Sistem Muskuloskeletal pada Hewan

Oleh Stephen B.Adams, DVM, MS, DACVS, Departemen Ilmu Klinik Hewan, Sekolah
Tinggi Kedokteran Hewan, Universitas Purdue. Ulasan / revisi lengkap terakhir Nov 2020 |
Konten terakhir diubah pada November 2020

Sistem muskuloskeletal terdiri dari tulang, tulang rawan, otot, ligamen, dan tendon.
Fungsi utama sistem muskuloskeletal meliputi penopang tubuh, penyediaan gerak, dan
perlindungan organ vital. Sistem rangka berfungsi sebagai sistem penyimpanan utama untuk
kalsium dan fosfor dan mengandung komponen penting dari sistem hematopoietik. Banyak
sistem tubuh lain, termasuk sistem saraf, vaskular, dan integumen, saling terkait, dan
gangguan salah satu dari sistem ini juga dapat memengaruhi sistem muskuloskeletal dan
mempersulit diagnosis.

Penyakit pada sistem muskuloskeletal paling sering menyebabkan ketimpangan.

Ketimpangan adalah sikap atau gaya berjalan abnormal yang disebabkan oleh rasa sakit,
pembatasan mekanis seperti fiksasi patela ke atas pada kuda, atau penyakit neuromuskuler.
Penyebab ketimpangan yang paling umum pada semua spesies adalah nyeri. Tingkat
kerusakan tergantung pada masalah spesifik dan tingkat keparahannya. Gangguan tulang,
artikular, dan tendon / ligamen sejauh ini merupakan penyebab ketimpangan yang paling
umum dan memiliki dampak ekonomi terbesar.

Pada kuda dan anjing, cedera muskuloskeletal adalah sumber utama rasa sakit yang
melemahkan, kerugian ekonomi, dan hilangnya atletis. Osteoartritis umum terjadi pada
hewan paruh baya dan lebih tua dan memiliki dampak ekonomi yang besar bagi pemilik kuda
yang terkena. Pada kuda performa muda, cedera traumatis akut adalah penyebab paling
umum dari disfungsi muskuloskeletal. Beberapa penelitian memperkirakan bahwa masalah
yang melibatkan fetlock dan sendi karpal pada kuda dalam pelatihan balapan menyebabkan
25% -28% kuda hilang dari pelatihan. Cedera tendon dan ligamen juga merupakan cedera
umum yang melemahkan kuda performa. Pada anjing, cedera ligamen tengkorak yang
mengakibatkan osteoartritis adalah cedera muskuloskeletal umum yang mengakibatkan
ketimpangan. Meskipun mungkin kurang umum, penyakit otot primer, defisit neurologis,
toksin, penyimpangan endokrin, gangguan metabolisme, penyakit menular, gangguan darah
dan pembuluh darah, ketidakseimbangan atau defisit nutrisi, dan kadang-kadang cacat
bawaan dapat mempengaruhi sistem muskuloskeletal.
Gambaran Umum Anomali Bawaan dan Warisan Sistem Muskuloskeletal

Oleh Russell R.Hanson, DVM, DACVS, DACVECC, Departemen Ilmu Klinik, Sekolah
Tinggi Kedokteran Hewan, Universitas Auburn. Ulasan / revisi lengkap terakhir Jul 2019 |
Konten terakhir diubah pada Juli 2019

Kelainan bawaan dan bawaan dapat menyebabkan kelahiran neonatus yang sakit atau
cacat. Gangguan bawaan dapat disebabkan oleh infeksi virus pada janin atau konsumsi
tanaman beracun oleh bendungan pada tahap kehamilan tertentu. Sistem muskuloskeletal
juga dapat dipengaruhi oleh gangguan neurologis bawaan tertentu.
Distrofi Terkait dengan Kalsium, Fosfor, dan Vitamin D pada Hewan

Oleh Walter Grünberg, DrMedVet, MS, PhD, DECAR, DECBHM, Universitas Kedokteran
Hewan Hannover, Yayasan. Ulasan / revisi lengkap terakhir Nov 2020 | Konten terakhir
diubah pada November 2020

Penyebab utama osteodistrofi adalah defisiensi atau ketidakseimbangan kalsium,

fosfor, dan vitamin D makanan, serta disregulasi aktivitas hormon paratiroid (PTH).
Hubungan timbal balik mereka rumit dan tidak mudah didefinisikan.

Sumber utama kalsium dan fosfor adalah makanan. Unsur-unsur ini diserap dalam
jumlah tergantung pada sumber mineral, pH usus, dan tingkat kalsium, fosfor, zat besi, dan
lemak dalam makanan serta konsentrasi vitamin D yang diaktifkan di ruang ekstraseluler.
Jika vitamin D atau aktivitasnya menurun, penyerapan kalsium dan fosfor berkurang.
Vitamin D diperoleh baik melalui makanan atau produksi saat kulit terkena sinar matahari
(radiasi ultraviolet). Untuk menjadi efektif secara metabolik, vitamin D harus diubah menjadi
bentuk aktifnya melalui dua langkah hidroksilasi berturut-turut oleh hati dan ginjal. Vitamin
D3 (cholecalciferol) bekerja terutama pada saluran GI untuk meningkatkan absorpsi tetapi
juga mempengaruhi tulang, sehingga meningkatkan ketersediaan unsur kalsium. Melalui loop
umpan balik negatif, ini juga berkontribusi pada regulasi sekresi PTH.

Sekresi PTH terjadi sebagai respons terhadap konsentrasi kalsium terionisasi yang
bersirkulasi rendah dan bergantung pada ketersediaan magnesium. Organ target PTH adalah
ginjal, tulang, dan usus. Di ginjal, PTH meningkatkan penyerapan kalsium melalui tubulus
ginjal sekaligus meningkatkan ekskresi fosfor oleh ginjal, serta aktivitas 1alpha-hidroksilase,
enzim yang bertanggung jawab untuk aktivasi vitamin D3 di ginjal. Di usus, PTH
meningkatkan reabsorpsi kalsium. PTH juga memfasilitasi mobilisasi kalsium dan fosfor dari
tulang, sehingga memungkinkan pemanfaatan kalsium dari matriks osteoid. Pada hewan
pemamah biak, PTH dianggap meningkatkan ekskresi fosfor dalam saliva sebagai ganti
bikarbonat, sedangkan efek ekskresi fosfor ginjal pada spesies ini tampaknya dapat
diabaikan.

Aktivasi vitamin D juga telah diketahui diatur oleh faktor pertumbuhan fibroblast 23
(FGF23), sebuah fosfatonin. FGF23 disintesis oleh osteosit dan tampaknya merespons
perubahan ketersediaan fosfor. Peningkatan ketersediaan fosfor atau hiperfosfatemia
meningkatkan sekresi FGF23, sedangkan deplesi fosfor atau hipofosfatemia mengurangi
produksi FGF23. Sejauh rangkaian pengaturan ini dipahami, peningkatan kadar FGF23
menyebabkan peningkatan ekskresi fosfor ginjal bersamaan dengan aktivasi vitamin D yang
terhambat di ginjal, sedangkan yang sebaliknya terjadi dengan penurunan sintesis FGF23.
FGF23 dengan demikian tampaknya menyajikan jalur di mana aktivasi vitamin D diatur
secara independen dari PTH.

Lesi tulang spesifik berhubungan dengan kelainan jumlah absolut atau relatif vitamin
D, kalsium, fosfor, dan PTH. Seringkali, selain kekurangan atau kelebihan dalam satu
elemen, ini juga menyebabkan patologi sekunder karena mekanisme umpan balik, rasio yang
berubah, atau defisiensi metabolik yang terjadi bersamaan. Sindrom penyakit tertentu dapat
diklasifikasikan sebagai nutrisi, metabolik, atau genetik. Contoh klasik dari osteodistrofi
nutrisi adalah rakhitis, osteomalasia, kalsinosis enzootik, atau hipervitaminosis D.
Osteodistrofi fibrosa dan hiperparatiroidisme adalah osteodistrofi metabolik yang umum.
Osteodistrofi genetik dapat disebabkan oleh cacat pada transporter fosfat atau kelainan
genetik pada regulasi hormonal homeostasis fosfor. Contoh cacat genetik yang terkait dengan
osteodistrofi termasuk hipofosfatemia terkait-X dan rakhitis hipofosfatemik herediter.
Sarkosistosis pada Hewan

Oleh Gastón A. Moré, MV, DVM, Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y

Técnicas (CONICET). Ulasan / revisi lengkap terakhir Jan 2021 | Konten terakhir diubah
pada Jan 2021

Sarkosistosis adalah infeksi intraseluler yang umumnya bersifat kronis dan

asimtomatik, dihasilkan oleh protozoa Apicomplexan dari genus Sarcocystis (dari bahasa
Yunani sarkon untuk otot dan kystis untuk kista). Penemuan utama adalah adanya kista otot
(sarcocysts), yang dapat bersifat mikroskopis atau makroskopis, pada beberapa inang
perantara. Kadang-kadang, miositis eosinofilik yang berhubungan dengan sarkokista bisa
muncul. Keberadaan sarkokista makroskopis dan spesies zoonosis (Sarcocystis hominis dan S
suihominis) dapat menyebabkan kecaman pada daging. Tidak ada pengobatan efektif yang
dilaporkan untuk stadium kronis intraseluler (sarcocysts). Dengan mikroskop, kista
dipisahkan dan mengandung ribuan hingga jutaan bradyzoites berbentuk pisang.

