Proposal Manajemen Keperawatan New

LAPORAN MANAJEMEN KEPERAWATAN
DI RUANG MATERNITAS RUMAH SAKIT UNIVERSITAS MATARAM
TAHUN 2021
DI SUSUN OLEH KELOMPOK 8
1. Melisa Dewi Utami, S.Kep 9. Ayustia Dena Farida, S.Kep
2. Nia Usniah, S.Kep 10. Ni Luh Pebri P, S.Kep
3. Yeni Sari, S.Kep 11. Zuljihad, S.Kep
4. Yuni Kartina, S.Kep 12. Nurhastutik, S.Kep
5. Dimas Arya Triwadi P, S.Kep 13. Halimatussadiah, S.Kep
6. Nurzen Aprianti, S.kep 14. Hery Kuswanto, S.Kep
7. Fatmawati, S.Kep 15. Sri Nahniatinissa, S.Kep
8. Mulisah, S.Kep
YAYASAN RUMAH SAKIT ISLAM NUSA TENGGARA BARAT

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN YARSI MATARAM
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
MATARAM
2020/2021
1
DAFTAR ISI
Halaman Depan ................................................................................................................ 1
DAFTAR ISI ..................................................................................................................... 2
DAFTAR TABEL ............................................................................................................. 4
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................................... 7
BAB 1 PENDAHULUAN ................................................................................................. 8
1.1............................................................................................................................Latar
belakang ........................................................................................................... 9
1.2............................................................................................................................Tujuan
........................................................................................................................... 9
1.3............................................................................................................................Waktu
dan Tempat ...................................................................................................... 10
1.4............................................................................................................................Pelaksa
na Kegiatan ...................................................................................................... 10
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ....................................................................................... 12
2.1. Definisi Manajemen Keperawatan................................................................ 12

2.2. Prinsip-prinsip yang Mendasari Manajemen Keperawatan ..................... 11
2.3. Prinsip-prinsip Manajemen Keperawatan .................................................. 15
2.4. Tujuan Manajemen Keperawatan ............................................................... 17
BAB 3 TINJAUAN LAHAN RUMAH SAKIT .............................................................. 18
3.1. Sejarah Rumah Sakit dan Profil Ruangan................................................... 18

3.2. Pengumpulan Data ........................................................................................ 20
3.2.1. Tenaga dan Pasien (M1-Man) ............................................................ 20
3.2.2. Bangunan, Sarana, dan Prasarana (M2-Material) ........................... 30
3.2.3. Metode Pemberian Asuhan Keperwatan (M3-Method) .................. 38
3.2.4. Pembiayaan (M4-Money) .................................................................... 47
3.2.5. Mutu Pelayanaan Keperawatan Profesional (M5-Mutu) ................ 51
3.2.6. Identifikasi Masalah ............................................................................ 53
3.2.7. Prioritas Masalah ................................................................................. 55
3.2.8. Perencanaan Praktik Manajemen Keperawatan ............................. 56
BAB 4 PELAKSANAAN ..................................................................................................58
4.1. Pengorganisasian ...........................................................................................58

4.2. Pelaksanaan Model Asuhan Keperawatan Profesional .............................67
2
4.2.1. M1 (Man) ..............................................................................................67
4.2.2. M2 (Material) .......................................................................................68
4.2.3. M3 (Method) .........................................................................................69
4.2.4. M4 (Money) ..........................................................................................75
4.2.5. M5 (Mutu) ............................................................................................75
4.2.6. Pelaksanaan Role Play ........................................................................76
DAFTAR ISI .....................................................................................................................105
3
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Komposisi tenaga kebidanan di Ruang Maternitas............................................. 22

Tabel 3.2 Jumlah Tenaga Kesehatan...................................................................................23
Tabel 3.3 Jumlah Tenaga Non-Kesehatan ..........................................................................23
Tabel 3.4 Jumlah Keperawatan Berdasarkan Klasifikasi Ketergantungan Pasien
Menurut Douglas.................................................................................................24
Tabel 3.5 Tingkat ketergantungan pasien dan kebutuhan perawat pada tanggal 13
April 2021 di ruang Maternitas (metode douglas) .............................................25
Tabel 3.6 Tingkat ketergantungan pasien dan kebutuhan perawat pada tanggal 14
April 2021 di ruang maternitas (metode douglas) ............................................26
Tabel 3.7 Pelaksanaan tindakan keperawatan langsung pada sift pagi di ruang
Maternitas RS UNRAM tanggal 13 April 2021 .................................................26
Tabel 3.8 Pelaksanaan tindakan keperawatan langsung pada sif pagi di ruang
Maternitas Rumah Sakit UNRAM tanggal 14 April 2021 .................................27
Tabel 3.9 Pelaksanaan Kegiatan Produktif pada sif pagi di ruang maternitas RS
UNRAM tanggal 14 April 2021 .......................................................................27
Tabel 3.10 Pelaksanaan Kegiatan Non Produktif pada sif pagi di ruang Maternitas
RS UNRAM tanggal 14 April 2021 ..................................................................27
Tabel 3.11 Rekapitulasi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan di Ruang Maternitas
RS UNRAM Tanggal 17 Maret 2021................................................................28
Tabel 3.12 Rekapitulasi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan di Ruang Maternitas
RS UNRAM Tanggal 17 Maret 2021..............................................................28
Tabel 3.13 Pelaksanaan Kegiatan Non Produktif pada sif siang di ruang Maternitas
RS UNRAM tanggal 13 Apri 2021 ................................................................28
Tabel 3.14 Rekapitulasi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan sift siang di Ruang
Maternitas RS UNRAM Tanggal 14 April 2021.............................................29
Tabel 3.15 Pelaksanaan Kegiatan Produktif pada sif malam di ruang maternitas RS
UNRAM tanggal 13 April 2021......................................................................29
Tabel 3.16 Pelaksanaan Kegiatan Non Produktif pada sif malam di ruang Maternitas
RS UNRAM tanggal 13 April 2021................................................................. 29
Tabel 3.17 Rekapitulasi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan sift malam di Ruang
Maternitas RS UNRAM tanggal 13 Maret 2021..............................................30
Tabel 3.19 jumlah tempat tidur, toilet dan kamar mandi di Ruang Maternitas
4
Rumah Sakit UNRAM......................................................................................31
Tabel 3.20 Alat kesehatan di Ruang Maternitas Rumah Sakit UNRAM............................31
Tabel 3.21 Sarana dan Prasarana di Ruang Maternitas Rumah Sakit UNRAM .................32
Tabel 3.22 Fasilitas Pasien di Ruang Maternitas Rumah Sakit UNRAM ..........................33
Tabel 3.23 Fasilitas Bidan di Ruang Maternitas Rumah Sakit UNRAM ...........................33
Tabel 3.24 Comsumable (Obat dan Bahan Habis Pakai) di Ruang Maternitas
Rumah Sakit UNRAM .....................................................................................34
Tabel 3.25 Angket Sarana dan Prasarana ...........................................................................37
Tabel 3.26 Angket Penerapan Model Asuhan Keperawatan Profesional (MAKP) .....38
Tabel 3.27 Angket timbang Terima ............................................................................40
Tabel 3.28 Angket Ronde Keperawatan .............................................................................41
Tabel 3.29 Angket Sentralisasi Obat ..................................................................................42
Tabel 3.30 Angket Supervisi Keperawatan ........................................................................43
Tabel 3.31 Angket Discharge Planning .............................................................................44
Tabel 3.32 Angket Dokumentasi Keperawatan ..................................................................46
Tabel 3.33 Tarif ruangan, tarif makan, dan fasilitas ...........................................................47
Tabel 3.34 Tarif tindakan di ruang rawat inap Rumah Sakit Unram ..................................48
Tabel 3.35 Tingkat kepuasan pasien di ruang Maternitas Rumah Sakit UNRAM .............51
Tabel 3.36 Tingkat kepuasan perawat di ruang Maternitas Rumah Sakit UNRAM ..........52
Tabel 3.37 Beban kerja perawat di ruang Maternitas Rumah Sakit UNRAM ...................53
Tabel 3.38 BOR Ruang Maternitas RS UNRAM Tahun 2021 tanggal 13 April 2021 ......53
Tabel 3.39 BOR Ruang Maternitas RS UNRAM Tahun 2021 tanggal 13 April 2021 ......54
Tabel 3.40 Prioritas Masalah ..............................................................................................55
Tabel 4.1 Jadwal Piket dan Peran Mahasiswa Profesi Stase Manajemen
keperawatan di Ruang Maternal Rumah Sakit Universitas Mataram ..............66
Tabel 4.2 Hambatan M2 – Material ...................................................................................68
Tabel 4.3 Hambatan Pelaksanaan MAKP, Penerimaan pasien baru ..................................71
Tabel 4.4 Hambatan Pelaksanaan MAKP, timbang terima ................................................72
Tabel 4.5 Hambatan pelaksanan MAKP, Supervisi Keperawatan .....................................73
Tabel 4.6 Hambatan pelaksanaan MAKP discharge planning ...........................................74
Tabel 4.7 Pengorganisasian role play penerimaan pasien baru .............................77
5
Tabel 4.8 Hambatan Pelaksanaan role play penerimaan pasien baru ....................78
Tabel 4.9 Hambatan Proses Role Play Pelaksanaan Timbang Terima ..................82
Tabel 4.10 Pengorganisasian kegiatan role play supervisi keperawatan ...............84
Tabel 4.11 Hambatan Proses Role Play Pelaksanaan Supervisi Keperawatan ......84
Tabel 4.12 Pengorganisasian kegiatan role play ronde keperawatan ....................87
Tabel 4.13 Hambatan Proses Role Play Pelaksanaan Ronde Keperawatan ..........87
Tabel 4.14 Pengorganisasian kegiatan role play ronde keperawatan ....................89
Tabel 4.15 Hambatan Proses Role Play Pelaksanaan Ronde Keperawatan ..........90
6
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Kuesioner M1 (Man) di Ruang Maternal Rumah Sakit Unram Mataram ...... 91
7
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Di Era globalisasi ini bisa berdampak pada semua segi kehidupan, termasuk aspek
pelayanan kesehatan. Rumah sakit sebagai salah satu sarana pelayanan kesehatan memiliki
peran yang sangat vital dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Menurut
Peraturan Menteri Kesehatan (2014) Rumah Sakit merupakan institusi pelayanan kesehatan
yang mengelola pelayanan kesehatan perorangan secara prima yang menyediakan pelayanan
rawat jalan, rawat inap dan gawat darurat. Sebagai institusi pelayanan kesehatan, rumah
sakit bersaing dalam menyediakan pelayanan kesehatan yang bermutu, rumah sakit yang
tetap gigih dalam persaingan tentunya rumah sakit yang berorientasi pada kepuasan
pelanggan (Trimumpuni, 2009). Pelayanan kesehatan yang dikatakan bermutu yaitu yang
dalam prosesnya melibatkan proses interaksi pasien, keluarga, dan perawat yang akhirnya
menghasilkan kepuasan dari kebutuhan bipsychosocial orang tua dan anak (Nyberg, 2010).
Manajemen keperawatan adalah suatu proses bekerja melalui anggota staf keperawatan
untuk memberikan asuhan keperawatan secara profesional. Proses manajemen keperawatan
sejalan dengan proses keperawatan sebagai suatu metode pelaksanaan asuhan keperawatan
secara profesional, sehingga diharapkan keduanya dapat saling mendukung. Proses
keperawatan sebagaiman manajemen keperawatan terdiri atas pengumpulan data,
identifikasi masalah, perencanaan, pelaksanaan, dan evaluasi hasil (Nursalam, 2014).
Dengan melihat kenyataan tersebut di atas maka mahasiswa calon Ners perlu diberikan
keterampilan manajemen yang akan digunakan untuk pengelolaan pasien, tenaga
keperawatan, tenaga non keperawatan dan lainnya. Pada tahap profesi manajemen
8
keperawatan, mahasiswa ditekankan untuk menggunakan keterampilan manajemen dan
kepemimpinan pada asuhan klien secara menyeluruh melalui manajemen pelayanan
keperawatan dan upaya yang dapat dilaksanakan oleh mahasiswa STIKES YARSI
MATARAM yaitu dengan mengaplikasikan secara langsung pengetahuan manajerialnya di
Ruang Maternitas RS Universitas Mataram dengan arahan dari pembimbing lapangan
maupun dari pembimbing akademik yang intensif. Pelaksanaan praktek tersebut
memberikan masukan yang positif, sehingga mahasiswa mampu melakukan perbaikan yang
efektif dalam mengelola asuhan keperawatan di Ruang Maternitas RS Universitas Mataram
dengan pendekatan proses manajemen.
1.2 Tujuan
1.2.1 Tujuan Umum
Setelah menyelesaikan program profesi manajemen keperawatan, diharapkan
mahasiswa mampu menerapkan prinsip-prinsip manajemen keperawatan dalam
melaksanakan asuhan keperawatan yang profesional di tatanan Rumah Sakit
1.2.2 Tujuan Khusus
1. Melakukan pengkajian situasi ruangan pelayanan perawatan sebagai dasar untuk
menyusun rencana keperawatan di Ruang Maternitas RS Universitas Mataram.
2. Menganalisa permasalahan yang muncul dari hasil pengkajian di Ruang
Maternitas RS Universitas Mataram
3. Membuat perencanaan untuk mengatasi masalah yang ada di Ruang Maternitas
RS Universitas Mataram
4. Mengimplementasikan perencanaan yang telah disusun bersama untuk
mengatasi masalah yang ada di Ruang Maternitas RS Universitas Mataram
9
5. Melakukan evaluasi terhadap tindakan yang telah dilakukan untuk mengetahui
keberhasilan tindakan yang telah dilaksanakan dalam mengatasi masalah yang
ada di Ruang Maternitas RS Universitas Mataram.
6. Mendokumentasikan tindakan yang telah dilaksanakan di Ruang Maternitas RS
Universitas Mataram
7. Mengaplikasikan model asuhan keperawatan primer di Ruang Maternitas RS
Universitas Mataram
1.3 Waktu dan Tempat
1. Waktu
Pelaksanaan praktik manajemen keperawatan dilaksanakan selama 2 minggu terhitung
dari tanggal 12 April 2021
2. Tempat
Pelaksanaan praktik manajemen keperawatan dilaksanakan di ruang Maternitas Rumah
Sakit Universitas Mataram
1.4 Pelaksana Kegiatan
Mahasiswa yang melaksanakan praktik manejemen keperawatan adalah mahasiswa Program
Studi Pendidikan Profesi Ners Reguler. Tahun Akademik 2020-2021 oleh kelompok 8
dengan nama-nama sebagai berikut:
1. Melisa Dewi Utami, S.Kep
2. Nia Usniah, S.Kep
3. Yeni Sari, S.Kep
4. Yuni Kartina , S.Kep
5. Dimas Arya Triwadi Putra, S.Kep
10
6. Nurzen Aprianti, S.Kep
7. Fatmawati, S.Kep
8. Mulisah, S.Kep
9. Ayustia Dena Farida, S.Kep
10. Ni Luh Pebri Pradnyantayani, S.Kep
11. Zuljihad, S.Kep
12. Nurhastutik, S.Kep
13. Halimatussadiah, S.Kep
14. Hery Kuswanto, S.Kep
15. Sri Nahniatinissa, S.Kep
11
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Definisi Manajemen Keperawatan
Manajemen berasal dari kata to manage yang artinya mengatur atau mengelola atau
mengurus. Beberapa ahli manajemen mengemukan pengertian manajemen dari sudut
pandang yang berbeda, antara lain Mary Parker Follet misalnya, mendefinisikan manajemen
sebagai seni menyelesaikan pekerjaan melalui orang lain. Definisi ini berarti bahwa seorang
manajer bertugas mengatur dan mengarahkan orang lain untuk mencapai tujuan organisasi.
Ricky W. Griffin mendefinisikan manajemen sebagai sebuah proses perencanaan,
pengorganisasian, pengkoordinasian, dan pengontrolan sumber daya untuk mencapai sasaran
(goals) secara efektif dan efesien. Efektif berarti bahwa tujuan dapat dicapai sesuai dengan
perencanaan, sementara efisien berarti bahwa tugas yang ada dilaksanakan secara benar,
terorganisir, dan sesuai dengan jadwal. Manajemen merupakan suatu pendekatan yang
dinamis dan proaktif dalam menjalankan suatu kegiatan di organisasi. Manajemen tersebut
mencakup kegiatan planning, organizing, actuating, controlling (POAC) terhadap staf,
sarana, dan prasarana dalam mencapai tujuan organisasi (Nursalam, 2014).
Manajemen keperawatan adalah suatu proses bekerja melalui anggota staf keperawatan
untuk memberikan asuhan keperawatan secara profesional. Proses manajemen keperawatan
sejalan dengan proses keperawatan sebagai suatu metode pelaksanaan asuhan keperawatan
secara profesional, sehingga diharapkan keduanya dapat saling mendukung. Proses
keperawatan sebagaiman manajemenkeperawatan terdiri atas pengumpulan data, identifikasi
masalah, perencanaan, pelaksanaan, dan evaluasi hasil (Nursalam, 2014).
12
Manajemen keperawatan merupakan suatu bentuk koordinasi dan integrasi sumber-
sumber keperawatan dengan menerapkan proses manajemen untuk mencapai tujuan dan
obyektifitas asuhan keperawatan (Huber, 2000). Kelly dan Heidental (2004) menyatakan
bahwa manajemen keperawatan dapat didefinisikan sebagai suatu proses dari perencanaan,
pengorganisasian, kepemimpinan, dan pengawasan untuk mencapai tujuan. Proses
manajemen dibagi menjadi 5 (lima) tahap, yaitu: perencanaan, pengorganisasian,
kepersonaliaan, pengarahan, dan pengendalian (Marquis dan Huston, 2010).
Manajemen keperawatan adalah proses kerja setiap perawat untuk memberikan
pengobatan dan kenyamanan terhadap pasien. Tugas manajer keperawatan adalah
merencanakan, mengatur, mengarahkan dan mengawasi keuangan yang ada, peralatan dan
sumber daya manusia untuk memberikan pengobatan yang efektif dan ekonomis pada pasien
(Gillies, 2000).
2.2 Prinsip-prinsip yang Mendasari Manajemen Keperawatan
Prinsip-prinsip yang mendasari manajemen keperawatan adalah:
1. Manajemen keperawatan seyogianya berlandaskan perencanaan karena melalui fungsi
perencanaan, pimpinan dapat menurunkan risiko pengambilan keputusan, pemecahan
masalah yang afektif dan terencana.
2. Manajemen keperawatan dilaksanakan melalui penggunaan waktu yang efektif. Manajer
keperawatan menghargai waktu akan menyusun perencanaan yang terprogram dengan
baik danmelaksanakan kegiatan sesuai dengan waktu yang telah ditentukan sebelumnya.
13
3. Manajemen keperawatan akan melibatkan pengambilan keputusan berbagai situasi
maupun permasalahan yang terjadi dalam pengelolaan kegiatan keperawatan
memerlukan pengambilan keputusan di berbagai tingkat manajerial.
4. Memenuhi kebutuhan asuhan keperawatan pasien merupakan fokus perhatian manajer
keperawatan dengan mempertimbangkan apa yang pasien lihat, fikir, yakini, dan ingini.
Kepuasan pasien merupakan poin utama dari seluruh tujuan keperawatan.
5. Manajemen keperawatan harus terorganisir. Pengorganisasian dilakukan sesuai dengan
kebutuhan organisasi untuk mencapai tujuan.
6. Pengarahan merupakan elemen kegiatan manajemen keperawatan yang meliputi proses
pendelegasian, supervisi, koordinasi, dan pengendalian pelaksanaan rencana yang telah
diorganisasikan.
7. Manajer keperawatan yang baik adalah manajer yang dapat memotivasi staf untuk
memperlihatkan penampilan kerja yang baik.
8. Manajemen keperawatan menggunakan komunikasi yang efektif. Komunikasi yang
efektif akan mengurangi kesalahpahaman dan memberikan persamaan pandangan arah
dan pengertian di antara bawahan.
9. Pengembangan staf penting untuk dilaksanakan sebagai upaya mempersiapkan perawat
pelaksana untuk menduduki posisi yang lebih tinggi ataupun upaya manajer untuk
meningkatkan pengetahuan karyawan.
10. Pengendalian merupakan elemen manajemen keperawatan yang meliputi penilaian
tentang pelaksanaan rencana yang telah dibuat, pemberian instruksi, dan menetapkan
prinsip-prinsip melalui penetapan standar, membandingkan penampilan dengan standar
dan memperbaiki kekurangan.
14
2.3 Prinsip-prinsip Manajemen Keperawatan
Agar manajemen dapat berjalan sesuai dengan harapan dan mencapai tujuan organisasi,
maka pemahaman tentang prinsip-prinsip manajemen sangatlah dibutuhkan. Ada 7 (tujuh)
prinsip manajemen yang harus diketahui, yaitu: perencanaan, penggunaan waktu yang
efektif, pengambilan keputusan, pengelola/pemimpin, tujuan sosial, pengorganisasian, dan
perubahan. Berikut ini akan dijelaskan maksud dari prinsip-prinsip manajemen tersebut.
1. Perencanaan (Planning)
Perencanaan adalah fungsi dasar dan pertama dalam manajemen (the first function
of management). Semua fungsi manajemen tergantung dari perencanaan. Perencanaan
adalah suatu proses berpikir atau proses mental untuk membuat keputusan dan
peramalan (forecasting). Perencanaan harus berorientasi ke masa depan dan memastikan
kemungkinan hasil yang diharapkan (Swansburg dan Swansburg, 1999). Dalam
perencanaan, salah satu hal penting yang menjadi pusat perhatian adalah rencana
pengaturan sumber daya manusia (SDM) dan sumber daya lain yang relevan.
Perencanaan yang baik akan meningkatkan capaian tujuan dan pembiayaan yang efektif.
2. Penggunaan Waktu Efektif (Effective Utilization of Time)
Penggunaan waktu efektif berhubungan dengan pola pengaturan dan pemanfaatan
waktu yang tepat dan memungkinkan berjalannya roda organisasi dan tercapainya tujuan
organisasi. Waktu pelayanan dihitung dan kegiatan perawat dikendalikan.
3. Pengambilan Keputusan (Decision Making)
Pengambilan keputusan adalah suatu hasil atau keluaran dari proses mental atau
kognitif yang membawa pada pemilihan di antara beberapa alternatif yang tersedia yang
15
dilakukan oleh seorang pembuat keputusan. Keputusan dibuat untuk mencapai tujuan
melalui pelaksanaan/implementasi dari pilihan keputusan yang diambil.
4. Pengelola/Pemimpin (Manager/Leader)
Manajer yang bertugas mengatur manajemen memerlukan keahlian dan tindakan nyata
agar para anggota menjalankan tugas dan wewenang dengan baik. Adanya manajer yang
mampu memberikan semangat, mengontrol dan mengajak mencapai tujuan merupakan
sumber daya yang sangat menentukan.
5. Tujuan Sosial (Social Goal)
Manajemen yang baik harus memiliki tujuan yang jelas dan ditetapkan dalam bentuk
visi, misi, dan tujuan organisasi.
6. Pengorganisasian (Organizing)
Pengorganisasian adalah pengelompokan sejumlah aktivitas untuk mencapai tujuan yang
diharapkan. Penugasan pada masingmasing kelompok dilakukan berdasarkan supervisi,
ada koordinasi dengan unit lain baik secara horizontal maupun secara
vertikal(Swansburg dan Swansburg, 1999).
7. Perubahan (Change)
Perubahan adalah proses penggantian dari suatu hal dengan yang lainnya yang berbeda
dari sebelumnya (Douglas, 1988). Di dalam manajemen keperawatan perubahan
dijadikan prinsip karena sifat layanan yang dinamis mengikuti karakteristik pasien yang
akan dilayani.
16
2.4 Tujuan Manajemen Keperawatan
Adapun tujuan manajemen keperawatan adalah:
1. Mengarahkan seluruh kegiatan yang direncanakan.
2. Mencegah/mengatasi permasalahan manajerial.
3. Pencapaian tujuan organisasi secara efektif dan efisien dengan melibatkan seluruh
komponen yang ada.
4. Meningkatkan metode kerja keperawatan sehingga staf perawatan bekerja lebih efektif
dan efisien, mengurangi waktu kerja yang siasia, serta mengurangi duplikasi tenaga dan
upaya.
Hasil akhir (outcome) yang diharapkan dari manajemen keperawatan adalah:
1. Terselenggaranya pelayanan.
2. Asuhan keperawatan yang berkualitas.
3. Pengembangan staf.
4. Budaya riset bidang keperawatan.
17
BAB III
PENGKAJIAN
3.1 Pengumpulan Data
3.1.1 Sejarah Rumah Sakit dan Profil Ruangan
Pulau Lombok adalah sebuah pulau di Nusa Tenggara, Pulau Lombok memiliki
empat kabutan dan satu kota utama yaitu Kota Mataram. Rumah Sakit yang ada di
Kota Mataram sangat banyak, salah satunya yaitu Rumah Sakit Universitas Mataram.
Rumah Sakit ini merupakan Rumah Sakit UPT vertical dilingkungan kementerian riset
tehnologi dan pendidikan tinggi yang dididirikan pada tahun 2008 dan diresmikan
pada tahun 2016 pada tanggal 18 maret 2016 sekaligus soft opening operasional
Rumah Sakit yang ditandatangani oleh bapak Prof.Ir.Sunarpi,Ph.D selaku rector
Universitas Mataram yang sedang menjabat saat ini dan telah mendapatkan izin
operasional dari Wali Kota Mataram sebagai Rumah Sakit Umum Tipe C sesuai
dengan SK keputusan Wali Kota dengan nomor : 196/11/2016 yang ditetapkan pada
tanggal 23 februari 2016. Seiring dengan perkembangan rumah sakit yang telah
memberikan pelayanan pada tahun ke 5 ini rumah sakit Universitas Mataram akan
berusaha memberikan pelayanan kesehatan terbaik bagi masyarakat.
Pedoman pengorganisasian Rumah Sakit Universitas Mataram ini mengacu pada:
KMKRI No. 81/MENKES/SK/1/2004 tentang pedoman penyusunan perencanaan
sumber daya manusia kesehatan ditingkat provinsi, kabupaten/kot serta rumah sakit,
PMKRI No. 971/MENKES/PER/XI/2009 tentang standar kompetensi pejabat
structural kesehatan, PMKRI No 56 tahun 2014 tentang kalsifikasi dan perijinan
18
rumah sakit dan PMKRI No. 49 tahun 2013 tentang komite tentang keperawatan
rumah sakit.
Ruang Maternitas merupakan ruangan rawat inap yang spesifik merawat pasien
antepartum, partum dan post partum serta iu dengan gangguan reproduksi yang
menjalani rawat inap maupun rawat jalan. Ruang maternitas dibagi menjadi 4 ruangan
yaitu pertama ruang kelas III, ruang kelas II, ruang kelas I dan ruang bersalin.
Adapun visi dan misi ruangan Maternitas selaras dengan visi dan misi rumah sakit
yaitu:
1. VISI :
“Menjadi Rumah Sakit yang unggul dengan pelayanan yang komprehensif dan
melibatkan kegiatan multidisipliner untuk meningkatkan status kesehatan
masyarakat”
2. MISI:
a. Menyelenggarakan dan mengembangkan pendidikan, penelitian dan pelayanan
medis dasar dan spesialistik secara komprehensif (promotif, preventif, kuratif
dan rehabilitatif) yang berkualitas sesuai dengan kebutuhan masyarakat.
b. Menjalankan kegiatan operasional secara efektif dan efisien serta sinergis
sehingga menghasilka nilai tambahan bagi stakeholders (pelanggan, pekerja,
mitra kerja, pemilik dan masyarakat).
3. MOTO:
“Ramah, Profesional, Berkualitas”
19
3.2 Pengelolaan Model Asuhan Keperawatan Profesional (MAKP)
Pengumpulan data dilakukan selama 2 hari, yaitu dari tanggal 13 s/d 14 April 2021 untuk
dilakukan pengkajian yang meliputi pengumpulan data M1 – M5 (Man, Material, Method,
Money, dan Mutu), identifikasi masalah, dan prioritas masalah.
3.2.1 Tenaga Keperawatan dan Kebidanan (M1-Man)
1. Struktur Organisasi
Berdasasrkan hasil wawancara yang dilakukan dan observasi yang
dilakukan tanggal 13 April 2021, ruangan yang ada di Ruang Maternitas
dipimpin oleh kepala ruangan, Rumah Sakit Universitas Mataram
mempunyai kepala ruangan yang membawahi 4 ketua tim. Total jumlah
tenaga kebidanan yang ada di ruang maternitas 18 orang. Adapun
struktur organisasi sebagai berikut :
20
Struktur Organisasi Kamar Bersalin Rumah Sakit Unram
Direktur
Wakil direktur pelayanan medik
Kabid Pelayanan Medik Kabid Keperawatan

