi
d. Mri non kontras
e. Angiografi
70.Seorang laki laki 30 tahun diantar keluarga ke RS. Pasien mengeluh : gelisah sejak 12 jam
yang lalu. Saat ini semakin memburuk hingga sulit bangun . pasien dengan riwayat jatuh di
kamar mandi 3 hari yang lalu , kepala terbentur di tembok, tidak ada riwayat hipertensi , pada
pemeriksaan di temukan cephal hematoma , pada regio temporal kanan, dengan tanda
ransangan meningeal dan subdural tempoparietal kanan dan herniasi serebri.
Terapi kegawatdaruratan yang terbaik untuk pasien tersebut adalah :
a. Pemberian anti muntah
b. Pemberian manitol
c. Pemberian steroid
d. Pemberian anti kejang
e. Pemberian fibrinolitik
71. Laki-laki 78 tahun, datang dengan keluhan tangan gemetar sejak 8 bulan terakhir, dan
memberat pada 2 bulan terakhir pada tangan kiri.
Apa pemeriksaan fisik yang dianjurkan untuk menegakan diagnosis...
a. Refleks patologi
b. Refleks agregasi
c. Refleks sensosi
d. Refleks tonus otot
e. Refleks motorik tgn
72. Apakah kategori stase gagal jantung pada pasien tersebut..
a. A
b. B
c. C
d. D
e. E
73. Seorang laki2 usia 78 thn datang kepuskesmas dengan keluhan sejak 9 bulan yang lalu
tangan bergetar, dan memberat. 2 bulan terakhir terasa pada tangan kiri. Hasil pemeriksaan
fisik tangan tremor saat istirahat, frekuensi 4-6Hz, amplitudo kasar, gaya berjalan kecil-kecil.
Bagaimana patologi dari kasus tersebut
a. Degenerasi neuron substantia nigra pars retikularis
b. Degenerasi neuron substantia nigra pars kompakta
c. Pembentukan neuro-fibrillary tangles
d. Penimbunan kristal beta amiloid
e. Hiperplasia neuron substantia nigra pars retikularis
74. Seorang laki-laki usia 78 tahun datang ke puskesmas. Keluhan tangan gemetar sejak 8
bulan yang lalu, dan 2 bulan terakhir menyebar ke tangan kiri. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tremor saat istirahat dengan frekuensi 4-6hz, amplitudo kasar, jalan kecil-kecil,
dan terdapat kelemahan di sebagian badan. Apa usulan pemeriksaan?
a. Carotid doppler sonografi
b. MRI kepala
c. CT Angiografi
d. CT Perfusi
e. PET scan
75. Seorang laki laki 78 tahun dibawa keluarganya ke puskesmas karena gemetar sejak 8
bulan yang lalu dan semakin memberat. 2 bulan terakhir keluhan dialamai pada tangan kiri.
Pada pemeriksaan fisik, gemetar di rasakan ketika istirahat dengan frekuensi 4-6hz dan
amplitudo kasar. Pasien berjalan kecil kecil dan mengalami rigiditas pada seluruh
ekstremitas.
Terapi apakah yang paling baik?
a. dopamin agonis
b. l-dopa
c. antikolinergik
d. beta bloker
e. neuroprotektor
76.laki2 76 tahun,datang ke poli saraf dengan keluhan rasa bergoyang,agak mencong,timbul
mendadak sejak 6 jam lalu,saat bangun tidur,pandangan double,saat lirik kekanan dan
kelopak sulit ditutup.pasien perokok berat,3 bungkus/hari selama 10 tahun.
pem.fisik neurologis untuk pasien..
a. sensorik
b. kemampuan menelan
c. tes penghidu
d. motorik
e. refleks patologis
77. laki2 76 tahun,datang ke poli saraf dengan keluhan rasa bergoyang,agak mencong,timbul
mendadak sejak 6 jam lalu,saat bangun tidur,pandangan double,saat lirik kekanan dan
kelopak sulit ditutup.pasien perokok berat,3 bungkus/hari selama 10 tahun.
