PT. SALAM PACIFIC INDONESIA LINES D.1 AICL.

4
Revisi: 0, 06/15
N.17 Hal. 1/6

CHECKLIST LSA – Mingguan

NAMA KAPAL MINGGU/BULAN

Digunakan saat melakukan inspeksi Life Saving Appliances MINGGUAN (Solas Bab III, Reg. 20 & 36)

1. Sekoci (Davit launched/ Free fall)

A. Peralatan Permanen

No. Bagian Metode Prosedur Pemeriksaan W1 W2 W3 W4 W5 Keterangan

Memeriksa deformasi/ kerusakan,

1 Diluar lambung Dilihat Memeriksa pengelupasan/ kerusakan material
retro-reflective
2 Diluar Canopy Dilihat Memeriksa deformasi/ kerusakan
3 Bouyant Life Line Dilihat Memeriksa kerusakan
4a Canopy yang bisa dilipat Dilihat Memeriksa kerusakan canopy
(hanya untuk sekoci Bagian rigid/ batten, untuk ijin menegakkan
4b tertutup sebagian) Dioperasikan
canopy
5a GRP Dilihat Memeriksa deformasi/ kerusakan
Dalam
5b Kayu Dilihat Memeriksa ada keretakan/ tidak
sekoci
5c Besi Dilihat Memeriksa korosi

6 Drain valve Dilihat Memeriksa kerusakan

Memeriksa kondisi pemasangan,
7 Release Gear Dilihat
Membersihkan kotoran bagian yang bergerak
Memeriksa kondisi pemasangan.
8 Painter release device Dilihat
Membersihkan kotoran bagian yang bergerak
Dilihat Memeriksa untuk memudahkan pengoperasian
9 Semua lubang palka
Dioperasikan dan gasket dalam keadaan baik.
Memeriksa keretakan kaca. Membersihkan
10 Jendela Dilihat kedua sisi kaca. Kaca harus transparan dan
tidak boleh buram
PT. SALAM PACIFIC INDONESIA LINES D.1 AICL.4
Revisi: 0, 06/15
N.17 Hal. 2/6

Memeriksa kerusakan rudder, tiller dan tiller

11a Dilihat
darurat
Steering Gear
Memeriksa main steering berfungsi bagus dan
11b Dioperasikan
tersambung dengan tiller darurat

12 Baling-baling & pelindung Dilihat Memeriksa untuk setiap kerusakan

Kedua sisi depan:

13a Dilihat
Nama dan Registry Kapal
Terlihat dari atas:
13b Cat dan tanda sekoci Dilihat
Nama dan Registry Kapal
Kedua sisi:
13c Dilihat
Jumlah orang, panjang, luas, dan ketinggian
14 Light reflective tape/bahan Dilihat Memeriksa kondisi
Bilge keel or rails with
15 handholds Dilihat Memeriksa kondisi, bagian kiri dan kanan kapal

Memeriksa kondisi, dua buah (gunwale –

16 Tali pegangan Dilihat
gunwale)
17 Release device Dilihat Memeriksa painter muka

18 Lifeboat Skate/ fenders Dilihat Memeriksa kondisi

Memeriksa membuka/ pintu/ jalan masuk untuk
19a Dilihat
menurunkan/ menaikkan
Handholds
Memeriksa handholds atau handrail untuk
19b Dilihat
pegangan orang bergerak di dalam sekoci

20 Release gear Dilihat Memeriksa pemasangan yang benar

Memeriksa kondisi dan pemasangan pada
21 Hook Dilihat
sekoci
22 Floating block Dilihat Memeriksa kondisi dan penguncian pada hook
PT. SALAM PACIFIC INDONESIA LINES D.1 AICL.4
Revisi: 0, 06/15
N.17 Hal. 3/6

Pengujian mingguan – sedikit menurunkan

23 Penurunan sekoci Dioperasikan
untuk memeriksa pergerakan semua peralatan
Memeriksa kondisi tangga, menyambungkan
24 Tangga naik sekoci Dilihat
eye pads ke dek, joining shackles

B. Mesin

No. Bagian Metode Prosedur Pemeriksaan W1 W2 W3 W4 W5 Keterangan

1a Dilihat Memeriksa kondisi yang bagus

Mesin Menghidupkan dan mengoperasikan mesin.