dan Kebidanan
Kepala instalasi
bersalin
Kepala ruangan kamar

bersalin
Ketua tim I Ketua tim II Ketua tim III Ketua tim IV
BP I BP II BP III BP IV
Bagan 3.1 : Struktur Organisasi Ruang Maternitas RS UNRAM Tahun 2021
(Sumber : Ruang Maternitas RS UNRAM Tahun 2021)
21
1. Tenaga Kebidanan di Ruang Maternitas Rumah Sakit Unram
Tabel 3.1 Komposisi tenaga kebidanan di Ruang Maternitas
Tingkat Status
No Nama Masa Kerja Pelatihan Jabatan
Pendidikan Kepegawaian
1 Uswatussururi, A.Md.Keb D3 Kebidanan 5 tahun Honorer Ponek Karu Bersalin/VK
2 Asri Pramudia Hijri, A.Md. Bid D3 Kebidanan 5 tahun Honorer MU, ASI Karu Nifas
3 Zulhaini, A.Md.Keb D3 Kebidanan 3tahun Honorer MU Katim
4 Titik Yuliani, A.Md.Keb D3 Kebidanan 3 tahun Honorer MU Pelaksana
5 Yulianty Wijaya, A.Md.Keb D3 Kebidanan 1 tahun Honorer MU Pelaksana
6 Ni Kadek Hari Sukmawati, STr.Keb D4 Kebidanan 2 tahun Honorer MU Pelaksana
7 Wardiathun Rofa’ah, Amd.Keb D3 Kebidanan 3 tahun Honorer Ponek Katim
8 Satrina Yulistini, A.Md.Keb D3 Kebidanan 3 tahun Honorer MU Pelaksana
9 Dewi Anggraini, A.Md.Keb D3 Kebidanan 1 tahun Honorer MU, APN Pelaksana
10 Reni Indriani, A.Md.Keb D3 Kebidanan 1 tahun Honorer MU Pelaksana
11 Novita Sari Dewi, A.Md.Keb D3 Kebidanan 3 tahun Honorer Ponek Katim
12 Rianty Vidya Pradina, A.Md.Keb D3 Kebidanan 1 tahun Honorer MU Pelaksana
13 Juliana, A.Md.Keb D3 Kebidanan 1 tahun Honorer MU Pelaksana
14 Dewi Ratna Ningsih, A.Md.Keb D3 Kebidanan 1 tahun Honorer MU Pelaksana
15 Zuhratul Wahyuni, A.Md.Keb D3 Kebidanan 3 tahun Honorer Ponek Katim
16 Hermawati, A.Md.Keb D3 Kebidanan 3 tahun Honorer MU Pelaksana
17 Titian Waeni, A.Md.Keb D3 Kebidanan 1 tahun Honorer MU Pelaksana
18 Ramayani, A.Md.Keb D3 Kebidanan 1 tahun Honorer MU Pelaksana
22
2. Tenaga Kesehatan
Tabel 3.2 Jumlah Tenaga Kesehatan
No Ketenagaan Jumlah Pendidikan Lama Kerja

1 Dokter Spesialis 4
dr. Doddy Ario Kumboyo, SpOG Spesialis 5 tahun
dr. Ario Danianto, SpOG Spesialis 5 tahun
dr. Intan Wahyu Lasiaprillianty SpOG Spesialis 1 tahun
dr. M. Rizkinov Jumsa, SpOG Spesialis 3 tahun
2 Gizi 1 - -
3. Tenaga Non-Kesehatan
Tabel 3.3 Jumlah Tenaga Non-Kesehatan

No Ketenagaan Jumlah Pendidikan Lama Kerja
1 Administrasi 1 SMA -
2 Cleaning Service 1 - -
23
4. Tingkat Ketergantungan Pasien dan Kebutuhan Tenaga Perawat
Perhitungan jumlah tenaga keperawatan menurut Douglas (1984) dihitung
berdasarkan tingkat ketergantungan pasien untuk setiap shiftnya seperti tabel
berikut:
Tabel 3.4 Jumlah Keperawatan Berdasarkan Klasifikasi Ketergantungan Pasien
Menurut Douglas
Klasifikasi pasien
Jumlah Minimal Partial Total
pasien P S M P S M P S M
1 0.17 0.14 0.10 0.27 0.15 0.07 0.36 0.30 0.20
2 0.34 0.28 0.20 0.54 0.30 0.14 0.72 0.60 0.40
3 0.51 0.42 0.30 0.81 0.45 0.21 1.08 0.90 0.60
Dst
Sumber : Douglas 1984
Sedangkan klasifikasi derajat ketergantungan pasien terhadap keperawatan
berdasarkan kriteria sebagai berikut:
a. Perawatan minimal memerlukan waktu 1-2 jam/24 jam dengan kriteria:
1) Kebersihan diri, mandi, ganti pakaian dilakukan sendiri
2) Makan dan minum dilakukan sendiri
3) Ambulasi dengan pengawasan
4) Observasi tanda-tanda vital dilakukan setiap shift
5) Pengobatan minimal, status psikologis stabil
6) Persiapan pengobatan memerlukan prosedur
b. Perawatan intermediate memerlukan waktu 3-4 jam/24 jam dengan kriteria:
1) Kebersihan diri dibantu, makan, minum, ke toilet dibantu.
2) Observasi tanda-tanda vital tiap 4 jam
3) Ambulasi dibantu, pengobatan lebih dari sekali
4) Terpasang folley catheter, intake, output dicatat
24
5) Klien dengan pemasangan infus, persiapan pengobatan memerlukan
prosedur
c. Perawatan maksimal atau total memerlukan waktu 5-6 jam per 24 jam
dengan kriteria:
1) Segalanya diberikan/dibantu
2) Posisi diatur, observasi tanda-tanda vital tiap 2 jam
3) Makan memerlukan NGT, menggunakan terapi
intravena
4) Pemakaian suction
5) Gelisah/ disorientasi/ tidak sadar
Tabel 3.5 Tingkat ketergantungan pasien dan kebutuhan perawat pada tanggal
13-April-2021 di ruang Maternitas (metode douglas).
Tingkat Ketergantungan Jumlah Kebutuhan Tenaga
Tingkat Jumlah
Pagi Sore Malam
ketergantungan Pasien
Partial 2 2 x 0.27 = 0.54 2 x 0.15 = 0.3 2 x 0.07 = 0.14
Jumlah 2 0.54 0.3 0.14
1 1 1
Sumber : Ruang maternitas
Total tenaga perawat:
Pagi : 1 orang
Sore : 1 orang
Malam : 1orang +
3 orang perawat
25
Jumlah tenaga lepas dinas perhari
86 x 3 = 0,87 = 1 orang
297
Jumlah perawat yang dibutuhkan untuk bertugas pada tanggal 13 April
2021 di Ruang maternitas adalah : 3 orang perawat + 1 lepas dinas + 1 orang
tenaga (kepala shift), jadi total jumlah perawat yaitu 5 orang.
Tabel 3.6 Tingkat ketergantungan pasien dan kebutuhan perawat pada tanggal
14 April 2021 di ruang maternitas (metode douglas).
Tingkat Ketergantungan Jumlah Kebutuhan Tenaga
Tingkat
Jumlah
ketergantunga Pagi Sore Malam
Pasien
n
Partial 1 1 x 0.54 = 0.54 1 x 0.30 = 0.30 1 x 0.14 = 0.14
Total 1 1 x 0.72 = 0.72 1 x 0.60 = 0.60 1x 0.40 = 0.40
Jumlah 2 1.26 0.9 0.54
1 1 1
Sumber : Ruang Maternitas
Total tenaga perawat:
Pagi : 1 orang
Sore : 1 orang
Malam : 1orang +
3 orang perawat
Jumlah tenaga lepas dinas perhari
86 x 3 = 0,87 = 1 orang
297
26
Jumlah perawat yang dibutuhkan untuk bertugas pada tanggal 13 April
2021 di Ruang maternitas adalah : 3 orang perawat + 1 lepas dinas + 1 orang
tenaga (kepala shift), jadi total jumlah perawat yaitu 5 orang.
5. Analisis Beban Kerja
Tabel 3.7 Pelaksanaan tindakan keperawatan langsung pada sift pagi di ruang
Maternitas RS UNRAM tanggal 13 April 2021
No Tindakan Keperawatan Langsung Waktu Frekuensi
(menit)
1 Partus 25 menit 2
2 Jahit Perinium 15 menit 1
3 Up kateter 2 menit 1
4 Injeksi 2 menit 4
5 Visiste dokter 30 menit 4
6 TTV 10 menit 4
7 Pasang infus 10 menit 2
8 Resusitasi bayi 5 menit 2
9 Ganti cairan infus 1 menit 1
Total 100 menit
Total Pelaksanaan tindakan keperawatan langsung pada sift pagi di ruang

maternitas tanggal 13 April 2021 adalah 100 menit.
Tabel 3.8 Pelaksanaan tindakan keperawatan langsung pada sif pagi di ruang
Maternitas Rumah Sakit UNRAM tanggal 14 April 2021.
No Tindakan Keperawatan Tidak Lama Frekuensi Jumlah
Langsung (Menit)/ waktu
pasien (menit)
1 Timbang terima 2 4 8
2 CP pasien 4 4 16
Total 24
Total Pelaksanaan tindakan keperawatan tidak langsung pada sift pagi di ruang
maternitas tanggal 13 April 2021 adalah 24 menit.
Tabel 3.9 Pelaksanaan Kegiatan Produktif pada sif pagi di ruang maternitas RS
UNRAM tanggal 14 April 2021
No Kegiatan Produktif Lama Frekuensi Jumlah
(Menit) waktu
(menit)
27
2 Visite dokter 30 4 120
3 Mengganti cairan infus 1 1 1
4 Jahit perineum 15 1 15
5 Up Kateter 2 1 2
6 Injeksi 2 4 8
7 TTV 10 4 40
8 Resusitasi bayi 5 2 10
9 Partus 25 2 50
10 Pemasangan infus 10 2 20
Total 274 menit
Total Pelaksanaan tindakan keperawatan langsung pada sif siang di ruang
Maternitas Rumah Sakit UNRAM tanggal 13 April 2021 adalah 274 menit.
Tabel 3.10 Pelaksanaan Kegiatan Non Produktif pada sif pagi di ruang
No Kegiatan Non Produktif Lama Frekuens Jumlah waktu
(Menit) i (menit)
1 Mengobrol 30 4 120
2 Makan 15 1 15
3 Solat 10 1 10
Total 145 menit
Total keseluruhan pelaksanaan kegiatan non produktif pada sif pagi di ruang
Maternitas RS UNRAM tanggal 13 April 2021 adalah 145 menit
Tabel 3.11 Rekapitulasi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan di Ruang
Maternitas RS UNRAM Tanggal 17 Maret 2021
No Jenis Kegiatan Pagi (menit)
Produktf 274
1 a) langsung 100
b) tidak langsung 24
2 Non Produktif 145
Total 269
Sumber : Data Observasi General, 2021
Total keseluruhan rekapitulasi pelaksanaan tindakan keperawatan di ruang
maternitas RS UNRAM tanggal 13 April 2021 adalah 269 menit.
Tabel 3.12 Rekapitulasi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan di Ruang

