Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA

KECAMATAN CIPATUJAH
DESA PAMEUTINGAN
Alamat.Jln. PameutinganDesaPameutinganKecamatanCipatujah 46189

SURAT KETERANGAN DOMISILI LEMBAGA


Nomor : 520/483/Des/2017

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Pameutingan Kecamatan Cipatujah

Kabupaten Tasikmalaya, dengan ini menerangkan bahwa,

Nama Kelompok : Yayasan AL-Istiqomah Babakankiray

Alamat : Kp. Babakankiray Rt 01 Rw 01 Desa Pameutingan Kecamatan

Cipatujah Kabupaten Tasikmlaya.

Tahun Berdiri : 2013

Nama Lembaga tersebut diatas benar-benar Lembaga yang berdomisili di Kampung

Babakankiray Rt 01 Rw 01 Desa Pameutingan Kecamatan Cipatujah Kabupaten

Tasikmalaya.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk digunakan

sebagaimana mestinya.

Pameutingan, 09 Desember 2017

Kepala Desa Pameutingan

UNDANG NASIHIN
LEMBAR PENGESAHAN

Pameutingan 17 September 2017

Kepala Desa Pameutingan Ketua Yayasan

UNDANG NASIHIN ENJANG ABDUL HAY

Mengetahui

Camat Kecamatan Cipatujah Ketua MUI Kec. Cipatujah

H. E. AGUS MUSLIM, S.Pd, M.Si .................................................


NIP. 19710202 199503 1 001

Anda mungkin juga menyukai