PROPOSAL

PRAKTEK KEPERAWATAN 12,13, 14 (KEPERAWATAN KRITIS 2, 3 DAN 4)

MAHASISWA PRODI D IV KEPERAWATAN MATARAM SEMESTER VIII
JURUSAN KEPERAWATAN POLTEKKES KEMENKES MATARAM

KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MATARAM
JURUSAN KEPERAWATAN
PROGRAM STUDI D.IV KEPERAWATAN MATARAM
2021

PROPOSAL PRAKTEK KEPERAWATAN 12,13 DAN 14

1
 MAHASISWA PRODI D IV KEPERAWATAN MATARAM SEMESTER VIII
JURUSAN KEPERAWATAN POLTEKKES KEMENKES MATARAM

A. Pendahuluan
Pendidikan keperawatan sebagai pendidikan profesional, diharapkan
dapat menghasilkan lulusan yang menguasai pengetahuan dan ketrampilan
profesional dibidang keperawatan serta memiliki dan menampilkan sikap
profesional. Untuk mencapai kemampuan tersebut harus dirancang strategi
belajar mengajar dalam bentuk pengalaman belajar praktek laboratorium dan
pengalaman belajar praktek klinik keperawatan. Salah satu bentuk pengalaman
yang perlu mendapat perhatian dalam pengembangan dan pembinaan
pendidikan keperawatan yang merupakan bentuk pengalaman belajar utama
dalam melaksanakan adaptasi profesional yaitu pengalaman belajar klinik.
Reilly dan Obermann dalam Nursalam (2003) menyatakan bahwa
pengalaman belajar klinik (Rumah sakit dan Puskesmas) merupakan bagian
penting dalam proses pendidikan mahasiswa keperawatan, karena
memberikan pengalaman yang kaya kepada mahasiswa begaimana cara
belajar yang sesungguhnya. Kemudian Reilly menambahkan bahwa masalah
nyata yang dihadapi di lahan praktek membuat mahasiswa harus berespon
terhadap tantangan dengan mencari pengetahuan dan ketrampilan sebagai
alternatif untuk menyelesaikannya. Mahasiswa mendapat kesempatan untuk
mengembangkan kemampuan dalam mengambil keputusan klinik yang
merupakan manifestasi dari keterpaduan menalar secara alamiah dan etik
yang bertolak dari masalah nyata dalam keperawatan. Pengalaman belajar ini
juga pada saat yang bersamaan merupakan kesempatan untuk professional
adjustment bagi mahasiswa keperawatan atau yang dikenal sebagai sosialisasi
profesional.
Dalam rangka meningkatkan kemampuan Praktek Klinik Keperawatan
bagi mahasiswa Poltekkes Mataram Prodi D.IV Keperawatan Mataram
membutuhkan lahan praktek yang memadai sehingga tuntutan kurikulum
dapat tercapai dan mahasiswa mendapatkan pengalaman praktek nyata.

Proposal Praktek Keperawatan 12, 13 dan 14 Page 2

 Mahasiswa Program Studi Keperawatan Politeknik Kesehatan
Kemenkes Mataram menggunakan Rumah Sakit yang ada di Provinsi NTB
sebagai lahan praktek dalam menerapkan praktek keperawatan 12, 13 dan 14
guna menemukan kasus yang bervariasi serta rujukan penerapan praktek
keperawatan.
Untuk melengkapi pengalaman praktek klinik keperawatan, maka
mahasiswa perlu mendapatkan pengalaman praktek klinik di Rumah Sakit
dalam memenuhi pencapaian target kompetensi: 1) praktek keperawatan 12
(kritis 2), praktek keperawatan 13 (Kritis 3) dan praktek keperawatan 14 (kritis
4). Besar Beban SKS yang akan dipraktekkan adalah sebagai berikut :
1) Praktek Keperawatan 12 (Kritis 2) : 3 SKS
a. Keperawatan kritis pada sistem Pernafasan
b. Keperawatan kritis pada sistem Kardiovaskuler
2) Praktek Keperawatan 13 (Kritis 3) : 3 SKS
a. Keperawatan kritis pada sistem Integumen
b. Keperawatan kritis pada sistem Perkemihan
3) Praktek Keperawatan 14 (Kritis 4) : 3 SKS
a. Keperawatan kritis pada sistem Syaraf
b. Keperawatan kritis pada sistem Endokrin