Maternitas RS UNRAM Tanggal 17 Maret 2021
No Kegiatan Produktif Lama Frekuens Jumlah waktu
(Menit) i (menit)
2 CP pasien 4 4 16
28
3 Mengganti selang infus 1 1 1
(blood set)
4 Up Kateter 2 1 2
5 Injeksi 2 4 8
6 Visite dokter 30 4 120
7 TTV 10 4 40
Total 195 menit
Total keseluruhan pelaksanaan kegiatan produktif pada sif siang di ruang

maternitas RS UNRAM tanggal 17Maret 2021 adalah 195 menit.
Tabel 3.13 Pelaksanaan Kegiatan Non Produktif pada sif siang di ruang
Maternitas RS UNRAM tanggal 13 Apri 2021
(Menit) i (menit)
2 Makan 15 1 15
3 Solat 10 1 10
Total 145 menit
Total keseluruhan pelaksanaan kegiatan non produktif pada sif siang di ruang
Maternitas RS UNRAM tanggal 14 April 2021 adalah 145 menit
Tabel 3.14 Rekapitulasi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan sift siang di

Ruang Maternitas RS UNRAM Tanggal 14 April 2021
No Jenis Kegiatan Pagi (menit)
Produktf 124
1 a) langsung 100
b) tidak langsung 24
2 Non Produktif 145
Total 269
Total keseluruhan rekapitulasi pelaksanaan tindakan keperawatan sift siang di
ruang maternitasRS UNRAM tanggal 13 April 2021 adalah 269 menit.
Tabel 3.15 Pelaksanaan Kegiatan Produktif pada sif malam di ruang maernitas
RS UNRAM tanggal 13 April 2021
No Kegiatan Produktif Lama Frekuensi Jumlah waktu
(Menit) (menit)
2 CP pasien 4 4 16
29
3 Mengganti selang infus 1 1 1
(blood set)
4 Injeksi 2 4 8
5 TTV 10 4 40
Total 73 menit
Total keseluruhan pelaksanaan kegiatan produktif pada sif malam di ruang

maternitas RS UNRAM tanggal 13 april adalah 73 menit.
Tabel 3.16 Pelaksanaan Kegiatan Non Produktif pada sif malam di ruang
(Menit) i (menit)
2 Makan 15 1 15
3 Solat 10 1 10
Total 145 menit
Total keseluruhan pelaksanaan kegiatan non produktif pada sif malam di ruang
Maternitas RS UNRAM tanggal 13 April 2021 adalah 145 menit.
Tabel 3.17 Rekapitulasi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan sift malam di

Ruang Maternitas RS UNRAM tanggal 13 Maret 2021
No Jenis Kegiatan Malam
(menit)
1 Produktif 100
a) Langsung 73
b) Tidak Langsung 24
2 Non Produktif 145
TOTAL 342
Total keseluruhan rekapitulasi pelaksanaan tindakan keperawatan sift malam di
ruang maternitas RS UNRAM tanggal 13 April 2021 adalah 342 menit.
3.2.2 Bangunan, Sarana, dan Prasarana (M2-Material)
Penerapan proses praktik profesi manajemen keperawatan mahasiswa Program
Pendidikan Profesi Ners Fakultas Keperawatan Stikes Yarsi Mataram, mengambil
30
tempat di Ruang Maternitas Lantai 2 Rumah Sakit Unram, NTB. Pengkajian data
awal dilakukan tanggal 13 s/d 14 April 2021. Adapun data yang didapat adalah
sebagai berikut :
1. Lokasi dan Denah Ruangan
Gambar 3.18 Lokasi dan Denah Ruangan
Keterangan
No 1 : R. Manajemen No 8 : R. Nifas 2
No 2 : R. Assesment center No 9 : R. Jaga Bidan
No 3 : R. Alat-alat No 10 : R. Intensif
No 4 : R. Berkas-berkas No 11 : R. Tunggu
No 5 : R. Nifas 3 No 12 : R. NICU
No 6 : R. Bersalin No 13 : R. Komite Medik
No 7 : R. Nifas 1 No 14 : Aula
2. Data Tempat Tidur Pasien
Indeks jumlah tempat tidur, toilet dan kamar mandi ruang Maternitas
Rumah Sskit Universitas Mataram
Tabel 3.19 jumlah tempat tidur, toilet dan kamar mandi di Ruang
Maternitas Rumah Sakit UNRAM
No Nama Jumlah Jumlah Jumlah
. Ruangan Tempat Tidur Toilet Kamar Mandi
1 R. Obsevasi 1 1 1
2 Vk. Ugd 2 1 1
3 R. Bersalin 3 1 1
4 R. Nifas 1 1 1 1
5 R. Nifas 2 2 1 1
6 R. Nifas 3 4 1 1
7. R. intersif 3 1 1
31
3. Peralatan dan Fasilitas
a. Alat kesehatan di Ruang Maternitas Rumah Sakit UNRAM
Tabel 3.20 Alat kesehatan di Ruang Maternitas Rumah Sakit UNRAM
No Jenis alat Jumlah Jumlah Kondisi Usulan

ideal
1 EKG
1 1/ruangan Baik Ditambah 1
2 Suction
3 Nebulizer
4 Ambubag
5 Standar Infus
9 1:1 Baik -
6 Gunting
3 2/ruangan Baik -
7 Verban
2 1/ ruangan Baik -
8 Termometer
1 1/ruangan Baik -
9 Tensimeter
2 1/ruangan Baik -
10 Stetoskop
11 Bengkok
stenlis 2 1/ ruangan Baik Ditambah 1
12. Infus Pump
- 2/ ruangan Baik Ditambah 1
13. Kursi roda
- 1:1 Baik -
12 Kereta injeksi
1 1:1 Baik -
13 Oksigen kecil
4 1:1 Baik -
14 Bak injeksi
stenlis 5 1/ ruangan Baik -
15. Bak
instrumen 5 1/ ruangan Baik Ditambah 1
16. Cuching
- 1/ ruangan Baik -
32
17. Gunting AJ
4 1/ ruangan Ditambah 1
18 Boks darah
1 1:1 Baik -
19. Timbangan
1 1/ ruangan Baik Ditambah 1
20. Rak obat
1 - Baik -
21 Kereta obat
1 1/ ruangan Baik -
22 Emergency
troly 1 1/ ruangan Baik -
23 Spo2
1 1/ ruangan Baik -
23. Refleks
patela 1 1/ ruangan Baik -
24. Tabung
oksigen besar 4
25. Tourniquet
6
b. Sarana dan Prasarana di Ruang Maternitas Rumah Sakit UNRAM
Tabel 3.21 Sarana dan Prasarana di Ruang Maternitas Rumah Sakit

UNRAM
No Jenis alat Jumlah Jumlah Kondisi Usulan
ideal
1. Korden 9 secukupnya Baik -
2. Jam dinding 1 2/ruangan Baik -

3. Kereta makan 3 1-2 ruangan baik Disediakan
pasien
4. Meja pasien 7 1/ruangan Baik Diadakan
5. Sarung bantal 11 secukupnya Baik -
6. Baju pasien - 1:1 Baik Diadakan
7. Perlak 6 1:1 Baik -

8. Bantal dewasa 10 1:1 Baik -
9. Selimut tebal 5 1:1 - Diadakan
10. Tempat tidur 16 1:1 Baik -
11. Alat pemadam 2 1/ruangan Baik -
kebakaran
12. Waslap 5 1:1 - Diadakan
13. Stik laken 10 1:1 - Diadakan
14. Lemari besi 1 1/ ruangan Baik Diadakan
33
15. Lemari kayu 2 1/ruangan Baik -
16. Wastafel cuci 2 1/ruangan Baik Ditambah 5
tangan
17. Kursi 9 5/ruangan Baik Ditambah 1
18. Computer 1 1/ruangan Baik -
19. Printer 1 1/ruangan Baik Diadakan
20. Telepon 1 1/ruangan Baik -
21. Scanner - 1/ruangan Baik Diadakan
22. Kotak saran 1 1/ ruangan Baik -
c. Fasilitas Pasien di Ruang Maternitas Rumah Sakit UNRAM
Tabel 3.22 Fasilitas Pasien di Ruang Maternitas Rumah Sakit UNRAM
No Nama Barang Jumlah Barang Kondisi
1
Brancart 11 Baik
2
Jam Dinding 2 Baik
3
Tempat Sampah Nonifeksius 5 Baik
4
Tempat Sampah infeksius 7 Baik
5
Bed 7 Baik
6
Toilet 4 Baik
7
Wastafel 5 Baik
8
Rak sepatu 5 Baik
9
Kipas angin 1 Baik
10
Pengharum ruangan 1 Baik
11
Meja makan 2 Baik
34
12
Colokan 9 Baik
13
Box 4 Baik
14
Bantal 3 Baik
15
Lampu sorot 2 Baik
d. Fasilitas Bidan di Ruang Maternitas Rumah Sakit UNRAM
Tabel 3.23 Fasilitas Bidan di Ruang Maternitas Rumah Sakit UNRAM

No Nama barang Jumlah barang Kondisi
1 Nurse station 1 Baik
2 Toilet 1 Baik
3 Komputer 1 Baik
4 Telpon 1 Baik
5 Kasur 1 Baik
6 Meja operan 1 Baik
7 Meja kepala ruangan - -
8 Kulkas - -
Berdasarkan Departemen Kesehatan Republik Indonesia tahun 2006,
ruangan pada bangunan rawat inap terdiri dari ruang rawat inap (kelas I,
kelas II dan kelas III), nurse station, ruang konsultasi, ruang tindakan,
ruangadministrasi, ruang dokter, ruang perawat, ruang ganti/loker,
ruang linen bersih, ruang linen kotor, spoelhoek/cuci alat, kamar
mandi/toilet, pantri/dapur, ruangjanitor/service, gudang bersih, gudang
kotor. Di ruang Maternal , peralatan dan fasilitas cukup baik, namun
belum ada ruang untuk kepala Ruangan, ruang ganti/loker.
4. Comsumable (Obat dan Bahan Habis Pakai) di Ruang Maternitas
Rumah Sakit UNRAM
35
Tabel 3.24 Comsumable (Obat dan Bahan Habis Pakai) di Ruang Maternitas
Rumah Sakit UNRAM
No Jenis alat Jumlah Jumlah Kondisi usulan

ideal
1 Ceftriaxone 34 Baik 2 -
2 Asam traecsamat 12 Baik 2 -
3 Aquades 31 Baik 2
4 dypenitydranium 8 Baik -
5 Mgs04 3 Baik 2
6 Inj ampicilin 3 Baik 2
7 Inj cefazolim 6 Baik 2 -
8 Inj dexametasone 2 Baik 2 -
9 Inj Lidocain 35 Baik 2 -
10 Inj efedrin hcl 2 Baik 2 -
11 Inj epinephrine 6 Baik 2 -
12 Inj methylprednisofone 2 Baik 2 -
13 Inj ketorolac 11 Baik 2 -
14 Ketoprofen sub 8 Baik 2 -
15 Inj ondansetron 20 Baik 2 -
16 salep mata 10 Baik 2 -
17 Inj ranitidin 3 Baik 2 -
18 Umbilical cord klem 6 Baik 2 -
19 Aboket 20g 23 Baik 2 -
20 Aboket 22g 5 Baik 2
21 Aboket 24g 5 Baik 2 -
22 Aboket 18g 22 Baik 2 --
23 Kasa gulung 3 Baik 2 -
24 3 way stopcock 9 Baik 2 -
25 Handscone steril 91 Baik -
26 Kasa steril 16x10 kotak Baik 2 -
27 Catgut plain 13 Baik 2 -
28 Catgut chromic 1 Baik 2 -
29 Alcohol swab 150/1 Baik 2 -
30 Hypafic 15x5 cm 12 Baik 2 -
31 Nasal canul dewasa 9 Baik 2 -
32 Nasal canul anak 10 Baik 2 -
33 Catheter 18 cm 7 Baik
34 Urine bag 9 Baik 2 -
35 Blood set 13 Baik 2 -
36 Infus set 1 Baik
37 Infus RL 8 Baik 2 -
38 Infus D5 10 Baik 2 -
39 Infus D10 1 Baik 2
40 Infus Nacl 12 baik 2 -
41 Pil Kb 100 Baik 2 -
42 Condom 24x6pc Baik - -
43 Copper T 9 Baik 2 -
36
44 Spuit 1cc 14 Baik 5 -
45 Spuit 3cc 7 Baik 5
46 Spuit 5cc 23 Baik 5 -
47 spuit 10cc 4 Baik 5 -
48 Suction kateter 23
49 Cairan infus widaties 5
50 Injeksi as tranek 4
51 Injeksi metocloperamide 5
52 Injeksi furosemide 2
53 suprafenid 9
54 Oxytocin 17
55 Methylergometrin 11
56 Omeprazole 3
57 Gentamicin 2
58 Dipen hidranum 2
59 Midazolam 1
60 Underpad 15
61 Paracetamol infus 4
5. Administrasi Penunjang
a. Lembar medication chart.
b. Lembar standard emergency trolly.
c. Buku hand over.
d. SOP.
e. SAK
f. Leflet/benner.
g. Rekam medis.
h. Buku injeksi.
i. Buku observasi.
6. Pencahayaan dan Ventilasi
Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan 1204/Menkes/SK/X/2004 tentang
Persyaratan Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit, kondisi pencahayaan dan
ventilasi di ruang maternal sudah memenuhi standar. Di ruang maternal
37
pengcahayaan yakni pada ketinggian minimal 2 meter beberapa ruangan
menggunakan AC dan sebagian tidak.
7. Alur pengadaan Alat Kesehatan
Pengadaan alat kesehatan dilakukan oleh tim pengadaan yang bersurat dari
ruangan ke bagian Penunjang, selanjutnya Bagian Penunjang bersurat ke
Direktur kemudian di disposisi ke bagian pengadaan untuk meminta alat
kesehatan.
8. Kalibrasi dan Maintenance Alat kesehatan
Sistem kalibrasi masuk bagian sarana dan prasana dilakukan sesuai jadwal.
Untuk masing-masing alat rata-rata 3-6 bulan sekali. Bagian sarana akan
mengontrak vendor dan kemudian vendor akan melakukan kalibrasi alat
kesehatan. Untuk pembersihan alat kesehatan secara berkala, hanya
dilakukan pada saat pasca kontak dengan infeksius disease. Warming up alat-
alat hanya dilakukan untuk alat besar saja.
9. Pengolahan Tempat Sampah
Tempat sampah di Rumah Sakit Universitas Mataram telah dibedakan antara
limbah medis, non-medis, tajam limbah medis, dan limbah radioaktif.
Dengan penyimpanan sebagai berikut :
a. Limbah Medis : Tempat sampah medis stainless kuning berdinding
b. Limbah Non-medis : Tempat sampah plastik hitam berdinding
c. Tajam limbah medis : Safety box/container
d. Limbah radioaktif : tong sampah plastik merah (B3) berdinding
38
Tabel 3.25 Angket Sarana dan Prasarana
NO pertanyaan ya tidak
1 Apakah tata letak gedung ruagan sudah sesuai dengan √
standar pelayanan?
2 Apakah fasilitas di ruangan Anda sudah lengkap untuk √
perawatan pasien sesuai dengan standar yang berlaku?
3 Apakah peralatan kesehatan di ruangan anda sudah √
lengkap untuk perawatan?
4 Apakah jumlah alat yang tersedia sesuai dengan rasio √
pasien? Apakah Anda berencana untuk menambah
peralatan?
5 Apakah semua perawat mengerti cara menggunakan √
semua alat-alat perawatan?
6 Apakah persediaan consumable (alat habis pakai) selalu √
tersedia sesuai yang dibutuhkan pasien?
7 Apakah administrasi penunjang yang dimiliki sudah √
memadai?
3.2.3 Metode Pemberian Asuhan Keperawatan (M3-Method)
Metode Asuhan Keperawatan Profesional (MAKP) yang digunakan di Rumah
Sakit Universitas Mataram adalah menggunakan metode TIM.
1. Penerapan pemberian Model Praktik Keperawatan Profesional (MAKP)
Tabel 3.26 Angket Penerapan Model Asuhan Keperawatan Profesional

