Nama : Yedida Susana

NIM : PO7220420049
Program : Profesi NERS WOC KEBUTUHAN MOBILITAS FISIK

Pengertian:
Mobilitas atau mobilisasi merupakan kemampuan seseorang untuk bergerak bebas, Gangguan mobilitas fisik
mudah, teratur, dan mempunyai tujuan untuk memenuhi kebutuhan hidup sehat. adalah keterbatasan dalam
(Ambarwati, 2014) gerakan fisik dari satu atau
lebih ekstremitas secara
Imobilisasi adalah keadaan dimana seseorang tidak dapat bergerak secara bebas karena mandiri (SDKI, 2017 REVISI
kondisi yang mengganggu pergerakan III:124).

Dipegaruhi oleh sistem neuromuskular

Sistem Musculoskeletal Sistem Persyarafan

sistem yang terdiri dari otot, jaringan ikat, serta tulang dan sendi Sistem saraf terdiri atas sistem saraf pusat (otak dan modula spinalis) dan
sistem saraf tepi (percabangan dari sistem saraf pusat)

Tingkat 0 Mampu merawat diri sendiri secara penuh

Tingkat 1 Memerlukan penggunaan alat

Tingkat 2 Memerlukan bantuan dan pengawasan orang lain

Tingkat aktivitas

Tingkat 3 Memerlukan bantuan orang lain, pengawasan dan peralatan

Tingkat 4 Sangat tergantung dan tidak dapat melakukan atau berpartisipasi dalam perawatan
 1. Nilai 0 (0%) Paralisis, tidak ada kontraksi otot sama sekali
2. Nilai 1 (10%) Terlihat atau teraba getaran kontraksi otot tetapi tidak ada gerak sama sekali
Nilai Kekuatan Otot 3. Nilai 2 (25%) Dapat menggerakan anggota gerak tanpa gravitasi
4. Nilai 3 (50%) Dapat menggerakkan anggota gerak untuk menahan berat (gravitasi)
5. Nilai 4 (75%) Dapat menggerakkan sendi dengan aktif dan melawan tahanan
6. Nilai 5 (100%) Kekuatan Normal

Faktor yang mempengaruhi Mobilitas Fisik

Gaya hidup Proses penyakit/trauma Usia dan Tingkat Status nutrisi Kondisi Psikologis
perkembangan
 Gaya hidup monoton  Fraktur  Malnutrisi  Kecemasan
 Kurang/membatasi  Stroke  keterlambatan  Obesitas  gangguan
aktivitas fisik  osteoarthritis perkembangan Kognitif
 Jantung coroner  penurunan fungsi
 Aritmia pergerakan pada
lanjut usia

