C.

Intervensi Keperawatan

No. Diagnosa Keperawatan Tujuan & Kriteria Hasil Intervensi Rasional

1. Perubahan pola haid, spotting haid b.d Tujuan Jangka Panjang : 1.1 Kaji lamanya dan 1.1 Untuk mengetahui siklus
Proses adaftasi hormonal ditandai Dalam jangka waktu 2 banyaknya spotting haid dan mengetahui
dengan klien mengatakan haid tidak bulan pola haid normal 1.2 Jelaskan pada ibu efek lamanya haid dan jumlah
teratur samping alat perdarahan pada saat
Tujuan jangka pendek : kontrasepsi AKBK haid
dalam waktu 1 bulan haid pada hari-hari pertama 1.2 Pada hari-hari pertama
kembali normal dengan pemakaian alat pemakaian alat
kriteria: kontrasepsi. kontrasepsi AKBK
 Sifat darah haid 1.3 Observasi untuk biasanya terjadi efek
kembali pada siklus pemeriksaan lab, Hb, samping dari kontrasepsi
awal/biasa Leukosit, trombosit, tersebut
 Tidak ada spotting Ht. 1.3 Data penunjang dapat
haid yang berulang 1.4 Konsul ke dokter bila mengetahui kadar
- keluhan menjadi keseimbangan hormon
berat 1.4 Untuk mendapatkan
penanganan lebih lanjut

1
No. Diagnosa Keperawatan Tujuan & Kriteria Hasil Intervensi Rasional
2. Cemas b.d terjadinya efek samping dari Tujuan Jangka Panjang : 2.1 Kaji tingkatan cemas 2.1 Untuk mengetahui
alat kontrasepsi tertentu ditandai dengan Kecemasan dapat 2.2 Jelaskan pada klien tingkat kecemasan
klien mengatakan khawatir untuk dikurangi /dikontrol tentang efek samping klien.
menggunakan alat kontrasepsi. Tujuan jangka pendek: dari alat kontrasepsi 2.2 Sebagai pengetahuan
setelah diberi 2.3 Berikan kesempatan klien, supaya klien
penjelasan kecemasan pada ibu untuk dapat memilih salah
berkurang dengan kriteria: bertanya tentang satu alat kontrasepsi
 Klien tampak tenang kerugian alat yang sesuai dengan
dan dapat memahami kontrasepsi kondisinya
efek samping 2.4 Berikan support 2.3 Dapat menurunkan
penggunaan alat psikososial kepada kecemasan klien dalam
kontrasepsi. klien terhadap memilih alat
 Klien kooperatif dan pemasangan alat kontrasepsi
mau bekerjasama kontrasepsi 2.4 Supaya klien dapat
dalam pemasangan beradaftasi terhadap
alat kontrasepsi pemasangan alat
kontrasepsi pada
minggu awal
pemasangan

2
No. Diagnosa Keperawatan Tujuan & Kriteria Hasil Intervensi Rasional
3. Gangguan konsep diri b.d timbul gejala- Tujuan Jangka Panjang: 3.1 Jelaskan efek samping 3.1 Menambah wawasan
gejala sampingan (pigmentasi dan klien tidak merasa malu dari KB Implant atau pengetahuan bagi
jerawat pada muka) ditandai dengan dengan keadaanya 3.2 Anjurkan klien untuk klien
klien mengatakan sejak menggunakan konsultasi dengan 3.2 Untuk mempercepat
alat kontrasepsi pil banyak bintik-bintik Tujuan jangka pendek: spesialis kulit informasi lebih untuk
hitam dan jerawat pada muka. klien merasa percaya diri menntukan intervensi
dengan keadaanya dengan
kriteria:
Tidak malu untuk bergaul

3
No. Diagnosa Keperawatan Tujuan & Kriteria Hasil Intervensi
4. Resiko infeksi berhubungn dengan Tujuan jangka panjang : 4.1 Beritahu klien bahwa
pemajanan luka insisi ditandai dengan Infeksi dapat dicegah selama 48 jam pertama
klien mengeluh sakit di daerah insisi, daerah insisi harus
kulit lebam, pembengkakan di daerah Tujuan jangka pendek : dibiarkan kering
insisi, kemerahan di daerah insisi. Dalam 2 x 24 jam tidak
ada tanda infeksi dengan
kriteria: 4.2 Jelaskan efek dari
 Luka kering pemasangan implant
 Tidak ada tanda secara langsung seperti
infeksi lebam dan rasa perih
4.3 Hindari benturan,
gesekan dan
penekanan di daerah
insisi.
4.4 Balutan jangan dibuka
dalam 48 jam, plester
dipertahankan hingga
luka sembuh (biasanya
5 hari).
4
Rasional
4.1 Balutan yang basah
merupakan media yang
baik untuk pertumbuhan
media yang baik untuk
pertumbuhan
mikroorganisme
4.2 Lebam dan perih bukan
indikasi infeksi jika
hilang dalam beberapa
hari
4.3 Untuk mencegah
terjadinya trauma
berlebih selain dari
tempat insisi
4.4 Dapat mencegah
ekspulsi batang implant,
cara memungkinkan
menyebabkan infeksi.
 4.5 Ajurkan klien kembali 4.5 Memungkinkan klien
ke klinik jika ada tanda mendapat pertolongan
infeksi seperti demam, lebih dini untuk
peradangan selama mencegah kondisi lebih
beberapa hari. buruk
4.6 Kolaborasi pemberian 4.6 Pemberian Antibiotik
terafi antibiotik dapat mencegah infeksi