(MAKP)
Pertanyaan Ya Tidak
No
Model Asuhan Keperawatan yang digunakan
39
Tim
1. a. Apakah model asuhan keperawatan yang digunakan
perawat diruangan saat ini?
1) Fungsional
2) Kasus
3) Tim
4) Primer
5) Moduler
b. Apakah perawat mengerti/memahami dengan model 

asuhan keperawatan yang digunakan saat ini?
c. Menurut anda, apakah model tersebut cocok 

digunakan di ruangan anda?
d. Apakah model yang digunakan sesuai dengan visi 

dan misi ruangan?
Efektivitas dan efisiensi model asuhan keperawatan
2.
a. Apakah dengan menggunakan model saat ini 

menjadikan semakin pendek lama rawat inap bagi
pasien?
b. Apakah terjadi peningkatan kepercayaan pasien 

terhadap ruangan?
c. Apakah model yang digunakan saat ini tidak 

menyulitkan dan memberikan beban berat kerja bagi
anda?
d. Apakah model saat ini memberatkan dalam 

pembiayaan?
Pelaksanaan model asuhan keperawatan
3.
a. Apakah telah terlaksana komunikasi yang adekuat 

antara perawat dan tim kesehatan lain?
b. Apakah kontinuitas rencana keperawatan terlaksana? 
c. Apakah anda menjalankan kegiatan sesuai standar? 
Tanggung jawab dan pembagian tugas

4.
a. Apakah job description untuk anda selama ini sudah 

jelas?
40
b. Apakah tugas anda sesuai model asuhan 
keperawatan yang saat ini digunakan di ruangan?
c. Apakah anda mengenal atau mengetahui kondisi 

pasien dan dapat menilai tingkat kebutuhan?
Penjelasan :
Berdasarkan hasil wawancara dan pembagian checklist sebanyak 5 yang
diberikan kepada bidan di ruang rawat inap dengan 14 point pertanyaan.
Dari 14 pertanyaan bidan pelaksana menjawab ya semua, sedangkan 1
pertanyaan dijawab tidak semua. Didapatkan hasil bahwa model asuhan
keperawatan yang digunakan perawat di ruang Maternal Rumah Sakit
Universitas Mataram yaitu menerapkan sistem MAKP TIM. Semua bidan
mengerti/memahami tentang model asuhan keperawatan yang digunakan
saat ini. Alasan menggunakan model tersebut dikarenakan model ini
cocok untuk di terapkan di ruang rawat inap yang sesuai dengan visi dan
misi Rumah Sakit. Penggunaan model saat ini menjadikan semakin
pendek lama rawat inap bagi pasien, untuk memungkinkan memberikan
perawatan yang menyeluruh sehingga dapat meningkatkan kepercayaan
pasien terhadap ruangan serta tidak menyulitkan ataupun menjadi beban
berat saat bekerja. metode ini juga tidak memberatkan dalam
pembiayaan. komunikasi antar tim dan tim kesehatan lain adekuat.
Kontiunuitas rencana tindakan keperawatan terlaksana sesuai dengan
kegiatan sesuai dengan standar. Menurut bidan, Job description yang
dijalankan oleh bidan selama ini jelas, sedangkan bidan yang mempunyai
tugas sudah sesuai dengan model asuhan keperawatan yang digunakan di
41
ruangan saat ini. bidan masing-masing mengenal dan mengetahui kondisi
pasien dan dapat menilai tingkat kebutuhan pasien masing-masing.
2. Timbang Terima
Tabel 3.27 Angket timbang Terima
NO Pertanyaan ya tidak
1 Berapa kali timbang terima dilakukan di ruangan Anda? – –
a) 1 x
b) 2 x
c) 3 x
2 Apakah timbang terima telah dilaksanakan tepat waktu? √
3 Apakah timbang terima dihadiri oleh semua perawat yang √
berkepentingan?
4 Siapa yang memimpin kegiatan timbang terima? √
a) Kepala ruangan
b) Ketua tim/perawat primer
c) Perawat pelaksana/perawat associate
5 Adakah yang harus dipersiapkan dalam pelaksanaan timbang √
terima?
6 Tahukah Anda, apa saja yang harus disampaikan dalam √
pelaporan timbang terima?
7 Adakah buku khusus untuk mencatat hasil laporan timbang √
terima?
8 Adakah kesulitan dalam mendokumentasikan laporan √
timbang terima?
9 Apakah ada interaksi dengan pasien saat timbang terima √
berlangsung?
10 Tahukan Anda, bagaimana teknik pelaporan timbang terima √
ketika berada di depan pasien?
11 Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk mengunjungi – –
masing-masing pasien?
a) 5 menit
b) 10 menit
c) 30 menit
12 Tahukah Anda, bagaimana persetujuan atas penerimaan √
timbang terima?
13 Apakah Anda (sif pengganti) di evaluasi kesiapannya oleh √
kepala ruangan?
14 Tahukah Anda, bagaimana persetujuan timbang terima? √
Penjelasan :
Berdasarkan hasil observasi yang dilakukan sebanyak 3 kali dan dilaksanakan
dengan tepat waktu yang dipimpin oleh ketua tim dan dihadiri oleh semua
42
anggota bidan yang bertugas. Waktu yang dibutuhkan untuk mengunjungi
setiap pasien adalah 5 menit yang telah disetujui atas penerimaan timbang
terima pasien dan dievaluasi kesiapan oleh kepala ruangan. Namun timbang
terima yang dilakukan di nurse station dan tidak dilakukan ke pasien , isi
timbang terima adalah keadaan pasien (keadaan umum pasien, kesadaran
pasien, tanda-tanda vital), tindakan yang sudah dilakukan, tindakan yang
belum terlaksana, dan perencanaan tindakan yang akan dilakukan. .
3. Ronde Keperawatan
Tabel 3.28 Angket Ronde Keperawatan

No Pertanyaan Ya Tidak
1 Apakah ruangan ini mendukung adanya ronde keperawatan ?


2 Apakah sebagian besar bidan diruang rawat inap mengerti 
adanya ronde keperawatan ?
3 Apakah pelaksanaan ronde keperawatan di ruangan ini telah 

optimal ?
4 Apakah ronde keperawan selalu dilakukan ? 
5 Apakah keluarga pasien mengerti tentang adanya ronde 

keperawatan ?
6 Apakah tim dalam pelaksanaan kegiatan ronde keperawatan 

sudah dibentuk ?
7 Apakah tim yang telah dibentuk melaksanakan kegiatan 

ronde dengan optimal ?
Penjelasan :
Dari hasil wawancara dengan pembagian 5 checklist yang diberikan kepada
bidan di ruang rawat inap yang terdiri dari 7 point pertanyaan, bidan
pelaksana menjawab Ya hanya 1 dan jawaban tidak ada 6. Berdasarkan
hasil wawancara dengan pembagian Checklist yang dilakukan dengan bidan
pelaksana di ruangan Maternitas bahwa rata-rata ronde keperawatan belum
43
optimal dilaksanakan diruang rawat inap karena hamper semua bidan
belum memahami secara maksimal tentang ronde keperawatan dan sudah
dibentuk tim untuk melakasanakan ronde keperawatan sehingga hubungan
kerja diantara tenaga kesehatan dalam memberikan pelayanan kepada
pasien/klien dalam melakukan diskusi tentang diagnose, melakukan
kerjasama dalam asuhan keperawatan saling berkonsultasi atau komunikasi
serta masing-masing bertanggung jawab pada pekerjaanya dan saling
bergantungan dalam batas-batas lingkup praktek dengan berbagai nilai-nilai
dan pengetahuan serta respek terhadap orang lain yang berkontribusi
terhadap perawatan individu, keluarga dan masyarakat. menurut bidan
pelaksana kegiatan ini juga merupakan sebagai satu upaya untuk
menanamkan sejak dini pentingnya kolaborasi bagi kemajuan proses
penyembuhan pasien. Kegiatan ronde keperawatan dapat ditindaklanjuti
dengan pertemuan berkala untuk membahas kasus-kasus tertentu sehingga
terjadi transfer pengetahuan diantara anggota tim.
Ronde belum berjalan dngan baik. Koomuikasidan koordinasi dilakukannya
memlalui group
4. Sentralisasi Obat
Tabel 3.29 Angket Sentralisasi Obat

NO Pertayaan Ya Tidak
1 Pengadaan sentralisasi obat 
a) Apakah anda mengtahui tentang sentralisasi obat ? 
b) Apakah di ruangan anda terdapat sentralisasi obat ? 
c) Jika ya, apakah sentralisasi obat yang ada sudah 
dilaksanakan secara optimal ?
d) Apakah selama ini anda pernah diberi wewenang 
dalam sentralisasi obat ?
e) Jika tidak, menurut anda apakah di ruangan perlu 
diadakan sentralisasi obat ?
f) Apakah ada format daftar pengadaan tiap-tiap macam 
obat ? (oral,injeksi,sipositoria,infus,insulin,obat gawat
44
darurat)
2 Cara penyimpanan obat
a) Apakah di ruangan ini terdapat ruangan khusus untuk 
sentralisasi obat ?
b) Apakah kelengkapan sarana dan prasarana pendukung 
sentralisasi obat ?
c) Apakah selama ini anda memisahkan kepemilikikan 
antar obat-obat pasien ?
d) Apakah selama ini anda memberi etiket dan alamat 
pada obat-obat pasien ?
3 Cara penyiapan
a) Apakah selama ini sebelum memberikan obat kepada 
pasien anda selalu menginformasikan jumlah
kepemilikan obat yang telah digunakan ?
b) Apakah anda format setiap jenis obat sebelum anda 
memberikan obat ke pasien ?
Penjelasan :
Berdasarkan hasil observasi dan wawancara dengan menggunakan lembar
kuesioner menunjukkan bahwa pengetahuan petugas kesehatan terkait
pengendalian sentralisasi obat di ruangan dilakukan dengan tepat dan
menggunakan format daftar di tiap-tiap obat, untuk cara penyimpanan obat
menggunakan ruangan khusus dan cara penyiapan obat dengan menggunakan
format pada setiap jenis-jenis obat.
5. Supervisi Keperawatan
Tabel 3.30 Angket Supervisi Keperawatan

Pertanyaan Ya Tidak
No
1 Apakah anda mengerti tentang Supervisi?

2 Apakah Supervisi telah dilakukan di ruangan?

3
Berapa kali supervisi di lakukan diruangan ? – –
a. 1 kali sehari
b. 2 kali sehari
c. 3 kali sehari
4 Apakah kepala ruangan yang melakukan supervisi ?

45
5 Apakah sudah sesuasi alur supervisi yang telah digunakan?

6 Apakah sudah ada format buku supervisi?

7 apakah format untuk supervisi sudah sesuai standar
keperawatan? 
8 Apakah alat (instrumen) untuk supervisi tersedia secara

lengkap? 
9 Apakah hasil dari supervisi disampaikan kepada perawat

pelaksana? 
10 Apakah selalu ada feed back dari supervisor untuk setiap

tindakan? 
11 Apakah anda puas dengan hasil dari feed back tersebut ?


12 Apakah ada follow up untuk setiap hasil dari supervisi ?

13 Apakah anda menginginkan perubahan untuk setiap tindakan
sesuai dengan hasil perbaikan dari supervisi? 
14 Apakah anda pernah mendapatkan pelatihan dan sosialisasi

tentang supervisi? 
Penjelasan :
Berdasarkan hasil wawancara dari 5 ceklist yang telah dibagikan di 5 bidan
terdapat 9 jawaban Ya dan 5 jawaban Tidak yang terdiri dari 14 point
pertanyaan. Dari hasil Observasi pelaksanaan supervisi keperawatan
didapatkan data bahwa kelengkapan supervisi diruangan maternitas rumah
sakit universitas mataram belum maksimal. Untuk pelaksanaan supervisi
belum sesuai alur dan format baku supervisi belum ada yang sesuai dengan
format standar kebidanan, sebagian alat-alat instrumen juga diruangan belum
tersedia secara lengkap,sedangkan untuk bidan pelaksana diruangan
maternitas belum mendapatkan pelatihan tentang supervisi.
6. Discharge Planning
Tabel 3.31 Angket Discharge Planning
46
No pertanyaan ya tidak
1 Apakah Anda mengerti tentang discharge planning? √
2 Apakah yang Anda berikan saat melakukan discharge planning? √
3 Apakah Anda bersedia melakukan discharge planning? √
4 Kapan Anda melakukan discharge planning? √
a) Pasien baru masuk sampai pulang
b) Pasien pulang
5 Apakah sudah ada pembagian tugas tentang discharge √
planning?
6 Bagaimana operasional pemberian tugas discharge planning
oleh kepala ruangan?
7 Apakah sudah ada pemberian brosur/leaflet saat melakukan √
discharge planning?
8 Bagaimana teknik yang digunakan saat pemberian discharge – –
planning?
a) Lisan
b) Tertulis
c) Lisan dan tertulis
9 Bahasa apa yang digunakan saat melakukan discharge – –
planning?
a) Bahasa Indonesia
b) Bahasa daerah
10 Apakah bahasa yang Anda gunakan dalam melakukan √
discharge planning mengalami kesulitan untuk dipahami oleh
pasien?
11 Apakah setiap selesai melakukan discharge planning Anda √
melakukan pendokumentasian ?
Penjelasan :
Pada mengkajian ini menggunakan angket yang menanyakan kepada tenaga
kesehatan (bidan) yang ada di ruangan terkait pelaksanaan discharge planning
kepada pasien, dimana hasilnya sebagai berikut:
a) Hasil angket yang digunakan
Didapatkan hasil bahwa dari lima responden yang mengisi angket
didapatkan hasil:
1) Semua responden mengerti mengenai SOP discharge planning
2) Semua responden menjelaskan tentang sakit yang dialami pasien,
mengajarkan pasien cara perawatan pasien dan memberikan brosur
terkait penyakit kepada pasien dan keluarga dengan meggunakan
47
bahasa Indonesia dan tidak ada kendala dalam melakukan discharge
planning
3) Semua responden melakukan discharge planning dengan teknik lisan
dan tulisan
4) Semua responden melakukan screening pasien baru untuk
menentukan perlu tidaknya dilakukan discharge planning
5) Semua responden melakukan pendokumentasian discharge planning
setelah melakukan tindakan
b. Hasil wawancara dengan tenaga kesehatan yang di ruangan
Dari hasil wawancara yang dilakukan kepada tenaga kesehatan di ruangan
didapatkan bahwa discharge planning jarang digunakan karena jarang ada
ditemukan pasien yang memiliki kriteria yang harus diberikan discharge
planning. Dimana kriteria yang ditetapkan rumah sakit sendiri yaitu:
1) Umur pasien lebih dari 60 tahun
2) Pasien memiliki keterbatasan mobilitas
3) Pasien yang memerlukan perawatan atau pengobatan lanjutan
4) Pasien yang perlu bantuan untuk melakukan aktifitas sehari-hari.
7. Dokumentasi Keperawatan
Tabel 3.32 Angket Dokumentasi Keperawatan
No pertanyaan Ya tidak
1 Model dokumentasi keperawatan apa yang digunakan di TIM
ruangan Anda ?
2 Apakah sudah ada format pendokumentasian yang baku di ruang √
interna ini ?
3 Apakah Anda sudah mengerti cara pengisian format √
dokumentasi tersebut dengan benar dan tepat ?
4 Apakah menurut Anda format yang digunakan ini bisa √
membantu (memudahkan) dalam melakukan pengkajian pada
pasien ?
5 Apakah Anda sudah melaksanakan pendokumentasian dengan √
tepat waktu (segera setelah melakukan tindakan)?
48
6 Apakah menurut Anda model dokumentasi yang digunakan ini √
menambah beban kerja ?
7 Apakah menurut Anda model dokumentasi yang digunakan ini √
menyita banyak waktu ?
Penjelasan :
A. Sistem pendokumentasian sudah optimal, menggunakan metode manual
dan .komputerisasi untuk mengisi status pasien
B. Beberapa pendokumentasian secara langsung diisi, biasanya dilengkapi
ketika pasien datang sampai pasien pulang.
C. Catatan perkembangan pasien cukup lengkap dan berkesinambungan
D. Sistem pendokumentasian dilakukan secara manual dan
komputerisasiserta pendokumentasian administrasi sudah menggunakan
sistem komputerisasi.
3.2.4 Pembiayaan (M4-Money)
1. Tarif ruangan, tarif makan, dan fasilitas di ruang rawat inap
Tabel 3.33 Tarif ruangan, tarif makan, dan fasilitas

