Anda di halaman 1dari 4

Ny.

S, 53 tahun

S: Kontrol Hipertensi, batuk 1 bulan dahak + berwarna putih, mual, muntah (-)

O: TD : 176/112

HR : 82

T : 36,6

Thorax : Rh +/+ Wh -/-

HT, Bronkitis, Gerd

Omeprazole 2x1 tab

Amlodipin 10mg 1x1 tab

Candesartan 8mg 1x1 tab

Ambroxol 3x1 tab

Gliseril guaiacolat 3x1 tab

Ny.T, 60 tahun

S: BAB mencret 2x sejak hari ini warna sedikit kemerahan seperti darah bercampur dengan feses,
badan terasa pegal-pegal, dada bagian tengah terasa nyeri dan kepala pusing

O: TD : 148/81

HR : 99

T : 36,5

Thorax : Rh -/- Wh -/-

Abd : BU meningkat, supel

GEA

Zinc tab 3x1

New diatabs 3x2

Diclovit 3x1

Ny D, 62 tahun

S: Kontrol luka pada jari kelingking kaki kanan sejak 2 bulan lalu, terasa bengkak dan nyeri sampai
punggung kaki kanan dan terasa kebas. Riwayat DM (+) tapi tidak rutin konsumsi obat
O: TD : 120/80

HR : 88

T : 36,5

RR : 18

Thorax : Rh -/- Wh -/-

Abd : Supel, BU 3x/menit

GDS : 483

Ulkus + selulitis DM

Konsul Sp. B

Tn S, 66 tahun

S: rasa kesemutan di kedua telapak tangan sejak 2 minggu ini, riwayat dm (-)

O: TD : 186/102

HR : 80

T : 36,5

Thorax : Rh -/- Wh -/-

Neuropati

Mecobalamin 3x500mcg

Lameson 3x4mg

Amlodipine 1x10mg

Ny S, 71 tahun

S: nyeri pada punggung bawah sampai kaki kanan menjalar dan terasa kesemutan

O: TD : 186/102

HR : 80

T : 36,5

Thorax : Rh -/- Wh -/-

Hnp

Mecobalamin 3x500mcg
Natrium diclovenac 3x500mg

Lansoprazole 1x30mg

Inj remopain 1 amp

Tn S, 41 tahun

S: kaki terasa nyeri saat mau tidur, mual, tidak napsu makan. Keluhan ini dirasakan sudah 5 hari

O: TD : 156/79

HR : 81

T : 36,5

Thorax : Rh -/- Wh -/-

Abdomen : nyeri tekan epigastrium (+), BU 4x/menit, supel

Dyspepsia

Lansoprazole 1x30mg

Sucralfate 3x10cc

Diclovit 2x500mg

Tn E, 74 tahun

S: habis jatuh terlentang karena terpeleset di jalan, badan terasa pegal, sudah sejak 4 hari lalu.

O: TD : 135/71

HR : 81

T : 36,7

Thorax : Rh -/- Wh -/-

Abd : dbn

Neurovenak 3x1 tab

Eperisone 3x1 tab

Tn S, 56 tahun

S: pegal seluruh badan, rasa panas di bagian dada tengah, mual, tidak muntah, sering terlambat
makan
O: TD : 146/82

HR : 77

T : 36,5

Thorax : Rh -/- Wh -/-, BJ I II murni regular

Dyspepsia, myalgia

Omeprazole 2x20mg

Diclovit 2x1 tab

Inj remopain

Anda mungkin juga menyukai