Etiologi, Transmisi, dan Patogenesis

Sarcocystis spp biasanya berkembang dalam siklus dua inang yang terdiri dari inang
perantara (mangsa: reproduksi aseksual dan perkembangan kista otot) dan inang terakhir
(predator atau pemulung: reproduksi seksual usus dan produksi ookista dewasa). Ada lebih
dari 250 jenis Sarcocystis spp yang dijelaskan, dan kebanyakan tersebar di seluruh dunia.
Siklus hidup mangsa-predator spesifik telah dibuktikan untuk sapi-anjing (S cruzi), sapi-
kucing (S hirsuta), sapi-manusia (S hominis), domba-anjing (S capracanis, S hircicanis),
domba-kucing (S gigantea, S medusiformis), kambing-anjing (S capracanis, S hircicanis),
kambing-kucing (S moulei), babi-anjing (S meischeriana), babi-manusia (S suihominis),
babi-kucing (S porcifelis) , kuda-anjing (S fayeri), llama-anjing (S aucheniae), burung
merpati (S calchasi), dan lain-lain. Beberapa satwa liar dapat berfungsi sebagai inang
perantara (rakun, hewan pengerat, burung, dll) atau inang terakhir (coyote, opossum, ular, dll)
untuk beberapa spesies Sarcocystis.

Kista Sarcocystis aucheniae pada daging llama

Kira-kira 1-2 minggu setelah menelan jaringan otot yang mengandung kista
Sarcocystis spp, inang terakhir membuang ookista dan sporokista infektif ke dalam tinja
selama beberapa bulan. Infeksi usus pada sebagian besar pejamu terakhir tidak bergejala,
tetapi kadang-kadang, tanda dan gejala perut yang ringan, dan diare dapat terjadi pada
manusia dan anjing. Diagnosis dapat dicapai dengan teknik flotasi tinja.

Ookista dan sporokista Sarcocystis spp diamati dengan flotasi gula

Setelah sporokista tertelan oleh inang perantara yang sesuai, sporozoit dibebaskan dan
memulai perkembangan skizon di endotel vaskular arteriol mesenterika dan kelenjar getah
bening. Generasi kedua skizon endotel diproduksi di kapiler dari beberapa organ. Merozoit
yang dilepaskan dari skizon ini menyerang serat otot dan berkembang menjadi sarcocyst
khas. Awalnya, sporokista hanya mengandung beberapa metrosit (sel bulat), yang
menimbulkan bradyzoit infektif berbentuk pisang yang ditemukan pada kista dewasa (2-3
bulan setelah infeksi). Sarkokista dari beberapa spesies bersifat makroskopis (S aucheniae, S
hirsuta, S gigantea), meskipun sebagian besar spesies mikroskopis, bahkan dengan sejumlah
besar kista hadir di otot.

S cruzi menghasilkan kista mikroskopis, terutama di miokardium, dan dapat

mempengaruhi 100% populasi sapi. S hirsuta terutama bertanggung jawab atas kutukan
ternak untuk sarkokista yang terlihat. S meischeriana adalah spesies terpenting yang
mempengaruhi babi dan dapat mempengaruhi kualitas daging. Kista makroskopik S
aucheniae merupakan penyebab penting kutukan daging llama, alpaka, dan guanaco.

Infeksi alami biasanya asimtomatik. Namun, infeksi eksperimental dengan sporokista

S cruzi menyebabkan penyakit akut pada anak sapi; myositis eosinofilik pada sapi; dan
aborsi, lahir mati, dan kematian pada sapi bunting. Kasus ensefalitis nekrotik dan miokarditis
fatal pada sapi dara telah dilaporkan. Patogenisitas serupa telah ditunjukkan untuk S tenella
pada domba dan domba betina dan S miescheriana pada babi. Wabah miositis yang
menyerang 20 domba betina dengan paralisis lembek disebabkan oleh infeksi Sarcocystis
yang berat.

Status kekebalan tubuh dan dosis sporokista mungkin merupakan faktor terpenting
untuk perkembangan penyakit klinis. Infeksi alami diasumsikan sering terjadi dengan jumlah
sporokista yang rendah, yang menyebabkan infeksi kronis dan asimtomatik. Perubahan
patologis pada miokardium dan otot rangka lebih terlihat pada sapi dengan leukemia limfatik.
“Imunisasi” menggunakan sporokista dosis kecil tampaknya mencegah perkembangan atau
mengurangi keparahan penyakit klinis pada domba ketika ditantang dengan dosis besar
kemudian (imunitas premunitif). Pada anjing, periode prepaten yang lebih lama dan periode
paten yang lebih pendek terjadi setelah infeksi berulang.

Orang juga dapat berfungsi sebagai inang perantara dan menderita miositis dan
vaskulitis. Ada laporan turis di Malaysia yang tampaknya menelan sporokista S nesbitti
(siklus hidup ular monyet) dari makanan atau air yang terkontaminasi kotoran ular. Penyakit
usus manusia, dengan tanda dan gejala klinis sakit perut, kehilangan nafsu makan, mual,
muntah, dan diare yang berlangsung selama 48 jam, terjadi setelah menelan daging babi atau
sapi mentah atau setengah matang yang mengandung sarcocysts S suihominis dan S hominis,
masing-masing. Diferensiasi morfologis dan molekuler antara kista S hominis dan S
suihominis dari spesies nonzoonosis sangat penting untuk menghindari penolakan yang tidak
dapat dibenarkan. Spesies yang berbeda dapat diidentifikasi dengan studi molekuler dan
morfologi dinding kista (terutama ultrastruktur dengan mikroskop elektron transmisi).

Temuan Klinis

Infeksi Sarcocystis spp cukup umum pada hewan ternak (lebih dari 70% pada
beberapa populasi herbivora); akan tetapi, hanya ada sedikit wabah penyakit klinis.
Kebanyakan hewan tidak menunjukkan gejala, dan kista jaringan (stadium kronis) hanya
ditemukan saat penyembelihan.

Tanda-tanda pada sapi yang terkena S cruzi secara akut meliputi demam, anoreksia,
cachexia, penurunan produksi susu, diare, kejang otot, anemia, rambut rontok,
hipereksitabilitas, kelemahan, sujud, dan kematian. Sapi yang terinfeksi pada trimester
terakhir kehamilan dapat menggugurkan kandungan. Setelah sembuh dari penyakit akut, anak
sapi gagal tumbuh dengan baik dan akhirnya mati dalam keadaan cachectic.

Anemia, hepatitis, dan miokarditis adalah lesi primer pada infeksi akut pada domba
setelah percobaan dengan S tenella sporocysts. Setelah sembuh dari penyakit akut, beberapa
domba mungkin kehilangan bulunya. S tenella juga dapat menyebabkan aborsi pada domba.
Pada nekropsi, hewan yang terkena akut mengalami perdarahan pada membran serosa jeroan
dan miokardium.

Infeksi Sarcocystis spp mungkin paling penting dalam pertumbuhan ruminansia dan
babi, di mana mereka dapat menyebabkan anemia subklinis dan penurunan berat badan.
 Sarkosistosis pada anjing dan kucing biasanya asimtomatik, tetapi diare akut hingga
kronis dapat terjadi. Baru-baru ini, infeksi S caninum dan S svanai dikaitkan dengan myositis
parah dan sindrom hepatitis pada anjing.

Myeloencephalitis protozoa kuda (EPM) disebabkan terutama oleh neurona S pada

kuda Amerika. Hanya tahap aseksual dari parasit ini yang telah ditemukan pada kuda, dan
mungkin terletak di neuron dan leukosit di otak dan sumsum tulang belakang. Opossum
(Didelphis virginiana dan D albiventris) adalah inang definitifnya. Tanda-tanda klinis pada
kuda termasuk kelainan gaya berjalan seperti ataksia, buku jari, dan penyeberangan. Atrofi
otot kaki belakang, yang biasanya unilateral, sering terjadi. Lesi biasanya multifokal, dan
keterlibatan batang otak sering terjadi. Depresi, kelemahan, kepala miring, dan disfagia
adalah tanda-tanda lain yang mungkin. EPM dapat meniru banyak penyakit neurologis. Kuda
juga bisa mengembangkan miopati. Miositis multifokal telah dilaporkan dan kemungkinan
disebabkan oleh spesies Sarcocystis lain, S fayeri, dengan kuda sebagai inang perantara. PCR
merupakan metode diagnostik yang penting.

S calchasi dapat menyebabkan ensefalitis protozoa pada merpati dengan lesi otak
yang parah dan kista otot pada saat yang bersamaan.

Kontrol

Tidak ada pengobatan yang efektif untuk melawan sarkokista intraseluler kronis

Karena sebagian besar spesies memiliki siklus hidup mangsa-predator, strategi

pengendalian utama adalah mencegah konsumsi bangkai mangsa atau jaringan mentah oleh
hewan omnivora atau karnivora dan untuk mengurangi kontaminasi rumput dan air dengan
kotoran mereka.

Karena kebanyakan sapi dewasa, domba, dan banyak babi memiliki kista di ototnya,
anjing dan karnivora lainnya tidak boleh makan daging mentah, jeroan, atau bangkai hewan.
Persediaan biji-bijian dan pakan harus disimpan; anjing dan kucing tidak boleh diizinkan di
gedung yang digunakan untuk menyimpan pakan atau hewan peliharaan.

Amprolium (100 mg / kg / hari selama 30 hari), diberi makan secara profilaksis,

mengurangi penyakit pada sapi yang diinokulasi dengan S cruzi. Pemberian profilaksis
amprolium atau salinomisin juga melindungi domba yang terinfeksi secara eksperimental.
Vaksin tidak tersedia. Pekerjaan eksperimental menunjukkan bahwa daging babi dan sapi
yang terinfeksi dapat dibuat aman untuk dikonsumsi dengan memasak pada 70 ° C (158 ° F)
selama 15 menit atau dengan membekukan pada –4 ° C (24,8 ° F) selama 2 hari atau –20 ° C
( -4 ° F) selama 1 hari.