Kelas Tarif ruangan Fasilitas
Nifas intensif 525.000 -
(Kamar+makan)
Nifas kelas 1 anjani 260.000 1 kamar 1 pasien, 2
(Kamar+makan) bad, ac, 1 meja
Nifas kelas 2 anjani 165.000 1 kamar 2 pasien, 2
(Kamar+makan) bad, ac, 2 meja
Penjelasan :
Dari tabel diatas disimpulkan bahwa ruangan nifas intensif menghabiskan
tarif yang paling tinggi, akan tetapi ruangan tersebut belum digunakan.
Sedangkan ruangan yang lain memiliki fasilitas yang sama dengan perbedaan
49
jumlah bad dan meja. Kelas I memiliki fasilitas 1 meja dan 2 bad dengan bad
I untuk pasien dan satunya lagi untuk keluarga yang menunggu. Kelas 2
memiliki 2 meja dan 2 bad untuk 2 orang pasien. Kelas 3 memiliki 3 meja
dan 3 bad untuk 3 pasien. Di semua ruangan terdapat ac.
2. Tarif tindakan di ruang rawat inap
Tabel 3.34 Tarif tindakan di ruang rawat inap Rumah Sakit Unram
Tarif
Kelas I Kelas II Kelas III
No Tindakan Pelaksana BPJS Umum BPJS Umum BPJS Umum
EKG Dokter _ 72.150 _ 72.150 _ 72.150
Perawat _ 72.150 _ 72.150 _ 72.150
2 GDS stik Dokter _ 15.000 _ 15.000 _ 15.000
Perawat _ 15.000 _ 15.000 _ 15.000
3 Injeksi vitamin k Dokter _ 98.000 _ 83.000 _ 81.000
Perawat _ 89.000 _ 74.000 _ 66.000
4 Injeksi Dokter _ 30.000 _ 28.000 _ 25.000
Perawat _ 27.000 _ 20.000 _ 17.000
5 Rawat luka Dokter _ 98.500 _ 89.000 _ 81.000
besar dan Perawat _ 98.000 _ 89.000 _ 81.000
khusus
sedang Perawat _ 30.000 _ 28.000 _ 25.000
ringan dan anti Perawat _ 30.000 _ 28.000 _ 25.000
perban
8 Nebulizer Dokter _ 30.000 _ 28.000 _ 25.000
Perawat _ 27.000 _ 20.000 _ 17.000
9 Transfusi darah 300.000 300.000 300.000 300.000 300.000 300.000
10 Lepas dan Dokter _ 27.000 _ 20.000 _ 17.000
pasang kateter Perawat _ 30.000 _ 28.000 _ 25.000
11 heating _ 890.000 _ 680.000 _ 628.500
perineum grade
III-IV
12 heating kecil (1- Dokter _ 30.000 _ 28.000 _ 25.000
5 jahitan) Perawat _ 27.000 _ 20.000 _ 17.000
13 heating kecil Dokter _ 30.000 _ 28.000 _ 25.000
jahitan (6-10 Perawat _ 27.000 _ 20.000 _ 17.000
jahitan)
14 heating sedang Dokter _ 98.500 _ 89.000 _ 81.000
(>10) Perawat _ 83.500 _ 74.000 _ 66.000
15 Infuse Dokter _ 30.000 _ 28.000 _ 25.000
Perawat _ 27.000 _ 20.000 _ 17.000
50
16 Pemeriksaan usg _ 96.200 _ 96.200 _ 96.200
2D OBGIN
17 Pemeriksaan usg _ 240.500 _ 240.500 _ 240.500
4D OBGIN
18 USG _ 144.000 _ 144.000 _ 144.000
transvaginal
19 USG fetal _ 240.500 _ 240.500 _ 240.500
screening
20 Sc dengan _ 7.540.000 _ 6.395.000 _ 6.045.000
pendamping
21 Laparascopy 22.890.000
operatif
hysteroscopy
22 Konsultasi gizi 43.000 43.000 43.000 43.000 43.000 43.000
23 Rawat Luka _ 30.000 _ 28.000 _ 25.000
Ringan/Ganti
Perban (<10 cm)
24 Rawat Luka _ 30.000 _ 28.000 _ 25.000
Sedang (10-20
cm)
25 Rawat Luka _ 98.500 _ 89.000 _ 81.000
Khusus (>20
cm)
26 Visite dokter _ 72.000 _ 72.000 _ 72.000
spesialis
27 Visite dokter _ 36.000 _ 36.000 _ 36.000
jaga
28 Visite dokter _ 36.000 _ 36.000 _ 36.000
jaga (one day
care)
29 Vaginal toucher Dokter _ 30.000 _ 28.000 25.000
Perawat _ 27.000 _ 20.000 17.000
30 Persalinan _ 1.013.000 _ 851 789.000
normal
31 Persalinan _ 1.215.000 _ 1.021.000 943.000
dengan penyulit
(kpd, epis grade
I-II)
32 Persalinan _ 1.316.000 _ 1.106.500 1.022.500
dengan tindakan
33 Persalinan _ 1.114.500 _ 936.500 865.500
dengan manual
plasenta
34 Induksi _ 643.000 _ 513.000 475.000
persalinan
Penjelasan :
51
Dari tabel diatas dapat disimpulkan bahwa hampir semua tindakan
menggunakan jenis biaya umum dengan pelaksana yang mendominasi yaitu
perawat dan dokter. Tarif tindakan yang didapatkan berbeda beda, tergantung
tindakan yang dilakukan dan kelas ruangan dimana tarif tindakan yang paling
tinggi yaitu pada ruangan kelas 1, sedangkan yang terendah yaitu ruangan
kelas 3.
3. Sumber Pendapatan Rumah Sakit Universitas Mataram
Berdasarkan hasil pengkajian yang telah dilakukan, sumber pendapatan
Rumah Sakit Universitas Mataram berasal dari pembayaran pasien umum
dan pasien BPJS :
a. Pasien Umum
Pembayaran yang dilakukan sepenuhnya oleh pasien
b. Pasien BPJS
Pembayaran yang yang dibantu oleh BPJS, tergantung dari tingkat kelas
perawatan yang digunakan oleh pasien
4. Alur Pembayaran
a. Pasien BPJS
pasien disetujui pulang oleh dokter,perawat konfirmasi kekasir, kasir
mengecek sistem informasi rumah sakit, kasir mengkonfirmasi ke
petugas terkait dengan tindakan yang telah dilakukan, pasien pulang.
b. Pasien Umum
Pasien disetujui pulang oleh dokter, keluarga mengkonfirmasi ke kasir,
bayar, keluarga kembali ke ruangan membawa bukti pembayaran,
pasien pulang.
3.2.5 Mutu Pelayaanan Keperawatan Profesional (M5-Mutu)
52
1. Tingkat Kepuasan Pasien
Kepuasan pasien didapatkan dengan menyebarkan angket yang berisi 33 item
pertanyaan pada 3 pasien/keluarga pasien yang ada di ruang Maternitas
selama 2 hari.
Tingkat kepuasan pasien yang tinggi juga merupakan sebuah peluang bagi
rumah sakit dan ruangan untuk mendapatkan dana yang lebih besar. Adapun
data tingkat kepuasan pasien adalah sebagai berikut :
Tabel 3.35 Tingkat kepuasan pasien di ruang Maternitas Rumah Sakit

UNRAM
No Tingkat Kepuasan Jumlah presentasi

1 Sangat tidak baik 0 0%
2 Tidak baik 0 0%
3 Kurang baik 2 2%
4 Baik 72 73%
5 Sangat baik 25 25%
Total 99 100%
Berdasarkan tabel tingkat kepuasan dan kenyamanan pasien terhadap
pelayanan perawat didapatkan hasil sangat tidak baik 0 (0%). Tidak baik 0
(0%), kurang baik 2 (2%), baik 72 (73%), dan sangat baik 25 (25%). Dapat
disimpulkan bahwa berdasarkan kepuasan dan kenyamanan pasien terhadap
perawat didapatkan hasil terbanyak adalah baik 72 (73%).
2. Tingkat Kepuasan Perawat
Kepuasan dan Kenyamanan Perawat didapatkan dengan menyebarkan angket
yang berisi 10 item pertanyaan pada 18 perawat yang ada di ruang Maternitas
RS UNRAM selam 2 hari.
Tabel 3.36 Tingkat kepuasan perawat di ruang Maternitas Rumah Sakit

UNRAM

1 Sangat tidak setuju 0 0%
53
2 Tidak setuju 0 0%
3 Ragu 0 0%
4 Setuju 114 63%
5 Sangat Setuju 66 37%
Total 180 100%
Berdasarkan tabel tingkat kepuasan dan kenyamanan perawat terhadap
manjemen rumah sakit didapatkan hasil Sangat tidak setuju 0 (0%). Tidak
setuju 0 (0%), Ragu 0 (0%), Setuju 114 63%, dan sangat baik 66 (37%).
Dapat disimpulkan bahwa berdasarkan tingkat kepuasan dan kenyamanan
perawat terhadap manjemen rumah sakit didapatkan hasil terbanyak adalah
setuju 114 (63%).
3. Beban Kerja Perawat
Beban Kerja Perawat didapatkan dengan menyebarkan angket yang berisi 10
item pertanyaan pada 18 perawat yang ada di ruang Maternitas RS UNRAM
selam 2 hari.
Tabel 3.37 Beban kerja perawat di ruang Maternitas Rumah Sakit UNRAM

1 Sangat tidak setuju 0 0%
2 Tidak setuju 105 58%
3 Cukup setuju 38 21%
4 Setuju 19 11%
5 Sangat Setuju 18 10%
Total 180 100%
Berdasarkan tabel Beban kerja perawat terhadap manjemen rumah sakit
didapatkan hasil Sangat tidak setuju 0 (0%). Tidak setuju 105 (58%), Cukup
setuju 38 (21%), Setuju 19 (11%), dan sangat setuju 18 (10%). Dapat
54
disimpulkan bahwa berdasarkan Beban kerja perawat terhadap manjemen
rumah sakit didapatkan hasil terbanyak adalah tidak setuju 105 (58%).
4. BOR (Bed Occuption Rate)
BOR = Jumlah pasien 100%
Jumlah Bed x
Berdasarkan hasil pengkajian pada tanggal 13 - 14 April 2021 diruang

Maternitas didapatkan gambaran kapasitas tempat tidur adalah 7 tempat tidur
dengan rincian sebagai berikut :
Tabel 3.38 BOR Ruang Maternitas RS UNRAM Tahun 2021 tanggal 13

April 2021
No Shift Kelas 1 Kelas 2 Kelas 3 BOR
1 Pagi 1 Bed 2 Bed 4 Bed (2 2/7 x 100% = 28,5%
(kosong) (kosong) terisi)
2 Siang 1 Bed 2 Bed 4 Bed (2 2/7 x 100% = 28,5%
3 Malam 1 Bed 2 Bed 4 Bed (2 2/7 x 100% = 28,5%
Berdasarkan hasil tabel diatas, pada tanggal 13 April 2021 didapatkan BOR
kelas 1, 2 dan 3 pada pagi hari sebanyak 28,5%, BOR pada siang hari kelas
1, 2 dan 3 sebanyak 28,5% dan BOR pada malam hari sebanyak 28,5%.
Tabel 3.39 BOR Ruang Maternitas RS UNRAM Tahun 2021 tanggal 13

April 2021
No Shift Kelas 1 Kelas 2 Kelas 3 BOR
1 Pagi 1 Bed 2 Bed 4 Bed (3 3/7 x 100% = 86%
2 Siang 1 Bed 2 Bed 4 Bed (3 3/7 x 100% = 86%
3 Malam 1 Bed 2 Bed 4 Bed (3 3/7 x 100% = 86%
55
Berdasarkan hasil tabel diatas, pada tanggal 14 April 2021 didapatkan BOR
kelas 1, 2 dan 3 pada pagi hari sebanyak 86%, BOR pada siang hari kelas 1,
2 dan 3 sebanyak 86% dan BOR pada malam hari sebanyak 86%.
5. ALOS (Avarage Lenght Of Stay)
ALOS = Jumlah lama dirawat
Jumlah pasien keluar (hidup/mati)
Berdasarkan hasil pengkajian pada tanggal 13 - 14 April 2021 di ruang
maternitas sebanyak 3 pasien dengan lama rawat rata-rata 5 hari. Jumlah
pasien yang keluar (hidup/mati) sebanyak 1 pasien.
ALOS = 5/1 = 5
Secara umum nilai AVLOS yang ideal antara 6-9 hari

Jadi rata-rata lama rawat pasien pada tanggal 13 - 14 Maret 2021 di ruang
maternitas adalah :
1) NY. N (pulang) 1 hari rawat
2) NY. M (Masih) 3 hari rawat
3) NY. A (Masih) 1 hari rawat
3.2.6. Identifikasi Masalah
Setelah dilakukan pengkajian, maka kelompok merumuskan masalah yang
ditemukan di ruangan Maternitas Rumah Sakit Universitas Mataram
1. M1 (Man)
Masalah : tenaga kebidanan yang tingkat pendidikannya masih D3
dan D4
Penyebab : belum ada subsidi untuk peningkatan pendidikan
Keterangan :-
2. M2 (Material) :-
3. M3 (Method)
a. Timbang Terima
Masalah : Timbang terima tidak berjalan secara optimal
Penyebab : timbang terima tidak dilkaukan ke ruangan pasien
Keterangan :-
56
b. Ronde Keperawatan
Masalah : Ronde keperawatan belum berjalan secara optimal
Penyebab : Belum ada pelatihan dan sosialisasi tentang ronde
keperawatan
Keterangan :-
c. Supervisi Kepeawatan
Masalah : Supervisi Keperawatan belum berjalan secara optimal
Penyebab : belum adanya format supervisi, tidak ada instrumen
supervisi, format supervisi tidak sesuai standar, dan
tidak pernah mendapatkan pelatihan dan sosialisasi
tentang supervisi
Keterangan :-
4. M4 (money) :-
5. M5 (Mutu) :-
3.2.7. Prioritas Masalah

Tabel 3.40 Prioritas Masalah
No Masalah Mg Sv Mn Nc Af Total Prioritas
1 Timbang terima tidak berjalan 5 5 1 2 1 50 3
secara optimal karena tidak
dilakukan ke ruangan pasien
2 Ronde keperawatan belum berjalan 5 3 4 5 5 1500 1
secara optimal karena belum
memahami tentang ronde
keperawatan yang baik dan benar
3 Supervisi Keperawatan belum 5 4 4 2 4 800 2
berjalan secara optimal karena
belum adanya format supervisi
57
3.2.8. Perencanaan Praktik Manajemen Keperawatan
Tabel. POA (Plan Of Actions )
No Problem Tujuan Kegiatan Indikator keberhasilan Waktu Penanggung