B. Tujuan
1. Tujuan Umum
Setelah mengikuti proses belajar Praktek Klinik Keperawatan
mahasiswa dapat meningkatkan kemampuan dalam melaksanakan asuhan
keperawatan: 1) praktek keperawatan 12 (kritis 2), praktek keperawatan 13
(Kritis 3) dan praktek keperawatan 14 (kritis 4).
2. Tujuan Khusus
Setelah mengikuti proses belajar Praktek Klinik Keperawatan mahasiswa
mampu menerapkan sesuai dengan standar kompetensi untuk mata ajar
1) praktek keperawatan 12 (kritis 2), praktek keperawatan 13 (Kritis 3) dan
praktek keperawatan 14 (kritis 4). Adapun tujuan tersebut adalah:

Proposal Praktek Keperawatan 12, 13 dan 14 Page 3

 a. Mampu melakukan pengkajian, merumuskan diagnosa, menyusun
intervensi keperawatan, melakukan implementasi dan evaluasi
keperawatan pada klien yang mengalami kondisi kritis pada sistem
pernafasan.
b. Mampu melakukan pengkajian, merumuskan diagnosa, menyusun
intervensi keperawatan, melakukan implementasi dan evaluasi
keperawatan pada klien yang mengalami kondisi kritis pada sistem
kardiovaskuler
c. Mampu melakukan pengkajian, merumuskan diagnosa, menyusun
intervensi keperawatan, melakukan implementasi dan evaluasi
keperawatan pada klien yang mengalami kondisi kritis pada sistem
integumen
d. Mampu melakukan pengkajian, merumuskan diagnosa, menyusun
intervensi keperawatan, melakukan implementasi dan evaluasi
keperawatan pada klien yang mengalami kondisi kritis pada sistem
perkemihan
e. Mampu melakukan pengkajian, merumuskan diagnosa, menyusun
intervensi keperawatan, melakukan implementasi dan evaluasi
keperawatan pada klien yang mengalami kondisi kritis pada sistem
endokrin.
f. Mampu melakukan pengkajian, merumuskan diagnosa, menyusun
intervensi keperawatan, melakukan implementasi dan evaluasi
keperawatan pada klien yang mengalami kondisi kritis pada sistem
persyarafan.

C. Waktu dan Lokasi Praktik

1. Waktu
Kegiatan Praktek Keperawatan PK 12, 13, dan 14 mahasiswa Poltekkes
Kemenkes Mataram Jurusan Keperawatan Program Studi D.IV
Keperawatan Mataram dimulai tanggal 15 Maret s/d 08 Mei 2021.

Proposal Praktek Keperawatan 12, 13 dan 14 Page 4

 2. Lokasi / Ruang Praktek
Praktek Keperawatan 12, 13 dan 14 dilaksanakan di 2 Rumah sakit
meliputi:
:
WILAYAH
TEMPAT PRAKTIK RUANGAN
NO TINGGAL MAHASISWA
1 Kota Mataram 1. UGD
Rumah Sakit Patuh Patju 2. ICU
Gerung 3. Ruang Irna 2

