LEMBAR SEJARAH REVISI

Rev. Tanggal Bagian Deskripsi

A 1 Mar 18 All Issued for Internal Review

B 6 Mar 18 Cover Penambahan kolom “ENDORSED” di kolom persetujuan “COMPANY”
B 6 Mar 18 All Penambahan halaman / lembar pengesahaan sebelum daftar isi
Menghapus penulisan PT. Pertamina EP Cepu dan merubah kalimat
B 6 Mar 18 I.2.
pertama pada paragraf kedua
B 6 Mar 18 I.3. Menambah penjelasan terkait ruang lingkup dokumen
Merubah definisi “Kejadian / Incident”, “Keadaan Darurat / Emergency”,
“Pusat Komando Darurat di Site / Site Emergency Command Centre”,
B 6 Mar 18 I.4.
dan Tim Manajemen Incident di Site / Site Incident Management Team
(IMT)”
Menambah definisi terkait “Tim Tanggap Darurat / Emergency Response
B 6 Mar 18 I.4.
Team (ERT)”
B 6 Mar 18 I.4. Merubah definisi OSC dari Bahasa Inggris ke Bahasa Indonesia
Menghapus penjelasan terkait tanda-tanda yang berhubungan dengan
B 6 Mar 18 I.4.
kejadian bencana
Menghapus referensi b. JTB-CP-S-PRC-900-00002 Emergency
B 6 Mar 18 II
Preparedness and Response Plan (EP & RP)
B 6 Mar 18 III Menambah bagian terkait “Klasifikasi Tingkat Keadaan Darurat”
Menambah alternatif nama dan nomor telepon untuk setiap posisi di
B 6 Mar 18 III.1.
struktur organisasi tim tanggap darurat KONTRAKTOR
B 6 Mar 18 III.2. Menambah posisi “Administrasi & Keuangan”
B 6 Mar 18 III.2.4. Mengganti posisi menjadi “Manajemen Sumber Daya Manusia”
Mengganti posisi menjadi “Koordinator PGA (Public & Government Affair)
B 6 Mar 18 III.2.7.
& Sosioekonomi”
Menambah keterangan posisi HSE yang memegang nomor kontak
B 6 Mar 18 III.7. darurat dan menambah informasi fungsi nomor kontak darurat juga
sebagai nomor untuk meminta ambulans
B 6 Mar 18 III.7. Mengganti nomor kontak darurat menjadi nomor pascabayar
B 6 Mar 18 III.7. Merevisi Gambar 2. Diagram Alir Notifikasi Kejadian
B 6 Mar 18 III.7. Merevisi Gambar 3. Diagram Alir Tanggap Darurat
B 6 Mar 18 III.7. Merevisi Gambar 4. Diagram Alir Tanggap Darurat Medis
B 6 Mar 18 III.7. Merevisi beberapa kesalahan penulisan kata
Merevisi kalimat penjelasan pada bagian “Komunikasi yang Berhubungan
B 6 Mar 18 III.7.
dengan Bantuan Pihak Luar”
B 6 Mar 18 III.7. Merevisi kalimat penjelasan pada bagian “Komunikasi ke Masyarakat”
Merevisi pihak yang berwenang memberikan konfirmasi / pengumuman
B 6 Mar 18 V.2.
kondisi aman
B 6 Mar 18 VII Merevisi kalimat pertama terkait perlengkapan tanggap darurat
B 6 Mar 18 VIII.1. Merevisi Tabel 6. Program Pelatihan untuk Tim Tanggap Darurat
B 6 Mar 18 VIII.2. Merevisi beberapa kesalahan penulisan kata
B 6 Mar 18 VIII.3. Merevisi Tabel 7. Frekuensi Simulasi dan Pelatihan
Merubah bahasa penulisan Lampiran 1. Perencanaan Sebelum Kejadian
B 6 Mar 18 Lampiran 1
/ Pre-Incident Plan
B 6 Mar 18 Lampiran 2 Merevisi Lampiran 2. Form Notifikasi Kejadian

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 2 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
 B1 28 Mar 18 II Menambah referensi dokumen
B1 28 Mar 18 III.1. Memperbarui personil di struktur organisasi tim tanggap darurat
Menambahkan informasi terkait kebutuhan helikopter untuk evakuasi
B1 28 Mar 18 III.4.
medis (jika dibutuhkan)
Lembar
C 4 Apr 18 Mengganti personil PEPC yang melakukan review
Pengesahan
Menambah penjelasan terkait rencana kesiapan dan penanggulangan
C 4 Apr 18 I.3.
keadaan darurat medis juga menjadi ruang lingkup dokumen ini
Menambah definisi terkait rencana tanggap darurat medis / Medical
C 4 Apr 18 I.4.
Emergency Response Plan (MERP)
C 4 Apr 18 II Menambah referensi dokumen
Menambah struktur organisasi dan catatan terkait “Struktur Organisasi
C 4 Apr 18 III.1.
Keadaan Darurat GPF JTB”
C 4 Apr 18 III.8. Menghapus penulisan kata “lingkup minor” (poin 1 dan 2)
Mengganti penulisan IC KONTRAKTOR menjadi IC PERUSAHAAN (poin
C 4 Apr 18 III.8.
5)
C 4 Apr 18 VIII.1. Merevisi program pelatihan di Tabel 6
Merevisi penjelasan terkait “Latihan Skala Besar” Menjadi “Simulasi Tier
C 4 Apr 18 VIII.2.
1 / 2 / 3”
Menambahkan keterangan bahwa skenario atau topik simulasi / drill akan
C 4 Apr 18 VIII.3.
dibagi atau ditentukan untuk setiap aspek HSSE
Merevisi struktur organisasi dan catatan terkait “Struktur Organisasi
0 10 Apr 18 III.1. Keadaan Darurat GPF JTB” menjadi “Struktur Organisasi Site Incident
Management Team (IMT) PERUSAHAAN (PEPC) GPF JTB”

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 3 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
 DAFTAR ISI

Deskripsi Halaman
I. UMUM .............................................................................................................................................. 8
I. 1. Pendahuluan............................................................................................................................ 8
I. 2. Tujuan ...................................................................................................................................... 8
I. 3. Ruang Lingkup ........................................................................................................................ 8
I. 4. Definisi ..................................................................................................................................... 8
II. REFERENSI .................................................................................................................................. 10
III. PROSEDUR................................................................................................................................... 10
III. 1. Struktur Organisasi Tim Tanggap Darurat ............................................................................ 10
III. 2. Tugas dan Tanggung Jawab Tim Tanggap Darurat ............................................................. 13
III.2.1. Komandan Emergensi / Emergency Commander ......................................................... 13
III.2.2. Komandan Insiden / Incident Commander .................................................................... 13
III.2.3. Komandan Lapangan / On Scene Commander ............................................................ 14
III.2.4. Manajemen Sumber Daya Manusia (Human Resources) ............................................. 14
III.2.5. Administrasi & Keuangan .............................................................................................. 14
III.2.6. Koordinator Keamanan .................................................................................................. 14
III.2.7. Koordinator PGA (Public & Government Affair) & Sosioekonomi ................................. 15
III.2.8. Koordinator Perencanaan / HSE ................................................................................... 15
III.2.9. Koordinator Operasi ...................................................................................................... 15
III.2.10. Koordinator Logistik ................................................................................................... 15
III.2.11. Koordinator Tim Penanganan Api dan Tumpahan Minyak ....................................... 16
III.2.12. Koordinator Tim Evakuasi ......................................................................................... 16
III.2.13. Koordinator Tim Medis dan Pertolongan Pertama .................................................... 16
III. 3. Klasifikasi Tingkat Keadaan Darurat ..................................................................................... 16
III. 4. Tindakan Medis ..................................................................................................................... 17
III. 5. Kejadian Tumpahan Minyak .................................................................................................. 19
III. 6. Penanganan Api .................................................................................................................... 19
III. 7. Aspek Keamanan .................................................................................................................. 20
III. 8. Pelaporan dan Komunikasi.................................................................................................... 20
IV. PERENCANAAN SEBELUM KEJADIAN ...................................................................................... 25
V. PERENCANAAN DAN PROSEDUR SETELAH KEJADIAN ......................................................... 26
V. 1. Gambaran Umum Prosedur dan Perencanaan Setelah Kejadian ........................................ 26
V. 2. Akhir Kondisi Darurat (Stand Down) ..................................................................................... 26
V. 3. Mitigasi Memulai Kerja Kembali ............................................................................................ 26
V. 4. Pengelolaan Bukti .................................................................................................................. 27
VI. RUANG ECC (EMERGENCY COMMAND CENTER)................................................................... 27
VII. PERLENGKAPAN TANGGAP DARURAT .................................................................................... 27
VIII. PELATIHAN, SIMULASI DAN LATIHAN ....................................................................................... 28
VIII. 1. Program Pelatihan untuk Tim Tanggap Darurat ............................................................ 28
VIII. 2. Simulasi dan Latihan ..................................................................................................... 28
VIII. 3. Frekuensi Simulasi dan Pelatihan ................................................................................. 29
IX. PENYIMPANAN CATATAN ........................................................................................................... 30
X. LAMPIRAN..................................................................................................................................... 30

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 5 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
 Respon
Bagian Deskripsi Perubahan Rev.
Konsorsium
All Issued for Internal Review - A

Cover Penambahan kolom “ENDORSED” di kolom persetujuan “COMPANY” Comply B

All Penambahan halaman / lembar pengesahaan sebelum daftar isi Comply B

Menghapus penulisan PT. Pertamina EP Cepu dan merubah kalimat pertama pada paragraf
I.2.
kedua
Comply B

I.3. Menambah penjelasan terkait ruang lingkup dokumen Comply B

Merubah definisi “Kejadian / Incident”, “Keadaan Darurat / Emergency”, “Pusat Komando
I.4. Darurat di Site / Site Emergency Command Centre”, dan Tim Manajemen Incident di Site / Comply B
Site Incident Management Team (IMT)”
I.4. Menambah definisi terkait “Tim Tanggap Darurat / Emergency Response Team (ERT)” Comply B

I.4. Merubah definisi OSC dari Bahasa Inggris ke Bahasa Indonesia Comply B

I.4. Menghapus penjelasan terkait tanda-tanda yang berhubungan dengan kejadian bencana Comply B
Menghapus referensi b. JTB-CP-S-PRC-900-00002 Emergency Preparedness and
II
Response Plan (EP & RP)
Comply B

III Menambah bagian terkait “Klasifikasi Tingkat Keadaan Darurat” Comply B

Menambah alternatif nama dan nomor telepon untuk setiap posisi di struktur organisasi tim
III.1.
tanggap darurat KONTRAKTOR
Comply B

III.2. Menambah posisi “Administrasi & Keuangan” Comply B

III.2.4. Mengganti posisi menjadi “Manajemen Sumber Daya Manusia” Comply B

III.2.7. Mengganti posisi menjadi “Koordinator PGA (Public & Government Affair) & Sosioekonomi” Comply B
Menambah keterangan posisi HSE yang memegang nomor kontak darurat dan menambah
III.7.
informasi fungsi nomor kontak darurat juga sebagai nomor untuk meminta ambulans
Comply B