Pyrimethamine dan sulfadiazine (masing-masing 1 mg / kg / hari dan 20 mg / kg /

hari, selama 40 hari atau lebih) adalah terapi tradisional untuk mengobati kuda dengan EPM.
Diclazuril dan toltrazuril (5 mg / kg) adalah agen profilaksis yang berpotensi berguna
melawan neurona S.

Pada anjing dan kucing, sulfonamid potensial dapat digunakan untuk menghilangkan
infeksi usus.

Poin-Poin Utama

Sarkosistosis adalah infeksi protozoa kronis dan asimtomatik yang tersebar di seluruh
dunia yang mempengaruhi otot hewan dan manusia. Miositis eosinofilik dan hepatitis
mungkin terkait dengan infeksi Sarcocystis spp.

Kehadiran sarkokista makroskopis dan spesies zoonosis (S hominis dan S suihominis)

dapat menyebabkan kutukan daging.

Infeksi usus pada pejamu akhir umumnya asimtomatik; Namun, orang dan anjing
dapat mengalami tanda dan gejala perut.
Tinjauan Arthropathies pada Hewan Besar

Oleh C. Wayne McIlwraith, BVSc, PhD, DSc, FRCVS, DACVS, DACVSMR, Sekolah
Tinggi Kedokteran Hewan dan Ilmu Biomedis, Universitas Negeri Colorado. Ulasan / revisi
lengkap terakhir Jan 2015 | Konten terakhir diubah pada Januari 2015

Juga lihat Ketimpangan pada Sapi dan Ketimpangan pada Kuda dan Ketimpangan
pada Domba dan Ketimpangan pada Kambing dan Ketimpangan pada Babi.
Gambaran Ketimpangan pada Sapi

Oleh Paul R. Greenough, FRCVS, Sekolah Tinggi Kedokteran Hewan Barat, Universitas
Saskatchewan. Ulasan / revisi lengkap terakhir Sep 2015 | Konten terakhir diubah pada Sep
2015

Lesi yang menyebabkan pincang pada sapi perah menyebabkan rasa sakit yang hebat
dan merupakan masalah utama kesejahteraan hewan. Ketimpangan juga menyebabkan stres,
yang melemahkan dan mengurangi produktivitas. Dampak finansial dari ketimpangan
termasuk kerugian akibat penurunan produksi, biaya perawatan, interval melahirkan yang
berkepanjangan, dan kemungkinan persalinan. Kehilangan susu 1,7–3 L / hari hingga 1 bulan
sebelum dan 1 bulan setelah pengobatan (karena nyeri) ditambah susu yang dibuang karena
terapi antibiotik juga harus dipertimbangkan. Sapi yang lumpuh lebih enggan menggunakan
sistem pemerahan otomatis dan menunjukkan tanda-tanda stres yang terlihat saat dipaksa
melakukannya.

Setidaknya 10% sapi dalam satu kawanan dimusnahkan karena alasan yang berkaitan
dengan ketimpangan. Memelihara sapi dara pengganti mahal, dan hewan pengganti pada
awalnya tidak seproduktif sapi dewasa. Sapi dalam kondisi buruk memiliki kecenderungan
lebih besar untuk mengalami ketimpangan. Sapi yang lumpuh sebelum berkembang biak
memiliki kemampuan yang berkurang untuk hamil, dan ovarium kistik lebih sering terjadi
pada sapi yang lumpuh. Sapi yang lumpuh kurang agresif dalam perebutan makanan dan
lebih mungkin mati lebih awal atau dimusnahkan.

Dana yang cukup besar diinvestasikan dalam penelitian ketimpangan sapi; Dalam
dekade mendatang, database nasional yang merinci ketimpangan sapi diharapkan semakin
tersedia sebagai alat manajemen. Meskipun data ketimpangan dikumpulkan terutama oleh
pemangkas kuku, dokter hewan harus memahami informasi ini untuk terus memainkan peran
utama dalam pengelolaan ketimpangan sapi.
Gambaran Ketimpangan pada Kambing

Oleh Joan S. Bowen, DVM, Wellington, CO. Ulasan / revisi lengkap terakhir Jan 2014 |
Konten terakhir diubah pada Januari 2014

Abnormalitas gaya berjalan adalah tanda yang umum terjadi pada banyak penyakit
dan kondisi. Riwayat lengkap penting untuk diagnosis dan harus mencakup kejadian dan
durasi dalam kawanan, nutrisi, perubahan pakan, metode pemeliharaan, dan perkenalan
terkini dengan kawanan. (Juga lihat Interaksi Manajemen Kesehatan: Kambing.)

Beberapa penyebab ketimpangan mungkin terkait dengan penyakit sistemik. Oleh

karena itu, pemeriksaan fisik yang menyeluruh harus selalu dilakukan, diikuti dengan
pemeriksaan mendetail pada keempat anggota badan, dengan penilaian gaya berjalan dan
mobilitas khusus sebagai upaya untuk menemukan masalah lokomotor. Pada kambing, seperti
pada spesies lain, kesulitan lokomotor biasanya melibatkan sistem muskuloskeletal secara
langsung, tetapi kondisi sistem saraf dapat menyerupai penyakit muskuloskeletal dan harus
dipertimbangkan selama pemeriksaan klinis.

Kuku kaki yang terkena harus diperiksa, dan bahan tanduk yang berlebih harus
dibuang untuk meninggalkan permukaan yang rata dan menahan beban. Jika kaki belum
dipangkas baru-baru ini, atau kambing telah berada di tanah atau alas yang lembut, kelebihan
cula biasanya tumbuh dari dinding, jari kaki, dan tumit, dan lipatan di atas sol. Dengan
kelalaian yang parah, kuku jenis “sled-runner” atau “Turkish slipper” dengan jari kaki yang
memanjang dapat menyebabkan kambing berjalan di atas tumitnya. Hal-hal berikut ini harus
diperhatikan selama pemotongan kaki: bagian tanduk yang menebal secara tidak normal,
tumit atau telapak kaki yang berada di bawah, keausan salah satu cakar yang tidak normal,
atau bau yang tidak normal atau nekrotik.

Setelah pemangkasan, kaki harus dibersihkan dan diperiksa apakah ada luka tusukan,
benda asing seperti batu atau semak semanggi yang terperangkap di ruang interdigital, atau
nanah dari abses yang keluar. Pemeriksaan harus mencakup pita koroner atau coronet.

Sisa kaki harus dipalpasi dengan hati-hati, termasuk tulang, tendon, dan otot. Setiap
atrofi otot atau pembatasan gerakan harus dicatat, dan struktur tungkai kontralateral harus
dibandingkan untuk tanda-tanda asimetri. Persendian juga harus diperiksa apakah panas,
bengkak, atau nyeri.
 Jika pemeriksaan klinis menunjukkan keterlibatan sendi, mungkin perlu mengambil
sampel cairan secara aseptik dari sendi yang terkena untuk pemeriksaan visual, sitologi,
pewarnaan Gram, dan uji kultur dan sensitivitas. Cairan sendi yang mengandung nanah saja,
atau dengan bakteri bernoda Gram, mengindikasikan sakit sendi; kombinasi fibrin dan nanah
menunjukkan Mycoplasma spp; cairan sendi bening atau keruh dengan banyak sel
mononuklear menunjukkan virus caprine arthritis-ensefalitis (CAE, lihat Caprine Arthritis
and Encephalitis).

Sampel darah atau serum mungkin juga berguna untuk menentukan penyebab
ketimpangan. Pada sakit sendi, jumlah leukosit tinggi karena neutrofilia. Kadar kalsium,
fosfor, dan vitamin D dalam darah dapat membantu mendiagnosis epifisitis atau rakhitis,
meskipun kadar darah sering kembali normal sebelum kambing yang terkena diperiksa. Jika
CAE dicurigai, keberadaan antibodi dapat diperiksa; namun, negatif palsu dapat terlihat
selama stres berat, dan tes positif mungkin kebetulan untuk penyebab ketimpangan lainnya
jika seroprevalensi virus CAE tinggi pada kelompok asal.

Radiografi mungkin bisa membantu. Pada epifisitis, pelat pertumbuhan harus

diperiksa; ada juga deviasi lateral jari-jari dan kadang-kadang tulang menjadi kurus. Pada
infeksi virus CAE, pembengkakan awal jaringan lunak di sekitar sendi yang terkena dapat
diikuti oleh timbunan kalsium di jaringan periartikular yang membengkak, kapsul sendi,
ligamen, tendon, dan selubung tendon. Perubahan selanjutnya mungkin termasuk produksi
osteofit periartikuler ringan, "tikus sendi", dan ekstensi kasar tulang periartikular ke arah
proksimal dan distal.

Beberapa kondisi penting yang menyebabkan ketimpangan pada kambing dibahas di

bawah ini, tercantum dalam urutan abjad. Diagnosis banding dalam kasus ketimpangan apa
pun dipengaruhi oleh lokasi geografis, riwayat kawanan, praktik pengelolaan, dan faktor
relevan lainnya.
Sekilas tentang Ketimpangan pada Kuda

Oleh Stephen B.Adams, DVM, MS, DACVS, Departemen Ilmu Klinik Hewan, Sekolah
Tinggi Kedokteran Hewan, Universitas Purdue. Ulasan / revisi lengkap terakhir Sep 2015 |
Konten terakhir diubah pada Oktober 2015

Ketimpangan didefinisikan sebagai sikap atau gaya berjalan abnormal yang

disebabkan oleh gangguan struktural atau fungsional sistem lokomotor. Kuda itu tidak mau
atau tidak bisa berdiri atau bergerak secara normal. Ketimpangan adalah penyebab paling
umum dari kehilangan fungsi pada kuda. Hal ini dapat disebabkan oleh trauma, kelainan
bawaan atau didapat, infeksi, gangguan metabolisme, atau penyakit sistem saraf dan
peredaran darah.