2 Kabupaten Lombok Barat 1. UGD

2.ICU
3. Irna 2
Rumah Sakit Awet Muda
4. Poli Bedah
5. OK

3 Kabupaten Lombok 1. UGD

Tengah 2. ICU
Rumah Sakit Praya
3. Ruang Tunjung

4 Kabupaten Lombok Utara 1. UGD

Rumah Sakit KLU 2. ICU
3. IRNA 1

5 Lombok Timur 1. UGD

Rumah Sakit Soedjono 2. .ICU
Selong 3. Ruang Syaraf

6 Kabupaten Sumbawa 1. UGD

Barat 2. ICU
Rumah Sakit Asyifa
3. IRNA

7 Kabupaten Sumbawa 1. UGD

2.ICU
Rumah Sakit Manambai
3. IRNA

Proposal Praktek Keperawatan 12, 13 dan 14 Page 5

D. Peserta Praktek
Peserta Praktek Keperawatan 12, 13, dan 14 adalah Mahasiswa Tk. IV
semester VIII tahun akademik 2020 - 2021 Poltekkes Kemenkes Mataram
Jurusan Keperawatan Program Studi D IV Keperawatan Mataram berjumlah 65
orang (nama peserta terlampir).
JUMLAH
NO MAHASISWA TEMPAT PRAKTIK
PRAKTIK
1 16 Rumah Sakit Patuh Patut Patju Gerung
2 24 Rumah Sakit Awet Muda
3 9 Rumah Sakit Praya
4 3 Rumah Sakit KLU
5 8 Rumah Sakit Soedjono Selong
6 3 Rumah Sakit Asyifa
7 2 Rumah Sakit Manambai
65 orang 7 Rumah Sakit

E. STRATEGI PELAKSANAAN

1. Persiapan Praktik
a. Permohonan ijin orang tua
b. Pendataan lokasi tempat tinggal mahasiswa
c. Pendataan lokasi/ lahan praktek yang memenuhi syarat (zona kuning dan hijau
d. Pembuatan proposal
e. Pembagian kelompok
f. Pembekalan mahasiswa ( dilakukan secara daring bila memungkinkan)
g. Pertemuan pembimbing ( dilakukan secara daring bila memungkinkan)

Proposal Praktek Keperawatan 12, 13 dan 14 Page 6

 2. Pelaksananaan Praktik
Strategi yang digunakan dalam pelaksanaan Praktek Keperawatan 12, 13 dan 14
sebagai berikut :
a. Mahasiswa melaksanakan praktek di lahan praktek (Rumah Sakit)
b. Mahasiswa memperoleh penjelasan yang spesifik tentang tujuan pembelajaran
dan syarat – syarat paraktek
c. Mahasiswa dibagi dalam kelompok
d. Mahasiswa akan melakukan tindakan asuhan keperawatan pada pasien sesuai
target dan mendokumentasikan setiap asuhan keperawatan yang diberikan
pada pasien
e. Mahasiswa melaksanakan praktek 4 jam/hari dengan tujuan mengurangi resiko
terpapar covid-19
f. Metode pembelajaran praktek meliputi :
1) Pre Confrence
2) Post Confrence
(dilakukan secara daring bila memungkinkan)
g. Mahasiswa selama praktek mematuhi peraturan protokol covid: menggunakan
masker, mencuci tangan pakai sabun dan menjaga jarak

3. Pembimbing Praktik
a. Kriteria Pembimbing
Pembimbing Praktek Keperawatan 12, 13 dan 14 terdiri dari pembinbing
institusi dan pembimbing dari lahan dengan kriteria sebagai berikut :
1) Berpendidikan minimal S.1 Keperawatan
2) Berpengalaman dan atau ahli dalam bidangnya
3) Menyediakan waktu untuk melakukan bimbingan
4) Antusias dalam membimbing
5) Empati
6) Memiliki kredibilitas yang baik dalam pengetahuan,
ketrampilan dan sikap.
(Nama pembimbing terlampir).

Mekanisme Bimbingan :

Proposal Praktek Keperawatan 12, 13 dan 14 Page 7

 1) Fase persiapan : Pre conference Laporan Pendahuluan
yang telah dibuat oleh mahasiswa
2) Fase Pelaksanaan: Bimbingan kasus, bimbingan
ketrampilan menggunakan buku target kompetensi, serta bimbingan sikap.
Bimbingan dapat menggunakan metode bed side teaching dan
melaksanakan post conference.
3) Fase evaluasi: evaluasi dilakukan melalui responsi
kasus pada saat post conference

Tugas Pembimbing:
Tugas Pembimbing Akademik:
a) Melakukan pre conference/mengevaluasi pemahaman peserta didik
sebelum memberikan asuhan keperawatan pada klien.
b) Membimbing laporan kasus.
c) Melakukan bed side teaching yang berkaitan dengan target keterampilan
d) Memberikan bimbingan untuk menumbuhkan kemampuan intelektual,
teknikal dan interpersonal yang berguna dalam pemberian asuhan
keperawatan.
e) Melakukan post conference pada setiap minggu pada setiap kelompok
dan memberikan penilaian setiap mahasiswa.
f) Menerima laporan lengkap (Laporan Pendahuluan dan Laporan Kasus)
hasil perawatan di rumah dari peserta didik dan memeriksa serta
menilainya.
g) Memberikan feed back menyeluruh kepada peserta didik.