III.7. Mengganti nomor kontak darurat menjadi nomor pascabayar Comply B

III.7. Merevisi Gambar 2. Diagram Alir Notifikasi Kejadian Comply B

III.7. Merevisi Gambar 3. Diagram Alir Tanggap Darurat Comply B

III.7. Merevisi Gambar 4. Diagram Alir Tanggap Darurat Medis Comply B

III.7. Merevisi beberapa kesalahan penulisan kata Comply B

Merevisi kalimat penjelasan pada bagian “Komunikasi yang Berhubungan dengan Bantuan
III.7.
Pihak Luar”
Comply B

III.7. Merevisi kalimat penjelasan pada bagian “Komunikasi ke Masyarakat” Comply B

VI.2. Merevisi pihak yang berwenang memberikan konfirmasi / pengumuman kondisi aman Comply B

VII Merevisi kalimat pertama terkait perlengkapan tanggap darurat Comply B

X.1. Merevisi Tabel 6. Program Pelatihan untuk Tim Tanggap Darurat Comply B

X.2. Merevisi beberapa kesalahan penulisan kata Comply B

X.3. Merevisi Tabel 7. Frekuensi Simulasi dan Pelatihan Comply B

Menambah lampiran terkait “Struktur Organisasi Tim Manajemen Insiden PERUSAHAAN di
Lampiran
Lapangan / COMPANY Site Incident Management Team (IMT)”
Comply B

Lampiran 1 Merubah bahasa penulisan Lampiran 1. Perencanaan Sebelum Kejadian / Pre-Incident Plan Comply B

Lampiran 2 Merevisi Lampiran 2. Form Notifikasi Kejadian Comply B

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 6 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
 Respon
Bagian Deskripsi Perubahan Rev.
Konsorsium
II Menambah referensi dokumen Comply B1

III.1. Memperbarui personil di struktur organisasi tim tanggap darurat Comply B1

Menambahkan informasi terkait kebutuhan helikopter untuk evakuasi medis (jika
III.4. Comply B1
dibutuhkan)
Lembar
Mengganti personil PEPC yang melakukan review Comply C
Pengesahan
Menambah penjelasan terkait rencana kesiapan dan penanggulangan keadaan
I.3. Comply C
darurat medis juga menjadi ruang lingkup dokumen ini
Menambah definisi terkait rencana tanggap darurat medis / Medical Emergency
I.4. Comply C
Response Plan (MERP)
II Menambah referensi dokumen Comply C
Menambah struktur organisasi dan catatan terkait “Struktur Organisasi Keadaan
III.1. Comply C
Darurat GPF JTB”
III.8. Menghapus penulisan kata “lingkup minor” (poin 1 dan 2) Comply C

III.8. Mengganti penulisan IC KONTRAKTOR menjadi IC PERUSAHAAN (poin 5) Comply C

VIII.1. Merevisi program pelatihan di Tabel 6 Comply C

VIII.2. Merevisi penjelasan terkait “Latihan Skala Besar” Menjadi “Simulasi Tier 1 / 2 / 3” Comply C
Menambahkan keterangan bahwa skenario atau topik simulasi / drill akan dibagi
VIII.3. Comply C
atau ditentukan untuk setiap aspek HSSE
Merevisi struktur organisasi dan catatan terkait “Struktur Organisasi Keadaan
III.1. Darurat GPF JTB” menjadi “Struktur Organisasi Site Incident Management Team Comply 0
(IMT) PERUSAHAAN (PEPC) GPF JTB”

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 7 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
I. UMUM

I. 1. Pendahuluan

Konsorsium PT. Rekayasa Industri, JGC Corporation dan JGC Indonesia, dalam hal ini
disebut sebagai KONTRAKTOR, berkomitmen bahwa dalam melaksanakan
operasinya akan selalu menjunjung tinggi standar keselamatan kesehatan kerja dan
lindungan lingkungan. Untuk itu, KONTRAKTOR akan menyediakan lingkungan kerja
yang aman untuk semua personilnya. Dan ini akan menjadi tanggung jawab
manajemen KONTRAKTOR dalam eksekusi proyek Jambaran Tiung Biru secara
umum dan sebagai tanggung jawab personil KONTRAKTOR beserta
SUBKONTRAKTOR secara khususnya dalam setiap aktifitasnya. Sehingga dengan
supervisi yang kuat diharapkan potensi kondisi darurat bisa dihindari.

Bahasan dalam dokumen ini akan menggambarkan bagaimana persiapan

KONTRAKTOR menghadapi kondisi darurat yang terjadi di area kerja di proyek
Jambaran Tiung Biru, yang berlokasi di kota Bojonegoro, provinsi Jawa Timur.

I. 2. Tujuan

Tujuan dokumen ini adalah sebagai panduan untuk menghadapi situasi kondisi darurat
yang terjadi di lapangan proyek Jambaran Tiung Biru, bahwa setiap kejadian
kecelakaan, tindakan – tindakan yang efektif yang harus diambil untuk melindungi
karyawan, pihak ketiga, klien, masyarakat, lingkungan, aset dan reputasi
PERUSAHAAN.

Dokumen ini adalah prosedur yang wajib di area proyek JTB ini. KONTRAKTOR akan
mengharuskan SUBKONTRAKTOR mengikuti prosedur ini dan menunjuk pimpinannya
atau Manajer lapangan atau Manajer Kontruksi supaya mempunyai tanggung jawab
terhadap seluruh personil / pekerjanya masing – masing.

I. 3. Ruang Lingkup

Ruang lingkup untuk prosedur / dokumen ini adalah menjelaskan acuan dalam upaya
kesiapan dan penanggulangan keadaan darurat termasuk rencana tanggap darurat
medis (Medical Emergency Response Plan / MERP) di Proyek Lapangan Gas Unitisasi
JTB untuk area GPF, ROW Pipeline, & Sales Gas Metering.

Dokumen ini memberikan informasi fasilitas – fasilitas, mekanisme – mekanisme dan

tanggung jawab yang diberikan terkait pengelolaan kondisi / keadaan darurat yang
terjadi di Proyek Jambaran Tiung Biru (JTB). Selama fase kontruksi dan komisioning
ini, perlu disiapkan keterlibatan manajemen proyek dan personil – personilnya,
bagaimana bertindak dan mengembalikan kondisi darurat menjadi kondisi yang normal
kembali.

I. 4. Definisi

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 8 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
 PERUSAHAAN : PT. Pertamina EP Cepu (PEPC).
KONTRAKTOR : Konsorsium PT. Rekayasa Industri, JGC
Corporation, dan JGC Indonesia.
SUBKONTRAKTOR : Pihak ketiga yang sukses ditunjuk oleh
KONTRAKTOR untuk memberikan layanan kepada
KONTRAKTOR.
VENDOR : Produsen dari peralatan atau agen dari produsen.
BIDDER : Perusahaan – perusahaan yang lolos prekualifikasi
yang dilakukan oleh KONTRAKTOR yang diminta
untuk ikut proses pengadaan atau memberikan
penawaran dalam suatu pekerjaan yang diminta.
Koordinator HSE : Koordinator HSE dari KONTRAKTOR.
HRM (Human Resource : Departemen dari KONTRAKTOR yang ditugaskan
Management) untuk mengelola sumber daya manusia.
K3LL : Keselamatan, Kesehatan Kerja dan Lindungan
Lingkungan.
HSSE : Health, Safety, Security & Environment.
Kejadian / Incident : Kejadian khusus atau kondisi yang diperpanjang
yang memiliki dampak signifikan, tidak diinginkan,
dan tidak disengaja terhadap keselamatan atau
kesehatan manusia, lingkungan, dan aset /
properti.
Kecelakaan : Kejadian – kejadian yang terjadi yang
mengakibatkan adanya personil / pekerja yang
terluka atau kehilangan / kerusakan peralatan.
Keadaan Darurat / : Kejadian atau insiden yang tidak terduga dan tidak
Emergency terkendali yang dapat menyebabkan dampak
lingkungan, yaitu seperti kebakaran, ledakan,
kebocoran gas, tumpahan bahan kimia dan
minyak, serta kejadian keselamatan.
Rencana Tanggap Darurat : Rencana tanggap darurat yang berhubungan
Medis / Medical dengan aspek medis mulai dari pertolongan
Emergency Response pertama hingga evakuasi medis untuk mencegah
Plan (MERP) cidera yang lebih parah hingga kematian.
Titik Berkumpul : Lokasi yang digunakan untuk berkumpulnya semua
personil yang diinstruksikan ketika kondisi darurat
terjadi atau tanda alarm terdengar.
Pusat Komando Darurat di : Pusat komando yang berlokasi di lapangan dimana
Lapangan / Site Site Incident Management Team (IMT)
Emergency Command menanggapi dan merespon keadaan darurat.
Centre (ECC)
Tim Tanggap Darurat / : Tim tanggap darurat di tempat / lokal / area kerja
Emergency Response site specific, yang berhadapan langsung dengan
Team (ERT) keadaan darurat.
Tim Manajemen Incident : Tim manajemen PERUSAHAAN yang berada di
di Lapangan / Site Incident ruang ECC kantor lapangan PERUSAHAAN, yang

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 9 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
 Management Team (IMT) mendukung lapangan atau fasilitas dalam
merespon keadaan darurat.
Sebuah tim yang terdiri dari para pimpinan masing
– masing disiplin untuk membantu OSC (On Scene
Commander) dan tim tanggap darurat (ERT /
Emergency Response Team) menghadapi kondisi
darurat khususnya yang berhubungan dengan
sumber daya lain yang lebih diperlukan untuk
mengontrol kondisi darurat tersebut.
OSC (On Scene Orang yang ditunjuk sebagai pemimpin di lapangan
Commander) untuk mengelola respon keadaan darurat yang
terkait pertolongan pertama dan ambulan serta
melakukan komunikasi dengan OSC
PERUSAHAAN terkait dengan bantuan dari pihak
luar.

Tugas – tugas utama IMT (Incident Management Team) adalah:

a. Mengarahkan strategi dalam operasi tanggal darurat;
b. Mengelola dan berkoordinasi untuk membantu tim tanggap darurat termasuk
pengelolaan kejadian di lapangan;
c. Menilai potensi kejadian untuk membatasi eskalasi ke area situasi yang kritis;
d. Melakukan koordinasi dan berbagi informasi dengan manajemen
PERUSAHAAN;
e. Melakukan koordinasi dan berhubungan dengan pemerintah daerah dan
masyarakat;
f. Mengelola sumber daya manusia dan legal.

II. REFERENSI

a. Dokumen No. JTB-SF-B-CTR-900-00006 Exhibit H HSSE Requirements;

b. Dokumen No. JTB-CP-K-PRC-900-00010 Prosedur Rencana Tanggap Darurat
GPF;
c. Dokumen No. B-009/CP0030/2018-S9 Rencana Kesiapan dan Penanggulangan
Keadaan Darurat di Lapangan Gas Unitisasi Jambaran – Tiung Biru Rev-01;
d. Dokumen No. JTB-CP-S-PRC-900-00005 Medical Emergency Response Plan.

III. PROSEDUR

III. 1. Struktur Organisasi Tim Tanggap Darurat

Tim tanggap darurat (ERT / Emergency Response Team) ini adalah tanggap
taktis dari tim operasi normal yang mengerjakan operasional proyek dibawah
arahan dari OSC (On Scene Commander). Tanggung jawab OSC adalah
memastikan operasional tanggap taktis dilakukan dengan aman, efektif, dan
efisien oleh anggota tim tanggap darurat yang terlatih dan memang layak untuk
melakukan operasional tersebut.