Ketimpangan bukanlah penyakit itu sendiri, tetapi merupakan tanda klinis. Ini adalah
manifestasi dari rasa sakit, hambatan mekanis yang menyebabkan perubahan posisi atau gaya
berjalan, atau penyakit neuromuskuler. Nyeri adalah penyebab ketimpangan yang paling
umum pada semua kuda. Ketimpangan mekanis paling baik ditunjukkan dengan fiksasi
lengkap ke atas patela dengan kelainan gaya berjalan yang khas, tetapi juga dapat disebabkan
oleh miopati fibrotik pada otot semitendinosus atau pembatasan yang disebabkan oleh
ligamen annular, adhesi, atau fibrosis berat.

Sangat penting untuk menentukan penyebab ketimpangan dengan benar, karena

pengobatan sangat bervariasi tergantung pada penyebabnya. Misalnya, ketimpangan mekanis
dari fiksasi ke atas lengkap dari patela tidak akan merespons analgesik, sedangkan
ketimpangan yang disebabkan oleh nyeri sering merespons analgesik sistemik atau lokal dan
obat antiinflamasi. Beberapa penyebab ketimpangan menghasilkan gaya berjalan yang sangat
khas dan dijelaskan secara klasik. Pada miopati fibrotik, suatu ketimpangan mekanis, tungkai
yang terkena ditarik ke belakang dan ke bawah dengan cepat sebelum akhir fase protraksi,
memberi kesan bahwa kaki “menepuk” di tanah. Tanda-tandanya paling jelas terlihat saat
berjalan. Dalam stringhalt, gangguan neuromuskuler, anggota tubuh yang terkena mengalami
hiperfleksi selama fase kranial atau ayunan, sedangkan gerakan menyentak ekor bertahap
sebelum kontak kaki tidak terjadi. Sayangnya, banyak penyebab ketimpangan tidak
menghasilkan kelainan gaya berjalan yang khas, sehingga diagnosis menjadi suatu tantangan.

Ketimpangan yang berhubungan dengan nyeri dapat diklasifikasikan sebagai

ketimpangan bantalan beban (kaki penyangga) atau ketimpangan bantalan tidak berat (kaki
berayun). Meskipun ketimpangan paling sering diamati sebagai defisit penahan beban, ini
mungkin terdiri dari keduanya. Ketimpangan kaki pendukung terlihat ketika kuda
mengurangi jumlah waktu atau mengurangi jumlah gaya yang diterapkan pada anggota tubuh
yang menahan beban. Tanda klinis ketimpangan yang paling konsisten dan mudah dikenali
adalah anggukan kepala yang terkait dengan ketimpangan lengan depan dan kenaikan
sakralis, juga disebut kenaikan panggul atau kenaikan pinggul, terkait dengan ketimpangan
tungkai belakang. Ketimpangan tungkai belakang harus dinilai dari samping maupun dari
belakang, karena ini memberikan kesempatan untuk menilai arc of foot flight, durasi fase
protraksi dan retraksi, panjang fase menahan beban, dan ada atau tidak adanya kenaikan
sakral. Ketimpangan lengan depan harus diamati dari depan dan samping. Ketimpangan
tungkai belakang dan tungkai depan pada banyak kuda akan ditonjolkan saat kuda bekerja
melingkar dengan tungkai yang terkena di bagian dalam.

Faktor-faktor yang mempengaruhi kuda menjadi pincang termasuk ketidakdewasaan

fisik, yang mungkin terjadi pada anak kuda yang prematur atau tidak dewasa, dan melatih
anak kuda yang lebih tua sebelum dewasa. Faktor lain termasuk penyakit ortopedi
perkembangan yang sudah ada sebelumnya (misalnya, osteochondrosis, tungkai lentur dan
deformitas tungkai sudut); konformasi yang buruk; keseimbangan kuku atau sepatu yang
tidak tepat; kegagalan untuk mengkondisikan kuda kinerja secara memadai; tekanan berulang
yang monoton pada tulang, tendon, ligamen, dan sendi pada kuda performa; permukaan yang
keras, licin, atau berbatu tempat kuda bekerja; dan aktivitas yang sangat atletis. Faktor
pemicu ketimpangan termasuk trauma langsung atau tidak langsung, kelelahan yang
mengakibatkan inkoordinasi otot (yang sering terjadi pada kuda pacu di akhir balapan),
peradangan, infeksi, dan kegagalan mengenali penyakit dini sebelum menimbulkan rasa sakit
yang signifikan.

Ketimpangan di satu bagian tungkai sering mengakibatkan nyeri sekunder di area lain
dari tungkai yang sama dan dapat mengakibatkan pincang pada tungkai depan kontralateral
atau tungkai belakang karena terlalu sering digunakan karena kompensasi. Seluruh kuda
harus dievaluasi untuk ketimpangan sekunder bahkan ketika penyebab masalah utama sudah
jelas. Ketimpangan sekunder sangat umum terjadi pada kuda performa tetapi dapat terjadi
pada semua jenis kuda. Contoh dramatis dari ketimpangan sekunder terjadi ketika laminitis
biomekanik berkembang pada tungkai kontralateral normal kuda dengan bantalan beban
terbatas dari masalah ortopedi yang parah yang menyebabkan pergeseran berat dari tungkai
yang cedera ke tungkai normal.
Tinjauan Ketimpangan pada Babi

Oleh Jerry L. Torrison, DVM, PhD, DACVPM, Fakultas Kedokteran Hewan Universitas
Minnesota. Ulasan / revisi lengkap terakhir Sep 2015 | Konten terakhir diubah pada Oktober
2015

Ketimpangan telah menjadi masalah dalam produksi babi selama bertahun-tahun dan
terus menjadi masalah di seluruh dunia. Meskipun ketimpangan dapat disebabkan oleh
kelainan bawaan atau perkembangan, kebanyakan ketimpangan pada hewan produksi
disebabkan oleh rasa sakit yang berhubungan dengan infeksi, cedera terkait trauma, atau
penyakit metabolik yang mendasari. Dengan demikian, ini telah menjadi area fokus untuk
audit peternakan babi terhadap kesejahteraan hewan. Ini juga merupakan masalah ekonomi,
karena peningkatan prevalensi atau kejadian ketimpangan dalam suatu kawanan
kemungkinan besar akan mempengaruhi kelangsungan hidup, pertumbuhan, atau reproduksi
babi. Aliran babi dapat terpengaruh jika target farrowing tidak terpenuhi karena tingginya
tingkat pemindahan stok breeding atau jika pertumbuhan babi penanam / finisher diperlambat
oleh insiden ketimpangan yang tinggi. Seperti penyakit pada sistem tubuh lainnya, masalah
ketimpangan pada kawanan babi memerlukan pendekatan yang komprehensif jika ingin
mendapatkan diagnosis (atau diagnosa) sehingga tindakan pencegahan atau kuratif dapat
dilakukan.

Sinyal:

Jenis dan penyebab ketimpangan dapat sangat bervariasi menurut usia babi dan, pada
tingkat yang lebih rendah, berdasarkan jenis kelamin dan ras. Cedera traumatis jelas dapat
menyebabkan kepincangan pada babi pada usia berapa pun, tetapi beberapa jenis
kepincangan yang timbul dari penyebab infeksi atau fisiologis dapat memiliki rentang usia
atau keadaan yang lebih terbatas di mana kepincangan berkembang. Juga harus diingat bahwa
beberapa agen penular dapat mempengaruhi dan menyebabkan ketimpangan pada banyak
spesies, jadi memahami sinyal tidak hanya dari kelompok babi yang sedang dievaluasi, tetapi
juga babi atau spesies lain yang baru-baru ini melakukan kontak atau kedekatan dengan
kelompok yang terkena, adalah bagian. dari pendekatan komprehensif yang diperlukan untuk
investigasi ketimpangan.

Selain sinyal dari individu babi dalam suatu populasi, sinyal dari kelompok komposit
(yaitu, demografi) juga merupakan pertimbangan penting. Contoh sinyal grup adalah proporsi
gilt dalam kelompok farrowing karena gilt lebih mungkin menularkan bakteri patogen ke
keturunannya, atau status kekebalan kawanan sehubungan dengan patogen tertentu
berdasarkan, misalnya, waktu sejak vaksinasi terbaru terhadap erisipelas . Bahkan kondisi
tubuh relatif induk babi yang memasuki musim dingin dapat mempengaruhi populasi untuk
meningkatkan atau menurunkan kerentanan terhadap masalah kesehatan ternak.

Sejarah:

Pengambilan riwayat harus menyeluruh dan harus mencakup informasi tentang usia
onset, tanda klinis khas, dan perkembangan ketimpangan. Morbiditas dan mortalitas yang
terkait dengan ketimpangan dan jumlah kelompok, kandang, ruangan, atau bangunan dengan
babi yang terkena semuanya relevan. Informasi morbiditas harus mencakup perawatan dan
tanggapan yang diamati. Tingkat pemusnahan juga dapat memberikan informasi tentang
morbiditas, meskipun alasan yang tercatat untuk pemusnahan induk sangat tidak akurat.
Pengutukan saat penyembelihan dapat menjadi cara lain untuk mengamankan data obyektif
tentang morbiditas, ketika kecaman atas kelainan atau patah tulang anggota badan memiliki
pengaruh langsung pada ketimpangan dan untuk polyserositis atau babi yang jatuh, yang
memiliki pengaruh tidak langsung pada ketimpangan.