Jawab
1. Ronde keperawatan 1. Untuk Setelah dilakukan diskusi, kelompok 1. Kasus yang diharapkan Selasa Hery
belum berjalan memudahkan menentukan kegiatan apa saja yang akan adalah kasus yang baru 20 April Kuswanto
karena belum petugas dalam dilakukan untuk menyelasikan masalah sehingga tenaga 2021
memahami tentang menentukan tim ronde keperawatan yang ada: kesehatan mendapatkan
ronde keperawatan yang sesuai (dokter, 1. Persiapan menentukan kasus pasien pengetahuan baru tengan
yang baik dan gizi, dan tenaga untuk melaksanakan ronde terdiri kasus.
benar kesehatan lainnya) dari Menentukan tim anggota ronde, 2. Tim ronde siap
2. Untuk menentukan Menentukan materi dalam meelakukan kegiatan
uraian tugas pelaksanaan romde keperawatan ronde
masing-masing Sebagai acuan dalam ronde 3. Diharapkan teori sesuai
anggota tim sesui keperawatan dengan kasus yang akan
dengan sop Ronde 2. Meminta persetujuan pada pasien di rondekan.
Keperawatan di 3. Melaksanakan Ronde Keperawatan 4. Proposal berisi proses
Rumah Sakit sesuai jadwal yang ditentukan. kegiatan ronde
Universitas keperawatan
Mataram 5. Diharapkan pasien yang
3. Untuk meminta sudah ditentukan dapat
persetujuan dari menyetujui kegiatan yang
pasien yang akan di akan dilakukan.
Ronde.
2 Supervisi 1. Untuk memudahkan Setelah dilakukan diskusi, kelompok Senin, 19 Yeni Sari
Keperawatan kepela ruangan : menentukan kegiatan apa saja yang akan 1. Perawat pelaksana dan April
belum dalam menyiapkan dilakukan untuk menyelasikan masalah perawat asuhan 2021
dilaksanakan instrument supervisi keperawatan yang ada: melakukan
karena pemahaman penelitian, menilai 1. Supervisor menetapkan kegiatan, pendokumentasian pada
58
tentang supervise kinerja masing tujuan, dan uraian yang jelas pada
masih kurang masing staffnya. tindakan yang akan disupervisi saat jadwal supervise
2. Untuk menemukan 2. Menyosialisasikan dan membuat dilakukan.
alternative atau usulan format supervise yang baku 2. Pendokumentasian askep
pilihan dalam untuk setiap tindakan keperawatan di yang menyimpang dari
pemecahan masalah ruangan sesuai dengan standar standar dapat dijadikan
dan langkah keperawatan. masalah, klarifikasi dan
selanjutnya dalam Tanya jawab diharapkan
pendokumentasian. ada pemecahan
3. Untuk memantau masalahan,
kelangsungan menyimpulkan hal-hal
program. yang perlu dipertahankan
dan merencakan
perbaikan terhadap segala
penyimpangan yang
ditemukan dengan
melihat kembali standar
Mampu melakukan
persiapan, pelaksanaan,
evaluasi keperawatan
sesuai standar.
3 Penerapan model Mencoba menerapkan Setelah dilakukan diskusi, kelompok 1. mampu melakukan Senin, 19 Fatmawati
Timbang Terima, model Timbang menentukan kegiatan apa saja yang akan timbang terima dengan April
sudah berjalan Terima yang baik dan dilakukan untuk menyelasikan masalah baik dan benar sesuai 2021 –
dengan baik namun benar sesuai dengan supervisi keperawatan yang ada: dengan hasil dari diskusi Jum’at,
belum optimal metode ISBAR 1. Perawat harus siap 15 menit sebelum yang dilakukan. 23 April
karena belum operan dimulai dan Timbang terima 2. Peran serta perawat atau 2021
dilakukan ke ruang dilakukan secara lisan dan tertulis bidan dalam tahap
pasien. dalam catatan perkembangan pasien. timbang terima menurut
2. Melaksanakan timbang terima metode ISBAR
bersama dengan kepala ruangan dan
staff kebidanan dan dilakukan secara
59
langsung ke pasien dengan metode
ISBAR .
60
BAB 4
PELAKSANAAN
Pelaksanaan Model Asuhan Keperawatan Profesional (MAKP) yang dilaksanakan
dalam praktik profesi manajemen keperawatan di ruang Maternitas Rumah Sakit Universitas
Mataram pada tanggal 19 April 2021 – 24 April 2021. Adapun metode keperawatan yang di
role play kan adalah metode tim, Pelaksanaan role play ini meliputi 5 (Lima) aspek yaitu :
persiapan, pelaksanaan, hambatan, dukungan, dan intervensi.
4.1 Pengorganisasian
Dalam menentukan kebijakan-kebijakan internal yang sifatnya umum dalam
pelaksanaan Model Asuhan Keperawatan Profesional, kelompok menyusun struktur
organisasi sebagai berikut :
Ketua : Nurzen Aprianti
Wakil Ketua : Dimas Arya Triwadi Putra
Sekertaris 1 : Sri Nahniatinissa
Sekertaris 2 : Melisa Dewi Utami
Bendahara : Yeni Sari
Penanggung jawab Kegiatan
Penerimaan pasien baru : Nia Usniah & Mulisah
Supervisi : Heri Kuswanto & Ayustia Dena Farida
Discharge planning : Ni Luh Pebri Pradnyantayani & Zuljihad
Timbang terima : Yuni Kartina & Fatmawati
Ronde Keperawatan : Halimatussadiah & Nurhastutik
Dalam Pengelolaan ruang rawat maka diselenggarakan pengorganisasian dalam
pembagian peran sebagai berikut :
61
1. NUM (Nursing Unit Manager)
2. PN (Primary Nurse)
3. AN (Associate Nurse)
1. Kepala Ruangan
Adapun tugas, wewenang dan tanggung jawab kepala ruangan:
a. Tugas
Melaksanakan fungsi keperawatan/kebidanan meliputi :
1) Menyusun rencana kegiatan berdasarkan jenis, jumlah, mutu tenaga
kebidanan serta tenaga lainnya sesuai kebutuhan di Kamar Bersalin
2) Menyusun dan mengatur daftar dinas tenaga bidan yang berlaku setiap bulan
3) Membagi tugas harian dengan memperhatikan jumlah dan tingkat
kemampuan bidan
4) Merencanakan jumlah dan jenis peralatan di Kamar Bersalin
5) Menyusun program pengembangan staf di Kamar Bersalin
6) Bersama staf menentukan jumlah pegawai yang dibutuhkan di ruang
perawatan Kamar Bersalin
Melaksanakan fungsi penggerakan pelaksanaan, meliputi :
1) Memantau seluruh staf dalam penerapan dan pelaksanaan tugas yang
dibebankan
2) Mengadakan pelatihan untuk pegawai secara berkesinambungan
3) Memberi orientasi kepada karyawan baru
4) Mengadakan pengadaan, pemeliharaan dan pengunaan alat - alat maupun
obat-obatan
5) Menciptakan suasana kerja yang harmonis
62
6) Menilai hasil kerja pegawai dan memberikan penghargaan yang berprestasi
baik.
Melaksanakan fungsi pengawasan, pengendalian dan penilain, meliputi:
1) Mengawasi pelaksanaan tugas masing- masing pegawai
2) Mengawasi pengunaan alat - alat agar digunakan secara tepat
3) Mengatur supaya alat - alat tetap dalam keadaan siap pakai
4) Mengawasi pelaksanaan inventaris secara periodik
b. Wewenang
1) Mempersiapkan pelayanan kebidanan
2) Melaksanakan anamnesa klien/pasien pada kasus patologis
kegawatdaruratan kebidanan
3) Melaksanakan pemeriksaan fisik klien/pasien pad pada kasus patologis
kegawat daruratan kebidanan
4) Pengambilan/penyediaan bahan laboratorium dengan melakukan
pengambilan sediaan/bahan laboratorium dengan melakukan pengambilan
secret vagina
secret serviks
6) Membuat diagnose kebidanan sesuai dengan hasil pengakjian pada kasus
patologis kegawatdaruratan kebidanan
7) Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada kasus patologis
8) Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada kasus patologis
63
9) Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan pada klien/pasien
dengan kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan
10) Mempersiapkan alat dan obat pada kasus patologis kegawat daruratan
kebidanan
11) Mempersiapkan tindakan operatif ginekologi dan obstetric pada kasus kecil
12) Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien/pasien dengan kasus patologis
13) Melakukan konseling pada klien/pasien pada kasus fisiologi tanpa masalah
patologis
14) Melakukan konseling pada klien/pasien pada kasus kegawatdaruratan
kebidanan
15) Melakukan rujukan klien/pasien pada kasus fisiologis
16) Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada kasus patologis
17) Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan pada kasus fisiologis
bermasalah
18) Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan pada kasus patologis
c. Tanggung Jawab
Secara fungsional bertanggung jawab kepada Sub Bidang Pelayanan
Keperawatan/Kebidanan
a) Secara operasional bertanggung jawab kepada Bidang Pelayanan Bidang
Medik dan Kebidanan
64
2. Ketua Tim
Adapun tugas, wewenang dan tanggung jawab kepala tim :
a. Tugas
1) Mengatur dan mengkoordinasikan seluruh kegiatan pelayanan di ruang
rawat pada shift pagi, siang, malam dan hari libur
2) Memberi pengarahan dan motivasi : kepada tenaga pelaksana perawatan
untuk melaksanakan Asuhan Kebidanan sesuai ketentuan/standar yang
berlaku pada shift pagi, siang, malam dan hari libur
3) Bertanggung jawab atas pelaksanaan inventarisasi peralatan pada shift pagi,
siang, malam dan pada hari libur
4) Mengatur dan mengkoordinasikan pemeliharaan peralatan agar selalu dalam
keadaan siap pakai
5) Membantu melaksanakan program orientasi kepada petugas baru meliputi
penjelasan tentang rumah sakit, tata tertib dan fasilitas yang ada
6) Memelihara dan mengembangkan sistem pencatatan dan pelaporan Asuhan
Kebidanan secara tepat dan benar untuk tindakan kebidanan selanjutnya
7) Memberi motivasi tenaga non perawatan dalam memelihara kebersihan
Tangan dan lingkungan pada shift pagi, siang, malam dan hari libur
8) Meneliti pengisian formulir sesnsus harian pasien dada shift malam
9) Memelihara buku register dan berkas catatan medik pada shift pagi, siang,
malam dan hari libur.
10) Menyusun rencana Asuhan Kebidanan pada shift pagi, siang, malam dan
hari libur
11) Bersama-sama pelaksana perawat lainnya, melaksanakan Asuhan
Kebidanan kepada pasien pada shift pagi, siang, malam dan hari libur
65
12) Membuat laporan pada shift pagi, siang, malam dan hari libur
13) Melaksanakan serah terima tugas kepada penangung jawab shift berikutnya
secara lisan maupun tertulis pada saat penggantian dinas
14) Mengikuti pertemuan berkala yang diadakan oleh Kepala Ruang
b. Wewenang
1) Mempersiapkan pelayanan kebidanan
2) Melaksanakan anamnesa klien/pasien pada kasus fisiologis tanpa masalah
dan kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan
3) Melaksanakan pemeriksaan fisik klien/pasien pada kasus fisiologis tanpa
masalah dan kasus patologis kegawatdaruratan kebidanan
darah vena dan pengambilan darah air ketuban
5) Pemeriksaan laboratorium sederhana dengan melakukan pemeriksaan
golongan darah
6) Membuat diagnose kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada kasus
fisiologis bermasalah dan kasus patologis kegawtdaruratan kebidanan
7) Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain pada kasus fisiologi
bermasalah dan kasus patologis kegawtdaruratan kebidanan
8) Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada kasus fisiologis
bermasalah dan kasus patologis kegawtdaruratan kebidanan
9) Melakukan persiapan pelayanan asuhan kebidanan pada klien/pasien
dengan kasus fisiologis bermasalah dan kasus patologis kegawtdaruratan
kebidanan
66
10) Mempersiapkan alat dan obat pada kasus fisiologis bermasalah dan kasus
patologis kegawtdaruratan kebidanan
11) Mempersiapkan tindakan operatif ginekologi dan obstetric pada kasus kecil
12) Melaksanakan asuhan kebidanan pada klien/pasien dengan kasus patologis
13) Melakukan KIE klien/pasien secara kelompok kasus fisiologi tanpa masalah
dan kasus patologis kegawtdaruratan kebidanan
14) Melakukan rujukan klien/pasien pada kasus fisiologis
15) Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada kasus patologis
16) Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan pada kasus patologis
kegawtdaruratan kebidanan
17) Melaksanakan tugas jaga/shift di tempat/Rumah Sakit, tugas jaga/shift on
call, tugas jaga/shift sepi pasien
c. Tanggung Jawab
Secara organisasi bertanggung jawab langsung kepada Kepala Ruang
Kebidanan
3. Perawat Pelaksana
a. Tugas
1) Menyiapkan fasilitas dan lingkungan Kamar Bersalin untuk kelancaran
pelayanan
2) Melakukan pertolongan pertama kepada pasien dalam keadaan darurat
secara tepat dan cepat
3) Memberikan asuhan kebidanan kepada pasien gawat darurat dan
melaksanakan evaluasi tindakan perawatan yang telah dilakukan
67
4) Menerima pasien baru sesuai dengan prosedur dan ketentuan yang berlaku
serta melaksanakan orientasi kepada pasien
5) Menciptakan dan memelihara hubungan kerja sama yang baik dengan
anggota tim (dokter, ahli gizi, analis, pekarya, pekarya rumah tangga)
6) Melaksanakan tugas jaga pagi, siang, malam dan hari libur secara bergiliran
sesuai dengan jadwal dinas
7) Mengikuti pertemuan ilmiah dan penataran untuk meningkatkan
pengetahuan serta keterampilan
8) Mengikuti pertemuan berkala yang diadakan oleh dokter
9) Melaksanakan pencatatan dan pelaporan asuhan kebidanan yang tepat dan
benar
10) Melaksanakan serah terima tugas kepada petugas pengganti secara
lisan/tertulis pada saat pergantian dinas
11) Menyiapkan pasien yang akan pulang lengkap dengan administrasinya
12) Memberikan health education kepada penderita dan keluarga
13) Memantau dan menilai pasien selanjutntya melakukan tindakan yang tepat
berdasarkan hasil pemantauan
14) Menciptakan dan memelihara suasana kerga yang baik antara pasien,
keluarga dan dokter serta sesama tenaga medis
b. Wewenang
1) Meminta informasi dan petunjuk kepada atasan
2) Memberikan asuhan kebidanan pada pasien sesuai kemampuan dan batas
kewenangannya
68
c. Tanggung Jawab
1) Secara administarasi dan fungsional bertanggung jawab kepada kepala
ruangan kamar bersalin
2) Secara teknis medis operasional bertanggung jawab kepada dokter jaga/
kamar bersalin
Adapun anggota kelompok yang menjadi kepala ruangan berbeda-beda setiap harinya.
Dimana anggota kelompok yang mendapat tugas sebagai kepala ruangan, kepala tim
dan perawat/bidan pelaksana dapat dilihat pada jadwal dibawah ini :
Tabel 4.1 Jadwal Piket dan Peran Mahasiswa Profesi Stase Manajemen keperawatan di
Ruang Maternal Rumah Sakit Universitas Mataram
No Nama Tanggal Dinas
19 20 21 22 23 24
April April April April April April
1 Melisa Dewi Utami P S M L P P
2 Nia Usniah P S M L P P
3 Yeni Sari P S M L P P
4 Yuni Kartina P M L S P P
5 Fatmawati P M L S P P
6 Dimas Arya Triwadi Putra S M L P S P
7 Hery Kuswanto S P S M L P
8 Mulisah S P S M L P
9 Ayustia Dena Farida S P S M L P
10 Ni Luh Pebri Pradnyantayani S P S M L P
11 Nurzen Aprianti M L P S P P
12 Sri Nahniatinissa M L P P S P
13 Halimatussadiah M L P P S P
14 Zuljihad M L P P S P
15 Nurhastutik M L P S P P
Keterangan :
Merah : Kepala Ruangan
Biru : Ketua Tim
Kuning : Perawat Pelaksana
69
4.2 Pelaksanaan Model Asuhan Keperawatan Profesional
4.2.1 M1 (Man)
1. Persiapan
Penilaian dan pengawasan M1 (Man) pada bidan ruangan dilakukan dari tanggal
13 April 2021 – 14 April 2021. Penilaian dan pengawasan dilakukan dengan
menghitung beban kerja bidan ruangan yang bertugas dari tanggal 13 April
2021 – 14 April 2021 selama shift pagi, shift siang, dan shift malam dengan
menggunakan metode time and motion study serta menghitung kebutuhan
tenaga bidan berdasarkan metode Douglas dan Gllies pada seluruh pasien yang
rawat inap di Maternal Rumah Sakit Universitas Mataram
2. Pelaksanaan
Pelaksanana Model Asuhan Keperawatan Profesional dilakukan pada tanggal 19
April 2021 – 24 April 2021 dengan jumlah mahasiswa praktik profesi
manajemen keperawatan. Selama proses pelaksanaan MAPK, perhitungan
kebutuhan tenaga perawat dihitung menggunakan metode Douglas dan jumlah
BOR perhari pada seluruh pasien kelolaan.
3. Hambatan dan dukungan
a. Hambatan
Selama pelaksanaan model Asuhan Keperawatan Profesional oleh
manajemen keperawatan di ruang Maternitas Rumah Sakit Universitas
Mataram, tidak ditemukan hambatan dalam pengelolaan pasien.
b. Dukungan
Dukungan selama pelaksanaan model Aushan Keperwatan Profesional di
Rumah Sakit Universitas Mataram diperoleh dari Nurse Unit Manager dan
tenaga kebidanan
70
4.2.2 M2 (Material)
1. Persiapan
Pengamatan sarana dan prasarana dilakukan dari tanggal 13 April 2021 – 14
April 2021. Dengan mengobservasi alat yang tersedia dalam ruangan
maternitas Rumah Sakit Universitas Mataram dan melakukan pengecekan
selama 2 hari.
2. Pelaksanaan
Proses pelaksanaan observasi dan pengecekan dilakukan dengan
melihat kondisi alat yang tersedia dan melakukan tes pada setiap alat apakah
masih berfungsi dengan baik atau tidak. Serta melihat apakah bidan ruang
dapat menggunakan alat yang tersedia secara optimal.
Selain itu, obesvasi juga dilakukan pada pemeliharaan alat yang
tersedia di ruang bidan dapat melakukan perawatan dan menjaga alat yang
disediakan oleh ruanagan. Hal ini dilakukan untuk melihat kemampuan bidan
untuk mengoptimalkan sarana dan prasarana yang disediakan.
3. Hambatan dan Dukungan
Hambatan yang dialami dalam pelaksaan adalah sebagai berikut :
Tabel 4.2 Hambatan M2 - Material

Masalah Sebab (5W) Rekomendasi
Terhambatnya Semua mahasiswa Mencari informasi
pada pelaksanaan program praktik selama paling tidak 1
observasi alat profesi ners minggu kepada
karena pengkajian manajemen masuk sift perawat ruangan
hanya dilakukan 2 pagi
hari
71
3.2.3 M3 (Method)
1. Penerimaan Pasien Baru
a. Persiapan
Penerimaan pasien baru meliputi :
1) Menyepakati alur penerimaan pasien baru
2) Penanggung jawab kegiatan penerimaan pasien baru meliputi NUM,
PN, dan AN jika NUM berhalangan untuk hadir maka yang
bertanggungjawab adalah PN pada saat sift.
3) Mengidentifikasi pasien baru setiap pergantian sift jaga
4) Media
a) Lembar penerimaan pasien baru
b) Lembar serah terima pasien baru
c) Status pasien
d) Nursing kit
e) Lembar petunjuk pengurusan administrasi
f) Surat persetujuan dilakukan sentralisasi obat
g) Daftar obat pasien masuk Rumah Sakit
h) Format serah terima obat
i) Surat pernyataan menolak pemberian obat
j) Medication chart (oral dan parenteral)
k) Rekam pemberian obat yang dibawa pulang
b. Pelaksanaan
Pasien datang pertama kali melalui UGD. Ketika pasien baru datang
NUM, PN, dan AN menyambut pasien dan keluarga dengan memberi
salam serta memperkenalkan diri PN dan AN pada klien/keluarga. AN
72
mengantar pasien ke kamar yeng telah disiapkan dan PN hand over
dengan perawat UGD tentang kondisi dan status klien saat ini, setelah
AN selesai mengantar pasien baru dan PN selesai hand over dengan
erawat UGD maka PN mengisi lembar pasien masuk serta menjelaskan
mengenai beberapa hal yang tercantum dalam lembar penerimaan pasien
baru. PN menjelaskan tentang penyakit yang diderita pasien, terapi yang
dijalankan, menjelasakan dokter yang menangani pasien dan jadwal
visite, menjelaskan fasilitas yang ada, aturan yang ada di Rumah Sakit.
Mengorientasi pasien pada ruangan/lingkungan Ruamh Sakit dan
melakukan sentralisasi obat. PN menejelaskan tentang obat-obat yang
diberikan pasien dan untuk menyimpan obat-obat tersebut akan
disentralisasikan di ruang kebidanan agar memudahkan pasien dalam
pemberian, seperti dosis, waktu dan cara pemberian, kemudian PN
dibantu AN untuk melakukan pengkajian Kperewatan/kebidanan dan
pemeriksaan fisik pada klien. PN menanyakan kembali pada pasien dan
keluarga mengenai hal-hal yang belum dimengerti. PN, pasien, dan
Keluarga menandatangani lembar penerimaan pasien baru. NUM, PN ,
dan AN kembali ke nurse station. NUM memeriksa kembali
kelengkapan pengisisan dokumen penerimaan pasien baru dan
memberikan reward pada PN dan AN kemudian PN merencanaka
intervensi keperawatan/kebidanan.
73
c. Hambatan dan Dukungan
1) Hambatan
Tabel 4.3 Hambatan Pelaksanaan MAKP, Penerimaan pasien baru

Masalah Peneyebab Rekomendasi
Penerimaan pasien Kesibukan bidan Mengadakan
baru di rumah sakit dalam welcome book
bidan tida menyelesaikan untuk
mengorientasikan tugas utama mempermudah
ruangan secara jelas sehingga tidak ada menjelasakan
dan tidak waktu untuk tentang ruangan
menggunakan mengorientasikan dan memberikan
welcome book atau ruangan leaflet tentang
leaflet sehingga rumah sakit
keluarga pasien dapat Universitas
lupa Mataram kepada
pasien agar
keluarga pasien
tidak lupa
Tidak adanya kartu Rumah sakit masih Menyediakan
penunggu baru sehingga kartu penunggu
belum
menyediakan untuk
kartu penunggu
2) Dukungan
Ruangan mendukung dalam pengadaan kartu pengunjung, welcome
book dan leaflet dalam penerimanan pasien baru dan bidan dapat
menerima jika obat sirup juga disentralisasikan oleh bidan. Bahakan
dukungan dari ruangan sangat tampak dengan mudahnya untuk
berkonsultasi dengan pembimbing klinik.
2. Timbang Terima
a. Persiapan
Timbang terima yang dipersiapkan adalah menyediakan worksheet
menyusun format timbang terima keperawatan (SBAR) dan format
74
penunjang lain (lembar observasi harian, hasil pemeriksaan
laboratorium, medication chart, dan catatan intgritas.
b. Pelaksanaan
Kegiatan timbang terima dilaksanakan mulai tanggal 19 April 2021
sampai dengan 24 April 2021. Kegiatan timbang terima ini dilaksanakan
untuk mengkomunikasikan hasil pelaksanaan asuhan keperawatan klien
dengan baik oleh mahasiswa praktik manajemen keperawatan di ruang
maternitas Universitas Mataram.
1) Hambatan
Tabel 4.4 Hambatan Pelaksanaan MAKP, timbang terima

Penulisan SBAR Belum Menyediakan
belum sesuai memahami format SBAR di
format format SBAR status pasien
dengan benar
2) Dukungan
Bidan ruangan memberikan kepercayaan pada mahasiswa untuk
melakukan timbang terima dengan sesudahnya memberikan
klasrifikasi.
a. Persiapan
Persiapan supervisi keperawatan meliputi konsep supervisi, materi
supervisi dan administrasi penujang yang meliputi instrumen supervisi,
seperti pendokumentasi hasil supervisi. Pada tahap ini kelompok
mempersiapkan hal-hal sebagai berikut:
1. Menetapkan kepala ruangan, PP dan PA untuk supervisi keperawatan
75
2. Menetapkan dan menyiapkan materi yang akan di supervisi oleh
kepala ruangan
3. Menyiapkan media supervisi meliputi format instrumen supervisi dan
format laporan supervisi keperawatan
b. Pelaksanaan
Pelaksanaan supervisi antara mahasiswa di ruang maternitas
1) Hambatan
Tabel 4.5 Hambatan pelaksanan MAKP, Supervisi Keperawatan