Tugas Pembimbing Lahan /Klinik :

a) Memberikan informasi tentang pasien yang akan dilakukan perawatan di
rumah sakit oleh peserta didik/kelompok
b) Melakukan pre conference untuk mengevaluasi pemahaman peserta didik
sebelum ke pasien dan memberikan nilai.
c) Membimbing laporan kasus
d) Melakukan bed side teaching yang berkaitan dengan target keterampilan

Proposal Praktek Keperawatan 12, 13 dan 14 Page 8

 e) Memberikan bimbingan untuk menumbuhkan kemampuan intelektual,
teknikal dan interpersonal yang berguna dalam pemberian pelayanan
keperawatan di rumah.
f) Melakukan post conference pada setiap minggu pada masing-masing
kelompok.
g) Menerima laporan lengkap (Laporan Pendahuluan dan Laporan Kasus)
hasil asuhan keperawatan peserta didik dan memeriksa serta menilainya.
h) Memberikan feed back meyeluruh kepada peserta didik.
i) Melakukan responsi kepada mahasiswa pada setiap post confrence dan
memberikan nilai
j) Menilai sikap mahasiswa terkait dengan pelaksanaan parktik klinik
keperawatan.
Tugas Mahasiswa :
1) Membuat laporan pendahuluan (LP) pada setiap laporan kasus yang
berkaitan dengan Keperawatan 12, 13 dan 14 boleh diketik dan
membawanya pada hari pertama dinas di masing-masing ruangan.
2) Mengikuti orientasi ruangan dan mengisi daftar hadir setiap hari yang
diketahui pembimbing klinik atau akademik.
3) Mengikuti pre conference pada setiap perpindahan ke ruangan yang baru.
4) Membaca informasi tentang klien yang berkaitan dengan laporan
pendahuluan.
5) Memperkenalkan diri ke pasien/klien.
6) Melakukan validasi/pengkajian berdasarkan diagnosa keperawatan
menggunakan format pengkajian dari akademik.
7) Melakukan asuhan keperawatan secara komprehensif.
8) Mengikuti ronde keperawatan/bed side teaching jika dilaksanakan oleh
pembimbing.
9) Mengikuti post conference pada hari terakhir praktek diruangan.
10) Setiap mahasiswa membuat 3 laporan kasus lengkap meliputi :
a) 1 Askep PK 12 (Keperawatan kritis pada sistem Pernafasan dan
pada sistem Kardiovaskuler
b) 1 askep PK 13 (Keperawatan kritis pada sistem Integumen dan
pada sistem Perkemihan

Proposal Praktek Keperawatan 12, 13 dan 14 Page 9

 c) 1 askep PK 14 (Keperawatan kritis pada sistem Syaraf dan pada
sistem Endokrin
11) Menyerahkan atau mengumpulkan askep/laporan individu lengkap dan
resume kepada pembimbing akademik (yang asli) dan pembimbing lahan
(boleh fotocopy) masing-masing satu dan dijilid.