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 10 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
 Gambar 1. Tim Tanggap Darurat
Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004
Revision :0 Page 11 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
 Gambar 2. Struktur Organisasi Site Incident Management Team (IMT) PERUSAHAAN (PEPC) GPF JTB

Catatan: Struktur Organisasi Site Incident Management Team (IMT) PERUSAHAAN (PEPC) GPF JTB ini agar selalu merujuk pada Dokumen Utama
“Prosedur Rencana Tanggap Darurat GPF revisi terbaru dengan No. Dokumen JTB-CP-K-PRC-900-00010
Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004
Revision :0 Page 12 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
 Fungsi – fungsi tim tanggap darurat termasuk:
a. Menilai situasi, strategi dan memprioritaskan fungsinya;
b. Menenetukan dan mengisolasi area kejadian di dalam zona;
c. Memulai tindakan melindungi personil seperti evakuasi, mengendalikan lalu
lintas dan lain – lain;
d. Memastikan personil tanggap darurat dilengkapi dengan APD (Alat
Pelindung Diri) dan peralatan yang tepat;
e. Memastikan penempatan peralatan dan tim tanggap darurat di area yang
aman di dekat tempat kejadian;
f. Memastikan status sumber daya yang ditunjuk;
g. Memberikan informasi yang perlu ke IC (Incident Commander) dan / atau
OSC (On Scene Commander).

III. 2. Tugas dan Tanggung Jawab Tim Tanggap Darurat

III.2.1. Komandan Emergensi / Emergency Commander

Posisi ini dipimpin oleh Manajer Proyek KONTRAKTOR sebagai posisi tertinggi
di tim proyek yang berbasis di kantor Jakarta. Komandan Emergensi /
Emergency Commander berwenang menentukan keputusan yang tepat dan
mengkoordinasikan tim pendukung dari kantor Jakarta untuk kondisi darurat
yang tidak dapat ditangani oleh tim di lokasi proyek. Komandan Emergensi /
Emergency Commander KONTRAKTOR akan mengkoordinasikan dan
menginformasikan kejadian darurat yang terjadi kepada Komandan Emergensi /
Emergency Commander PERUSAHAAN.

III.2.2. Komandan Insiden / Incident Commander

Posisi ini dipimpin oleh Manajer Konstruksi KONTRAKTOR dan memiliki

wewenang untuk mengaktifkan situasi darurat dan keputusan yang tepat sebagai
tanggap darurat dan berbasis di ECC (Emergency Command Center) yang
berlokasi dekat dengan area proyek.

Peran utama Komandan Insiden / Incident Commander:

a. Mengukur situasi;
b. Memastikan operasi yang dilakukan benar – benar aman, terorganisasi
dengan baik dan efektif;
c. Membuat strategi dan melakukan pengendalian di lapangan, memastikan
keselamatan di lapangan, mengendalikan sumber daya, melindungi dan
menyelamatkan orang, lingkungan dan aset / properti.
d. Berkomunikasi dan berkoordinasi dengan Komandan Insiden / Incident
Commander PERUSAHAAN;
e. Mendeklarasikan kondisi darurat dan memberi arahan tindakan yang harus
diberikan kepada OSC (On Scene Commander) berdasarkan level / jenis
kejadian.

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 13 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
 III.2.3. Komandan Lapangan / On Scene Commander

KONTRAKTOR General Superintendent (GSI) akan menjadi Komandan

Lapangan / On Scene Commander dan bertanggung jawab untuk mengatur dan
mengelola operasi lapangan secara aman dan efektif. Selalu berkoordinasi dan
memberikan informasi terbaru mengenai situasi dan status kejadian dan operasi
darurat kepada Komandan Insiden KONTRAKTOR. Komandan Lapangan / On
Scene Commander KONTRAKTOR akan berkoordinasi dan berkomunikasi
dengan Komandan Lapangan / On Scene Commander PERUSAHAAN terkait
dengan sistem pendukung / bantuan eksternal saat kondisi darurat terjadi dan
tidak dapat ditangani dengan tim internal proyek.

III.2.4. Manajemen Sumber Daya Manusia (Human Resources)

Tugas dan tanggung jawab:

a. Membantu Komandan Insiden dan anggota tim penanggap dalam
menangani komunikasi dan koordinasi yang terkait dengan kondisi darurat;
b. Mengatur semua hal yang menyangkut notifikasi dan pengaturan
kesejahteraan karyawan (dengan berkonsultasi dengan Komandan Insiden);
c. Mengelola semua kontak anggota keluarga dan menyajikan informasi dari
semua sumber, secara konsisten dan faktual.

III.2.5. Administrasi & Keuangan

Tugas dan tanggung jawab:

a. Membantu Komandan Insiden dan anggota tim penanggap dalam
menangani komunikasi dan koordinasi yang terkait dengan kondisi darurat;
b. Memberikan bantuan keuangan dan sumber daya manusia untuk
menangani kondisi darurat di lokasi.

III.2.6. Koordinator Keamanan

Bertangggung jawab memberikan masukan atas kemungkinan – kemungkinan

implikasi keamanan yang berhubungan dengan operasional tanggap darurat dan
pengelolaan hal – hal keamanan khususnya pergerakan pekerja, kendaraan,
mendampingi instansi – instansi pemerintah ke lokasi darurat dan lain-lain.

Selama kondisi darurat di lapangan, peran dan tanggung jawab koordinator

keamanan adalah mengendalikan jalur keluar masuk ke lapangan. Koordinator
keamanan wajib memberikan arahan ke personil di lapangan rute ke arah titik
berkumpul yang lebih aman. Mereka juga perlu mengontrol lalu lintas di dalam
proyek.

Tugas umumnya adalah:

a. Memfasilitasi keluar masuknya personil dan kendaraan darurat di dalam
lokasi proyek;
b. Mengarahkan pekerja dan pengunjung ke titik berkumpul;
Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004
Revision :0 Page 14 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
 c. Menutup akses personil yang tidak berwenang atau kendaraan selama
kejadian berlangsung;
d. Melakukan penutupan akses untuk personil kecuali personil tanggap darurat
selama kejadian darurat;
e. Mengantar peralatan darurat ke tempat kejadian ketika diminta oleh
Komandan Lapangan;
f. Berkoordinasi terkait penutupan akses jalan di luar proyek bila diperintahkan
oleh Komandan Lapangan;
g. Melapor ke kantor polisi terdekat secepatnya saat menghadapi kasus –
kasus darurat di area proyek (setelah berkoordinasi dengan Komandan
Lapangan KONTRAKTOR dan PERUSAHAAN).

III.2.7. Koordinator PGA (Public & Government Affair) & Sosioekonomi

Tugas dan tanggung jawab:

a. Mengelola pemberitahuan kepada pihak luar (dalam konsultasi dan
koordinasi dengan Komandan Insiden KONTRAKTOR dan PERUSAHAAN)
seperti polisi dan badan-badan eksternal resmi lainnya dan mengelola
kontak dengan media untuk menyajikan informasi dari semua sumber;
b. Memantau media dan berkomunikasi dengan instansi pemerintah, media,
dan masyarakat.

III.2.8. Koordinator Perencanaan / HSE

Tugas dan tanggung jawab:

a. Memberikan saran keselamatan, kesehatan, dan lingkungan khusus;
b. Bertindak sebagai penghubung utama antara tim lapangan HSE, ECC, dan
tim HSE Jakarta;
c. Mengatur dan mengkoordinasikan dukungan medis internal dan eksternal;
d. Berikan saran khusus kepada tim tanggap darurat mengenai semua
masalah HSE yang terkait dengan kegiatan tanggap darurat dan
pengendalian, termasuk strategi untuk tahap pemulihan;
e. Memastikan kepatuhan terhadap semua persyaratan peraturan
keselamatan, kesehatan, dan lingkungan, termasuk pelaporan yang tepat
waktu.

III.2.9. Koordinator Operasi

Tugas dan tanggung jawab:

a. Membantu Komandan Lapangan / On Scene Commander untuk
mengendalikan, berkomunikasi, dan berkoordinasi dengan tim terkait
kondisi darurat.

III.2.10. Koordinator Logistik

Tugas dan tanggung jawab:

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 15 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
 a. Mendukung sumber daya logistik yang penting untuk menangani kondisi
darurat di lokasi kejadian.

III.2.11. Koordinator Tim Penanganan Api dan Tumpahan Minyak

Tugas dan tanggung jawab:

a. Mengarahkan tim tanggap darurat penanganan api dan tumpahan minyak
ke lokasi kejadian;
b. Bersama dengan Komandan Lapangan / On Scene Commander untuk
mengkoordinasikan kegiatan pengendalian bahaya;
c. Memastikan tersedianya sumber daya (tim dan peralatan) penanganan
api dan tumpahan minyak.

III.2.12. Koordinator Tim Evakuasi

Tugas dan tanggung jawab:

a. Mengarahkan tim evakuasi ke lokasi kejadian;
b. Bersama dengan Komandan Lapangan / On Scene Commander untuk
mengkoordinasikan kegiatan pengendalian bahaya;
c. Memastikan tersedianya sumber daya (tim dan peralatan) evakuasi.

III.2.13. Koordinator Tim Medis dan Pertolongan Pertama

Tugas dan tanggung jawab:

a. Mengarahkan tim tanggap darurat medis ke lokasi kejadian;
b. Bersama dengan Komandan Lapangan / On Scene Commander untuk
mengkoordinasikan kegiatan pengendalian bahaya;
c. Memastikan tersedianya sumber daya (tim dan peralatan) medis dan
pertolongan pertama.

III. 3. Klasifikasi Tingkat Keadaan Darurat

Keadaan darurat dapat diklasifikasikan ke dalam tiga tingkat yaitu minor (Tier-1,
moderate (Tier-2), dan major (Tier-3). Klasifikasi ini digolongkan berdasarkan
tingkat keparahan aktual yang terjadi serta seberapa besar isu / efek yang
ditimbulkan terkait dengan pemberitaan oleh pihak eksternal seperti media atau
masyarakat.

a. Minor (Tier-1)
Kategori minor (Tier-1) adalah salah satu kejadian darurat / kecelakaan /
abnormal yang terjadi di dalam area kerja KONTRAKTOR dan mampu
ditangani oleh sarana, prasarana, dan sumber daya manusia / personil yang
ada di KONTRAKTOR tersebut. Kejadian ini dapat diatasi secara cepat dan
langsung oleh Tim ERT KONTRAKTOR serta tidak menimbulkan dampak
sebagai berikut:
- Adanya ancaman kesehatan atau keselamatan kepada masyarakat
sekitar;

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 16 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
 - Adanya dampak kerusakan terhadap lingkungan sekitar proyek.

Contoh kejadian darurat minor (Tier-1) diantaranya adalah:

- Tumpahan oli atau minyak < 1 bbls yang dapat ditangani oleh tim ERT
KONTRAKTOR;
- Kebakaran kecil yang dapat ditangani oleh APAR;
- Kecelakaan kerja yang dapat ditangani oleh pertolongan pertama atau
membutuhkan pengobatan dari tim medis dengan biaya < Rp 1.000.000,-
(rupiah).

b. Moderate (Tier-2)
Kejadian moderate (Tier-2) adalah keadaan darurat yang terjadi yang mampu
ditangani oleh sarana, prasarana, dan sumber daya manusia / personil
KONTRAKTOR yang tersedia di area kerja namun memerlukan bantuan dari
pihak eksternal / instansi terkait yang ada di sekitar area proyek.