Pemeriksaan penunjang
a. CT Scan tanpa kontras
b. CT Scan dengan kontras
c. CT Angiografi
d. MRI kepala tanpa kontras
 e. MRI kepala dengan kontras
78. Laki laki usia 76 tahun datang ke poli dengan keluhan..... (soal lanjutan nome 75,76,77)
Pada pemeriksaan fisik terdapat parese N.VI dan N.VII D perifer dan tersapat Hemiparese
kanan
Diagnosa memungkinkan pada pasien tersebut yaitu.....
A. SNH kapsula medula
B. SNH mencephalon
C. SNH pons
D. SNH sereblum
E. Bells palsy
79. laki2 76 tahun,datang ke poli saraf dengan keluhan rasa bergoyang, agak mencong,
timbul mendadak sejak 6 jam lalu, saat bangun tidur,pandangan double,saat lirik kekanan dan
kelopak sulit ditutup pasien perokok berat,3 bungkus/hari selama 10 tahun.
Pemeriksaan yang tepat pada pasien diatas adalah...
A. Pemeriksaan motorik
B. Pemeriksaan sensorik
C. Pemeriksaan auditorik
D. Tes fungsi koordinasi
E. Reflek patologis
80. Px laki-laki 76 thn dtg ke UGD dgn keluhan terasa bergoyang yg mncul menddak 30 mnt
slth marah di kantornya. Pasien jga merasa nyeri di tengkuknya. Px memiliki kebiasaan rokok
3 bgkus sehari sdh 10 thn terakhir, peminum alkohol , dn riwayat hipertensi tdk terkontrol
sdh 10 tahun. Apa pemeriksaan penunjang yg sesuai dgn kasus diatas??
a. CT scan tnp kontras
b. CT scan dgn kontras
c. CT angiografi
d. MRI tnp kontras
e. MRI dgn kontras
81.
82. yang mempengaruhi distribusi obat pada geriatri :
        a. peningkatan gastric PH
        b. penurunan gastro blood flow
        c. penurunan renal blood flow
        d. penurunan hepar mass
        e. penurunan albumin
83.
84. Jenis obat pada hiperplasia prostat yang tidak boleh diberikan karena efek sampingnya
retensi urin dan konstipasi adalah ..
A. Antimuskarinik
B.antispasmodik
C.steroid
D.antipsikotik
E.anti hipertensi
85. Pada kasus diatas, obat dibawah ini yang mempengaruhi kadar gula darah pasiem
adalah...
a. Golongan kortikosteroid
b. Golongan antikolinergik
c. Golongan antipsikotik
d. Golongan NSAID
e. Golongan antihistamine
86. Obat yg mmlki efek samping prdrhan gastrointestinal

A. Asam mefenamat
B. Paracetamol
C. Glibenclamid
D. Amoxycilin
E. Diazepam
87. obat pada nmor 86 termasuk golongan...
a. NSAID
B.anti piretik
c. anti diabetik
d. antibiotik
e. sedatif hipnotik
Skenario nmr 81. Wanita 79 tahun masuk rs dengan keluhan batuk, muntah, demam. Riwayat
stroke hemorragik 1 tahun. Pasien diberikan obat
Amlodipin, SF, dll
88. Soal diatas merupakan contoh peresepan polifarmasi pada geriatri yang dapat
menimbulkan interaksi obat dengan SF. Dibawah ini merupakan obat yang dapat berinteraksi