Kurangnya Banyaknya kegiatan Pertahankan
komunikasi antara yang dilakukan komunikasi
perawat dan bersamaan dengan perawat dan
pasien saat kegiatan supervisi pasien untuk
melakukan alur menyebabkan mengurangi
supervisi kurangnya terjadiya
komunikasi yang kesalahan
dilakukan oleh
perawat
2) Dukungan
Dukungan yang diperoleh mahasiswa dalam pelaksanan survisi
berupa fasilitas yang memadai dan dukungan dari perawat ruangan
sehingga pelaksanaan supervisi dapat berjalan dengan lancar.
Selama pelaksanaan MAPKP di ruang maternitas tidak pernah diadakan
ronde keperawatan. Hal tersebut dikarenakan tidak ada kasus atau
permasalahan terkait kondisi kesehatan pasien yang tidak bisa diatasi.
76
a. Persiapan
Persiapan yang dilakukan untuk discharge planning adalah menyiapkan
format discharge planning dan leaflet yang disesuaikan dengan
kebutuhan pasien.
b. Pelaksanaan
Kegiatan discharge planning dilaksanakan mulai tanggal 19 April 2021
sampai dengan 24 April 2021. Kegiatan discharge planning ini
dilaksanakan pada pasien kelolaan dari pasien datang hingga pasien yang
akan pulang oleh mahasiswa praktik profesi manajemen keperawatan di
ruang Maternitas Universitas Mataram.
1) Hambatan
Tabel 4.6 Hambatan pelaksanaan MAKP discharge planning

Tidak semua Beberapa jenis Mempersiapkan
pasien mendapat penyakit yang leaflet yang bersifat
leaflet tentang berbeda pada general (umum) atau
perawatan diri pasien menambah leaflet
di rumah sesuai jenis penyakit
yang ada
2) Dukungan
Bidan memberikan dukungan kepada mahasiswa untuk melakukan
discharge planning dengan sebelumnya memberikan penjelasan
terlebih dahulu tentang form yang diperlukan untuk discharge
planning.
77
3.2.4 M4 (Money)
1. Persiapan
Pengawasan M4 (Money) pada ruangan unit di ruang maternitas Rumah Sakit
Universitas Mataram dilakukan pada tanggal 19 April 2021 – 24 April 2021,
dengan mengamati operasional, maintanance, Planning pendapatan, dan
pengeluaran keuangan ruangan.
2. Pelaksanaan
Proses pelaksanaan kegiatan dilakukan pengamatan kepuasan kerja bidan
dalam hal pemenuhan kebutuhan dasar yang diantaranya adalah tentang
pemenuhan kesejahteraan karyawan, biaya operasional pengadaan sarana dan
prasarana serta gaji karyawan.
Pada bagian M4 kelompok tidak memberikan intervensi apapun sehingga tidak
terdapat hambatan dan dukungan.
3.2.5 M5 (Mutu)
1. Persiapan
Pengamatan M5 (Mutu) pada Ruang Maternitas Universitas Mataram
dilakukan pada tanggal 19 April 2021 – 24 April 2021 dengan
melaksanakanhal sebagai berikut :
a. Mengadakan form penilaian untuk tingkat kepuasan pasien.
b. Mengadakan form penilaian untuk tingkat kepuasan perawat.
c. Mengadakan form penilaian untuk beban kerja perawat.
2. Pelaksanaan
proses pelaksanaan kegiatan dilakukan dengan membuat form penilaian untuk
tingkat kepuasan pasien, tingkat kepuasan perawat, beban kerja perawat.
78
Tingkat kepuasan pasien diisi oleh pasien atau dan keluarga pada saat
dilakukan discarge planing. Form untuk tingkat kepuasan perawat dan beban
kerja perawat diisi oleh perawat yang berdinas pada sift pagi dan sift siang.
Hambatan yang kelompok alami dalam pelaksanaan adalah sebagai berikut :
a. Beberapa pasien memiliki kondisi yang tidak mendukung untuk dilakukan
penilaian
b. Belum terdapat SOP terkait penilaian mutu
3.2.6 Pelaksanaan Role Play
a. Persiapan
Persiapan dalam pelaksanaan kegiatan role play penerimaan pasien
baru dalam proses praktik manajemen, yaitu:
1) Menunjuk penanggung jawab kegiatan penerimaan pasien baru
2) Menyusun proposal kegiatan dan konsultasi proposal
kegiatan pada pembimbing akademik dan pembimbing
klinik
3) Menyusun format informed consent, penerimaan pasien baru
serta menyiapkan lembar balik yang berisi denah ruangan,
hak dan kewajiban pasien, tata tertib, dan 6 langkah cuci
tangan yang baik dan benar.
4) Menyusun pengorganisasian pelaksanaan penerimaan pasien
baru
5) Menetapkan waktu untuk pelaksanaan penerimaan pasien
baru
79
6) Mengadakan kontrak dengan Kepala Ruangan untuk
melaksanakan kegiatan role play, sehingga dapat dipersiapkan
kedatangan pasien baru sesuai jadwal yang telah
dikoordinasikan dengan pihak ruangan.
b. Pengorganisasian
Pengorganisasian kegiatan role play penerimaan pasien baru dibuat
dengan format sebagai berikut:
Tabel 4.7 Pengorganisasian role play penerimaan pasien baru

No Pengorganisasian Nama
.
1. Kepala ruangan Nurzen Aprianti
2. Ketua tim Nurzen Aprianti
3. Perawat pelaksana Yuni Kartina
4. Perawat IGD Nia Usniah
5. Perlengkapan
1. Nia Usniah
2. Yeni Sari
3. Nurzen Aprianti
6. Dokumentasi 1. Nia Usniah
2. Nurzen Aprianti
7. Narator -
8. Supervisor -
c. Pelaksanaan
Pelaksanaan kegiatan role play penerimaan pasien baru telah
dilakukan hari Jumat 23 April 2021. Dimana tenaga kesehatan yang
diperlukan dalam penerimaan pasien baru digantikan oleh anggota
kelompok.
d. Hambatan
Hambatan dalam pelaksanaan kegiatan role play penerimaan pasien
baru selama proses praktik manajemen sebagai berikut:
80
Tabel 4.8 Hambatan Pelaksanaan role play penerimaan pasien baru
Masalah Penyebab Rekomendasi
Mekanisme Kelompok kurang Kelompok harus

meguasi intervensi menguasai kasus yang
Role play belum dan tindakan yang telah dipilih sebagi
dilakukan dengan akan diberikan pada roleplay penerimaan
maksimal sesuai dengan kasus yang pasien
format yang ada ditentukan
Isi Kurangnya Penulisan SBAR yang
Pendokumentasian pada pemahaman efektif seharusnya ada
penulisan SBAR tiap kelompok untuk perbedaan yang meliputi
masing-masing shift tidak menuliskan SBAR tindakan lanjutan dari
ada perbedaannya. yang lebih efektif. masalah keperawatan
yang ada dan muncul
masalah keperawatan
yang baru serta
rekomendasi intervensi
yang perlu dilanjutkan
atau dimodifikasi.
Peran Kelompok kurang Briefing dan review
Kelompok kurang menguasai peran tentang alur
maksimal dalam dan tugas yang pelaksanaan
melakukan peran dalam harus dilakukan. penerimaan pasien
penerimaan pasien baru. baru serta tugas yang
harus dilakukan.
e. Dukungan
Dukungan dalam pelaksanaan kegiatan role play penerimaan pasien
baru selama proses praktik manajemen, yaitu:
1) Proses bimbingan pelaksanaan role play penerimaan pasien
baru oleh pembimbing dari ruangan
2) Kelompok mendapat dukungan dari pembimbing klinik selama
melakukan role play penerimaan pasien baru secara mandiri
serta memberikan beberapa masukan.
81
f. Intervensi
Intervensi yang dapat dilakukan dalam pelaksanaan kegiatan role
play penerimaan pasien baru selama proses praktik manajemen,
yaitu:
3) Melaksanakan role play penerimaan pasien baru sesuai dengan
peran yang telah ditentukan
4) Melaksanakan role play penerimaan pasien baru sesuai dengan
waktu yang telah ditentukan, misalnya: satu kali selama proses
praktik manajemen
5) Membuat daftar nama pasien yang sudah dilakukan
penerimaan pasien baru
2. Timbang Terima
a. Persiapan
Persiapan dalam pelaksanaan kegiatan role play timbang terima dalam
proses praktik manajemen, yaitu:
1) Membagi peran selama proses role play berlangsung
2) Menunjuk penanggung jawab kegiatan timbang terima
3) Menyusun proposal kegiatan dan konsultasi proposal kegiatan pada
pembimbing akademik dan pembimbing klinik
4) Menyusun format timbang terima
5) Menyusun pengorganisasian pelaksanaan timbang terima
6) Menetapkan waktu untuk pelaksanaan timbang terima
7) Mengadakan kontrak dengan pasien dan keluarga akan diadakan
kegiatan role play timbang terima
82
8) Menyampaikan kepada pembimbing klinik dan perawat ruangan
tentang pelaksanaan timbang terima serta bekerja sama dengan
petugas role play.
b. Pengorganisasian
Pengorganisasian dilakukan dengan menunjuk satu anggota kelompok
menjadi kepala ruangan, ketua tim shift pagi, shift siang, shift malam dan
sisanya dibagi menjadi perawat pelaksana. Hal ini dilakukan setiap hari
dimana tugas menjadi kepala ruangan, ketua tim dan perawat pelaksana
berbeda-beda
c. Pelaksanaan
Pelaksanaan kegiatan role play timbang terima sudah dilakukan dengan
baik oleh semua anggota kelompok sesuai dengan tugas dan tanggung
jawab masing-masing berdasar jadwal shift yang telah dibuat. Adapun
laporan timbang terima dibuat dengan format sebagai berikut:
83
Format Operan Penderita
Nama Pasien : Kamar :
Umur : Dx. Medis :
Tanggal :
Asuhan Operan
Keperawatan Shift Pagi Shift Siang Shift Malam
Masalah
Keperawatan
Data Fokus
(Subjektif dan
Objektif)
Intervensi Yang
Sudah Dilakukan
Intervensi Yang
Belum Dilakukan
Hal-hal Yang
Perlu Dilakukan
(Lab, Obat, Advis
Medis)
Tanda Tangan PP PP Pagi : PP Sore : PP Malam :
PP Sore : PP Malam : PP Pagi :
Karu : Karu :
d. Hambatan
Hambatan dalam pelaksanaan kegiatan role play timbang terima selama
proses praktik manajemen adalah sebagai berikut:
84
Tabel 4.9 Hambatan Proses Role Play Pelaksanaan Timbang Terima
Mekanisme Mematuhi protokol Perwakilan saja yang
Timbang terima tidak kesehatan terkait masuk ke ruangan pasien
dilakukan ke pasien pandemi dimana seperti kepala ruangan
pembatasan jumlah ketua tim sift padi dengan
orang di dalam ruangan ketua tim sift siang.
pasien
Isi Kurangnya pemahaman Penulisan SBAR yang
Pendokumentasian kelompok untuk efektif seharusnya ada
pada penulisan SBAR menuliskanSBAR yang perbedaan yang meliputi
tiap masing-masing lebih efektif. tindakan lanjutan dari
shift tidak ada masalah keperawatan
perbedaannya. yang ada dan muncul
masalah keperawatan
yangbaru serta
rekomendasi intervensi
yang perlu dilanjutkan
atau dimodifikasi.
Peran Pemeran kurang rileks Pemeran sebaiknya lebih
Kelompok kurang Sehingga terlihat tidak rileks dan Berlatih lebih
maksimal dalam menguasai dan kurang matang
melakukan peran maksimal
e. Dukungan
Dukungan dalam pelaksanaan kegiatan role play timbang terima selama
proses praktik profesi manajemen, yaitu:
1) Timbang terima dilaksanakan berdasarkan dukungan dari
pembimbing klinik dan perawat diruangan
2) Pembimbing klinik memberi pengarahan dalam pelaksanaan timbang
terima serta memotivasi agar mahasiswa memberikan penampilan
yang terbaik
f. Intervensi
Intervensi yang dapat dilakukan dalam pelaksanaan kegiatan role play
timbang terima selama proses praktik manajemen, yaitu:
85
1) Melaksanakan role play timbang terima sesuai dengan peran yang
telah ditentukan
2) Melaksanakan role play timbang terima sesuai dengan waktu yang
telah ditentukan, misalnya: minggu pertama sampai minggu keempat
selama proses praktik manajemen
a. Persiapan
Persiapan dalam pelaksanaan kegiatan role play supervisi keperawatan
dalam proses praktik manajemen, yaitu:
1) Menunjuk penanggung jawab kegiatan supervisi keperawatan.
2) Memilih tindakan asuhan keperawatan yang perlu dilakukan
supervisi keperawatan.
klinik.
4) Menyusun pengorganisasian pelaksanaan supervisi
keperawatan.
5) Menetapkan waktu untuk pelaksanaan supervisi
keperawatan.
6) Mengadakan kontrak dengan pasien dan keluarga akan
diadakan kegiatan role play supervisi keperawatan.
7) Menyampaikan kepada pembimbing klinik dan perawat
ruangan tentang pelaksanaan supervisi keperawatan serta
bekerjasama dengan petugas role play.
86
b. Pengorganisasian
Pengorganisasian kegiatan role play supervisi keperawatan dibuat
dengan format sebagai berikut:
Tabel 4.10 Pengorganisasian kegiatan role play supervisi

keperawatan
.
1. Kepala ruangan Ayustia Dena Farida
2. Ketua tim Halimatussadiah
3. Perawat pelaksana Yeni Sari
4. Perlengkapan 1)Yuni Kartina
2)Fatmawat
5. Dokumentasi Yuni Kartina
6. Narator -
7. Supervisor Ayustia Dena Farida
c. Pelaksanaan
Pelaksanaan kegiatan role play supervisi keperawatan telah dilakukan
pada tanggal 24 April 2021 dengan tema supervisi pelaksanaan tindakan
keperawatan. Supervise yang dilakukan adalah untuk menilai bagaimana
pelaksanaan tindakan keperawatan yang dilakukan oleh mahasiswa
d. Hambatan
Hambatan dalam pelaksanaan kegiatan role play supervisi
keperawatan selama proses praktik manajemen sebagai berikut:
Tabel 4.11 Hambatan Proses Role Play Pelaksanaan Supervisi

Keperawatan
Mekanisme Kelompok belum Kelompok diharapkan

memahami alur berlatih dalam
supervise keperawatan menerapkan supervise
degan baik agar lebih memahami
fungsi dan tujuan dari
supervisi
Isi Kelompok kurang Kepala ruangan
memahami peran sebaiknya
87
masing-masing seperti menyampaikan tugas
kepala ruangan, ketua dan tanggung jawab
Tim dan perawat/bidan untuk kepala tim dan
pelaksana sehingga perawat/bidan
supervise yang dlakukan pelaksana.
tidak sesuai dengan
Baik.
Peran Kelompok kurang Briefing dan
Kelompok kurang menguasai peran dan review tentang alur
maksimal dalam tugas yang harus pelaksanaan supervisi
melakukan peran dilakukan. keperawatan serta
dalam supervisi tugas yang harus
keperawatan. dilakukan.
e. Dukungan
Dukungan dalam pelaksanaan kegiatan role play supervisi
keperawatan selama proses praktik manajemen, yaitu:
1) Pembimbing klinik selalu memberikan saran selama
persiapan kegiatan supervisi keperawatan dengan
memberikan simulasi feedback mengenai supervisi
keperawatan
2) Kelompok mendapat dukungan dari staf ruangan selama
pelaksanaan role play supervisi keperawatan yaitu dalam
bentuk fasilitas ruangan yang memadai sehingga pelaksanaan
supervisi keperawatan dapat berjalan dengan lancar
f. Intervensi
play supervisi keperawatan selama proses praktik manajemen, yaitu:
1) Melaksanakan role play supervisi keperawatan sesuai dengan
2) Melaksanakan role play supervisi keperawatan sesuai dengan
waktu yang telah ditentukan, misalnya: satu kali selama proses
88
praktik manajemen
a. Persiapan
Persiapan dalam pelaksanaan kegiatan role play ronde keperawatan
dalam proses praktik manajemen, yaitu:
1) Membagi peran selama proses role play berlangsung
2) Menunjuk penanggung jawab kegiatan ronde keperawatan
3) Memilih kasus yang tepat dan masalah keperawatan yang
belum teratasi untuk dilakukan ronde keperawatan
klinik
5) Menyusun pengorganisasian pelaksanaan ronde keperawatan
6) Menetapkan waktu untuk pelaksanaan ronde keperawatan
7) Mengadakan kontrak dengan pasien dan keluarga, dokter,
dan ahli gizi akan diadakan kegiatan role play ronde
keperawatan
8) Menyampaikan kepada pembimbing klinik dan pembimbing
akademik tentang pelaksanaan role play ronde keperawatan
serta bekerja sama dengan petugas role play
b. Pengorganisasian
Pengorganisasian kegiatan role play ronde keperawatan dapat
dibuat dengan format sebagai berikut:
Tabel 4.12 Pengorganisasian kegiatan role play ronde keperawatan

89
.
1. Kepala ruangan Yuni Kartina

2. Ketua tim Sri Nahniatinnisa
3. Perawat pelaksana Nurhastutik
4. PJ Dokumentasi dan Ayustia Dena Farida
Kegiatan
5. Perawat Supervisi -
Supervisor
c. Pelaksanaan
Pelaksanaan kegiatan role play ronde keperawatan telah dilakukan
hari sabtu 24 April 2021. Dimana tenaga kesehatan yang
diperlukan dalam ronde keperawatan digantikan oleh anggota
kelompok.
d. Hambatan
Hambatan dalam pelaksanaan kegiatan role play ronde
keperawatan selama proses praktik manajemen adalah sebagai
berikut:
Tabel 4.13 Hambatan Proses Role Play Pelaksanaan Ronde