F. TATA TERTIB BAGI MAHASISWA

1. Peserta didik hadir tepat waktu untuk setiap kegiatan.
Praktek hari Senin s/d Sabtu dinas pagi saja. Waktu dinas, Pagi : 08.00-12.00 WITA
(4 jam)
2. Jumlah kehadiran praktek harus 100%, apabila tidak hadir :
a. Kurang dari 1 minggu dapat mengganti pada hari libur dengan diketahui
pembimbing akademik dan lahan.
b. Lebih dari 1 minggu hanya dapat diganti pada akhir seluruh rotasi.
c. Karena sakit, dilampiri surat keterangan dokter dan wajib mengganti sejumlah hari
yang ditinggalkan disertai dengan surat ijin tertulis dan alasan meninggalkan
praktek.
d. Karena ijin, dilampiri surat keterangan dari wali/ortu wajib mengganti sejumlah
hari yang ditinggalkan.
e. Jika tanpa keterangan, wajib mengganti 2x hari yang ditinggalkan.
f. Apabila peserta didik akan mengganti jadwal dinas, diharapkan mengisi formulir
yang ditandatangani oleh pembimbing lahan dan akademik. (terlampir)
3. Berpakaian praktek lengkap dan rapi sesuai ketentuan : pakaian putih-putih, sepatu
putih, lengkap dengan kap/jilbab (khusus perempuan), papan nama, pin poltekkes,
dan jas lab putih ketika diruangan.
4. Memakai alat pelindung diri standar : Baju celemek, sarung tangan, face shiel,
masker,
5. Mahasiswa wajib mematuhi protokol covid-19 yaitu menggunakan masker selama
berpraktek, mencuci tangan pakai sabun, dan menjaga jarak
6. Mahasiswa membawa nursing kit dan bahan habis pakai (Handscoon dan masker)

Proposal Praktek Keperawatan 12, 13 dan 14 Page 10

 7. Peserta didik mempunyai logbook dan buku target kompetensi keterampilan yang
minimal harus tercapai 75%.
8. Mengisi presensi kehadiran pada setiap hari diruangan praktek yang harus
ditandatangani pembimbing lahan/pendidikan.
9. Bagi mahasiswa yang terbukti melakukan plagiat dan pemalsuan tanda tangan akan
dikenakan sanksi sesuai aturan pendidikan
10. Mahasiswa dilarang melakukan kegiatan lain pada jadwal praktik yang dapat
mengganggu atau merugikan institusi pendidikan dan rumah sakit.

G. SISTEM EVALUASI
1. Setiap peserta didik dievaluasi menyeluruh oleh setiap pembimbing.
2. Ada 5 ranah yang akan dievaluasi adalah : Askep (20%), Pre/post confrence (20%),
Ketrampilan (kompetensi) (40%), Sikap (20%).

Mengetahui: Mataram, Februari 2021

Jurusan Keperawatan Mataram, Prodi D. IV Keperawatan Mataram
Ketua, Ketua,

Rusmini, S.Kep.Ns., MM. Desty Emilyani., S.Kep.Ns.M.Kep

NIP. 197010161989032001 NIP. 197412061998032001

Proposal Praktek Keperawatan 12, 13 dan 14 Page 11

 LAMPIRAN

Proposal Praktek Keperawatan 12, 13 dan 14 Page 12

Lampiran 1

DAFTAR NAMA MAHASISWA PRAKTEK KEPERAWATAN 12,13 DAN 14

MAHASISWA TINGKAT IV SEMESTER VIll PRODI DIV KEPERAWATAN MATARAM
JURUSAN KEPERAWATAN POLTEKKES KEMENKES MATARAM
TAHUN AKADEMIK 2020/2021

KELAS A

NO NIM NAMA MAHASISWA

1 P07120317 001 Aria Ul-Haj
2 P07120317 002 Anggriani Puspita Ayu
3 P07120317 003 Apriana Hijriatun Hasanah
4 P07120317 004 Baiq Rista Ananta Pratiwi
5 P07120317 005 Dewinta Husdianti Ikmalia
6 P07120317 006 Dinda Ayu Wiantari
7 P07120317 007 Eka Sepriyani
8 P07120317 008 Fitri Rohmayani
9 P07120317 009 Hendri Pratama Yudhy
10 P07120317 011 Hulpa Sufiani
11 P07120317 012 I Gusti Bagus Jenek Dwiadnyana
12 P07120317 013 I Putu Indrawan Adinata
13 P07120317 014 Irma Zulhafni Triantari
14 P07120317 015 Juhaeni Febri Aulia
15 P07120317 016 Lona Listiana
16 P07120317 018 Meri Syakila
17 P07120317 020 Muhammad Muttaqien
18 P07120317 021 Nani Rosita
19 P07120317 022 Ni Kadek Diah Puspita Dewi
20 P07120317 023 Ni Komang Surti Anggreni
21 P07120317 024 Ni Nyoman Indah Sari
22 P07120317 025 Ni Putu Widya Saraswati