Contoh kejadian darurat moderate (Tier-2) diantaranya adalah:

- Tumpahan oli atau minyak < 5 bbls apabila tidak dapat ditangani oleh tim
ERT KONTRAKTOR;
- Kebakaran yang mengakibatkan area proyek lain atau area lingkungan
sekitar terkena dampak;
- Kecelakaan kerja membutuhkan pengobatan dari tim medis (medical
treatment) dengan biaya < Rp 10.000.000,- (rupiah).

c. Major (Tier-3)
Kejadian major (Tier-3) adalah keadaan darurat yang mensyaratkan adanya
mobilisasi sarana, prasarana, dan / atau sumber daya manusia / personil
KONTRAKTOR di area kerja proyek dan memerlukan adanya bantuan dari
pihak PERUSAHAAN dan / atau pihak ketiga / eksternal / stakeholder yang
terkait seperti SAR, Polisi, DAMKAR, dan instansi lainnya. Kejadian darurat
yang tergolong major (Tier-3) juga berpotensi untuk meminta bantuan dari
sarana, prasarana dan / atau tim Jakarta / kantor pusat KONTRAKTOR dan /
atau PERUSAHAAN.

Contoh kejadian darurat major (Tier-3) diantaranya adalah:

- Tumpahan oli atau minyak > 5 bbls apabila tidak dapat ditangani oleh tim
ERT KONTRAKTOR;
- Kebakaran besar yang memerlukan bantuan dari regu pemadam
kebakaran eksternal (dengan prasarana lengkap dan sumber daya
manusia terlatih);
- Kecelakaan kerja yang menyebabkan hilangnya hari kerja hingga
kematian (fatality).

III. 4. Tindakan Medis

Tindakan medis akan diberikan jika terjadi kejadian darurat. Fasilitas medis yang
disediakan diantaranya menyediakan tim medis khusus yang terdiri dari Dokter

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 17 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
 dan Paramedik, klinik lapangan lengkap dengan obat-obatan dan peralatan
medis (termasuk peralatan pertolongan pertama), dan ambulans (lengkap
dengan pengemudi khusus).

Selama ada keadaan darurat medis, tim medis akan segera menanggapi
kejadian lengkap dengan ambulans dan peralatan lain yang diperlukan. Tugas
utamanya adalah merawat dan menstabilkan kondisi pekerja yang terluka
dengan benar, menyembuhkan pekerja yang terluka, mengikuti prosedur yang
berlaku:
a. Menentukan jalan terbaik menuju tempat kejadian;
b. Menentukan kondisi untuk bantuan medis lebih lanjut:
- Kasus Kecil - Contoh: Kasus pertolongan pertama;
- Kasus Mayor - Mengirimkan pasien ke rumah sakit untuk
perawatan lebih lanjut menggunakan ambulans. Penentuan rujukan
rumah sakit akan dilakukan oleh paramedik khusus dengan
rekomendasi dari dokter KONTRAKTOR, disesuaikan dengan
kasus darurat yang terjadi. Jika dibutuhkan, evakuasi medis bisa
dilakukan dengan menggunakan helikopter. Helikopter menjadi
ruang lingkup PERUSAHAAN dan akan berkoordinasi dengan
EMCL (terkait helipad / landasan untuk helikopter). Pengaktifan
helikopter akan berada di bawah komando GPF IC (Incident
Commander) PERUSAHAAN yang telah meminta persetujuan dari
GM PERUSAHAAN dan berdasarkan informasi kebutuhan
helikopter yang disampaikan oleh IC KONTRAKTOR.
Rumah sakit rujukan untuk kegiatan proyek diantaranya adalah:

RS Muhammadiyah Kalitidu
(untuk penanganan medis ringan seperti operasi kecil)
Jl. Raya Kalitidu No 266
Kalitidu, Bojonegoro, Jawa Timur
Telepon: (0353) 511731

RS Aisyiyah Bojonegoro
(untuk penanganan medis yang serius sampai cedera waktu yang
hilang (Lost Time Injury / LTI) seperti patah tulang)
Jl. Hasyim Asyari No.17, Kauman,
Bojonegoro, Jawa Timur 62113
Telepon: (0353) 881748

RS Mitra Keluarga Surabaya

(semua penanganan medis utama)
Jl. Satelit Indah II, Darmo Satelit,
Tanjungsari, Suko Manunggal,
Surabaya, Jawa Timur 60187
Telepon: (031) 7345333

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 18 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
 III. 5. Kejadian Tumpahan Minyak

Selama kegiatan proyek, kemungkinan kebocoran minyak keluar dari mesin dan /
atau peralatan, pengawas pekerjaan bertanggung jawab untuk mengendalikan
kebocoran dan tumpahan minyak agar tidak menyebar ke wilayah yang lebih
luas. Tanggung jawabnya adalah:
a. Taruh penahan sekunder sepanjang operasi;
b. Tahan kebocoran di area yang aman bila memungkinkan;
c. Tahan tumpahan / cairan dengan peralatan tumpahan yang sesuai
misalnya kain majun;
d. Masukkan sisa kebocoran / tumpahan ke dalam wadah tumpahan
khusus;
e. Bersihkan area dan peralatan yang terkena dampak dengan peralatan
yang sesuai.

Rencana ini disiapkan untuk membantu personil KONTRAKTOR dan / atau

SUBKONTRAKTOR dalam bertindak secara aman, cepat dan efektif dalam
mengatasi kebocoran minyak yang keluar dari mesin dan / atau peralatan.
Pengawas Konstruksi KONTRAKTOR yang bertanggung jawab dengan
Pengawas SUBKONTRAKTOR harus melakukan metode atau sistem untuk
membersihkan kebocoran semaksimal mungkin dengan menggunakan tabung
tumpahan dan cairan penahan - cairan bebas dengan peralatan tabung
tumpahan yang sesuai mis. kain katun, menempatkan sisa-sisa kebocoran
minyak dalam wadah tumpahan minyak dan area dekontaminasi dan peralatan
yang terkena bahan yang sesuai.

Limbah tumpahan akan dikelola sebagai limbah berbahaya. KONTRAKTOR

akan mengumpulkan dalam wadah khusus dan akan dipulangkan dan diangkut
dengan cara yang benar / persyaratan untuk penanganan limbah berbahaya.

Daftar peralatan penanganan tumpahan diantaranya adalah:

a. Pasir / Serbuk Gergaji;
b. Kain Majun;
c. Wadah / Drum Khusus;
d. Sarung Tangan Karet;
e. Pad Penyerap; dan
f. Sekop.

III. 6. Penanganan Api

Dalam kegiatan proyek, kejadian kebakaran terjadi karena penggunaan

peralatan dan alat, bahan mudah terbakar / mudah terbakar berasal dari bahan
bakar diesel. Kemungkinan api bisa terjadi karena bocornya tangki diesel
peralatan / mesin. Setiap area akan dilengkapi dengan Alat Pemadam Api
Ringan (APAR) yang penempatannya disesuaikan dengan area kerja.

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 19 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
 Pengawas pekerjaan yang bertanggung jawab untuk memadamkan dan
mengendalikan kebakaran:
a. Bila ada api, tim yang melihat api harus segera memadamkan api dan
mencegah penyebarannya;
b. Pengawas menghentikan pekerjaan dan melapor ke OSC;
c. Pengawas mengisolasi daerah tersebut untuk melindungi penyebaran api;
d. Kenali orang yang membutuhkan perawatan medis dan pastikan orang
yang terluka ditangani dengan baik.

III. 7. Aspek Keamanan

Peraturan keamanan proyek akan menjadi referensi utama pada kegiatan

proyek.
Bidang pekerjaan berada di dalam area proyek sehingga pengamanan untuk
semua pekerja dan sarana yang terlibat akan disesuaikan dengan rencana kerja
pengamanan proyek JTB.

III. 8. Pelaporan dan Komunikasi

Pemberitahuan awal informal adalah dengan verbal, telepon atau pesan singkat
yang berkaitan dengan kejadian dan / atau kondisi darurat. Pemberitahuan ini
segera diinformasikan dari KONTRAKTOR kepada PERUSAHAAN dalam waktu
maksimal 1 x 60 menit. Format notifikasi dilampirkan pada Lampiran 2.

Satu nomor khusus untuk kontak darurat yang berfungsi untuk notifikasi awal
adanya keadaan darurat (termasuk untuk permintaan bantuan tim medis dan /
atau ambulans) (dipegang oleh HSE yang berlokasi di area GPF) dari kegiatan
proyek JTB adalah:

08117813882

Diagram alir pemberitahuan kejadian dan diagram alir tanggap darurat yang
dijelaskan pada gambar adalah sebagai berikut:

Gambar 3. Diagram Alir Notifikasi Kejadian

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004
Revision :0 Page 20 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
 Gambar 4. Diagram Alir Tanggap Darurat

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 21 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
 Gambar 5. Diagram Alir Tanggap Darurat Medis / Medical Emergency Response Flowchart

1. Membunyikan Tanda Bahaya

Pelaporan suatu keadaan darurat dapat dilakukan oleh setiap personil yang
mencurigai atau kondisi abnormal di dalam proyek. OSC wajib melakukan
verifikasi pelaporan tersebut sebelum mengaktifkan kedaruratan Tier-1. Alur
prosesnya sebagai berikut:

Tabel 1. Mengaktifkan Alarm

AKTIFKAN TANDA BAHAYA / ALARM
Kapan? Dari Kepada Bagaimana? Isi Komunikasi
Mengetahui Setiap orang Pengawas, Radio HT Jarak Pandang saat Kebakaran,

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 22 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
 kondisi (staf, Superintenden, saluran Orang terjatuh, dll. Lokasi
darurat Subkontraktor, Manajer emergensi Kejadian
atau pengunjung, Kontruksi (TBA) Detail Lainnya (Dipastikan oleh
abnormal publik) Telepon OSC).
Manual Siren OSC harus segera bertindak
, Tatap muka kepada situasi ini dengan
bantuan dari ERT.

2. Membuat Kedaruratan Diketahui Menyeluruh di Dalam Proyek

Ketika OSC telah memverifikasi dan menilai kejadian, membuat klasifikasi bahwa
kejadian tersebut adalah sebuah kondisi darurat, dia wajib mengaktifkan
kedaruratan Tier-1. Alur prosesnya sebagai berikut:

Tabel 2. Penyebaran Informasi di Proyek dan Notifikasi Eksternal

PENYEBARAN INFORMASI DI PROYEK DAN NOTIFIKASI EKSTERNAL
Dari Kepada Bagaimana? Isi Komunikasi
OSC Pengawas, HSE Radio HT saluran Pemberitahuan dan permintaan tanggap
emergensi (TBA), darurat dengan segera di lapangan untuk
Telepon, membantu menilai proses dan mencegah
Tatap muka kejadian
Petugas Radio HT saluran Pemberitahuan dan permintaan tanggap
Keamanan di emergensi (TBA), darurat dengan segera untuk mengendalikan
Pos Telepon akses ke lapangan di pintu gerbang proyek
Personil lainnya Manual Siren, Pemberitahuan adanya situasi darurat dan
di lapangan Tatap muka, ToA menghentikan semua pekerjaan dan segera
berkumpul di titik kumpul
OSC ECC (dalam Telepon, Fax Pemberitahuan kondisi darurat
waktu 1 jam)

3. Komunikasi Antar Tim Tanggap Darurat di Kasus Darurat Lingkup Minor

(Tier-1)
Ketika tim tanggap kedaruratan diaktifkan, OSC harus menentukan batas zona,
pos komando insiden / kejadian, mengumpulkan semua anggotanya,
memastikan sumber daya yang diperlukan berada dan terlibat dalam penilaian di
lapangan. OSC harus berdiskusi dengan ERT dalam rencana tanggap
daruratnya.

