1
Anafilaksis, serum sickness, SLE like, scleroderma like, drug rash
with eosinophilia systemic symptoms (DRESS), nekrolisis
epidermal toksik, sindroma steven johnson, mikroskopik
polyangitis
Gejala spesifik pada organ:
Kulit: Urtikaria/angioedema, pemphigus, purpura, ruam
makulopapular, dermatitis kontak, foto dermatitis, acute
generalized exanthematouspustulosis (AGEP), fixed drug
eruption (FDE), eritema multiformis, fibrosis sistemik
nefrogenik
Paru: Asma, batuk, pnemoni interstitial, organizing pneumoni
Hati: hepatitis kolestatik, hepatitis hepatoseluler
Ginjal: nefritis interstitial, nefritis membraneous
Darah: Anemia hemolitik, trombositopenia, netropenia
Jantung: Valvular diseases
Muskuloskeletal/neurological: polymiositis. meningitis aseptik,
myasthenia gravis
D. Kriteria Diagnosis 1. Anamnesa
2. Pemeriksaan fisik
3. Pemeriksaan penunjang
E. Diagnosis 1. Anamnesa
2. Pemeriksaan fisik
3. Pemeriksaan penunjang : in vivo dan in vitro
F. Diagnosis Banding 1. Alergi makanan
2. Infeksi
G. Pemeriksaan Penunjang Uji in vivo
Uji kulit
Uji provokasi untuk diagnostik pasti
Uji in vitro
IgG dan IgM spesifik
Uji aglutinasi dan lisis sel darah merah
Uji pelepasan histamin
Uji sensitisasi jaringan
2
IgE RAST
H. Terapi Penghentian obat yang dicurigai
Pengobatan
Antihistamin
Adrenalin
Pengobatan suportif
Kortikosteroid
I. Edukasi 1. Penghentian obat.
2. Memberitahu riwayat obat penyebab alergi pada tenaga
kesehatan saat berobat.
J. Prognosis Ad Vitam : dubia ad bonam
Ad Sanationam : dubia ad bonam
Ad Functionam : dubia ad bonam
K. Tingkat Evidens IV
L. Tingkat Rekomendasi C
M. Penelaah Kritis dr. Hj. Elief Rohana, Sp A, M. Kes
dr. A. Septiarko, Sp. A
N. Indikator Medis Tingkat kekambuhan gejala alergi (kepatuhan penderita). 80%
Pasien sembuh dalam waktu 10 hari
O. Kepustakaan 1. Akib AAP, Takumansang DS, Sumadiono, Satria CD. Alergi
obat. Dalam: Arwin AP Akib, Zakiudin Munasir, Nia Kurniati.
Penyunting. Buku Ajar Alergi-Imunologi Anak.Jakarta: Ikatan
Dokter Anak Indonesia,2007.h 295-307.
2. Alergi obat.Dalam: Antonius H. Pudjiaadi, Badriul Hegar, Setyo
Handryastuti, Nikmah Salamia Idris, Ellen P. Gndaputra, Eva
Devita Harmoniati. Pedoman Pelayanan Medis Ikatan Dokter
Anak Indonesia. Jakarta: Pengurus Pusat Ikatan Dokter
Indonesia,2010.h 1-4
3. Mirakian R, et al. BSACI guidelines for management of drug
allergy. J Clin Exp Allergy 2008,39,43-61
4. Dowling P.J, et al. Drug allergy: an updated practice parameter.
Ann Allergy Asthma Immunol. 2010;105: 1-78
Karanganyar, 18 Mei 2018
3
Disetujui Oleh : Dibuat Oleh :
Ketua Komite Medik Kelompok Medik Fungsional
Prof. DR. dr. H. OS. Hartanto, Sp S (K) dr. Hj. Elief Rohana, Sp A, M. Kes