Proposal Praktek Keperawatan 12, 13 dan 14 Page 13

 23 P07120317 026 Nurul Fitri Afifah
24 P07120317 027 Rahmatullah Azmi
25 P07120317 028 Reka Sopiyanti
26 P07120317 029 Ria Elviana Sukma Dewi
27 P07120317 030 Silvia Rismawati
28 P07120317 031 Siti Maryam Aljannatin
29 P07120317 032 Sumia Intan Romadina
30 P07120317 033 Tsulatul Fitri
31 P07120317 034 Vivin Septa Kihantari
32 P07120317 035 Yulia Tri Kresnawati
33 P07120317 037 Yusril Dwisty Hijjabi
KELAS B

NO NIM NAMA MAHASISWA

1 P07120317 039 Baiq Lisa Kartika Komala D
2 P07120317 040 Belina Sinta Dewi
3 P07120317 041 Bq Alda Benita Wana
4 P07120317 042 Citra Lorensa
5 P07120317 043 Dea Novia Ifada
6 P07120317 044 Dita Aulia Rahmah
7 P07120317 045 Erika
8 P07120317 046 Fadhlia Yunitasari
9 P07120317 047 Gina Adhani Azmi
10 P07120317 048 Gusti Ayu Alit Praweni
11 P07120317 049 Hendra Pratama Yudha
12 P07120317 050 Hotari
13 P07120317 051 Ida Ketut Tri Aditya
14 P07120317 053 Kosi Pratama
15 P07120317 054 Lalu Agit Meyko Handi
16 P07120317 055 Mahfuzoh
17 P07120317 056 Mega Silvia Ningsih
18 P07120317 057 Mita Fatima Mernissi
19 P07120317 059 Ni Kadek Dwi Krisnayanti
20 P07120317 060 Ni Made Wiwik Aryanti
21 P07120317 061 Ni Nyoman Windiantari
22 P07120317 062 Nur Faizah
23 P07120317 063 Purnatika
24 P07120317 065 Risma Dwi Lestari
25 P07120317 066 Rusmawati Putri Sari
26 P07120317 067 Safiaturrahmi
27 P07120317 068 Sang Ayu Made Wahyudiani
28 P07120317 071 Sri Latifah Hidayati
29 P07120317 072 Tri Putranto M A
30 P07120317 073 Wirda Salsabila
31 P07120317 074 Yostika Satria Muliadi
32 P07120317 075 Yumia Rifky Hayyuna

Proposal Praktek Keperawatan 12, 13 dan 14 Page 14

Lampiran 2

DAFTAR NAMA KELOMPOK, WILAYAH TEMPAT TINGGAL, DAN LOKASI PRAKTIK

KEPERAWATAN 12,13 DAN 14 MAHASISWA TINGKAT IV SEMESTER VIll PRODI D.IV
KEPERAWATAN MATARAM JURUSAN KEPERAWATAN POLTEKKES KEMENKES MATARAM
TAHUN AKADEMIK 2020/2021

KLP NAMA MAHASISWA WILAYAH LOKASI

TEMPAT PRAKTEK
TINGGAL
IA Irma Zulhafni Triantari
Lona Listiana
Muhammad Muttaqien
Nani Rosita
Ni Komang Surti Anggreni
Ni Nyoman Indah Sari

IB Nurul Fitri Afifah RSUD Patut Patuh

Ria Elviana Sukma Dewi Kota Mataram Patju Gerung
Yusril Dwisty Hijjabi
Dea Novia Ifada
Fadhlia Yunitasari

IC Gusti Ayu Alit Praweni

Ida Ketut Tri Aditya
Mita Fatima Mernissi
Sang Ayu Made Wahyudiani
Tri Putranto M A
II A Aria Ul-Haj
Anggriani Puspita Ayu
Baiq Rista Ananta Pratiwi
Dinda Ayu Wiantari
II B Eka Sepriyani
Fitri Rohmayani
Hulpa Sufiani Lombok Barat RSUD Awet Muda
Meri Syakila Narmada
Ni Kadek Diah Puspita Dewi