Tabel 3. Komunikasi Antar Tim Tanggap Darurat

KOMUNIKASI ANTAR TIM TANGGAP DARURAT
Dari Kepada Bagaimana? Isi Komunikasi
On-Scene ERT Tatap muka Situasi terkini, sesuatu berkaitan dengan bahaya
Commander Radio HT dan risiko.

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 23 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
 saluran Perencanaan tindakan pencegahan yang
emergensi dilakukan.
(TBA), atau Perencanaan bagaimana pencegahan dilakukan.
telepon Saluran komunikasi (TBA)

4. Komunikasi Tim Manajemen Insiden dan Komunikasi Eksternal

OSC harus berkomunikasi dengan Komandan Insiden / Incident Commander
sepanjang deklarasi kondisi darurat dan bila perlu sumber daya lainnya untuk
mengendalikan situasi darurat tersebut. Komandan Insiden harus
memberitahukan kepada Tim Manajemen Insiden dan mengaktifkan ECC.

Alur prosesnya sebagai berikut:

Tabel 4. Komunikasi IMT dengan Pihak Luar

KOMUNIKASI IMT DENGAN PIHAK LUAR
Dari Kepada Bagaimana? Isi Komunikasi
On-Scene Incident Commander Bertemu Pemberitahuan kondisi terkini,
Commander Langsung, dan potensi bahayanya
Telepon Pemberitahuan sumber daya di
lapangan
Permintaan sumber daya lainnya
untuk membantu mengendalikan
situasi darurat
Incident Seluruh anggota IMT Bertemu Permberitahuan situasi dan
Commander Langsung, aktifasi ECC
Telepon Memastikan semua pimpinan
disiplin dijelaskan selama aktifasi
di ECC
Pihak Berwenang Bertemu EC harus memutuskan merujuk
Langsung, kepada saran dari IMT dan
Telepon PERUSAHAAN
Pemberitahuan kondisi darurat
terkini
Meminta bantuan

5. Komunikasi yang Berhubungan dengan Bantuan Pihak Luar

Apabila keadaan darurat tidak dapat ditangani oleh tim lapangan, IC
KONTRAKTOR (dengan meminta persetujuan dari Incident Commander (IC) dan
Emergency Commander (EC) PERUSAHAAN) mencari sumber daya lainnya dari
pemerintah setempat (dan pihak – pihak lainnya yang disyaratkan) untuk
membantu mengendalikan situasi darurat dibawah komando IC PERUSAHAAN.

Tabel 5. Komunikasi Minta Bantuan dari Pihak Luar

KOMUNIKASI BILA PERLU BANTUAN PIHAK LUAR

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 24 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
 Dari Kepada Bagaimana? Isi Komunikasi
Incident Pihak Berwenang Bertemu IC harus memutuskannya
Commander Setempat Langsung, merujuk dari saran IMT &
Telepon PERUSAHAAN,
Pemberitahuan kondisi darurat
terkini
Meminta Bantuan

Media / Keluarga Bertemu IC harus memutuskannya

Terdekat Langsung, merujuk dari saran IMT &
Telepon PERUSAHAAN

6. Media
Pernyataan standar / Standard Holding Statement (SHS) merujuk kepada format
yang disetujui sebelumnya dan dikeluarkan dalam waktu 1 jam dengan diketahui
oleh IC PERUSAHAAN.

Catatan: siaran pers lebih lanjut ke media harus diulas dan disetujui oleh
PERUSAHAAN, sebelum dikeluarkan perperinci harus mengikuti prosedur
PERUSAHAAN.

7. Informasi Masyarakat
Informasi ke masyarakat melalui badan – badan pemerintah terkait kondisi
darurat tersebut harus dibuat sesegera mungkin. Segala informasi yang
disampaikan ke pihak eksternal termasuk masyarakat dan badan pemerintahan
harus melalui satu pintu yaitu tim PGA (Public & Government Affair) &
Sosioekonomi KONTRAKTOR berkoordinasi dengan tim PGA (Public &
Government Affair) & Sosioekonomi PERUSAHAAN (atas dasar persetujuan dari
IC KONTRAKTOR & PERUSAHAAN dan EC KONTRAKTOR & PERUSAHAAN).
Hal ini akan meningkatkan perhatian masyarakat terhadap bahaya tersebut
dengan memberikan informasi – informasi langkah – langkah yang sudah
dilakukan sebelumnya, selama dan setelah kejadian darurat tersebut.

Tim PGA (Public & Government Affair) & Sosioekonomi harus menyiapkan dan
memberikan informasi yang tepat untuk keamanan masyarakat itu sendiri dan
menghindari kesalahpahaman karena informasi yang salah yang dapat
mengakibatkan kegaduhan.

Penyebaran informasi masyarakat terkait langkah – langkah yang dilakukan

selama dan setelah kejadian darurat tersebut harus dilakukan bersama dengan
pihak pemerintah setempat (Polisi Sektor, Polisi Resort Bojonegoro, Disnaker,
dan sebagainya).

IV. PERENCANAAN SEBELUM KEJADIAN

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 25 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
 Perencanaan sebelum kejadian adalah sebuah rencana untuk menentukan, strategi
tanggap darurat dan taktiknya sebagai bentuk solusi berdasarkan scenario kasus
terburuj yang berhubungan dengan peralatan atau lokasi. Perencanaan sebelum
kejadian berisi SOP dan memudahkan akses dan mendapatkan kembali informasi
penting dan spesifik perlengkapan begitu juga langkah – langkah pendukung supaya
rencana Perencanaan sebelum kejadian seolah olah terjadi selama situasi darurat
terjadi.
Perencanaan sebelum kejadian dapat didapatkan pada Lampiran 1.

V. PERENCANAAN DAN PROSEDUR SETELAH KEJADIAN

V. 1. Gambaran Umum Prosedur dan Perencanaan Setelah Kejadian

Setelah kejadian darurat berakhir bukan berarti kondisi lapangan sudah aman.
Bagian dari bahaya – bahaya asal, mungkin ada bahaya baru ada yang bisa
mengakibatkan kejadian darurat lagi.sebelum kembali ke tempat kejadian,
semua bahaya – bahaya harus dikenali terlebih dahulu. Rencana – rencana dan
prosedur untuk menghadapinya juga harus disiapkan.

V. 2. Akhir Kondisi Darurat (Stand Down)

Sebelum keputusan dibuat, memasuki kembali tempat kejadian dengan tujuan

melanjutkan bisnis operasi, sangat penting sekali untuka memastikan bahwa
kondisi darurat betul-betul dapat dikendalikan.

Pengumuman kondisi aman akan dilakukan oleh:

a. Incident Commander (IC) PERUSAHAAN.
c. Ijin pembersihan tempat kejadian atau rekontruksi harus dilakukan dari
pihak. yang berwenang untuk memastikan personil aman saat memasuki
area.

Kriteria berikut harus dipertimbangkan sebelum pengumuman aman dilakukan:

a. Tingkat pengendalian kejadian seperti tidak ada bahaya nyata ke jiwa,
peralatan dan lain – lain.
b. Api sudah padam, bocornya gas sudah berhenti.
c. Bahan kimia sudah dikendalikan.
d. Korban kecelakaan sudah ditangani tim medis.
e. Masyarakat sudah terinformasi dengan baik dan aman.
f. Jalur umum sudah kembali normal, pengalihan jalur sudah ada.
g. Orang sudah dievakuasi / relokasi.
h. Status aman dari IC PERUSAHAAN.

V. 3. Mitigasi Memulai Kerja Kembali

APD dan peralatan keselamatan harus disiapkan ketika memasuki area karena
kondisi mungkin masih belum aman terkait beberapa alasan sebagai berikut :

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 26 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
 a. Masih adanya bahan – bahan yang mudah terbakar, beracun, berhahaya,
korosif atau mudah meledak.
b. Kondisi semua pipa, tangki penyimpanan, jalur pemrosesa, kabel dan lain-
lain harus dinilai. Gas, wair dan listrik harus diisolasi jika perlu.
c. Keamanan gedung dan struktur yang terdampak dan berada di kondisi yang
tidak aman.
d. Bahaya – bahaya kesehatan yang terjadi karena paparan kebocoran bahan
kimia, material – material lainnya, kontaminasi biologi, radiasi dan lain –
lainnya.

V. 4. Pengelolaan Bukti

Bukti – bukti harus dikumpulkan untuk penelitian lebih lanjut oleh pihak – pihak
berwenang seperti polisi, Disnaker, Dirjen MIGAS, etc. (bila perlu).

Investigasi mungkin dilakukan oleh beberapa pihak berwenang dan tim yang
berkoordinasi yang dibentuk, dimana memerlukan :
a. Penyegelan area bencana harus ditentukan oleh Polisi jika terjadi sabotase
atau kriminal. Kasus – kasus lainnya mungkin perlu keputusan dari
Koordinator Koordinator keamanan.
b. Penyerahan atau pengumpulan bukti – bukti dengan baik harus
terdokumentasi dena dicatat oleh pihak tim investigasi untuk menjaga
informasi – informasi atau catatan – catatan yang terpercaya.

VI. RUANG ECC (EMERGENCY COMMAND CENTER)

Ruang ECC adalah tempat dimana fungsi – fungsi utama berada. IC dan IMT Proyek
JTB berada di ruang ECC. Kantor konsorsium Proyek JTB dapat digunakan sekarang
digunakan sebagai ruang ECC untuk proyek JTB. Alamat ECC adalah sebagai berikut:

Desa Sumengko RT 01 / RW 01
Kecamatan Kalitidu, Bojonegoro
Telepon: TBA

VII. PERLENGKAPAN TANGGAP DARURAT

Perlengkapan tanggap darurat yang disiapkan diantaranya adalah:

• Radio
• ToA
• Detektor Gas
• Masker Gas & Google
• APAR
• Barikade (Merah / Putih & Kuning / Hitam)
• Tali dan Rebar
• Cone & Papan Penanda
• Senter
• Harness

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 27 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
 • Stretcher
• Fire Blanket
• Kotak P3K
• Peralatan Penanganan Tumpahan
• Ambulans

VIII. PELATIHAN, SIMULASI DAN LATIHAN

VIII. 1. Program Pelatihan untuk Tim Tanggap Darurat

Pelatihan ini adalah komponen yang sangat penting untuk persiapan dan
tindakannya. Program pelatihan ini harus melibatkan pelatihan HSE secara
individu. Pelatihan ini bisa berisi sebagai berikut:

Tabel 6. Program Pelatihan untuk Tim Tanggap Darurat

PERSONIL PROGRAM – PROGRAM PELATIHAN FREKUENSI
• Penanganan Api Sekali setahun
Tim Tanggap
• Penyelamatan di Ketinggian (tema / program
Darurat (ERT)
• Pertolongan Pertama bergantian)
• Disesuaikan dengan Pelatihan untuk ERT Sekali setahun
OSC
• OSC Refresh Sekali / 2 tahun
• Manajemen Krisis dan Penanggulangan
IC dan IMT Sekali setahun
Keadaan Darurat
Setiap ada pekerja
baru dan
Pekerja Baru • Induksi / Orientasi HSE di Lapangan
refreshment setiap
tahun

VIII. 2. Simulasi dan Latihan

Simulasi dan latihan tanggap darurat akan membiasakan tim lebih terbiasa
dengan prosedur, fasilitas – fasilitas dan sistem seperti kondisi darurat yang
nyata. Ini akan memberikan penilaian yang menyeluruh dalam pengetahuan
mengelola kondisi darurat, memberikan keputusan dan mengendalikan elemen
dan level ketrampilannya.