dengan SF dan  mengganggu penyerapan dari SF adalah
A. Piracetam dan Amlodipin
B. Amlodipin dan antasida
C. Amitriptilin dan cefadroxil
D. Cefadroxil dan antasida
E. Tetrasiklin dan antasida
89.golongan obatt sesuai soal 88 adalah
A. Sefalopsporin
B. Anti hipertensi
C. Neuropeptik
D. Tetrasiklin
E. Anti depresi
90. Obat yang dapat menyebabkan hipotensi ortostatik
A. Ambroxol
B. Salbutamol
C. Peracetam
D. Amlodipin
E. Sf
91. Faktor resiko malnutrisi pada lansia kecuali
A. Perubahan komposisi organ dan fungsi
B. Jenis makanan yg dikonsumsi
C. Selera makan berubah
D Polifarmasi
E. Sosio-ekonomi
92. Berapakah rekomendasi pemberian energy pada pasien lansia tanpa stress metabolism ?

A. 15 – 20 kal/KgBB
B. 20 – 25 kal/KgBB
C. 25 – 30 kal/KgBB
D. 35 kal/KgBB
E. 35 – 45 kal/KgBB

Perempuan 65th datang dengan keluhan benjolan pada payudara kanan sejak 6 bulan yg lalu.
Awalnya benjolan sebesar biji kelereng, lalu semakin membesar, nyeri dan kemerahan.
Penurunan BB 10kg sejak 6 bulan terakhir. Selera makan berkurang. Tidak ada sesak, mual
dan muntah. BB 40kg, TB 150cm. Pemeriksaan lab HB 8,5g/dl, kalium 3,3 g/dl, dan albumin
2,8 g/dl, GDS 200 mg/dl, ureum dan kreatinin normal. Pasien didiagnosis tumor payudara
suspek maligna oleh DPJP bedah, selanjutnya direncanakan untuk operasi. Makan dengan
baik melalui mulut, ada riwayat hipertensi dan diabetes. Saat ini hanya makan setengah porsi
dari yg disediakan, pasien dapat mengonsumsi makanan cair komersial.
93. Bagaimana status gizi pasien?
A. BB normal
B. Kaheksia kanker
C. Malnutrisi sedang
D. Malnutrisi berat
E. Obesitas
94.
95. Kadar natrium yang tepat menurut DASH DIET adalah
A. 1000
B. 1500
C. 2000
D. 2400
E. 3000
96. Tatalaksana nutrisi pada pasien di atas....
A. Makanan biasa tinggi lemak, diet DM
B. Makanan lunak rendah lemak, diet DM
C. Kombinasi makanan lunak dan cari rendah garam, diet DM
D. Kombinasi makanan lunak dan cair tinggi lemak, rendah serat
E. Kombinas makanan lunak dan cair tinggi lemak, diet DM
97. Berikut ini penyakit yang memerlukan terapi nutrisi khusus kecuali
A. Pascaoperasi
B. Stroke
C. anoreksia
D.disfagia
E.neurodermatitis
98. Tuan K , 70 thn datang dengan keluarga dengan keluhan penurunan kesadaran selama 2
hari SMRS. Pasien mengalami hilang nafsu makan dan penurunan BB. Pasien saat ini tidak
dapat makan lewat mulut. Pasien punya riwayat hipertensi. Status antropomteri : BB 50 kg,
TB 165 cm. Pemeriksaan lab : Hb 9 g/dl ,kreatinin meningkat 3,5 mg/dl ,albumin 3,2 g/dl.
Tidak ada riwayat DM.
Berapa kebutuhan protein pasien tsb....
A. 0,5 g/KgBB
B. 0,6-0,8 g/KgBB
C. 1-1,2 g/KgBB
D. 1,2-1,5 g/KgBB
E. 1,5-2 g/KgBB
99. Bagaimana cara pemberian dan jenus makanan pada pasien di atas
A. Oral dan makanan lunak
B. Oral makanan lunak dna cair
C. Enteral dan makanan lunak
D. Enteral dan makanan cair
D. Parenteral dengan nutrisi parenteral
100. rekomendasi pemberian suplementasi asam folat dan vitamin C pada pasien tersebut
adalah
A. asam folat 400 microgram perhari dan Vitamin C 90 mg/hari
B. asam folat 400 microgram perhari dan Vitamin C 80 mg/hari
C. asam folat 1 mg/hari dan Vitamin C 30-60 mg/hari
D. asam folat 1 mg/hari dan Vitamin C 100 mg/hari
E. asam folat 1 mg/hari dan Vitamin C 200 mg/hari