Proposal Praktek Keperawatan 12, 13 dan 14 Page 15

 KLP NAMA MAHASISWA WILAYAH LOKASI
TEMPAT PRAKTEK
TINGGAL

Proposal Praktek Keperawatan 12, 13 dan 14 Page 16

KLP NAMA MAHASISWA WILAYAH TEMPAT LOKASI
TINGGAL PRAKTEK
II C Rahmatullah Azmi
Silvia Rismawati
Siti Maryam Aljannatin
Sumia Intan Romadina
Tsulatul Fitri
II D Vivin Septa Kihantari Lombok Barat RSUD Awet Muda
Belina Sinta Dewi Narmada
Dita Aulia Rahmah
Erika
Hotari
II E Mahfuzoh
Ni Made Wiwik Aryanti
Ni Nyoman Windiantari
Risma Dwi Lestari
Wirda Salsabila
III A Apriana Hijriatun Hasanah
Bq Alda Benita Wana
Gina Adhani Azmi
III B Lalu Agit Meyko Handi Lombok Tengah RSUD Praya
Safiaturrahmi Lombok Tengah
Yostika Satria Muliadi
III C Citra Lorensa
Yumia Rifky Hayyuna
Reka Sopiyanti
IV A
Dewinta Husdianti Ikmalia
Hendri Pratama Yudhy
Juhaeni Febri Aulia RSUD Soejdono
IV B Hendra Pratama Yudha Lombok Timur Selong
Purnatika
Sri Latifah Hidayati
IV C Ni Putu Widya Saraswati Baiq
Lisa Kartika Komala D
V I Gusti Bagus Jenek Dwiadnyana Lombok Utara (KLU) RSUD KLU
I Putu Indrawan Adinata
Ni Kadek Dwi Krisnayanti
VI Mega Silvia Ningsih Kabupaten RSUD Asyifa
Rusmawati Putri Sari Sumbawa Barat
Nur Faizah
VII Yulia Tri Kresnawati Kabupaten RSUD
Kosi Pratama Sumbawa Manambai
Lampiran 3

NAMA PEMBIMBING AKADEMIK DAN PEMBIMBING LAHAN SERTA TEMPAT BIMBINGAN

PRAKTIK KEPERAWATAN 12, 13, DAN 14 MAHASISWA TINGKAT IV SEMESTER VIll
PRODI DIV KEPERAWATAN MATARAM JURUSAN KEPERAWATAN
POLTEKKES KEMENKES MATARAM TAHUN AKADEMIK 2020/2021

A. PEMBIMBING AKADEMIK

TEMPAT BIMBINGAN
NO NAMA PEMBIMBING
RUANGAN RUMAH SAKIT
1 Dewi Purnamawati, M.Kep Ruang UGD RSUD Patut Patuh Patju
2 Masadah, M.Kep Ruang ICU Gerung Lombok Barat
3 H. Zulkifli. S.Kep.M.MKes.MM Ruang IRNA 2
4 Ely Mawadah, M.Kep.Sp.Kep.An Ruang UGD RSUD Awet Muda
5 Eka Rudi Purwana, SST.,M.Kes Ruang ICU Narmada Lombok Barat
6 Ridawati Sulaiman. S.Kep.Ns.MM Ruang IRNA 2
7 Sandi Canggih S, S.Kep.Ns Ruang Poli Bedah
8 Mira Utami N, S.Kep.Ns.,MNSc Ruang OK
9 Mardiatun, M.Kep Ruang UGD RSUD Praya Lombok
10 Nopa Somaliana, S.Kep.Ns Ruang ICU Tengah
11 Ida Juraidah, S.T.Kep Ruang Tunjung
12 Hadi Kusuma A., SST., M.Kes Ruang UGD RSUD Kabupaten
13 Syahrir Ramadhan, M.Kep Ruang ICU Lombok Utara
14 Moh Arip. S.Kp.M.Kes Ruang IRNA 1
15 Akhmad Fathoni, S.KP., M.Kes Ruang UGD RSUD Soedjono Selong
16 A’an Dwi Sentana, M.Kep Ruang ICU
17 Ni Putu Sumartini, M.Kep Ruang Syaraf
18 1. Desty Emilyani, M.Kep Ruang UGD RSUD Asyifa KSB
2. Rusmini, S.Kep., MM Ruang ICU
Ruang IRNA
19 1. M. Hasbi, M.Kep.Sp.Kep.Kom Ruang UGD RSUD Manambai Kab.
2. Lale Wisnu Andrayani, M.Kep Ruang ICU Sumbawa
Ruang IRNA