Berinteraksi dengan beberapa tim tanggap darurat memberikan peningkatan

dalam kemampuan membuat keputusan dan kesigapan secara individu dan
kemampuan ketrampilan dalam grup untuk bertindak. ERP dan kemampuan
secara umum akan dites menggunakan salah satu metode sebagai berikut:

a. Pelatihan di ruangan:
Peserta duduk dalam ruang ECC dan
akan meminta untuk menggunakan
menggambarkan bagaimana mereka
Pelatihan ini dilakukan dalam kasus
mengikuti sebuah scenario. Mereka
bahan – bahan di tangan yang
bertindak atas scenario tersebut.
yang tidak mengancam dan tidak

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 28 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
 memerlukan peralatan yang digunakan ataupun orang yang melakukan
tindakan pertolongan terhadap kejadian.

Latihan ini memerlukan 1 sampai 3 jam tergantung pada tujuan, jumlah

peserta dan jumlah skenario.

b. Simulasi Tier 1 / 2 / 3:
Ini adalah simulasi / drill yang dilakukan di lapangan. Simulasi ini dapat
dilakukan berdasarkan tingkat kondisi darurat yang terjadi (Tier 1 / 2 / 3)
untuk menentukan elemen / pihak – pihak yang terlibat pada simulasi ini.
Simulasi ini memerlukan perencanaan, skenario, dan koordinasi.

c. Simulasi fungsi:
Simulasi ini dilakukan untuk memeriksa satu atau lebih komponen yang ada
dalam sistem tanggap darurat tanpa melibatkan elemen lainnya. Simulasi ini
adalah simulasi yang efektif untuk sistem komunikasi, sistem bahaya,
merancang ECC, medis, kebakaran atau tanggap darurat terhadap bahan –
bahan berbahaya.
Tim diharapkan melakukannya dengan baik dan dalam kerangka waktu yang
tepat.

d. Simulasi evakuasi:
Simulasi ini dilakukan untuk mengevakuasi dari gedung. Ini sangat spesifik
karena diperlukan kerangka waktu yang direncanakan.

VIII. 3. Frekuensi Simulasi dan Pelatihan

Frekuensi simulasi dan latihan sangat penting untuk memastikan tim dan personil
menjaga pemahaman dan kemampuannya. Skenario untuk simulasi / drill terkait
keadaan darurat akan ditentukan jumlah dan topik untuk setiap aspek HSSE
(Health Safety Security Environment). Untuk proyek JTB adalah sebagai berikut:

Tabel 7. Frekuensi Simulasi dan Pelatihan

JENIS SIMULASI / LATIHAN FREKUENSI
1 kali / tahun (untuk aspek Health)
1 kali / tahun (untuk aspek Safety)
Table Top
1 kali / tahun (untuk aspek Security)
1 kali / tahun (untuk aspek Environment)
2 kali / tahun
(Medevac First Aid dan Medical Treatment)
2 kali / tahun
(Kebakaran dan Kebocoran H2S)
Simulasi Tier-1
2 kali / tahun
(Pencurian dan Kekerasan)
2 kali / tahun
(Tumpahan Oli / Bahan Kimia)

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 29 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
 JENIS SIMULASI / LATIHAN FREKUENSI

1 kali / tahun (Medevac LTI – Patah

Tulang)
Simulasi Tier-2 1 kali / tahun (Kebakaran)
1 kali / tahun (Demo)
1 kali / tahun (Tumpahan Oli / Bahan Kimia)
Simulasi Tier-3 Minimum sekali di dalam proyek

Catatan: Detail terkait Simulasi Security mengacu ke dokumen JTB-RJJ000-S0-PRC-

900-00080 Pelaksanaan Pelatihan Keamanan.

IX. PENYIMPANAN CATATAN

Semua laporan – laporan yang berhungan dengan latihan / simulasi akan disimpan
dalam kantor proyek di lapangan dan diserahkan ke Manajer HSSE KONTRAKTOR
dan Koordinator HSSE PERUSAHAAN untuk perencanaan dan penyempurnaan
kedepan.

X. LAMPIRAN

Lampiran 1 Perencanaan Sebelum Kejadian / Pre-Incident Plan

Lampiran 2 Form Notifikasi Kejadian
Lampiran 3 Nomor Kontak Darurat Eksternal

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 30 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
Lampiran 1. Perencanaan Sebelum Kejadian / Pre-Incident Plan

PERENCANAAN SEBELUM KEJADIAN / JTB PRE-INCIDENT PLAN (PIP)

PERENCANAAN SEBELUM KEJADIAN KEBAKARAN KANTOR / GEDUNG JTB/PIP/001
STRATEGI PENANGANAN: MEMATIKAN API DENGAN APAR / PENYEMPROTAN AIR
Penghuni membenarkan kebakaran di gedung - Mengaktifkan "Pecah kaca" terdekat atau Supervisor HSE "KEBAKARAN, KEBARAKAN, KEBAKARAN" - Penghuni
mengevakuasi bangunan - Respons ERT dengan peralatan tahan api (lengkap dengan BA) yang disiapkan untuk penyelamatan & pemadam kebakaran - Bagian
Kepala & Supervisor untuk melakukan perhitungan jumlah orang
SUMBER DAYA YANG
RESPON LANGSUNG TINDAKAN KETERANGAN
TERKAIT
1. Saksi 1.1 Laporkan kebakaran dan aktifkan alarm manual • Telepon • Mengidentifikasi kejadian dan jenis
(pecahan kaca) atau Supervisor HSE • Radio HT bahan kimia
meneriakan "KEBAKARAN, KEBARAKAN, • APAR
KEBAKARAN" • Selang
• Fire blanket
2. Supervisor / Superintenden Area / 2.1 Mencoba memadamkan api jika aman
Tim ERT / Pemilik Area melakukannya
2.2 Laporkankan api ke OSC untuk mendapatkan
bantuan

3. OSC 3.1 Memastikan lokasi kebakaran dan melakukan

pengumuman
3.2 Aktifkan Alarm / pengumuman keadaan darurat
SUMBER DAYA YANG
RESPON PERTAMA TINDAKAN KETERANGAN
TERKAIT
1. Pengawas / Pemilik Area 1.1 Pastikan mengumpulkan dan melaksanakan • Daftar penghuni kantor / • Analisis risiko
jumlah pekerja gedung
1.2 Periksa personil yang mengerahkan status untuk • Telepon
orang hilang • Radio HT
• DAMKAR
2. OSC 2.1 Beritahu IC dan minta bantuan sesuai kebutuhan • APAR
2.2 Verifikasi ukuran / tingkat keparahan kebakaran / • ERT
bahaya langsung yang nyata
2.3 Mobilisasi ERT

3. ERT 3.1 Lakukan penyelamatan personil dan pemadaman

kebakaran sesuai kebutuhan

4. IC 4.1 Dapatkan bantuan dari DAMKAR jika api

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 31 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
 meningkat
4.2 Mengarahkan ambulans untuk menuju lokasi
SUMBER DAYA YANG
RESPON KEDUA TINDAKAN KETERANGAN
TERKAIT
1. ERT 1.1 Pantau terus bahaya potensial dan tindakan / • Radio • Respon tindakan dan tehnik
tindakan yang tidak aman selama pemadaman • Klinik
kebakaran • Peralatan Medis
• Telepon
2. OSC 2.1 Pantau kemajuan respon dan menyampaikan • Sistem Alarm
informasi terbaru ke IC
TINDAKAN LAIN: Penggunaan air dapat merusak peralatan listrik dan elektronik. Penundaan dalam respon bisa sangat penting. Responden harus
mempertimbangkan potensi peningkatan pesat kejadian kebakaran dan kemungkinan tersengat listrik. Pastikan semua sumber listrik terputus sebelum menggunakan
air untuk memadamkan kebakaran. Jika ada keraguan atas kondisi bangunan, pertimbangan harus diberikan untuk evakuasi penuh bangunan.
BAHAYA POTENSIAL: Bahaya elektrik, struktur / bangunan runtuh akibat paparan api dan degradasi kekuatan material. Api bisa meningkat melalui saluran
pendingin udara.

PERENCANAAN SEBELUM KEJADIAN / JTB PRE-INCIDENT PLAN (PIP)

PERENCANAAN SEBELUM
TUMPAHAN / BOCORAN BAHAN KIMIA JTB/PIP/002
KEJADIAN
TUJUAN RESPON: Menjaga komunikasi / memobilisasi ERT untuk mengamankan dan mengendalikan area yang terbuka dan mengevakuasi korban.
SUMBER DAYA YANG
RESPON LANGSUNG TINDAKAN KETERANGAN
TERKAIT
1. Responden Pertama 1.1 Laporkan kejadian ke Pemilik Area / Pengawas • Telepon • Mengidentifikasi kejadian dan jenis
Area • Radio HT bahan kimia
1.2 Pemilik Area / Pengawas Area lapor ke OSC • MSDS
• Peralatan Penanganan
2. OSC 2.1 Mobilisasi tim ERT untuk mengatasi kejadian Tumpahan

3. ERT 3.1 Minimalkan dan isolasi untuk dampak potensial

lebih lanjut dan cari tahu MSDS (untuk bahan
kimia berbahaya)
3.2 Mengevakuasi korban (jika ada)
SUMBER DAYA YANG
RESPON PERTAMA TINDAKAN KETERANGAN
TERKAIT
1. Paramedik 1.1 Menangani pekerja / korban yang terluka • Klinik • Risk Assessment
1.2 Penilaian dan pengaturan untuk evakuasi medis • Telepon
• Radio HT
2. OSC 2.1 Mengarahkan ERT untuk memastikan personil / • IMT
pekerja menjauhi lokasi tumpahan

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 32 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
 • Kamera
3. OSC 3.1 Beritahu IC dan minta bantuan • Barikade
3.2 Amankan dan lakukan analisis potensi lebih
lanjut (isolasikan area)
SUMBER DAYA YANG
RESPON KEDUA TINDAKAN KETERANGAN
TERKAIT
1 IC 1.1 Koordinasi internal disiplin (Logistik, • Radio HT • Respon tindakan dan tehnik
Engineering, Pendukung Administrasi, • Telepon
Sosioekonomi, HSSE) • Disiplin Internal
1.2 Memperbarui informasi ke IMT dan Manajer • IMT
Proyek
TINDAKAN LAIN: -
BAHAYA POTENSIAL: -

PERENCANAAN SEBELUM KEJADIAN / JTB PRE-INCIDENT PLAN (PIP)

PERENCANAAN SEBELUM
CIDERA JTB/PIP/003
KEJADIAN
STRATEGI RESPON: Menstabilkan orang yang terluka dan evakuasi medis ke rumah sakit
SUMBER DAYA YANG
RESPON LANGSUNG TINDAKAN KETERANGAN
TERKAIT
1. Responden Pertama 1.1 Beritahu kejadian kepada Pemilik Area / Supervisor • Telepon Jika tidak dalam bahaya, jangan
dan Supervisor HSE • Radio HT pindahkan orang yang terluka,
• P3K hanya dilakukan oleh tenaga terlatih
2. Pengawas / Supervisor HSE / 2.1 Beritahu OSC dan Paramedik • Paramedik untuk melakukan pertolongan
Pemilik Area • First Aider pertama.
• ERT Personil untuk menjauhi daerah
3. First Aider 3.1 Lakukan pertolongan pertama bahaya setiap saat.