1b Dioperasikan Memeriksa pengoperasian throttle. Memeriksa
pengoperasian kopling
Memeriksa keamanan & kondisi tangki
2a Dilihat (berkarat atau bocor dan bagian yang
tersambung)
Memeriksa jumlah bahan bakar minyak dalam
2b Bahan bakar minyak/ Fuel Dilihat
tangki
Oil
Spare part bahan bakar Tanggal
2c Dilihat
(Isi tanggal dan jumlah Liter

2d Dilihat Lokasi spare part bahan bakar

3 Starter switch Dioperasikan Memeriksa pengoperasian seperlunya

4 Glow lamp Dioperasikan Memeriksa penerangan sebelum panas

5 Tachometer Dioperasikan Memeriksa indikasi perubahan dengan benar

Lampu peringatan tekanan Memeriksa dengan benar kondisi penerangan

6 Dioperasikan
minyak, charge lampu hidup/ mati
7 Stop wire Dioperasikan Stop mesin
PT. SALAM PACIFIC INDONESIA LINES D.1 AICL.4
Revisi: 0, 06/15
N.17 Hal. 4/6

C. Peralatan Listrik

No. Bagian Metode Prosedur Pemeriksaan W1 W2 W3 W4 W5 Keterangan

Instruksi Star dan pengoperasian mesin yang
1 Battery Dilihat tahan air. Di pasang ditempat yang mudah di
lihat dekat dengan panel kontrol mesin
Memeriksa kekencangan sambungan aki,
2 Battery Dilihat
kerusakan, voltase dan perawatan

D Peralatan meninggalkan kapal (memeriksa kondisi, jumlah dan tanggal kadaluwarsa)

No. Bagian Metode Prosedur Inspeksi W1 W2 W3 W4 W5 Keterangan

Memeriksa pengoperasian pompa pembuang

1 Pompa tangan Dioperasikan
air dari got sekoci
2a Kompas kedap air Dilihat Memeriksa kondisi
Kompas – kondisi
2b Dioperasikan Memeriksa kinerja
penerangan
Satu salinan Sinyal
Keselamatan, pada kartu
3 Dilihat Memeriksa kondisi
yang tahan air atau pada
kotak tahan air
4 Prosedur survival Dilihat Memeriksa kondisi
5 Instruksi tindakan segera Dilihat Memeriksa kondisi
6 Instruksi tahan air Dilihat Memeriksa kondisi

E. Peralatan Penurunan

E1 Dewi-dewi

No. Bagian Metode Prosedur Pemeriksaan W1 W2 W3 W4 W5 Keterangan

1 Gading-gading (frame) Dilihat Memeriksa korosi, deformasi dan depresi

PT. SALAM PACIFIC INDONESIA LINES D.1 AICL.4
Revisi: 0, 06/15
N.17 Hal. 5/6

2a Dilihat Memeriksa korosi, defromasi dan depresi

David arm
2b Dioperasikan Mengeluarkan dari posisi penyimpanan
3 Keping, blok suspense Dioperasikan Memeriksa kondisi pergerakan
4a Davit arm stopper dan Dilihat Memeriksa penempatannya dan korosi
trigger hook
4b Dioperasikan Memeriksa kondisi pergerakan
Wire rope/ tali pengikat Memeriksa penempatannya, korosi dan
5 Dilihat
lashing kerenggangan
6 Remote control wire Dilihat Memeriksa penempatannya dan korosi

7 Bantalan sekoci Dilihat Memeriksa penempatannya dan korosi

E2 Winch

No. Bagian Metode Prosedur Pemeriksaan W1 W2 W3 W4 W5 Keterangan

Sistem rem, sentrifugal

1 Dilihat Memeriksa korosi atau kerusakan
rem
2a Dilihat Memeriksa korosi atau kerusakan
Pengungkit rem
2b Dioperasikan Memeriksa kondisi pengoperasian

Pengungkit pengganti
3 Dilumasi Lumasi/ grease
kecepatan

E3 Peralatan listrik

No. Bagian Metode Prosedur Pemeriksaan W1 W2 W3 W4 W5 Keterangan

1 Motor listrik Dilihat Memeriksa kabel

2 Limit switch Dilihat Memeriksa kabel

Kotak dan kabel untuk
3 Dilihat Memeriksa kabel dan kerusakan
menekan tombol sakelar
PT. SALAM PACIFIC INDONESIA LINES D.1 AICL.4
Revisi: 0, 06/15
N.17 Hal. 6/6

4 Start Panel Dilihat Memeriksa kabel dan kerusakan

F Lain-lain

No. Bagian Metode Prosedur Pemeriksaan W1 W2 W3 W4 W5 Keterangan

Membuat pengumuman untuk menguji kinerja
1a Sistem P.A. (sistem kerja) Dioperasikan
mikropohone dan speaker
1b Level speaker audio Dilihat Memeriksa kontrol volume maksimal

No. TTD Perwira terkait W1 W2 W3 W4 W5

1 Melakukan perawatan/ inspeksi Mualim III
2 Melakukan perawatan/ inspeksi Perwira Listrik
3 Melakukan perawatan/ inspeksi Masinis II
4 Diperiksa & Diverifikasi oleh Mualim I

KKM, Nakhoda,

Nama: Nama: