Analisa Data

Data Etiologi Masalah

Kala I: Penurunan Hormon, plasenta Nyeri akut b/d kontraksi
DS : - Klien mengatakan nyeri menua, distensi rahim uterus
pada pinggang belakang
-Dan kontraksi uterus terus-
menerus
-P : nyeri karena kontraksi Kontraksi uterus
uterus
Q : nyeri seperti di iris-iris
R : di pinggang belakang
S : skala nyeri 7 Persalinan kala I
T : nyeri dating saat ada his

DO ; -ibu tampak kesakitan Pembukaan serviks

-ibu tampak meringis
-TTV : TD :120\80 mmHg
SB :36°c
R : 24x\menit Nyeri
N : 84x\m

Kala II: Nyeri akut Nyeri akut berhubungan

DS : Klien mengatakan ingin
BAB, nyeri semakin kuat
P : nyeri karena proses
persalinan kala II
Q : nyeri seperti diiris-iris
R: di perut
S : skala nyeri 8-10
T : sakit saat his : 6x\10\20
dengan tekanan mekanik pada
bagian presentasi, dilatasi,
Rangsangan nyeri ke atau pergangan jaringan,
hipotalamus kompresi saraf, pola kontraksi
semakin lama, hiperventilasi
maternal
Komperehensif saraf

DO : Anus tampak Kepala bayi menekan vagina

merenggang perineum
mengembang, kepala tampak
pada vulva Kepala bayi keluar dan terlihat
- Klien tampak meringis pada intoitus vagina
- TTV : TD : 120\90
N : 86x\m
R : 29x\m Putaran paksi
SB : 36°c

Bayi lahir
 Risiko infeksi maternal b/d
Bayi lahir trauma jaringan

Kala III:
DS : -kliien mengatakan Otot uterus berkontraksi
daerah jalan lahir terasa perih

DO : -terdapat jahitan di
perineum Implantasi mengecil
- luka episiotomy
tampaak kemerahan

Plasenta lahir

Persalinan kala III

Uterus menyusut

Terdapat trauma

Terdapat luka terbuka

Bakteri dan virus akan

menginfasi

Risiko infeksi

Proses keluarga, perubahan

Kelahiran Bayi ikatan b/d transisi peningkatan
perkembangan anggota
Kala IV keluarga
DS : klien mengatakan takut
menggendong bayi Kesiapan ibu dan keluarga

DO : ibu merasa takut,

cemas,,keraguan untuk
mengendong, atau beriteraksi Perubahan Ikatan keluarga
dengan baik