KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA

RUMAH SAKIT ISLAM PKU MUHAMMADIYAH KABUPATEN TEGAL

Nomor : 0217/KEP/III.6.AU/A/2016

Tentang :

PEMBERLAKUAN CLINICAL PATHWAY PADA AREA PRIORITAS

RUMAH SAKIT ISLAM PKU MUHAMMADIYAH KABUPATEN TEGAL

Menimbang : 1. Bahwa RSI PKU Muhammadiyah Kabupaten Tegal sebagai

institusi yang bergerak di bidang pelayanan kesehatan harus
mampu meningkatkan pelayanan yang lebih bermutu untuk
mewujudkan derajat kesehatan masyarakat setinggi – tingginya;
2. Bahwa Rumah Sakit membuat, melaksanakan, dan menjaga
standar mutu pelayanan kesehatan di Rumah Sakit sebagai acuan
dalam melayani pasien;
3. Bahwa setiap Rumah Sakit wajib menerapkan standar pelayanan
bagi
4. pasien;
5. Bahwa dalam upaya standardisasi pelayanan bagi pasien RSI PKU
Muhammadiyah Kabupaten Tegal dapat terlaksana dengan baik,
perlu adanya Clinical Pathway RSI PKU Muhammadiyah
Kabupaten Tegal sebagai landasan bagi penyelenggaraan
pelayanan kesahatan yang bermutu tinggi dalam rangka
keselamatan pasien di rumah sakit

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang
Kesehatan
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009
tentang
Rumah Sakit
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004
tentang
Praktek Kedokteran
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 1438/MenKes/Per/IX/2010 tentang Standar Pelayanan
Kedokteran
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 1691/MenKes/Per/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien
Rumah Sakit
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor
920/Menkes/Per/
XII/1996 tentang Upaya Pelayanan Kesehatan RS Swasta di
bidang medis
6. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 1165.A/MenKes/SK/X/2004 tentang Komisi Akreditasi
Rumah Sakit
7. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor
 496/Menkes/SK/ IV/2005 tentang Pedoman Audit Medis di RS
8. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor
631/Menkes/SK/IV/2005 tentang Peraturan Internal Staf Medis

MEMUTUSKAN

Menetapkan : PEMBERLAKUAN CLINICAL PATHWAY PADA AREA

PRIORITAS RUMAH SAKIT ISLAM PKU MUHAMMADIYAH
KABUPATEN TEGAL

Pertama : Pemberlakuan Clinical Pathway pada Area Prioritas RSI PKU

Muhammadiyah Kabupaten Tegal sebagaimana terlampir dalam surat
keputusan ini dimaksud dalam diktum pertama harus dijadikan acuan
dalam meningkatkan mutu pelayanan dan keselamatan pasien di RSI
PKU Muhammadiyah Kabupaten Tegal.
Kedua : Clinical Pathway yang diterapkan pada Area Prioritas RSI PKU
Muhammadiyah Kabupaten Tegal adalah:
1. DHF Anak
2. Sectio Caesarea
3. Gastroenteritis pada anak
4. Thipoid Dewasa
5. Hernia Inguinalis
Ketiga : Keputusan ini berlaku selama dua tahun sejak tanggal ditetapkannya,
dilakukan evaluasi setiap tahun.

Ditetapkan di : Tegal
Pada tanggal : 24 Rajab 1937 H
2 Mei 2016 M

Rumah Sakit Islam

PKU Muhammadiyah Kabupaten Tegal
Direktur

dr. H. Achmad Shochibul Birri, MSI

NBM. 974 891

Tembusan :
1. BPH RSI PKU Muhammadiyah Kab. Tegal
2. Pertinggal