Data mortalitas dapat dievaluasi sebagai tingkat absolut atau, yang lebih berguna,
sebagai insiden per tahap atau minggu produksi. Untuk babi betina, skor kondisi tubuh pada
saat kematian atau eutanasia dapat membantu mengungkap kondisi ketimpangan yang
mendasari karena penyebab kematian yang tercatat juga rentan terhadap ketidaktepatan, dan
babi betina yang lumpuh cenderung kehilangan kondisi tubuh sebelum kematian atau
eutanasia.

Penyelidikan masalah ketimpangan di sebuah peternakan juga membutuhkan

pemahaman tentang pengoperasian pertanian itu sendiri. Logistik yang mendasari
pembentukan kelompok babi yang diteliti harus dieksplorasi: sumber, pengangkutan, dan
penempatan babi. Sejarah penggantian aksesi stok breeding relevan, terutama jika kawanan
baru asal atau galur genetik yang berbeda diperkenalkan.

Program dan praktik kesehatan harus dipertimbangkan. Penting untuk menentukan

apakah vaksinasi atau protokol pengobatan diubah. Jika memungkinkan, sama pentingnya
untuk menentukan apakah protokol diikuti dengan benar. Audit konsumsi produk atau
pengujian antibodi untuk titer vaksin, jika tersedia, dapat digunakan sebagai metode
verifikasi.

Menyelidiki program nutrisi sebagai kontributor yang mungkin untuk masalah

ketimpangan bisa menjadi ekstensif. Namun, pertanyaan mendasar dapat direduksi menjadi
menentukan ransum apa yang diformulasikan, dicampur, dan dikirim ke babi. Masalah relatif
jarang tetapi mungkin terjadi selama setiap tahap proses. Pada tahap perumusan, masalah
ketimpangan dapat terjadi, misalnya, ketika nilai buku fosfor berbeda dari jumlah aktual yang
ada dalam produk yang digunakan, atau aktivitas vitamin D atau fitase tidak pada tingkat
yang diharapkan karena penyimpanan, pemrosesan, atau masalah lainnya, yang dapat
mempengaruhi metabolisme kalsium dan fosfor. Pada tahap pencampuran, pabrik dapat
memiliki batasan waktu yang tidak memungkinkan pencampuran batch pakan yang memadai,
sehingga komposisi umpan dapat menjadi tidak merata. Pada titik persalinan, perbedaan
kepadatan pakan pada pakan kehamilan tabur dapat mengakibatkan over atau underfeeding
ketika volumetrik feeder tidak disesuaikan untuk mengimbangi perubahan berat dan
kepadatan nutrisi dalam ransum.

Pengalaman dengan serangkaian masalah ketimpangan yang secara kolektif disebut

sebagai penyakit tulang metabolik — bervariasi terkait masalah dalam kalsium, fosfor, dan /
atau metabolisme vitamin D — telah lebih fokus pada kebutuhan untuk menguji konstituen
pakan lebih teliti sebelum dimasukkan ke dalam makanan, untuk uji pakan campuran untuk
kepatuhan terhadap formulasi, dan untuk memantau babi lebih dekat untuk kadar vitamin D
serum dan kepadatan tulang sehingga masalah dapat dideteksi lebih awal.

Staf peternakan memiliki peran besar dalam merawat babi di peternakan dan, oleh
karena itu, merupakan sumber informasi utama dan solusi yang mungkin untuk masalah
ketimpangan. Personil yang menangani babi juga harus dievaluasi sebagai kemungkinan
penyebab masalah ketimpangan. Penanganan dan pemindahan babi merupakan penyebab
potensial yang jelas dari ketimpangan, jadi pemahaman tentang tingkat kepegawaian dan
tingkat pelatihan staf merupakan bagian penting dari riwayat kasus. Mengamati interaksi
antara babi dan staf peternakan dapat membantu mengungkapkan sifat interaksi yang
mungkin terjadi secara rutin di peternakan.

Memahami praktik kebersihan tambak penting untuk menentukan risiko cedera dan
penyakit dari permukaan yang licin atau kontaminasi dari kendaraan pengangkut. Jika alas
tidur digunakan, menentukan sumber dan pengelolaan alas tidur juga penting untuk
mengkarakterisasi risiko penyakit.

Terakhir, riwayat hasil diagnostik untuk tambak dan area tersebut sangat penting
untuk menjadi titik awal penyelidikan lebih lanjut tentang masalah ketimpangan. Jika
memungkinkan, riwayat penyakit di antara peternakan tetangga dapat membantu memahami
risiko penyakit. Minimal, diperlukan penelaahan terhadap semua hasil pengujian diagnostik
terkait untuk kelompok tertentu.

Evaluasi klinis:

Diagnosis ketimpangan bisa jadi rumit. Setidaknya tiga sistem tubuh

(muskuloskeletal, saraf, dan integumen) dapat terpengaruh secara independen atau dalam
kombinasi. Karena sistem organ yang berbeda berpotensi terlibat, pendekatan yang konsisten
dan menyeluruh untuk mengevaluasi semua komponen ketimpangan sangat penting. Saat
memeriksa kawanan dengan masalah lokomotor, fokusnya tidak boleh hanya pada
sekelompok babi yang terkena. Babi yang lebih muda harus dievaluasi untuk
mengidentifikasi penyebab potensial yang mendasari atau kecenderungan untuk masalah
yang sedang diselidiki. Kelompok babi lain dengan usia yang sama dan babi tua yang
ditempatkan di kandang atau bangunan lain juga harus dievaluasi untuk menentukan apakah
mereka memiliki masalah yang sama atau berbeda. Kondisi yang berpotensi menyebabkan
masalah tidak boleh dianggap terbatas pada yang paling sering dikaitkan dengan satu
kelompok usia tertentu.

Saat mengevaluasi populasi babi, sebaiknya pertimbangkan pendekatan piramida

terbalik dari seluruh ruangan, diikuti oleh kandang babi, dan terakhir evaluasi individu babi.
Evaluasi seluruh ruangan dimaksudkan untuk memberikan gambaran umum tentang
kesehatan, aktivitas, dan perilaku kelompok secara keseluruhan. Evaluasi pena demi pena
memberikan kesempatan untuk menghitung atau memperkirakan prevalensi dan keparahan
ketimpangan. Penilaian pig secara individu dimaksudkan untuk fokus pada penyebab spesifik
dari ketimpangan tersebut.

Evaluasi kandang dimaksudkan untuk mengidentifikasi babi yang lumpuh. Babi harus
disuruh bergerak (di kandang atau ke dalam gang), untuk berdiri, dan jika kandang
memungkinkan, untuk berjalan, mengamati perilaku yang khas dari babi yang lumpuh.
Kandang di depan dan kandang di belakang babi terakhir untuk berdiri dan babi pertama yang
berbaring harus diamati. Babi yang memanfaatkan pengalihan yang disebabkan oleh evaluasi
untuk mengakses pakan atau air harus diperhatikan. Cara berjalan dan postur tubuh yang
tidak normal, kondisi tubuh (babi kurus lebih cenderung lumpuh), dan bukti fisik trauma,
infeksi, atau malformasi (pembengkakan, vesikula, dll) harus diperhatikan pada masing-
masing babi.

Jika seekor babi membutuhkan pemeriksaan fisik yang lebih ekstensif, beberapa
tingkat pengekangan mungkin diperlukan. Jika pengekangan yang kurang memadai, babi
dapat tetap bebas di kandang atau kandang, atau panel penyortiran dapat digunakan untuk
mencegah babi menjauh. Jika pengekangan lebih diperlukan, babi kecil dapat diangkat atau
dipegang secara manual untuk diperiksa. Babi yang lebih besar bisa dijerat atau dilempar
menggunakan tali. Keuntungan dari jenis pengekangan ini adalah melumpuhkan babi.
Kekurangannya adalah babi ditempatkan dalam postur yang tidak wajar, tonus otot berlebih
biasanya dirangsang, dan bantuan dari orang tambahan biasanya diperlukan.

Anestesi adalah cara lain untuk menahan diri yang lebih besar. Keuntungannya adalah
otot menjadi rileks, memungkinkan manipulasi struktur rangka seperti kemungkinan patah
tulang. Selain itu, massa otot dapat dinilai, ketukan sendi atau prosedur diagnostik lainnya
dapat dilakukan, dan evaluasi yang lebih ekstensif seperti radiografi atau pemindaian lain
dapat dilakukan jika diperlukan. Kekurangannya adalah pengelolaan zat terkontrol yang
digunakan sebagai anestesi, waktu penarikan yang diperlukan, dan tantangan dalam
mengelola pemulihan dari anestesi dengan babi lain yang ada atau di fasilitas yang mungkin
tidak diatur untuk prosedur tersebut.

Beberapa peternakan mungkin memiliki lift chutes untuk melumpuhkan babi hutan,
babi betina, dan gilt untuk memotong kaki atau prosedur lainnya. Peluncuran ini
memungkinkan pengekangan yang baik dengan akses penuh ke kaki dan tungkai bawah,
tanpa ada kerugian pengekangan kimiawi. Namun, ketersediaan lift chute di peternakan tabur
terbatas.

Pemeriksaan fisik umum pada individu babi untuk mencari ketimpangan

membutuhkan proses yang menyeluruh, sistematis, dan konsisten oleh dokter individu. Salah
satu pendekatan tersebut adalah melanjutkan dari bawah ke atas dan depan ke belakang babi,
yaitu, kaki dievaluasi terlebih dahulu, diikuti oleh anggota badan dan batang tubuh dalam
progresi depan-ke-belakang.
 Kaki dapat diperiksa paling mudah saat babi berbaring telentang atau diangkat ke
samping (secara manual untuk babi kecil atau menggunakan saluran mekanis untuk induk
babi). Ada panduan standar untuk menilai lesi kaki berdasarkan jenisnya. Prevalensi dan
tingkat keparahan lesi kaki pada kawanan babi dapat diperkirakan dengan menilai kaki
menggunakan sampel statistik. Menggunakan senter yang baik meningkatkan skor lesi kaki.
Kaki mungkin perlu dibersihkan untuk babi yang ditempatkan di lantai tanpa bilah.
Menjelajahi lesi dengan memotong dengan pisau kuku, pemotong, atau penggiling
membutuhkan protokol pengekangan dan keamanan yang memadai. Lesi kaki telah
didefinisikan dengan baik tetapi tidak selalu berkorelasi dengan ketimpangan pada setiap
babi, karena nyeri yang terkait dengan lesi kaki bergantung pada paparan atau infeksi
jaringan sensitif yang mendasari cakar, tumit, dan telapak kaki.

