PERANAN SIK DALAM

PROGRAM PENCEGAHAN
DAN PENGENDALIAN
PENYAKIT MENULAR(P2M)
OLEH
DOSEN NI NYOMAN KRISTINA, SKM, MPH
 BEBAN PENYAKIT DI INDONESIA

1990 2000 2010

Cedera Penyakit
menular Cedera Cedera Penyakit
7% Penyakit menular
8% menular 9%

33%
43%
37%
Penyakit tidak 56%
menular
49%
Penyakit tidak 58% Penyakit tidak
menular
menular

Sumber IHME: 2010

 2050
Indonesia Bebas TB

2030
1. Eliminasi Malaria
2. Getting To Three Zero HIV-AIDS
2024 3. Eliminasi Hep- C

Eliminasi Kusta
2020
TARGET NASIONAL 1. Eliminasi Rubela
PENCEGAHAN DAN 2. Eliminasi Filariasis
3. Eliminasi Schistomiasis
PENGENDALIAN PENYAKIT 4. Eliminasi Rabies
2050
SESUAI DEGAN KESEPAKATAN 5. Eradikasi Frambusia
6. Eliminasi campak
REGIONAL DAN GLOBAL TAHUN 7. Eliminasi- Penularan
HIV dari Ibu ke Anak 2030
2017 - 2050 2017-2018
2024
MR Campaign
2020

2017
PENGENDALIAN
TUBERKULOSIS
(TB)
 PATOGENESIS PENYEBAB TB
1. KUMAN PENYEBAB TB :
▪ MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS

2. PENULARAN TB :
▪ SUMBER PENULARAN ADALAH PASIEN TB, TERUTAMA PASIEN
YANG MENGANDUNG KUMAN TB DALAM DAHAKNYA.
▪ PADA WAKTU BATUK/BERSIN, PASIEN MENYEBARKAN KUMAN
KE UDARA DALAM BENTUK PERCIKAN DAHAK (DROPLET)
▪ INFEKSI TERJADI BILA SESEORANG MENGHIRUF UDARA
YANG MENGANDUNG DROPLET YANG INFEKSIUS.
▪ SEKALI BATUK DAPAT MENGHASILKAN 300 PERCIKAN DAHAK
YANG MENGANDUNG KUMAN SEBANYAK 0-3500 M.
TUBERCULOSIS, SEDANGKAN KALUA BERSIN DAPAT
MENGELUARKAN 4.500 – 1.000.000 M.TUBERCULOSIS
 PERJALANAN ALAMIAH TB PADA MANUSIA
TERDAPAT 4 TAHAPAN PERJALANAN ALAMIAH PENYAKIT,
SEBAGAI BERIKUT

1.
PAPARAN

4.
2.
MENINGGAL
INFEKSI
DUNIA

3.
SAKIT TB
 TB RESISTEN OAT
1.
MONOREISTAN
(TB MR)
5.
2.
RESISTAN
5 KELOMPOK TB
RIFAMPISIS (TB POLYRESISTEN
RESISTEN OAT
RR) (TB PR)

4. 3.
EXSTENSIVE MULTI DRUG
DRUG RESISTEN RESISTEN (TB
(TB XDR) MDR)
 SITUASI TB DI DUNIA
• MENURUT LAPORAN WHO TAHUN 1995, DIPERKIRAKAN 9.6 JUTA
KASUS TB BARU DENGAN 3,2 JUTA DIANTARANYA ADALAH
PEREMPUAN, KEMATIAN 1,5 JUTA DIMANA 480.000 KASUS
ADALAH PEREMPUAN

• DARI KASUS TB DITEMUKAN 1,1 JUTA (12%) HIV POSITIF, HIV

POSITIF DENGAN KEMATIAN 320.000 DANN 480.000 TB RESISTEN
OBAT (TB-RO) DENGAN KEMATIAN 190.000 ORANG. DARI 9,6 JUTA
KASUS TB BARU, DIPERKIRAKAN 1 JUTA KASUS, TB ANAK
(DIBAWAH USIS 15 TAHUN) DAN 140.000 KEMATIAN/TAHUN.

• MENURUT JUMLAH KASUS TB DI INDONESIA MENURUTLAP WHO

TAHUN 2015 DIPERKIRAKAN ADA 1 JUTA KASUS TB BARU
PERTAHUN (399 PER 100 RIBU PENDUDK DENGAN 100.000
KEMATIAN PERTAHUN (41 PER 100.000 PENDUDUK)
 PENYEBAB UTAMA YANG
MEMPENGARUHI MENINGKATNYA TB
1.BELUM OPTIMALNYA
PELAKSANAAN PROGRAM TB
6. FAKTOR SOSIAL
2. BELUM MEMADAI TATA
(PENGANGGURAN,
LAKSANA TB TERUTAMA DI
PENDIDIKAN RENDAH))
FASYANKES

3. MASIH KURANGNYA
5. MENINGKATNYA JUMLAH KETERLIBATAN LINTAS
KASUS TB RESISTEN OBAT PROGRAM DAN LINTAS
(TB-RO). SEKTOR DL
PENANGGULANGAN TB
4. BELUM MEMADAI
TATALAKSANA TB
 STRATEGI NASIONAL PROGRAM
PENANGGULANGAN TB DI INDONESIA
1. PENGUATAN
KEPEMIMPINAN
PROGRAM TB