4. OSC 4.1 Mobilisasi tim medis

4.2 Siapkan ERT untuk membantu (jika diperlukan)

5.1 Mobilisasi ke lokasi dan siapkan peralatan

5. ERT evakuasi
SUMBER DAYA YANG
RESPON PERTAMA TINDAKAN KETERANGAN
TERKAIT
1. Paramedik 1.1 Kaji, lakukan triase jika diperlukan dan berikan • Peralatan Medis Untuk kejadian yang menimbulkan
perawatan • Stretcher beberapa korban luka, area kerja
• Telepon harus diubah menjadi area perawatan

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 33 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
2. OSC 2.1 Beritahu IC dan minta bantuan • Radio HT
• Barikade
3. Paramedik 3.1 Berkomunikasi dengan IC / IMT

4. OSC 4.1 Meminta update status dan memutuskan

kebutuhan untuk evakuasi medis
4.2 Pastikan area kecelakaan dibarikade dan dibiarkan
tidak terganggu
SUMBER DAYA YANG
RESPON KEDUA TINDAKAN KETERANGAN
TERKAIT
1. Paramedik 1.1 Persiapan untuk evakuasi medis dan dokumentasi • MEDEVAC Memastikan evakuasi medis secara
1.2 Koordinasi ambulans / rumah sakit / dokter Form/Fax machine tepat waktu (terkait dengan Golden
• Standby Doctor Period korban)
2. OSC 2.1 Perbarui status ke IC • Helicopter
• Ambulance
• Telepon
3. IC 3.1 Menanyakan status terbaru ke OSC
3.2 Membuat pernyataan stand down
TINDAKAN LAIN: Waktu respon (pengobatan luka, waktu evakuasi medis)
BAHAYA POTENSIAL: Kematian

PERENCANAAN SEBELUM KEJADIAN / JTB PRE-INCIDENT PLAN (PIP)

PERENCANAAN SEBELUM KEJADIAN PAPARAN RADIOAKTIF JTB/PIP/004
TUJUAN RESPON: Menjaga komunikasi / memobilisasi ERT untuk mengamankan dan mengendalikan area yang terbuka
RESPON LANGSUNG TINDAKAN SUMBER DAYA YANG TERKAIT KETERANGAN
1. Responden Pertama / Petugas 1.1 Segera laporkan ke Supervisor HSE • Radio HT Pertahankan komunikasi dan
Proteksi Radiasi (PPR) / Operator • Petugas Proteksi Radiasi tentukan lokasi
Radiasi (OR) (PPR)
• Telepon
2. Supervisor HSE 2.1 Instruksikan PPR / Kontraktor untuk menunda • Supervisor HSE
operasi yang melibatkan bahan radioaktif
2.2 Ajarkan semua pekerja di radius untuk
membersihkan dari daerah yang terkena
dampak
2.3 Lapor ke OSC
RESPON PERTAMA TINDAKAN SUMBER DAYA YANG TERKAIT KETERANGAN

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 34 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
1. Petugas Proteksi Radiasi (PPR)/ 1.1 PPR untuk membuat jarak dan penghalang • Radio HT Analisis risiko
Operator Radiasi (OR) yang aman dengan tanda yang jelas • Siren Manual Isolasi dan kontrol area radioaktif
1.2 Membuat pengumuman / siren manual • Telepon
menginstruksikan semua pekerja untuk
tinggal di luar daerah yang terkena dampak

2. OSC 2.1 Informasikan ke IC

2.2 Mobilisasi ke lokasi kejadian
2.3 Memobilisasi ERT ke lokasi
2.4 Memobilisasi paramedik ke lokasi
RESPON KEDUA TINDAKAN SUMBER DAYA YANG TERKAIT KETERANGAN
1. Petugas Proteksi Radiasi (PPR) 1.1 Identifikasi orang yang mungkin telah terpapar • PPR Respon tindakan dan tehnik
sumber radioaktif • Radio HT
1.2 Mengisolasi personil yang terkena dampak • Dosimeter
untuk pemantauan medis • Kontainer Radioaktif
1.3 Rencanakan tindakan untuk memulihkan • APD Radioaktif
sumbernya • Surveymeter
1.4 Jika sumber ditemukan, PPR untuk • Telepon
menempatkannya dalam wadah tertutup
1.5 Jika sumbernya hilang, pencarian segera
dilakukan dengan menggunakan surveymeter
1.6 Berikan rincian untuk dilaporkan ke BAPETEN
jika berlaku

2 OSC 2.1 Jika sumber tidak ditemukan, update IC dan

cari bantuan lebih lanjut
2.2 Memantau kemajuan respon dan memperbarui
informasi ke IC

3 IC 3.1 Memicu dan memobilisasi EMT jika situasi

meningkat
3.2 Menyatakan stand down saat penyelesaian
respon dan penilaian pasca insiden
TINDAKAN LAIN: Sumber / kamera radioaktif hilang / dicuri
BAHAYA POTENSIAL: Ledakan karena sumber / kamera radioaktif

PERENCANAAN SEBELUM KEJADIAN / JTB PRE-INCIDENT PLAN (PIP)

PERENCANAAN SEBELUM KEJADIAN KEKERASAN DI TEMPAT KERJA JTB/PIP/005

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 35 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
STRATEGI RESPON: Tangkap dan isolasi tersangka, lindungi keamanan personil lain, kumpulkan bukti, dan bantu Polisi dengan investigasi insiden
RESPON LANGSUNG TINDAKAN SUMBER DAYA YANG TERKAIT KETERANGAN
1. Responden Pertama 1.1 Laporkan kejadian ke Pemilik Area • Telepon • Mengidentifikasi kejadian dan alat
1.2 Pemilik Area lapor ke OSC • Radio HT yang digunakan (misalnya senjata
tajam, bahan kimia)
2. OSC 2.1 Mobilisasi ERT untuk menangani kejadian

3. ERT 3.1 Menilai situasi dan menangkap tersangka jika

memungkinkan
RESPON PERTAMA TINDAKAN SUMBER DAYA YANG TERKAIT KETERANGAN
1. Paramedik 1.1 Menangani orang-orang yang terluka • Klinik • Penilaian risiko
1.2 Penilaian dan pengaturan untuk evakuasi medis • Telepon
• Radio HT
2. OSC 2.3 ERT langsung memastikan bahwa personil lain • IMT
menjauh dari TKP • Kamera
• Barikade
3. OSC 3.1 Beritahu IC dan minta bantuan
3.2 Amankan TKP dan bukti (ambil foto)
RESPON KEDUA TINDAKAN SUMBER DAYA YANG TERKAIT KETERANGAN
1. IC 1.1 Berkoordinasi dengan Polisi & instansi • Radio HT • Respon tindakan dan tehnik
pemerintah lainnya • Telepon
1.2 Mengarahkan Chief Community untuk • IMT
menangani pihak eksternal • Polisi
1.3 Memberitahukan informasi terbaru ke IMT dan • Instansi Pemerintah Terkait
Manajer Proyek
TINDAKAN LAIN: -
BAHAYA POTENSIAL: -

PERENCANAAN SEBELUM KEJADIAN / JTB PRE-INCIDENT PLAN (PIP)

PERENCANAAN SEBELUM KEJADIAN CUACA BURUK JTB/PIP/006

STRATEGI RESPON: Lindungi keamanan dan keselamatan personil lain

RESPON LANGSUNG TINDAKAN SUMBER DAYA YANG TERKAIT KETERANGAN

1. Supervisor HSE 1.1 Stop semua pekerjaan / aktivitas • Telepon

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 36 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
 1.2 Aktifkan alarm / buat pengumuman untuk • Radio HT
evakuasi ke tempat aman untuk berlindung

2. OSC 2.1 Beri arahan pekerja

2.2 Arahkan semua personil untuk berlindung
RESPON PERTAMA TINDAKAN SUMBER DAYA YANG TERKAIT KETERANGAN
1. Supervisor 1.1 Hitung jumlah karyawan di tempat berkumpul • Telepon
dan laporkan ke OSC / Supervisor HSE • Radio HT
• ERT
2. OSC 2.1 Informasikan IC dan minta bantuan • Paramedik
• Peralatan Medis
3. Paramedik 3.1 Tangani orang yang terluka

4. ERT 4.1 Lakukan pencarian dan penyelamatan

RESPON KEDUA TINDAKAN SUMBER DAYA YANG TERKAIT KETERANGAN
1. OSC 1.1 Menjaga kontak reguler dengan EC untuk • Walkie-talkie • Respon tindakan dan tehnik
mendapatkan update terbaru dan saran • Telepon
1.2 Lanjutkan untuk mengelola kejadian di tempat • EMT
• BMKG
• SAR
2. IC 2.1
Untuk mendapatkan informasi lebih lanjut dari
BMKG secara jelas dan rinci untuk tindakan
yang tepat
2.2 Untuk mendapatkan saran dari Perusahaan dan
bantuan SAR jika situasi meningkat (jika
diperlukan)
TINDAKAN LAIN: Sumber daya yang memadai, sistem utilitas dan gagalnya sistem komunikasi
BAHAYA POTENSIAL: Kerusakan struktur / peralatan

PERENCANAAN SEBELUM KEJADIAN / JTB PRE-INCIDENT PLAN (PIP)

PERENCANAAN SEBELUM KEJADIAN RUANG TERBATAS JTB/PIP/007
STRATEGI RESPON: Lindungi keamanan dan keselamatan personil lain, evakuasi korban
SUMBER DAYA YANG
RESPON LANGSUNG TINDAKAN KETERANGAN
TERKAIT
1. Responden Pertama 1.1 Laporkan kejadian ke orang yang bersiaga / • Telepon • Semua penyelamat harus dilatih terkait
hole watcher • Radio HT pekerjaan di Ruang Terbatas