Palpasi dan manipulasi tungkai dan sendi juga harus dilakukan dengan menggunakan
pendekatan yang konsisten. Jumlah dan jenis pengekangan tergantung pada umur babi.
Tanda-tanda utama peradangan, seperti panas, bengkak, nyeri, dan kemerahan, harus
diperhatikan. Kekuatan, jangkauan gerak, krepitasi, dan distribusi beban harus dievaluasi.
Sendi yang tertanam dalam massa otot (misalnya pinggul, kaku, bahu) membutuhkan palpasi
dalam, yang mungkin tidak dapat dilakukan pada babi yang besar dan berotot berat. Fraktur
kepala tulang paha (epiphysiolysis capitis femoris), penyebab umum dari induk babi, sulit
untuk mendiagnosis antemortem. Karena terkubur di bawah massa otot yang besar, bahkan
artritis yang menular di stifle, sebuah situs yang biasanya terkena Mycoplasma hyosynoviae,
dapat terlewatkan pada masing-masing babi pada pemeriksaan sepintas.

Batang tubuh dapat dievaluasi dan diraba untuk massa otot, tonus, dan simetrinya.
Tulang rusuk harus diperiksa untuk mengetahui adanya fraktur atau penebalan menonjol
(rachitic rosary), dan tulang belakang diperiksa untuk mengetahui adanya kifosis.

Pemeriksaan neurologis diindikasikan dalam kasus-kasus ketika penyakit neurologis

dicurigai dan harus dilakukan dengan cara yang mirip dengan yang dilakukan pada anjing,
sapi, dan kuda (lihat Pemeriksaan Fisik dan Neurologis).

Pemeriksaan postmortem pada babi yang lumpuh sering kali diperlukan untuk
mencapai diagnosis pasti untuk masalah ketimpangan kawanan. Nekropsi lapangan untuk
bayi, pembibitan, dan babi peternak relatif mudah dilakukan. Namun, untuk babi, gilt, babi
betina, dan babi hutan finisher yang lebih besar, prosesnya melelahkan karena ukuran hewan
dan kebutuhan untuk memeriksa banyak sendi dan tulang, sering kali termasuk tulang
belakang jika sesuai dengan gambaran klinis. Setidaknya, mengembangkan keahlian dalam
membuka sambungan pada babi mati yang mungkin bukan kandidat ideal untuk pengambilan
sampel diagnostik dapat membantu mengarahkan upaya diagnostik ketika babi yang lebih
cocok tersedia. Pemeriksaan jumlah babi yang lebih banyak meningkatkan kemungkinan
untuk mengkarakterisasi secara akurat penyebab ketimpangan.

Meskipun nekropsi di peternakan dapat dilakukan, mungkin lebih baik menyerahkan

babi utuh atau bahkan babi hidup ke laboratorium diagnostik layanan lengkap. Secara khusus,
mengirimkan babi hidup ke laboratorium memungkinkan peluang lebih besar untuk berhasil
membudidayakan bakteri hidup, yang diperlukan untuk penentuan kerentanan antimikroba
atau produksi vaksin autogenous. Selain itu, laboratorium diagnostik memiliki fasilitas dan
personel untuk melakukan pembedahan sendi, tulang belakang, dan otak yang lebih lengkap
dan cermat. Hal ini terutama berlaku untuk masalah ketimpangan tabur. Misalnya, diseksi
panggul yang ekstensif diperlukan untuk mengungkapkan apofisiolisis tuberositas iskia pada
induk babi dengan karakteristik postur duduk anjing setelah melakukan farrowing. Demikian
juga, abses tulang belakang dapat menjadi penyebab umum dari babi betina, dan kolom
tulang belakang harus dibelah secara sagital untuk membuat diagnosis pasti dari kondisi ini.

Jika babi akan diserahkan ke laboratorium diagnostik, babi yang sesuai harus dipilih
dan dikirim, disertai dengan riwayat yang akurat dan daftar diagnosis banding. Babi yang
representatif, lumpuh akut, dan tidak dirawat dalam jumlah yang memadai sangat penting.

Jika jaringan akan diserahkan untuk evaluasi ketimpangan, laboratorium diagnostik

harus dihubungi untuk menentukan tes apa yang akan dilakukan dan jaringan apa yang akan
dibutuhkan. Secara umum, jaringan dari tiga babi yang dieutanasia dengan tanda klinis yang
khas, terpengaruh secara akut, dan tidak diobati (jika tersedia) adalah titik awal yang masuk
akal. Sebagai alternatif, tiga babi yang baru mati dapat diperiksa dan diambil sampelnya.
Sampel harus dikemas dan diidentifikasi secara individual untuk setiap babi. Seluruh darah
dalam EDTA dan serum harus dikumpulkan antemortem jika memungkinkan. Untuk babi
kecil, sampel postmortem dapat mencakup sambungan utuh dengan kulit dibersihkan dan
didinginkan untuk dibawa. Untuk babi yang lebih besar, dua penyeka sendi dari membran
sinovial sendi yang terkena harus dikumpulkan, bersama dengan sampel membran sinovial
yang didinginkan dan difiksasi dengan formalin. Tulang yang terkena juga bisa dikirim dalam
keadaan dingin.
 Tulang pilihan (berdasarkan rekomendasi laboratorium) untuk penentuan kepadatan
tulang harus diserahkan jika diperlukan. Protokol untuk mengevaluasi kepadatan tulang
dengan menggunakan kaki depan telah dikembangkan dan mungkin tersedia di beberapa
laboratorium.

Untuk kasus neurologis yang dicurigai, setengah dari otak harus dimasukkan ke dalam
lemari es dan setengah lainnya dimasukkan ke dalam buffer formalin 10%. Selain itu, bagian
vertebral dari daerah cervicothoracic dan lumbosacral harus dimasukkan dalam keadaan
dingin, dengan segmen 5-cm dari sumsum tulang belakang juga dimasukkan ke dalam
formalin. Jika dicurigai adanya penyakit otot, sampel diafragma dan otot dari daerah yang
terkena harus dimasukkan dalam formalin.

Palpasi dan manipulasi tungkai dan sendi juga harus dilakukan dengan menggunakan
pendekatan yang konsisten. Jumlah dan jenis pengekangan tergantung pada umur babi.
Tanda-tanda utama peradangan, seperti panas, bengkak, nyeri, dan kemerahan, harus
diperhatikan. Kekuatan, jangkauan gerak, krepitasi, dan distribusi beban harus dievaluasi.
Sendi yang tertanam dalam massa otot (misalnya pinggul, kaku, bahu) membutuhkan palpasi
dalam, yang mungkin tidak dapat dilakukan pada babi yang besar dan berotot berat. Fraktur
kepala tulang paha (epiphysiolysis capitis femoris), penyebab umum dari induk babi, sulit
untuk mendiagnosis antemortem. Karena terkubur di bawah massa otot yang besar, bahkan
artritis yang menular di stifle, sebuah situs yang biasanya terkena Mycoplasma hyosynoviae,
dapat terlewatkan pada masing-masing babi pada pemeriksaan sepintas.

Batang tubuh dapat dievaluasi dan diraba untuk massa otot, tonus, dan simetrinya.
Tulang rusuk harus diperiksa untuk mengetahui adanya fraktur atau penebalan menonjol
(rachitic rosary), dan tulang belakang diperiksa untuk mengetahui adanya kifosis.

Pemeriksaan neurologis diindikasikan dalam kasus-kasus ketika penyakit neurologis

dicurigai dan harus dilakukan dengan cara yang mirip dengan yang dilakukan pada anjing,
sapi, dan kuda (lihat Pemeriksaan Fisik dan Neurologis).

Pemeriksaan postmortem pada babi yang lumpuh sering kali diperlukan untuk
mencapai diagnosis pasti untuk masalah ketimpangan kawanan. Nekropsi lapangan untuk
bayi, pembibitan, dan babi peternak relatif mudah dilakukan. Namun, untuk babi, gilt, babi
betina, dan babi hutan finisher yang lebih besar, prosesnya melelahkan karena ukuran hewan
dan kebutuhan untuk memeriksa banyak sendi dan tulang, sering kali termasuk tulang
belakang jika sesuai dengan gambaran klinis. Setidaknya, mengembangkan keahlian dalam
membuka sambungan pada babi mati yang mungkin bukan kandidat ideal untuk pengambilan
sampel diagnostik dapat membantu mengarahkan upaya diagnostik ketika babi yang lebih
cocok tersedia. Pemeriksaan jumlah babi yang lebih banyak meningkatkan kemungkinan
untuk mengkarakterisasi secara akurat penyebab ketimpangan.

