Luka robek atau laserasi adalah robekan / pecahnya kulit yang disebabkan oleh trauma

tumpul. Laserasi terjadi ketika benda tumpul atau permukaan berdampak pada kulit yang
mengakibatkan kompresi, penghancuran, dan pembelahan, atau ketika gaya geser merobek
kulit dan jaringan subkutan.1,2

Ketika kulit atau struktur lain mengalami gaya tumpul, jaringan akan dihancurkan atau
direntangkan melampaui batas elastisitasnya yang menyebabkan robekannya kulit atau
jaringan lain sehingga menghasilkan laserasi. Laserasi berbeda dengan luka iris karena pada
laserasi, kontinuitas jaringan terganggu oleh robekan daripada irisan. 3

Gambar 1. Mekanisme luka robek

Laserasi selanjutnya ditandai dengan pemisahan elemen jaringan yang lebih kuat, seperti
pembuluh darah dan saraf. Unsur-unsur jaringan yang lebih kuat ini berperan sebagai
"penghubung jaringan" yang terlihat pada laserasi (lihat Gambar 2). Selain itu, laserasi
biasanya terjadi pada tonjolan tulang dan cenderung berbentuk tidak teratur dengan margin
yang terkelupas atau berkontusi. Laserasi biasanya disebabkan oleh benda keras seperti
pipa, batu, atau tanah. Mekanisme kerusakan mungkin memiliki efek pada penyembuhan
luka dan jaringan parut serta peningkatan risiko infeksi dari jaringan yang rusak. 4
Gambar 2. Contoh Luka Robek4

Penyembuhan dimulai segera setelah cedera dengan pembekuan dan pengenalan leukosit;
neutrofil dan makrofag menghilangkan debris (termasuk jaringan yang rusak) dan bakteri.
Makrofag juga mendorong replikasi fibroblast dan neovaskularisasi. Fibroblast menyimpan
kolagen, biasanya dimulai dalam waktu 48 jam dan mencapai maksimum dalam 7 hari.
Deposisi kolagen pada dasarnya selesai dalam 1 bulan, tetapi kekuatan serat kolagen
membangun lebih lambat karena serat mengalami ikatan silang. Kekuatan tarik luka hanya
sekitar 20% dengan 3 minggu, 60% oleh 4 bulan, dan maksimum pada 1 tahun; kekuatan
tidak pernah menjadi setara dengan kondisi tidak rusak. 5

Sel-sel epitel dari tepi luka bermigrasi melintasi luka segera setelah cedera. Pada luka yang
diperbaiki dengan pembedahan (penyembuhan dengan niat utama), mereka membentuk
penghalang pelindung yang efektif terhadap air dan bakteri dalam 12 hingga 24 jam dan
menyerupai epidermis normal dalam 5 hari. Dalam luka yang tidak diperbaiki (yaitu, sembuh
dengan niat sekunder), epitelisasi diperpanjang secara proporsional dengan ukuran cacat. 5

Ada kekuatan statis pada kulit karena elastisitas alami dan otot-otot. Karena jaringan parut
tidak sekuat kulit yang berdekatan yang tidak rusak, kekuatan ini cenderung melebarkan
bekas luka, kadang-kadang mengakibatkan penampilan yang secara kosmetik tidak dapat
diterima setelah penutupan luka yang cukup memadai. Pelebaran bekas luka sangat
mungkin terjadi ketika kekuatan tegak lurus dengan tepi luka. 5

Bekas luka cenderung berwarna merah dan menonjol sekitar 8 minggu. Ketika remodeling
kolagen terjadi, bekas luka menjadi lebih tipis dan kehilangan eritema. Pada beberapa
pasien, bagaimanapun, bekas luka hipertrofi, menjadi tidak sedap dipandang. Keloid adalah
bekas luka riang yang melampaui batas luka asli dan lebih cenderung pada warna pasien. 5
Faktor paling umum yang mengganggu penyembuhan luka adalah iskemia jaringan, infeksi,
atau keduanya; iskemia jaringan merupakan predisposisi infeksi. 5

Ekstremitas bawah biasanya beresiko terbesar infeksi dan penyembuhan yang buruk karena
gangguan sirkulasi. Kulit kepala dan wajah berisiko paling rendah. Obat-obatan dan
gangguan tertentu juga dapat mengganggu penyembuhan luka. 5

1. Payne-James, J. J. (2016). Injury, Fatal and Nonfatal: Sharp and Cutting-

Edge Wounds. Encyclopedia of Forensic and Legal Medicine, 244–
256. doi:10.1016/b978-0-12-800034-2.00223-8 
2. http://www.forensicmed.co.uk/wounds/blunt-force-trauma/lacerations/
3. Bardale, R. Principle of Forensic Medicine and Toxicology. New Delhi:
Jaypee Brother Medical Publisher. 2011. p: 182
4. Rozzi HV. 2014. ACEPNow: Laceration pr Incised Wound. Know the
difference. Available at [https://www.acepnow.com/article/laceration-incised-
wound-know-difference/]
5. Singer, AJ. 2019. Lacerations. MSD Manual Professional Version. Available at
[https://www.msdmanuals.com/professional/injuries-poisoning/lacerations-and-
abrasions/lacerations]