 Motivasi menurun  Nyeri  Kesulitan  Fisik lemah,  Motivasi menurun

 Penurunan Rentang  Kekuatan otot melakukan mudah lelah,  keterbatasan dalam
gerak menurun, sulit aktivitas sehari- tidak bertenaga melakukan
menggerakkan hari  Mudah lelah aktivitas 
ekstremitas  Sendi kaku saat beraktivitas
 Sendi kaku,nyeri
 Frekuensi jantung
meningkat >20%
dari kondisi istirahat
 Mudah lelah saat
beraktivitas, dyspnea
 Nyeri  Terbatas dalam melakukan aktivitas sehari-hari  Tidak mampu melakukan aktivitas rutin
 Kesulitan menggerakkan ekstremitas  Mudah lelah  Merasa Tidak bertenaga
 Kelemahan fisik  Frekuensi jantung meningkat >20% dari kondisi  Lesu
 Rentang gerak terbatas istirahat  Merasa lelah
 kelemahan otot  Dyspnea
SDKI : Gangguan Mobilitas Fisik ( D.0054)
Kategori : Fisiologis
Sub Kategori : Aktivitas/Istirahat
Intervensi:
Tujuan:
SLKI : Setelah dilakukan intervensi
keperawatan selama 3 x 24 jam Mobilitas fisik
meningkat (L.05042)
Kriteria hasil
 Pergerakan ekstremitas meningkat
 Kekuatan otot meningkat
 Rentang gerak meningkat
 Nyeri menurun
 Kelemahan fisik menurun
SIKI : Dukungan Ambulasi (I. 06171)
Observasi
 Identifikasi adanya nyeri atau keluhan
fisik lainnya
 Identifikasi toleransi fisik melakukan
ambulasi
 Monitor frekuensi jantung dan tekanan
darah sebelum memulai ambulasi
 Monitor kondisi umum selama
melakukan ambulasi
Terapeutik
 Fasilitasi aktivitas ambulasi dengan
alat bantu (mis. tongkat, kruk)
 Fasilitasi melakukan mobilisasi fisik,
jika perlu
 Libatkan keluarga untuk membantu
pasien dalam meningkatkan ambulasi
SDKI : Intoleransi Aktivitas ( D.0056) SDKI: Keletihan (D 0057)
Kategori : Fisiologis Kategori : psikologis
Sub Kategori : Aktivitas/Istirahat Sub Kategori : Aktivitas/Istirahat
Intervensi: Intervensi:
Tujuan: Tujuan :
SLKI : Setelah dilakukan intervensi keperawatan selama SLKI : Setelah dilakukan intervensi keperawatan 1x
2 x 24 jam Toleransi Aktivitas meningkat ( L.05047) 24 jam Tingkat Keletihan menurun ( L.05046)
Kriteria Hasil Kriteria hasil
 Kemudahan dalam melakukan aktivitas sehari-  Kemampuan melakukan aktivitas rutin
hari meningkat meningkat
 Keluhan lelah menurun  Verbalisasi kepulihan energy meningkat
 Dyspnea saat aktivitas dan setelah aktivitas  Tenaga meningkat
menurun  Lesu menurun
 Aritmia saat aktivitas dan setelah aktivitas  Verbalisasi lelah menurun
menurun
 Tekanan darah dan frekuensi napas membaik SIKI: Edukasi Aktivitas/Istirahat ( I.12362)
Observasi
SIKI : Manajemen Energi ( I.05178)  Identifikasi kesiapan dan kemampuan
Observasi menerima informasi
 Identifkasi gangguan fungsi tubuh yang Terapeutik
 Sediakan materi dan media
mengakibatkan kelelahan
pengaturan aktivitas dan istirahat
 Monitor kelelahan fisik dan emosional
 Jadwalkan pemberian pendidikan
 Monitor pola dan jam tidur
kesehatan sesuai kesepakatan
 Monitor lokasi dan ketidaknyamanan selama  Berikan kesempatan kepada pasien
melakukan aktivitas dan keluarga untuk bertanya
Terapeutik Edukasi
 Sediakan lingkungan nyaman dan rendah
 Jelaskan pentingnya melakukan
stimulus (mis. cahaya, suara, kunjungan) aktivitas fisik/olahraga secara rutin
 Lakukan rentang gerak pasif dan/atau aktif  Anjurkan terlibat dalam aktivitas
 Berikan aktivitas distraksi yang menyenangkan kelompok, aktivitas bermain atau aktivitas
lainnya
 Anjurkan menyusun jadwal aktivitas
dan istirahat
Edukasi  Fasilitas duduk di sisi tempat tidur, jika tidak  Ajarkan cara mengidentifikasi
dapat berpindah atau berjalan kebutuhan istirahat (mis. kelelahan, sesak
 Jelaskan tujuan dan prosedur ambulasi nafas saat aktivitas)
Edukasi
 Anjurkan melakukan ambulasi dini  Ajarkan cara mengidentifikasi target
 Anjurkan tirah baring
 Ajarkan ambulasi sederhana yang dan jenis aktivitas sesuai kemampuan
 Anjurkan melakukan aktivitas secara bertahap
harus dilakukan (mis. berjalan dari
tempat tidur ke kursi roda, berjalan  Anjurkan menghubungi perawat jika tanda dan
dari tempat tidur ke kamar mandi, gejala kelelahan tidak berkurang
berjalan sesuai toleransi)
 Ajarkan strategi koping untuk mengurangi
kelelahan
Kolaborasi
• Kolaborasi dengan ahli gizi tentang cara
meningkatkan asupan makanan