Meskipun nekropsi di peternakan dapat dilakukan, mungkin lebih baik menyerahkan

babi utuh atau bahkan babi hidup ke laboratorium diagnostik layanan lengkap. Secara khusus,
mengirimkan babi hidup ke laboratorium memungkinkan peluang lebih besar untuk berhasil
membudidayakan bakteri hidup, yang diperlukan untuk penentuan kerentanan antimikroba
atau produksi vaksin autogenous. Selain itu, laboratorium diagnostik memiliki fasilitas dan
personel untuk melakukan pembedahan sendi, tulang belakang, dan otak yang lebih lengkap
dan cermat. Hal ini terutama berlaku untuk masalah ketimpangan tabur. Misalnya, diseksi
panggul yang ekstensif diperlukan untuk mengungkapkan apofisiolisis tuberositas iskia pada
induk babi dengan karakteristik postur duduk anjing setelah melakukan farrowing. Demikian
juga, abses tulang belakang dapat menjadi penyebab umum dari babi betina, dan kolom
tulang belakang harus dibelah secara sagital untuk membuat diagnosis pasti dari kondisi ini.

Jika babi akan diserahkan ke laboratorium diagnostik, babi yang sesuai harus dipilih
dan dikirim, disertai dengan riwayat yang akurat dan daftar diagnosis banding. Babi yang
representatif, lumpuh akut, dan tidak dirawat dalam jumlah yang memadai sangat penting.

Jika jaringan akan diserahkan untuk evaluasi ketimpangan, laboratorium diagnostik

harus dihubungi untuk menentukan tes apa yang akan dilakukan dan jaringan apa yang akan
dibutuhkan. Secara umum, jaringan dari tiga babi yang dieutanasia dengan tanda klinis yang
khas, terpengaruh secara akut, dan tidak diobati (jika tersedia) adalah titik awal yang masuk
akal. Sebagai alternatif, tiga babi yang baru mati dapat diperiksa dan diambil sampelnya.
Sampel harus dikemas dan diidentifikasi secara individual untuk setiap babi. Seluruh darah
dalam EDTA dan serum harus dikumpulkan antemortem jika memungkinkan. Untuk babi
kecil, sampel postmortem dapat mencakup sambungan utuh dengan kulit dibersihkan dan
didinginkan untuk dibawa. Untuk babi yang lebih besar, dua penyeka sendi dari membran
sinovial sendi yang terkena harus dikumpulkan, bersama dengan sampel membran sinovial
yang didinginkan dan difiksasi dengan formalin. Tulang yang terkena juga bisa dikirim dalam
keadaan dingin.
 Tulang pilihan (berdasarkan rekomendasi laboratorium) untuk penentuan kepadatan
tulang harus diserahkan jika diperlukan. Protokol untuk mengevaluasi kepadatan tulang
dengan menggunakan kaki depan telah dikembangkan dan mungkin tersedia di beberapa
laboratorium.

Untuk kasus neurologis yang dicurigai, setengah dari otak harus dimasukkan ke dalam
lemari es dan setengah lainnya dimasukkan ke dalam buffer formalin 10%. Selain itu, bagian
vertebral dari daerah cervicothoracic dan lumbosacral harus dimasukkan dalam keadaan
dingin, dengan segmen 5-cm dari sumsum tulang belakang juga dimasukkan ke dalam
formalin. Jika dicurigai adanya penyakit otot, sampel diafragma dan otot dari daerah yang
terkena harus dimasukkan dalam formalin.

Nutrisi:

Perkembangan kerangka dapat dipengaruhi oleh defisiensi nutrisi jangka pendek,

terutama mengingat ekspektasi pertumbuhan yang cepat dan perkembangan otot pada babi
hibrida modern. Masalah pada awal siklus produksi dapat dicerminkan sebagai pertumbuhan
tulang yang tidak normal di pembibitan atau babi yang sedang tumbuh, sedangkan defisiensi
berulang atau yang terlihat kemudian pada fase finishing dapat mengakibatkan tulang yang
lemah pada babi potong atau stok pembiakan pengganti.

Selama fase pertumbuhan, tujuan dari program nutrisi harus memastikan

perkembangan kerangka yang kuat sehingga kejadian patah tulang spontan di gudang
finishing atau selama proses penyembelihan rendah, sehingga mencegah pemusnahan dalam
jumlah besar atau sebagian dan lengkap. kutukan bangkai. Fraktur femur, humerus, tulang
rusuk, atau vertebra dapat disebabkan oleh kontraksi otot yang kuat selama proses
penyembelihan; Namun, jika masalahnya sering terlihat, itu mungkin merupakan cerminan
dari keseluruhan integritas kerangka dan memerlukan evaluasi lebih lanjut dari mineral dan
vitamin dalam ransum. Tanda-tanda klinis hipokalsemia dapat berkembang sebelum
penyembelihan dan dapat mencakup ketimpangan, termasuk fraktur spiral femur, kelemahan
tungkai dan paresis posterior, posisi berbaring dan mengayuh, dan bahkan kematian
mendadak.

Khususnya pada hewan berkembang biak, lesi kaki dapat menyebabkan ketimpangan.
Penelitian telah menunjukkan perlunya menyeimbangkan pola makan dengan hati-hati untuk
makro dan mineral kecil, serta vitamin kunci seperti vitamin D dan biotin. Kesadahan air
yang berlebihan atau konsentrasi besi atau logam berat yang tinggi dalam air dapat
mengganggu penyerapan mineral, yang menyebabkan perkembangan lesi pada kaki.

Virus:

Beberapa penyebab infeksi akut dari ketimpangan pada babi dapat memengaruhi babi
dari berbagai usia. Secara khusus, penyakit vesikuler yang disebabkan oleh beberapa virus
dapat menyebabkan kelumpuhan pada pembiakan dan pertumbuhan babi: penyakit kaki-dan-
mulut, virus Lembah Seneca, penyakit vesikuler babi, stomatitis vesikuler, dan eksantema
vesikuler semuanya sesuai dengan gambaran klinis ini. Prevalensi dan tingkat keparahan
klinis di antara virus-virus ini bervariasi, tetapi karena kekhawatiran mengenai kaki-dan-
mulut, setiap episode penyakit vesikuler pada babi menyebabkan investigasi diagnostik
lengkap yang melibatkan petugas pengawas.

Pertimbangan Terapeutik:

Terapi untuk mengobati atau mencegah ketimpangan harus, tentu saja, disesuaikan
dengan dugaan atau penyebab yang mendasari ketimpangan, tetapi juga bisa bergejala untuk
mengurangi rasa sakit dan meningkatkan fungsi. Namun, lanskap peraturan untuk
penggunaan produk untuk mengobati atau mencegah ketimpangan pada babi sedang berubah.
Hal ini berlaku tidak hanya untuk peraturan federal mengenai penggunaan antimikroba dan
analgesik tetapi juga untuk tambal sulam program pemasaran komersial yang biasanya lebih
membatasi penggunaan produk melalui perjanjian kontrak. Dengan demikian, semua jenis
produk, dosis, bentuk, dan penggunaan harus dipertimbangkan dengan hati-hati dengan
mempertimbangkan peraturan terkait untuk yurisdiksi tempat babi dibesarkan dan dipasarkan.

Praktik dan kondisi produksi juga berubah. Di bagian dunia tertentu, peternakan babi
menjadi lebih intensif, sedangkan di bagian lain semakin ekstensif. Perubahan ini dapat
mengubah epidemiologi penyakit, memberikan tantangan sekaligus peluang untuk melakukan
intervensi secara lebih efektif guna mengurangi ketimpangan.

Regimen diagnostik menjadi lebih sensitif, meningkatkan kemungkinan untuk

mendeteksi dan mengkarakterisasi agen penyebab penyakit. Membedakan antara keberadaan
dan signifikansi agen penyebab penyakit menjadi lebih sulit, tetapi pemahaman yang lebih
tepat tentang paparan dan penularan agen harus membantu mengembangkan strategi
pengendalian yang lebih efektif.
 Babi dengan penyakit akut yang dapat mengakibatkan kematian biasanya memerlukan
terapi parenteral dengan obat pilihan (menggunakan produk yang disetujui terlebih dahulu)
berdasarkan diagnosis tentatif dan pengalaman dokter sampai hasil profil sensitivitas nekropsi
dan antimikroba tersedia. Hampir semua produk parenteral yang tersedia untuk mengobati
infeksi yang menyebabkan ketimpangan diberikan IM, dengan lokasi pilihan di belakang
telinga untuk semua kategori usia. Mungkin layak untuk memberikan obat di dalam air atau
memberi makan setelah perawatan parenteral awal. Agen penular yang peka terhadap obat in
vitro mungkin tidak peka secara in vivo, jadi pengalaman klinis di peternakan sangat penting.
Sekilas tentang Ketimpangan pada Domba

Oleh Marie S. Bulgin, DVM, MBA, DACVM, Universitas Idaho. Ulasan / revisi lengkap
terakhir Des 2013 | Konten terakhir diubah pada Desember 2013

Ketimpangan pada domba dapat disebabkan oleh sejumlah penyakit sistemik,

beberapa di antaranya sakit pusar / sendi (Escherichia coli dan Erysipelothrix), tetanus,
penyakit otot putih, radang dingin, klamidia poliartritis, rakhitis, enzootic ataksia (defisiensi
tembaga), mastitis, orkitis, osteodistrofi nutrisi, toksikosis selenium, laminitis, dermatofilosis,
bluetongue, dermatosis ulseratif, dan di beberapa negara, penyakit kaki dan mulut.
Kelemahan, ataksia, dan masalah neurologis dapat disalahartikan sebagai ketimpangan pada
penyakit seperti scrapie, listeriosis, dan visna. Informasi tambahan tentang diagnosis banding,
pengobatan, dan pencegahan dapat ditemukan di bawah topik tertentu (lihat Pengenalan
Sistem Muskuloskeletal dan {blank} Pengenalan Sistem Saraf).