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 37 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
 1.2 Hole watcher lapor ke Supervisor / Pemilik Area • Gas tester • Untuk memfasilitasi penyelamatan,
1.3 Pemilik area lapor ke OSC • Peralatan evakuasi sistem atau metode pengambilan
• SCBA kembali harus digunakan bilamana
• Stretcher orang yang berwenang memasuki
• Tali ruang terbatas, kecuali peralatan
2. OSC 2.1 Mobilisasi ERT untuk menangani kondisi darurat pengambilan akan meningkatkan risiko
masuk secara keseluruhan atau tidak
3. ERT 3.1 Menilai situasi dalam adegan ruang terbatas akan berkontribusi pada penyelamatan
untuk potensi bahaya (atmosfir, mekanis & pekerja.
biologis) • Mengidentifikasi kejadian, potensi
3.2 Siapkan metode dan rute evakuasi bahaya kontaminan udara (kekurangan
oksigen / gas beracun)
SUMBER DAYA YANG
RESPON PERTAMA TINDAKAN KETERANGAN
TERKAIT
1. Paramedik 1.1 Datang ke tempat kejadian, standby di luar • Klinik • Penilaian Risiko
ruang terbatas • Telepon
1.2 Penilaian dan pengaturan untuk evakuasi medis • Radio HT
• IMT
2. OSC 2.1 Mengarahkan ERT untuk mengevakuasi lokasi • Kamera
kejadian untuk menghindari adanya personil • Barikade
tidak berwenang, memastikan tidak ada potensi
bahaya lain dari luar
2.2 Informasikan IC dan minta bantuan
2.3 Siapkan rute evakuasi yang bebas dari
gangguan
SUMBER DAYA YANG
RESPON KEDUA TINDAKAN KETERANGAN
TERKAIT
1 IC 1.1 Koordinasi antar disiplin untuk membantu • Radio HT • Respon tindakan dan tehnik
1.2 Memperbarui informasi ke IMT dan Manajer • Telepon
Proyek • IMT
TINDAKAN LAIN:
BAHAYA POTENSIAL:

PERENCANAAN SEBELUM KEJADIAN / JTB PRE-INCIDENT PLAN (PIP)

PERENCANAAN SEBELUM KEJADIAN KEBAKARAN JTB/PIP/008
STRATEGI RESPON: PADAMKAN API DENGAN APAR TIPE CO2 ATAU DRY CHEMICAL
Occupant confirms fire at building/ specific area and give information according to emergency communication flow – If possible extinguish fire using fire extinguisher –
Occupants evacuate building - ERT immediately come to the fire location response set up for rescue & firefighting (mitigation) – If emergency situation need to

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 38 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
escalate then OSC inform EC to further mitigation action – Contact DAMKAR for assistance – Evacuation.
SUMBER DAYA YANG
RESPON LANGSUNG TINDAKAN KETERANGAN
TERKAIT
1. Saksi 1.1 Laporkan langsung kebakaran ke • Telepon • Identifikasi insiden dan jenis bahan kimia
pengawas / petugas terdekat • Radio HT yang menjadi penyebab
• APAR CO2 9 kg
2. Pengawas / Pemilik Area / 2.1 Mencoba memadamkan api jika dirasa • APAR Dry Chemical 5 kg
Supervisor HSE / Tim ERT aman • APAR Beroda Dry
2.2 Mengevakuasi pekerja dari gedung / Chemical 50 kg
area tertentu
2.3 Lapo kebakaran ke OSC dan minta
bantuan

3. OSC 3.1 Memastikan lokasi kebakaran dan

melakukan pengumuman
3.2 Memberikan komando ke tim ERT
untuk menangani kebakaran (tim
pemadam kebakaran, SAR, tim
evakuasi pergi ke lokasi kebakaran)
SUMBER DAYA YANG
RESPON PERTAMA TINDAKAN KETERANGAN
TERKAIT
1. Pengawas / Pemilik Area / 1.1 Memastikan evakuasi ke tempat • Daftar penghuni gedung • Penilaian risiko
Supervisor HSE berkumpul dan melakukan • Telepon
perhitungan pekerja • Radio HT
1.2 Lakukan pengecekan jumlah pekerja • JBPM (BOMBA)
dan identifikasi pekerja yang hilang / • APAR
tidak ada • ERT
2. OSC 2.1 Informasikan ke IC dan meminta
bantuan jika diperlukan
2.2 Identifikasi tingkat keparahan dan
potensi bahaya lain
2.3 Mobilisasi tim ERT

3. ERT 3.1 Lakukan evakuasi / penyelamatan

personil dan penanganan kebakaran

4. IC
4.1 Meminta bantuan dari DAMKAR jika
kondisi kebakaran meningkat / tidak

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 39 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
 tertangani

SUMBER DAYA YANG

RESPON KEDUA TINDAKAN KETERANGAN
TERKAIT
1. ERT 1.1 Pantau terus bahaya potensial dan • Radio HT • Respon tindakan dan tehnik
tindakan / tindakan yang tidak aman • Klinik
selama memadamkan kebakaran • Peralatan medis
• Telepon
2. OSC 2.1 Pantau kemajuan respon dan
memperbarui informasi ke IC
TINDAKAN LAIN: Penggunaan air dapat merusak peralatan listrik dan elektronik. Penundaan dalam respon bisa sangat penting. Responden harus
mempertimbangkan potensi peningkatan pesat kejadian kebakaran dan kemungkinan tersengat listrik. Pastikan semua sumber listrik terputus sebelum menggunakan
air untuk memadamkan kebakaran. Jika ada keraguan atas kondisi bangunan, pertimbangan harus diberikan untuk evakuasi penuh bangunan.
BAHAYA POTENSIAL: Bahaya elektrik, struktur / bangunan runtuh akibat paparan api dan degradasi kekuatan material. Api bisa meningkat melalui saluran
pendingin udara.

PERENCANAAN SEBELUM KEJADIAN / JTB PRE-INCIDENT PLAN (PIP)

PERENCANAAN SEBELUM KEJADIAN API DARI KEBOCORAN PIPA GAS JTB/PIP/009
STRATEGI RESPON: ALIHKAN API, PASANG PENGAMAN, ISOLASI PERALATAN, PADAMKAN API, DINGINKAN PERALATAN PENDUKUNG DAN MATIKAN
SISTEM (JIKA DIBUTUHKAN, SESUAI DENGAN PROSEDUR OPERASI)
1. PENGECEKAN INSIDEN: Operator mengonfirmasi kebakaran - Mengaktifkan alarm kebakaran - ERT merespons - evakuasi dari lokasi
2. MEMINTA BANTUAN OTORITAS SETEMPAT DAN INFORMASIKAN KE MASYARAKAT
3. PEMANTAUAN BERKELANJUTAN
SUMBER DAYA YANG
RESPON LANGSUNG TINDAKAN KETERANGAN
TERKAIT
1. Pengamat / saksi 1.1 Lapor kepada Supervisor / Supervisor HSE • Radio HT • Mengidentifikasi kejadian dan jenis bahan
1.2 Lapor ke OSC • Telepon kimia yang terlibat
• Gas detector • Refer MSDS
2. OSC 2.1 Mengecek insiden • IC lapor ke IMT untuk meminta bantuan
2.2 Lapor ke IC dan minta bantuan DAMKAR (jika diperlukan)
2.3 Aktifkan alarm manual / panel alarm (jika
fasilitas telah dibuat)
SUMBER DAYA YANG
RESPON PERTAMA TINDAKAN KETERANGAN
TERKAIT

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 40 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
1. OSC 1.1 Aktifkan ERT • Sistem alarm • Menilai tingkat keparahan api
1.2 Konfirmasi status evakuasi
• Radio HT • Api kecil: padamkan dengan menggunakan
1.3 Lapor ke IC alat pemadam kebakaran dan pembersihan
1.4 Meminta arahan dari PERUSAHAAN untuk • Telepon uap
dimatikan, jika tidak terkontrol melalui IC • APD lengkap (untuk • Api utama: Lanjutkan untuk mengisolasi
1.5 Arahkan operator untuk mematikan api menangani api) sumber dan memadamkan api
• Truk pemadam (berdasarkan jenis api)
• Hilangkan sumber penyulut terdekat
2. ERT 2.1 Cek situasi dengan melihat kondisi api: • Peralatan pemadam
• Matikan prosedur operasi jika kebocoran
• Mengalihkan api dan mengeluarkan tidak terkendali
bahan bakar dari struktur jika • Kontrol nozzle untuk pendinginan peralatan
memungkinkan yang berdekatan
• Kendalikan api pada titik dan lindungi • Mengecek jika korban
paparan
• Menganalisis potensi obstruksi yang dapat
mempengaruhi keefektifan semprotan air
SUMBER DAYA YANG
RESPON KEDUA TINDAKAN KETERANGAN
TERKAIT
1. IC 1.1 Pimpin IMT di ruang ECC • ECC • Keamanan publik, area sensitif, media,
1.2 Beritahu perwakilan PERUSAHAAN (jika • Telepon / Fax kelangsungan bisnis
diperlukan) • Form notifikasi insiden • Respon tindakan dan teknik
1.3 Strategi dan prioritaskan tindakan • Radio HT • Mempertimbangkan evakuasi penuh jika
1.4 Selalu menindaklanjuti situasi dengan OSC • Daftar kontak darurat situasinya memburuk
• Membantu IC terkait pelaporan ke instansi
2.1 Update situasi ke IC / IMT pemerintah
2. OSC
2.2 Dapatkan tim rektifikasi • Memperbarui otoritas, responden pada
2.3 Instruksikan operator lapangan untuk situasi saat ini
memantau gas alam dengan detektor gas • Pantau gerbang keamanan untuk
mencegah ada personil yang tidak diizinkan
3. ERT 3.1 Isolasi daerah berbahaya masuk
3.2 Siapkan perangkat penanganan api /
kebakaran
3.3 Standby di lokasi dan menunggu arahan
lebih lanjut dari OSC
TINDAKAN LAIN: Penggunaan air dapat merusak peralatan listrik dan elektronik. Penundaan dalam respon bisa sangat penting. Responden harus
mempertimbangkan potensi peningkatan pesat kejadian kebakaran dan kemungkinan tersengat listrik. Pastikan semua sumber listrik terputus sebelum menggunakan
air untuk memadamkan kebakaran. Jika ada keraguan atas kondisi bangunan, pertimbangan harus diberikan untuk evakuasi penuh bangunan.
BAHAYA POTENSIAL: Bahaya elektrik, struktur / bangunan runtuh akibat paparan api dan degradasi kekuatan material. Api bisa meningkat melalui saluran
pendingin udara.

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 41 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
Lampiran 2. Form Notifikasi Kejadian

KOORDINATOR HSE

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 42 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004
Lampiran 3. Nomor Kontak Darurat Eksternal

No Pihak Eksternal Deskripsi Telepon

1 RS Muhammadiyah Kalitidu RS Rujukan (1) (0353) 511731
2 RS Aisyiyah Bojonegoro RS Rujukan (2) (0353) 881748
3 RS Mitra Keluarga RS Rujukan (3) (031) 7345333
4 Polsek Ngasem Kantor Polisi Setempat (0353) 7710110
5 Polsek Gayam Kantor Polisi Setempat (0353) 7772908
6 Polres Bojonegoro Kantor Polisi Setempat (0353) 881161
7 SAR Bojonegoro Badan Penanggulangan Bencana (0353) 887811
8 Damkar Bojonegoro Pemadam Kebakaran Setempat (0353) 883006

Document No. : JTB-RJJ000-S0-PRC-900-00004

Revision :0 Page 43 of 43
Contractor Doc. No. : S-000-1654-G0004