B. PEMBIMBING LAHAN
 TEMPAT BIMBINGAN
NO NAMA PEMBIMBING
RUANGAN RUMAH SAKIT
1 Ruang UGD RSUD Patut Patuh Patju
2 Ruang ICU Gerung Lombok Barat
3 Ruang IRNA 2
4 Ruang UGD RSUD Awet Muda
5 Ruang ICU Narmada Lombok Barat
6 Ruang IRNA 2
7 Ruang Poli Bedah
8 Ruang OK
9 Ruang UGD RSUD Praya Lombok
10 Ruang ICU Tengah
11 Ruang Tunjung
12 Ruang UGD RSUD Kabupaten
13 Ruang ICU Lombok Utara
14 Ruang IRNA 1
15 Ruang UGD RSUD Soedjono Selong
16 Ruang ICU
17 Ruang Syaraf
18 Ruang UGD RSUD Asyifa KSB
19 Ruang ICU
20 Ruang IRNA
21 Ruang UGD RSUD Manambai Kab.
22 Ruang ICU Sumbawa
23 Ruang IRNA

Proposal Praktek Keperawatan 12, 13 dan 14 Page 19

Lampiran 4

JADWAL PRAKTIK KEPERAWATAN 12, 13, DAN 14

MAHASISWA TINGKAT IV SEMESTER VIll PRODI DIV KEPERAWATAN
MATARAM JURUSAN KEPERAWATAN POLTEKKES KEMENKES MATARAM
TAHUN AKADEMIK 2020/2021

A. RSUD PATUT PATUH PATJU GERUNG

RUANGAN
NO TANGGAL
UGD ICU IRNA 2
1 15 Maret s/d 01 April 2021 IA IB IC
2 02 s/d 20 April 2021 IC IA IB
3 21 April s/d 08 Mei 2021 IB IC IA

B. RSUD AWET MUDA NARMADA

RUANGAN
NO
TANGGAL POLI
UGD ICU IRNA 2 OK
BEDAH

1 15 s/d 25 Maret 2021 II A II B II C II D II E

2 26 Maret s/d 06 April 2021 II B II C II D II E II A
3 07 s/d 17 April 2021 II C II D II E II A II B
4 19 s/d 28 April 2021 II D II E II A II B II C
5 29 April s/d 08 Mei 2021 II E II A II B II C II D

C. RSUD PRAYA LOMBOK TENGAH

RUANGAN
TANGGAL Ruang
NO UGD ICU Tunjung
1 15 Maret s/d 01 April 2021 III A III B III C
2 02 s/d 20 April 2021 III B III C III A
3 21 April s/d 08 Mei 2021 III C III A III B
 D. RSUD KLU
TANGGAL RUANGAN
NO
1 15 Maret s/d 01 April 2021 UGD
2 02 s/d 20 April 2021 ICU
3 21 April s/d 08 Mei 2021 IRNA 1

E. RSUD SOEDJONO SELONG

TANGGAL RUANGAN
NO
1 15 Maret s/d 01 April 2021 UGD
2 02 s/d 20 April 2021 ICU
3 21 April s/d 08 Mei 2021 R. SYARAF

F. RSUD ASYIFA

TANGGAL RUANGAN
NO
1 15 Maret s/d 01 April 2021 UGD
2 02 s/d 20 April 2021 ICU
3 21 April s/d 08 Mei 2021 IRNA

G. RSUD MANAMBAI

TANGGAL RUANGAN
NO
1 15 Maret s/d 01 April 2021 UGD
2 02 s/d 20 April 2021 ICU
3 21 April s/d 08 Mei 2021 IRNA

Catatan :
1. Hari minggu mahasiswa diliburkan
2. Kasus seminar diambil pada rotasi kedua dan seminar kasus dilakukan
melalui daring.
3. Responsi kasus dilakukan secara daring oleh pembimbing

Proposal Praktek Keperawatan 12, 13 dan 14 Page 21