KECAMATAN TIRTAYASA
KANTOR KEPALA DESA LABAN
Jl. Sultan Kanal No. 33 Desa Laban Kec. Tirtayasa Kode Pos 42193 Serang
Nama : H. SYATTA
TTL : Serang, 08-09-1965
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan
Alamat : Kp/Ds. Laban RT 001/001 kecamatan Tirtayasa Kabupaten Serang-
Banten
Demikian Surat pernyataan Lahir ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
UBAIDILLAH, SH.MH
PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
KECAMATAN TIRTAYASA
KANTOR KEPALA DESA LABAN
Jl. Sultan Kanal No. 33 Desa Laban Kec. Tirtayasa Kode Pos 42193 Serang
Demikian Surat pernyataan Lahir ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
UBAIDILLAH,SH,MH
PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
KECAMATAN TIRTAYASA
KANTOR KEPALA DESA LABAN
Jl. Sultan Kanal No. 33 Desa Laban Kec. Tirtayasa Kode Pos 42193 Serang
Nama : ROYATULLAH
TTL : Serang, 23-10-2005
Agama : Islam
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : Kp/Ds. Laban RT 004/002 kecamatan Tirtayasa Kabupaten Serang-
Banten
Demikian Surat pernyataan Lahir ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
UBAIDILLAH,SH,MH
PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
KECAMATAN TIRTAYASA
KANTOR KEPALA DESA LABAN
Jl. Sultan Kanal No. 33 Desa Laban Kec. Tirtayasa Kode Pos 42193 Serang
Demikian Surat pernyataan Lahir ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
UBAIDILLAH,SH,MH