TRAKTUS DIGESTIVUS

Disusun Oleh :
Oky nurmala Dewi
Rahmaniati Dwi M
Pradini Monica P

KEPANITERAAN KLINIK SENIOR RADIOLOGI

PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER
RUMAH SAKIT UMUM KABANJAHE
 PENDAHULUAN RADIOGRAFI GI
TRACT

Tanpa Diagnosis Persiapan

persiapan lebih (dengan
(tanpa kontras) spesifik kontras)

- Colon in loop
BOF (Buick Oversic
- OMD (Oesophagus, Maag,
Foto)
- Foto polos Duodenum/Barium
Meal/BNO)
abdomen
- Oesofagograf
- Appendicogram
 PENDAHULUAN RADIOGRAFI GI
TRACT

Single kontras :
Positif Negatif untuk melihat lesi
yang besar
Barium
Udara Double kontras :
sulfat
untuk melihat lesi
yang kecil. Seperti :
Iodium CO2 ulkus kecil (< 2 mm),
karsinoma dini (early
cancer)
ANATOMI
Gastro Intestinal Tractus

Terdiri dari:
1. Cavitas oris
2. Pharynx
3. Oeshopagus
4. Gaster
5. Duodenum
6. Jejenum
7. Ileum
8. Caecum
9. Apendiks Vermivormis
10. Colon (asendens,
transversum, desendens)
11. Rectum
12. Anus
RADIOLOGI TRAKTUS
DIGESTIVUS
 ESOFAGOGRAFI
Dengan single atau double kontras;
lebih sering double kontras. (Dewasa:
Barium Sulfat; Anak: Yodium cair)
Tujuan : menilai kelainan fungsi &
anatomi esofagus pada bagian 1/3
proksimal, 1/3 tengah, dan 1/3 distal.
Posisi pasien : Erect atau supine
Proyeksi sinar : AP/PA, Oblik
(biasanya RAO), lateral
Pemeriksaan biasanya terlebih dahulu
dilakukan pemeriksaan fluoroscopy
POSITIONING ESOFAGOGRAI DAN
RADIOANATOMI AP
POSITIONING ESOFAGOGRAI
DAN RADIOANATOMI RAO
POSITIONING ESOFAGOGRAI DAN
RADIOANATOMI LATERAL
GAMBARAN ESOFAGOGRAFI
NORMAL

Interpretasi :
Foto esofagograf
Posisi: AP (anterior-posterior)
Lumen esofagus terisi kontras
dengan baik
- tidak ada bagian yang
menyempit
- tidak ada flling defect or
additional
shadow
RADIOGRAFI UNTUK
ABDOMEN

Foto polos abdomen

Follow through
OMD (Oeshopagus, Maag,
Duedenum)
Colon in loop
Apendikogram
 KRITERIA HASIL FOTO ABDOMEN

Kriteria hasil foto abdomen yang baik adalah :

1. Diafragma - tepi atas simfisis pubis
2. Alignment kolom vertebra di tengah, densitas tulang
costae, pelvis, dan panggul baik
3. Processus spinosus di tengah dan crista iliaca simetris
4. Pasien tdk bergerak saat di foto tajamnya batas
costae dan gas usus
5. Batas bawah hepar, ginjal, batas lateral m. Psoas dan
pocessus transversus v. Lumbal tergambar jelas
6. Marker jelas
RADIOANATOMI FPA NORMAL

Erect
OMD (Oephagus, Maag,
Duodenum)
Teknikradiograf untuk memeriksa
esofagus, gaster, dan duodenum dgn
media kontras positif (single/double
kontras); paling sering untuk
pemeriksaan GASTER.
Proyeksi sinar :
PA atau lateral erect
PA Supine atau obliq (RAO)
RLA (right lateral decubitus)
AP Supine
RADIOANATOMI POSITIONING
OMD

Posisi AP
 FOLLOW THROUGH

Sebagai pemeriksaan yang terus dilanjutkan

setelah pemeriksaan lambung.
Cara pengambilan foto :
1. Menit ke-15 setelah pemberian Barium
2. Menit ke-30
3. Menit ke-60

Posisi pasien : Supine atau prone

Follow Through

Kriteria gambar :
1. Usus halus tampak pada gambar
2. Gambar pertama merupakan gaster
3. Tampak marker wajtu
4. Tulang belakang terlihat pada gambar
5. Tidak ada rotasi pada pasien
6. Teknik eksposisi dapat menunjukkan
anatomi
7. Pemeriksaan selesai ketika Barium
sampai daereh caecum
Immediate 15 menit
30 menit 1 jam
COLON IN LOOP
Pemeriksaan colon in loop adalah
pemeriksaan untuk mendeteksi
kelainan yang terdapat pada colon
dengan teknik fluroskopi-radiograf;
Kontras positif (barium) dgn
konsentrasi 70-80% sesuai dgn
panjang kolon.
Kelainan yang dilihat : flling defect
dan additional shadow mukosa,
incisura, dan kaliber lumen
Posisi : AP, Oblique
FOTO COLON IN LOOP NORMAL
Foto colon in loop (barium enema)
dengan double kontras
Posisi: AP
- Tampak kontras mengisi rektum,
rektosigmoid, sigmoid, c.desendens,
c.transversum, c. asedens (kontras
terisi dengan baik) karena
menggunakan double kontras terlihat
permukaan mukosa lebih baik/nyata
(tampak double kontras pada
c.desendens)
Pada mukosa,haustrasi&incisura dalam
batas normal
Kaliber lumen colon normal tidak ada
filling defect ataupun additional
shadow
Maka ini sesuai dengan gambaran
FOTO COLON (double kontras)
NORMAL
Double
contrast
AP Oblique
PA Oblique (RAO)

Untuk melihat colon ascending

and sigmoid
PA Oblique (LAO)

Untuk melihat colon

descending
Lateral

Sangat baik untuk

melihat rectum and
distal sigmoid
APENDIKOGRAM
Pemeriksaan untuk mendeteksi adanya
gangguan pada appendiks seperti
appendisitis;
Proyeksi Sinar : PA Supine, RPO Supine
POSITIONING
APPENDIKOGRAM
POSITIONING
APPENDIKOGRAM
TERIMA KASIH