Ketimpangan sering kali disebabkan oleh cedera. Kaki patah sering terjadi pada
domba muda, yang sering terluka secara tidak sengaja oleh orang dewasa. Biasanya, ini dapat
dengan mudah dibidai dan akan sembuh dalam 3 minggu. Namun, membiarkan anggota
tubuh dibidai dan tidak teramati terlalu lama juga dapat menyebabkan ketimpangan
iatrogenik. Prinsip umum pengobatan dan pencegahannya sama dengan spesies lain.

Ketimpangan dapat disebabkan oleh sekelompok infeksi khusus pada kaki. Yang
paling terkenal adalah footrot menular, infeksi campuran dengan Fusobacterium
necrophorum dan patogen obligat Dichelobacter nodosus. Kulit di antara cakar adalah tempat
utama invasi; itu cenderung untuk infeksi oleh kerusakan di epidermis dari cedera atau
maserasi dari paparan kelembaban yang lama. F necrophorum dan Trueperella pyogenes
menyebabkan kondisi sementara yang disebut dermatitis interdigital ovine atau lepuh kaki,
yang dapat menyebabkan masalah yang lebih serius.
Miopati Infeksi pada Ruminansia dan Babi

Oleh Geof W. Smith, DVM, PhD, Departemen Kesehatan dan Patobiologi Populasi, Sekolah
Tinggi Kedokteran Hewan, Universitas Negeri Carolina Utara. Ulasan / revisi lengkap
terakhir Mar 2021 | Konten terakhir diubah pada Maret 2021

Myonekrosis Clostridial

(Blackleg, Edema Ganas, Blackleg Palsu, Gangren Gas, Gangren)

Infeksi clostridial pada otot rangka adalah penyebab myonekrosis akut yang tidak
menular. Clostridium chauvoei, C septicum, C sordellii, kadang-kadang C novyi tipe B, C
perfringens tipe A, C carnis, atau infeksi campuran yang melibatkan beberapa agen sering
terjadi. Clostridia atau spora mereka ada di mana-mana di lingkungan, tinja, saluran usus, dan
organ internal lainnya dari berbagai spesies. Myonekrosis klostridial dapat berkembang
setelah spora masuk melalui injeksi IM atau luka tembus atau melalui sporulasi organisme
yang sudah ada di otot ketika kondisi anaerobik yang sesuai dibuat dengan trauma otot.

Semua kelompok otot rangka di tubuh dapat terkena, tetapi sebagian besar infeksi
memengaruhi otot tungkai atau tubuh. Kadang-kadang, otot seperti di sekitar vulva, lidah,
dan diafragma dapat terlibat, atau ambing pada sapi dapat menjadi lokasi utama sepsis.
Pelepasan eksotoksin yang kuat dengan memperbanyak clostridia bertanggung jawab atas
kerusakan jaringan lokal, toksemia sistemik, dan disfungsi organ yang meluas. Racun C
sordelli adalah yang paling kuat dari semua spesies clostridial, dan myonekrosis yang
disebabkan oleh organisme ini berakibat fatal.

Infeksi ditandai dengan perjalanan klinis yang cepat, demam (104 ° –106 ° F [40 ° –
41 ° C]), ketimpangan, toksemia sistemik, tremor, ataksia, dan dispnea, sering diikuti dalam
12-24 jam dengan posisi berbaring, koma , dan kematian. Kematian mungkin mendekati
100%. Awalnya, kulit di area tersebut mungkin bengkak, panas, dan berubah warna; Namun,
seiring perkembangan penyakit, kulit di sekitar area tersebut dapat menjadi dingin dan tidak
sensitif dengan pengelupasan yang progresif. Krepitasi dapat dideteksi, yang menunjukkan
produksi gas subkutan.

Jika ada luka, keluarnya cairan berbau busuk dan serosanguineous dapat terlihat.
Analisis hematologi dan biokimia serum biasanya mencerminkan hemokonsentrasi dan stres /
leukogram toksik dengan peningkatan aktivitas CK serum dan AST serum yang seringkali
tidak mencerminkan toksisitas myonekrosis klostridial. Diagnosis pasti dibuat dari
pemeriksaan apusan langsung, pengujian antibodi fluoresen, atau kultur bakteri anaerobik
pada aspirasi jaringan yang terkena. Diagnosis banding termasuk proses penyakit fulminan
lain di mana terdapat kelemahan atau kematian hewan yang cepat.

Mionekrosis klostridial umumnya memiliki lesi patologis khas yang tidak ada pada
sebagian besar kondisi lain, membuat diagnosis relatif mudah. Pembengkakan dan autolisis
terjadi dengan cepat pada hewan yang mati karena myonekrosis clostridial, dan bangkai
biasanya memiliki bau busuk yang mirip dengan bau tengik. Bau ini merupakan karakteristik
dari kebanyakan kasus myonekrosis clostridial. Infeksi C chauvoei ditandai dengan
pembengkakan subkutis dan jaringan di sekitarnya dengan cairan bernoda darah dan
gelembung gas. Jaringan yang dipotong dari area yang terkena menunjukkan otot lembab
berwarna gelap di pinggiran lesi, dengan otot berwarna lebih terang dan lebih kering dengan
gelembung gas di antara bundel otot yang terpisah ke arah tengah.

Lesi serupa pada domba dan sapi, kecuali biasanya gas lebih sedikit dan otot tidak
sekering pada domba yang terkena. Myonekrosis akibat C sordelli paling sering dikaitkan
dengan lesi di area leher atau brisket sapi; kematian seringkali terjadi begitu cepat sehingga
akumulasi gas subkutan jarang terjadi. Selain mionekrosis lokal, hewan sering mengalami
perdarahan subendokard masif di ventrikel kiri jantung dan perdarahan di trakea, bronkus,
dan timus. Edema perirenal yang luas dan kelopak ginjal hemoragik dan kongesti paru yang
parah merupakan temuan umum.

Terapi antibiotik dan debridemen bedah agresif dapat dicoba pada hewan individu;
namun, kebanyakan kasus berakibat fatal. Penisilin dengan dosis 44.000 U / kg IV diberikan
setiap 2-4 jam sampai hewan stabil (1-5 hari). Penggunaan antitoksin khusus dianjurkan bila
memungkinkan. Terapi cairan pendukung dan penggunaan analgesik dan agen antiinflamasi
untuk mengontrol nyeri dan pembengkakan direkomendasikan. Kortikosteroid kerja pendek
dapat digunakan untuk terapi awal syok sistemik dan toksik, tetapi penggunaan terus menerus
dikontraindikasikan dalam menghadapi sepsis yang berlebihan.

Vaksinasi dimulai pada 4–6 bulan pada sapi dengan bakterin yang mengandung
antigen terhadap dua atau lebih spesies clostridial, termasuk C chauvoei, C septicum, C
novyi, C sordelli, dan C perfringens direkomendasikan. Dua dosis vaksin diperlukan untuk
membangun perlindungan yang baik. Vaksinasi booster harus diberikan setiap 6–8 bulan jika
ingin mempertahankan perlindungan.
Sarkosistosis

Kista Sarcocystis sering ditemukan di jantung, esofagus, dan otot rangka sapi, domba,
kambing, dan spesies lain tetapi jarang menyebabkan penyakit. Infestasi Sarcocystis yang
berat dapat menyebabkan demam, anemia ringan, miositis kronis, dan pengecilan otot. S
cruzi, S hirsuta, dan S hominis diketahui menginfeksi sapi, sedangkan S ovicanis dan S
capracanis menginfeksi domba dan kambing. Mekanisme paling umum untuk infeksi alami
pada sapi adalah dengan menelan pakan yang terkontaminasi kotoran karnivora yang
terinfeksi. (Juga lihat diskusi lengkap tentang sarcocystosis.)
Gambaran Umum Miopati pada Kuda

Oleh Stephanie J. Valberg, DVM, PhD, DACVIM, ACVSMR, McPhail Equine Performance
Center, Michigan State University. Ulasan / revisi lengkap terakhir Feb 2014 | Konten
terakhir diubah pada Feb 2014

Gangguan otot pada kuda muncul dengan berbagai tanda klinis mulai dari otot kaku
dan nyeri hingga atrofi otot, kelemahan, intoleransi olahraga, dan fasikulasi otot. Gambaran
klinis yang paling umum adalah nyeri otot, kekakuan, dan keengganan untuk bergerak akibat
rhabdomyolysis. Rhabdomyolysis, didefinisikan sebagai gangguan otot rangka lurik, secara
luas dapat dikelompokkan menjadi penyebab yang berhubungan dengan olahraga
(rhabdomyolysis saat aktivitas) dan penyebab yang tidak berhubungan dengan olahraga.

Diagnosis banding untuk keengganan untuk bergerak, posisi berbaring akut, dan urin
berubah warna termasuk ketimpangan, kolik, laminitis, fraktur, pleuropneumonia, tetanus,
trombosis aorto-iliaka, penyakit neurologis yang mengakibatkan posisi berbaring atau
keengganan untuk bergerak, hemolisis intravaskular, dan bilirubinuria. Penyebab
rhabdomyolysis yang tidak terkait dengan olahraga termasuk infeksi (misalnya, Clostridium
sp, influenza, Streptococcus equi, Sarcocystis) dan miopati yang dimediasi oleh kekebalan,
miodegenerasi nutrisi (defisiensi vitamin E atau selenium), miopati traumatis atau tekan,
miopati padang rumput idiopatik, dan toksik. kerusakan otot akibat konsumsi ionofor
(misalnya, monensin, lasalocid, rumensin). Tanaman, termasuk akar ular putih dan spesies
yang merangsang vitamin D, juga harus dipertimbangkan (lihat Diagnosis Banding Miopati
Kuda). Penyebab genetik rhabdomyolysis noneksersional termasuk defisiensi enzim
bercabang glikogen (anak kuda), hipertermia maligna (kuda Quarter), dan miopati
penyimpanan polisakarida.