2. PENINGKATAN
6. PENGUATABN
AKSES LAYANAN TB
MANAJ. PROG. TB
YG BERMUTU

5. PENINGKATAN
KEMANDIRIAN MASY 3. PENGENDALIAN
DL PENANGG. TB FR TB

4. PENINGKATAN
KEMITRAAN
 INFORMASI DASAR HIV/AIDS DAN
INFEKSI MENULAR SEKSUAL

A. PENGERTIAN HIV DAN AIDS

Human Immunodeficiency Virus (HIV)
menyebabkan penurunan sistem kekebalan
sehingga tubuh rentan thd infeksi.
A. PENGERTIAN IMS
Penyakit Infeksi Menular Seksual (IMS) adalah
infeksi yg penularannya terutama melalui
hubungan seksual.
A. HUBUNGAN IMS DG HIV
IMS (Sifilis, Herpes Genitalis) sama-sama dapat
menularkan atau mempercepat penularan HIV
HUBUNGAN PENULARAN IMS DENGAN HIV/AIDS
AIDS
MELEMAHKAN TUBUH

IMS & HIV

IMS MEMPERCEPAT HIV

PERILAKU SEKSUAL
BERISIKO
 PENULARAN IMS DAN HIV

1. PENULARAN HIV
▪ MELALUI HUB. SEKSUAL DG ORG YANG TERINFEKSI
IMS/HIV
▪ MELALUI PERTUKARAN DARAH
▪ DARI IBU KE JANIN
2. PENULARAN IMS
▪ MELALUI HUB. SEKSUAL
▪ MELALUI TRANSFUSI DARAH (SIFILIS)
▪ MELALUI KONTAK LANGSUNG (HERPES SIMPLEKS)
▪ DARI IBU KE JANIN
 PENCEGAHAN IMS DAN HIV
1. HUBUNGAN SEKSUAL
ABSTINENSIA (0)
BERSIKAP SETIA
MELAKUKAN HUB SEKS DG CARA AMAN
PROMOSI KONDOM
MENGOBATI PASANGAN SEKSUAL

2. PERTUKARAN DARAH & CAIRAN

3. DARI IBU KE ANAK PENGG. JARUM SUNTIK YG STERIL
MELALUI PROGRAM MENGHINDARI TERKENA DARAH &
CAIRAN TUBUH PASIEN hiv
PENCEGAHAN PENULARAN
DARI IBU KE ANAK
 CARA MENDEKSI HIV DAN IMS
1. IMS DAPAT DIDETEKSI MELALUI ANAMNESIS
GEJALA DAN PEMERIKSAAN FISIK SERTA
LABORATORIUM ATAU SKRINING RUTIN PADA
POPULASI KUNCI

2. HIV DIDETEKSI MELALUI PEMERIKSAAN

LABORATORIUM PADA ORANG-ORANG BERISIKO
SESUAI PROGRAM NASIONAL
 KEBIJAKAN PENGENDALIAN HIV
• MENINGKATKAN PEMBERDAYAAN MASY DL
PENANGGULANGAN HIV-AIDS
• MENINGKATKAN KOMITMEN NAS & INTERNAS
• MENINGKATKAN ADVOKASI
• MENINGKATKAN UPAYA PENANGGULANGAN HIV-AIDS
• MENINGKATKAN JANGKAUAN PELAYANAN
• MENINGKATKAN PEMBIAYAAN PENANGGULANGAN
• MENINGKATKAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM
YG BERMUTU
• MENINGKATKAN KETERSEDIAAN DAN KETERJANGKAUAN
PENGOBATAN DAN PEMERIKSAAN
• MENINGKATKAN MANAJEMEN PENANGGULANGAN
 TUJUAN PENGENDALIAN HIV-AIDS
1. TUJUAN UMUM
- Menghentikan Epidemi AIDS di Indonesia tahun 2020

2. TUJUAN KHUSUS
- Menurunkan hingga meniadakan infeksi HIV baru
- Mwnurunkan hingga meniadakan kematian yang
disebabkan oleh AIDS
- Meniadakan diskriminatif terhadap ODHA
STRATEGI PENGENDALIAN HIV AIDS
DAN IMS
MENGACU PADA PERMENKES NO. 21 TAHU 2013,
DIRANGKUM :
1. MENINGKATKAN CAKUPAN PELAYANAN HIV AIDS
DAN IMS

2. MEMPERKUAT SISTEM KESEHATAN NASIONAL DAN

PELAYANAN KOMPREHENSIF

3. PENGENDALIAN BERKESINAMBUNGAN HIV-AIDS DAN

IMS
 PROGRAM PENGENDALIAN HIV-AIDS DAN IMS

- KOLABORASI TB-HIV
- PENINGKATAN KONSELING & TES HIV
- PENGEMBANGAN LAB HIV DAN
- PENINGKATAN CAKUPAN PROGRAM
IMS
- PENGENDALIAN PENY. IMS
- PROGRAM PENANGGULANGAN
- PENCEGAHAN PENULARAN HIV DARI DAMPAK BURUK NAFZA
IBU KE ANAK
- KEWASPADAAN STANDAR

- PENGEMBANGAN SDM
- PENINGKATAN PROMOSI
PENCEGAHAN HIV-AIDS DAN IMS - PENGAUATAN SISTEM
INFORMASI STRATEGIS DAN
- MENINGKATKAN PENGAMANAN
MONEV
DARAH DARAH DONOR
- PENGUATAN SISTEM PEMBIAYAAN
- PENGUATAN TATAKELOLA
LOGISTIK
- PENGUATAN MANAJEMEN PROGRAM
- MEMPERKUAT JEJARING