LAPORAN RESUME

ASUHAN KEPERAWATAN MATERNITAS : KELUARGA BERENCANA

KLINIK BPM PRIHARTININGSIH

Ketapang, 14 Desember 2020

A. Identitas Pasien
- Nama : Ny. S
- Umur : 26 tahun
- Alamat :Desa sukamaju

B. Data Fokus
 S (Data Subyektif)
- Klien mengatakan 40 hari yang lalu telah melahirkan anak pertama secara
normal
- Klien mengatakan takut ‘kebobolan’ (hamil cepat saat anak masih bayi)
- Klien menanyakan kapan waktu yang tepat untuk menggunakan kontrasepsi
- Kliena menanyakan jenis kontrasepsi yang tepat untuk ibu menyusui
 O (Data Obyektif)
- Klien tampak cemas
- Klien tampak ingin tahu tentang kontrasepsi
- TD=100/70 mmHg
- Nadi=80 kali/mnt
- Suhu=36,7°C
- RR=18 kali/mnt
 A (Diagnosa Keperawatan yang Muncul)
- Defisit pengetahuan tentang keluarga berencana
- Ansietas
 P (Renpra pada Masalah Utama Keperawatan : Defisit pengetahuan tentang keluarga
berencana))
- Identifikasi kesiapan dan kemampuan menerima informasi
- Identifikasi pengetahuan tentang alat kontrasepsi
- Sediakan materi dan media penkes
- Jadwalkan penkes sesuai kesepakatan
- Berikan kesempatan untuk bertanya
- Lakukan penapisan pada ibu dan pasangan untuk penggunaan alat kontrasepsi
- Lakukan pemeriksaan fisik
- Fasilitasi ibu dan pasangan dalam mengambil keputusan menggunakan alat
kontrasepsi
 - Diskusikan pertimbangan agama, budaya, perkembangan, sosial ekonomi
terhadap pemilihan alat kontrasepsi
- Jelaskan tentang sistem reproduksi
- Jelaskan metode-metode alat kontrasepsi
- Jelaskan aktivitas seksualitas setelah mengikuti program KB
 I (Implementasi yang dilakukan pada hari itu)
- Mengidentifikasi kesiapan dan kemampuan menerima informasi
R/H klien tampak ingin tahu dan mengatakan siap menerima informasi
- Mengidentifikasi pengetahuan tentang alat kontrasepsi
R/H klien mengatakan bahwa KB yang ia ketahui adalah pil dan suntik
- Menyediakan materi dan media penkes
R/H media penkes menggunakan booklet
- Memberikan kesempatan untuk bertanya
R/H klien menanyakan kontrasepsi yang aman untuk ibu menyusui
- Melakukan penapisan pada ibu dan pasangan untuk penggunaan alat kontrasepsi
R/H klien dan suami mengerti bahwa tidak boleh berhubungan intim selama 40
hari atau lebih jika perdarahan belum benar-benar kering.
- Menjelaskan metode-metode alat kontrasepsi
R/H terdapat 7 jenis kontrasepsi yang aman untguk ibu menyusui : pil KB
progestin, suntik KB progestin, KB susuk/implant progestin, IUD/spiral
progestin, kondom, kontrasepsi diafragma, dan amenore laktasi; klien dapat
memahami 5 dari 7 metode yang dijelaskan
- Memfasilitasi ibu dan pasangan dalam mengambil keputusan menggunakan alat
kontrasepsi
R/H klien dan suami mengatakan sepakat setelah 40 hari ingin menggunakan Pil
KB Progestin (yang tersedia pil KB merk ANDALAN Laktasi) karena dirasa
paling aman
- Jelaskan aktivitas seksualitas setelah mengikuti program KB
R/H klien dan suami tampak mengerti terhadap penjelasan.
 E (Evaluasi untuk masalah utama)
 Subyektif
- Klien mengatakan siap menerima informasi
- Klien mengatakan bahwa KB yang ia ketahui adalah pil dan suntik
- Klien menanyakan kontrasepsi yang aman untuk ibu menyusui
- Klien dan suami mengerti bahwa tidak boleh berhubungan intim selama 40
hari atau lebih jika perdarahan belum benar-benar kering.
- Klien dan suami mengatakan sepakat setelah 40 hari ingin menggunakan Pil
KB Progestin (yang tersedia pil KB merk ANDALAN Laktasi) karena
dirasa paling aman
  Obyektif
- Klien tampak ingin tahu tentang informasi KB
- Media penkes menggunakan booklet
- Klien dapat memahami 5 dari 7 metode yang dijelaskan
- Klien dan suami tampak mengerti terhadap penjelasan
 Analisis
- Masalah defisit pengetahuan tentang KB teratasi
 Planning
- Intervensi dihentikan
 R (Rencana Tindak Lanjut)
- Berikan media penkes leaflet KB kepada klien
- Anjurkan klien untuk konsultasi kembali ke klinik obstetri dan ginekologi jika
mengalami efek samping yang berlarut.

Mengetahui, mahasiswi
Pembimbing

Bd prihartiningsih susanti