Keperawatan
Mekanisme Kesusahan kelompok Role play tetap
Tidak dapat terlaksana dan tidak dilaksanakan dengan
dikarenakan tidak memungkinkannya peran diganti oleh
memungkinkannya kelompok anggota kelompok.
mengundang tenaga mengundang tenaga
kesehatan yang diperlukan kesehatan yang
dan tidak ada pasien yang diperlukan
memiliki kasus yang perlu
dilakukan ronde
keperawatan
Peran Kelompok kurang Briefing dan review
Kelompok kurang maksimal menguasai peran tentang alur
dalam melakukan peran dantugas yang pelaksanaan ronde
dalam ronde keperawatan harusdilakukan keperawatan sertatugas
yang harus dilakukan
90
e. Dukungan
Dukungan dalam pelaksanaan kegiatan role play ronde
keperawatan selama proses praktik manajemen, yaitu:
1) Ronde keperawatan dilaksanakan dengan dukungan dari
pembimbing akademik, pembimbing klinik, perawat
ruangan, dokter penanggung jawab pasien
2) Staf di ruangan aktif dalam memberikan masukan dan saran,
baik untuk proses ronde keperawatan maupun kondisi pasien
yang dirondekan
3) Adanya kerjasama antara tim kesehatan dan perawat
sehingga dapat terlaksana ronde keperawatan
f. Intervensi
play ronde keperawatan selama proses praktik manajemen, yaitu:
1) Melaksanakan role play ronde keperawatan sesuai dengan
2) Melaksanakan role play ronde keperawatan sesuai dengan
waktu yang telah ditentukan, misalnya: satu kali setiap minggu
selama proses praktik manajemen.
a. Persiapan
Persiapan discharge planning meiputi persiapan konsep, materi
supervisi dan administrasi penunjang atau instrumen discharge
planning meliputi status klien, format discharge planning untuk pasien
dan perawat, resume keperawatan serta leaflet. Pada tahap ini
91
kelompok mempersiapkan hal-hal sebagai berikut :
1) Menyusun konsep discharge planning
2) Menentukan materi discharge planning
3) Menyiapkan format discharge planning
4) menyiapkan leaflet sesuai perawatan yang dibutuhkan dan surat
pengantar untuk kontrol
b. Pengorganisasian
Pengorganisasian kegiatan role play ronde keperawatan dapat
dibuat dengan format sebagai berikut:
Tabel 4.14 Pengorganisasian kegiatan role play ronde keperawatan
.
1. Kepala ruangan
2. Ketua tim
3. Perawat pelaksana
4. Dokter Penanggung
jawab
5. PJ Dokumentasi dan
Kegiatan
c. Pelaksanaan
Pelaksanaan kegiatan role play Discharge planning telah dilakukan
pada tanggal 22 April 2021 dengan alur pelaksanaan dimulai dari
persiapan kebutuhan untuk discharge planning. Perawat primer mendapat
informasi dari dokter penanggung jawab pasien bahwa pasien tersebut
akan pulang. Setelah perawat primer mempersiapkan kebutuhan atau
paket pulang serta format discharge planning yang dibantu oleh AN.
Setelah itu PP melakukan health education.
d. Hambatan
Hambatan dalam pelaksanaan kegiatan role play ronde
92
keperawatan selama proses praktik manajemen adalah sebagai
berikut:
Tabel 4.15 Hambatan Proses Role Play Pelaksanaan Ronde

Keperawatan
PN pada saat Gugup dan kurang Diharpakn pada saat
menjelaskan kurang step menguasai materi menjelaskan harus step by
by step atau tidak runtut yang akan step agar mudah dipahami
disampaikan dan dimengerti
PN tidak mengevaluasi Kurang menguasi Diharapkan pada saat

pengetahuan pasien materi yang pemberian health education
sebelum dan sesudah disampaikan diberikan pre dan post
diberikan health pengetahuan pasien
education
e. Dukungan
Dukungan dalam pelaksanaan kegiatan role play discharge
planning selama proses praktik manajemen, yaitu:
1) Pembimbing klinik dan bidan ruangan selalu memberikan
saran selama persiapan kegiatan discharge planning.
2) Kelompok mendapat dukungan dari staf ruangan selama
pelaksanaan role play discharge planning yaitu dalam bentuk
fasilitas ruangan yang memadai sehingga pelaksanaan supervisi
keperawatan dapat berjalan dengan lancar
f. Intervensi
play discharge planning selama proses praktik manajemen, yaitu:
1) Melaksanakan role play discharge planning sesuai dengan
2) Melaksanakan role play discharge planning sesuai dengan
93
waktu yang telah ditentukan.
LAMPIRAN 1
Kuesioner M1 (Man) di Ruang Maternal Rumah Sakit Unram Mataram
1. Staffing
a. Berapa jumlah seluruh tenaga kebidanan di ruangan maternitas RS Unram ?
b. Bagaimana jenjang pendidikannya ?
c. Berapa lama masa kerjanya?
d. Bagaimana proses rekrutmen pegawai di ruangan maternitas RS Unram ?
e. Apakah ada tenaga honorer di ruangan maternitas RS Unram ?
f. Bagaimana proses seleksi yang dilakukan untuk menempatkan pegawai honorer di
ruangan maternitas RS Unram ?
g. Apa kriteria pegawai yang akan ditempatkan di ruangan maternitas RS Unram ?
h. Bagaimana cara mengorientasikan dan berapa lama mengorientasikan pegawai baru?
i. Pernahkah staf mengikuti pelatihan khusus di bidang kebidanan ?
j. Bagaimana syarat/kriteria pegawai yang mendapat tugas belajar ataupun pendidikan
dan pelatihan dalam pengembangan ilmu kebidanan ?
k. Apakah ada subsidi yang diberikan rumah sakit/pemerintah untuk peningkatan
pendidikan staf di ruangan maternitas RS Unram ?
l. Berapa perbandingan jumlah pasien dengan tenaga bidan di ruangan maternitas RS
Unram ?
2. Directing
a. Berapa kali kepala ruangan mengikuti pelatihan tentang manajemen ?
b. Berapa kali kepala ruanganan merencanakan pertemuan dengan staf ?
c. Bagaimana kepala ruanganan merencanakan peningkatan SDM staf di ruangan
maternitas RS Unram ?
3. Controlling
a. Adakah sistem penilaian terhadap kinerja bidan di ruangan maternitas RS Unram,
bagaimana pelaksanaannya ?
b. Berapa kali dilakukan penilaian terhadap kinerja tersebut?
c. Siapa yang melakukan penilaian?
Keterangan :
94
Kepala rungan diharapkan dapat menjawab pertanyaan sesuai dengan apa yang ada di
ruangan maternitas.
LAMPIRAN 2
Kuesioner M2 (Material) di Ruangan Maternal.Rumah Sakit Universitas Mataram
Keterangan :
Beri tanda centang (√) pada jawaban yang benar.
Pertanyaan ya tidak
NO
1 Apakah tata letak gedung ruagan sudah sesuai dengan standar

pelayanan?
2 Apakah fasilitas di ruangan Anda sudah lengkap untuk
perawatan pasien sesuai dengan standar yang berlaku?
3 Apakah peralatan kesehatan di ruangan anda sudah lengkap
untuk perawatan?
4 Apakah jumlah alat yang tersedia sesuai dengan rasio pasien?
Apakah Anda berencana untuk menambah peralatan?
5 Apakah semua perawat mengerti cara menggunakan semua
alat-alat perawatan?
6 Apakah persediaan consumable (alat habis pakai) selalu
tersedia sesuai yang dibutuhkan pasien?
7 Apakah administrasi penunjang yang dimiliki sudah memadai?
95
LAMPIRAN 3
Kuesioner M3 (Method) di Ruangan Maternal Rumah Sakit Universitas Mataram
1. Timbang terima
Keterangan :
Beri tanda centang (√) pada jawaban yang benar
N Pertanyaan ya tidak
O
1 Berapa kali timbang terima dilakukan di ruangan Anda 3
kali?
2 Apakah timbang terima telah dilaksanakan tepat waktu?
3 Apakah timbang terima dihadiri oleh semua perawat yang
berkepentingan?
4 Apakah kepela ruangan yang memimpin kegiatan timbang
terima?
5 Adakah yang harus dipersiapkan dalam pelaksanaan
timbang terima?
6 Tahukah Anda, apa saja yang harus disampaikan dalam
pelaporan timbang terima?
7 Adakah buku khusus untuk mencatat hasil laporan timbang
terima?
8 Adakah kesulitan dalam mendokumentasikan laporan
timbang terima?
9 Apakah ada interaksi dengan pasien saat timbang terima
berlangsung?
10 Tahukan Anda, bagaimana teknik pelaporan timbang terima
ketika berada di depan pasien?
11 Apakah waktu yang dibutuhkan untuk mengunjungi masing-
masing pasien kurang dari 5 menit ?
12 Tahukah Anda, bagaimana persetujuan atas penerimaan
timbang terima?
13 Apakah Anda (sif pengganti) di evaluasi kesiapannya oleh
kepala ruangan?
14 Tahukah Anda, bagaimana persetujuan timbang terima?
96
Keterangan :
No Pertanyaan ya tidak
1 Apakah ruangan ini mendukung adanya ronde
keperawatan?
2 Apakah sebagian besar perawat di ruang rawat inap
mengerti adanya ronde keperawatan?
3 Apakah pelaksanaan ronde keperawatan di ruangan ini
telah optimal?
4 Berapa kali ronde keperawatan dilakukan dalam 1 bulan ?
1 kali
5 Apakah keluarga pasien mengerti tentang adanya ronde
keperawatan?
6 Apakah tim dalam pelaksanaan kegiatan ronde
keperawatan sudah dibentuk ?
7 Apakah tim yang telah dibentuk melaksanakan kegiatan
ronde dengan optimal?
97
3. Sentralisasi Obat
Keterangan :
1 Pengadaan sentralisasi obat
a) Apakah Anda mengetahui tentang sentralisasi obat?
b) Apakah di ruangan Anda terdapat sentralisasi obat?
c) Jika Ya, apakah sentralisasi obat yang ada sudah
dilaksanakan secara optimal?
d) Apakah selama ini Anda pernah diberi wewenang
dalam sentralisasi obat?
e) Jika Tidak, menurut Anda apakah di ruangan perlu
diadakan sentralisasi obat?
f) Apakah ada format daftar pengadaan tiap-tiap macam
obat? (oral, injeksi, supositoria, infus, insulin, obat
gawat darurat)
2 Cara penyimpanan obat
a) Apakah di ruangan ini terdapat ruangan khusus untuk
sentralisasi obat?
b) Apakah kelengkapan sarana dan prasarana pendukung
sentralisasi obat?
c) Apakah selama ini Anda memisahkan kepemilikan
antar obat-obat pasien?
d) Apakah selama ini Anda memberi etiket dan alamat
pada obat-obat pasien?
3 Cara penyiapan obat
a) Apakah selama ini sebelum memberikan obat kepada
pasien Anda selalu menginformasikan jumlah
kepemilikan obat yang telah digunakan?
b) Apakah ada format tiap jenis obat sebelum anda
memberikan obat ke pasien?
98
4. Suvervisi Keperawatan
Keterangan :
1 Apakah Anda mengerti tentang supervisi?
2 Apakah supervisi telah dilakukan di ruangan?
3 Berapa kali supervisi dilakukan?
4 Siapakah yang melakukan supervisi?
5 Bagaimanakah alur supervisi yang digunakan?
6 Apakah sudah ada format baku supervisi?
7 Apakah format untuk supervisi sudah sesuai standar
keperawatan?
8 Apakah alat (instrumen) untuk supervisi tersedia secara
lengkap?
9 Apakah hasil dari supervisi disampaikan kepada perawat
pelaksana?
10 Apakah selalu ada feed back dari supervisor untuk setiap
tindakan?
11 Apakah Anda puas dengan hasil dari feed back tersebut?
12 Apakah ada follow up untuk setiap hasil dari supervisi?
13 Apakah Anda menginginkan perubahan untuk setiap
tindakan sesuai dengan hasil perbaikan dari supervisi?
14 Apakah Anda pernah mendapatkan pelatihan dan
sosialisasi tentang supervisi?
99
Keterangan :
1 Apakah yang Anda berikan saat melakukan penerimaan
pasien baru?
2 Apakah sudah ada pembagian tugas tentang penerimaan
pasien baru
3 Apakah setiap selesai melakukan penerimaan pasien baru
Anda melakukan pendokumentasian?
4 Teknik yang digunakan saat pemberian penerimaan pasien
baru pada pasien dengan lisan dan tertulis?
5 Apakah sudah ada pemberian brosur/leaflet saat melakukan
penerimaan pasien baru?
100
Keterangan :
1 Apakah Anda mengerti tentang discharge planning?
2 Apakah yang Anda berikan saat melakukan discharge
planning?
3 Apakah Anda bersedia melakukan discharge planning?
4 Discharge planning dilakukan Pasien baru masuk sampai
pulang?
5 Apakah sudah ada pembagian tugas tentang discharge
planning?
6 Bagaimana operasional pemberian tugas discharge
planning oleh kepala ruangan?
7 Apakah sudah ada pemberian brosur/leaflet saat melakukan
discharge planning?
8 Teknik yang digunakan saat pemberian discharge planning
lisan dan tertulis?
9 Bahasa yang digunakan saat melakukan discharge
planning adalah bahasa Indonesia?
10 Apakah bahasa yang Anda gunakan dalam melakukan
discharge planning mengalami kesulitan untuk dipahami
oleh pasien?
11 Apakah setiap selesai melakukan discharge planning Anda
melakukan pendokumentasian ?
101
7. Dokumentasi Keperawatan
Keterangan :
No Pertanyaan Ya tidak
1 Model dokumentasi keperawatan apa yang digunakan di
ruangan Anda ?
2 Apakah sudah ada format pendokumentasian yang baku di
ruang interna ini ?
3 Apakah Anda sudah mengerti cara pengisian format
dokumentasi tersebut dengan benar dan tepat ?
4 Apakah menurut Anda format yang digunakan ini bisa
membantu (memudahkan) dalam melakukan pengkajian
pada pasien ?
5 Apakah Anda sudah melaksanakan pendokumentasian
dengan tepat waktu (segera setelah melakukan tindakan)?
6 Apakah menurut Anda model dokumentasi yang digunakan
ini menambah beban kerja ?
7 Apakah menurut Anda model dokumentasi yang digunakan
ini menyita banyak waktu ?
102
LAMPIRAN 4
Kuesioner M4 (Money) di Ruangan Maternal Rumah Sakit Universitas Mataram
1. Bagaimana sistem budgeting?
2. Bagaimana sistem penggajian di ruangan maternitas RS Unram?
3. Bagaimana tarif pelayanan keperawatan dan dokter ?
4. Bagaimana kriteria pemberian tunjangan di ruangan maternitas RS Unram?
5. Bagaimana penentuan pembagian insentif jasa pelayanan?
6. Insentif apa saja yang diberikan kepada perawat ?
7. Bagaimana sistem pembayaran bagi pasien?
8. Bagaimana pengaturan uang makan dan kenaikan gaji berkala?
103
LAMPIRAN 5
Kuesioner M5 (Mutu) di ruangan maternal rumah sakit universitas mataram
1. Tingkat kepuasan pasien
Keterangan Jawaban :
STB : Sangat Tidak Baik
TB : Tidak Baik
KB : Kurang Baik
B : Baik
SB : Sangat Baik
No pertanyaan jawaban
STB TB KB B SB
Tangibility (bukti fisik)
1 Ruang rawat inap tertata rapi dan bersih
2 Ruang rawat inap nyaman
3 Memiliki alat-alat medis yang cukup lengkap.
4 Penampilan dokter bersih dan rapi
5 Penampilan perawat bersih dan rapi
6 Kursi roda/Trolli tersedia di kantor penerimaan
untuk membawa pasien ke ruang rawat inap.
7 Tempat tidur telah disiapkan dalam keadaan
rapi, bersih dan siap pakai.
8 Alat makan dan minum bersih dan baik
Reliability (handal)
1 Prosedur penerimaan pasien dilayani secara
cepat dan tidak berbelit-belit
2 Dokter datang tepat waktu
3 Kesiapan dokter melayani pasien
4 Dokter bertindak cepat
5 Kesiapan perawat melayani pasien setiap saat
6 Perawat melaporkan segala detail perubahan
104
pasien kepada dokter sewaktu melakukan
kunjungan
7 Perawat selalu memberi obat pasien sesuai
prosedur pemberian obat
8 Perawat segera menghubungi doktermengenai
obat dan makanan pasien
9 Perawat memperhatikan keluhan keluarga
pasien
Responsiveness (tanggap)
1 Dokter selalu menanyakan keluhan pasien
2 Dokter memberikan kesempatan bertanya
kepada pasien
3 Dokter memberi penjelasan tentang penyakit.
4 Perawat bersikap ramah dan sopan
5 Perawat memperhatikan kebutuhan dan
keluhan pasien
Assurance (jaminan)
1 Tersedia dokter spesialis
2 Perilaku dokter menimbulkan rasa aman
3 Perawat terdidik dan mampu melayani pasien
4 Biaya perawatan terjangkau
5 Menjaga kerahasiaan pasien selama berada
dalam ruang rawat inap.
6 Memberi jaminan akan kesembuhan pasien
Empaty (perhatian)
1 Dokter berusaha menenangkan rasa cemas
pasien terhadap penyakit yang diderita
2 Perawat meluangkan waktu khusus untuk
berkomunikasi dengan pasien
3 Perawat selalu mengingatkan keamanan akan
menyimpan barang berharga pasien dan
keluarganya
4 Waktu untuk berkonsultasi keluarga pasien
terpenuhi
5 Menghibur dan memberikan dorongan kepada
pasien supaya cepat sembuh dan mendoakan
mereka.
105
2. Tingkat kepuasan Perawat
Jawaban :
STS : Sangat Tidak Setuju
SS : Tidak Setuju
R : Ragu
S : Setuju
SS : Sangat Setuju
No Pertanyaan
STS TS R S SS
1 Saya senantiasa menikmati jenis pekerjaan
yang saya lakukan
2 Pada umumnya saya merasa puas dengan
kondisi pekerjaan saya di rumah sakit ini
3 Praktik dan kebijakan sumber daya manusia di
rumah sakit ini lebih baik dari kebanyakan
rumah sakit lainnya
4 Rumah sakit pada umumnya mempekerjakan
karyawan yang berpikiran maju
5 Pihak manajemen biasanya menempatkan
pelayanan profesional yang berkualitas diatas
pertimbangan finansial
6 Pihak manajemen pada umumnya mendukung
standar kerja yang dapat diaplikasikan di unit
kerja saya
7 Rumah sakit memberikan informasi mengenai
hal-hal yang berkaitan dengan pekerjaan dan
tanggung jawab saya
8 Saya diberikan pelatihan tentang tugas kerja
yang baru
9 Kerjasama diantara berbagai unit kerja di
rumah sakit ini terjalin dengan baik
10 Aturan dan kebijakan rumah sakit diberlakukan
sama kepada seluruh karyawan
106
3. Beban Kerja Perawat
Jawaban :
SS : Sangat Setuju
S : Setuju
CS : Cukup Setuju
TS : Tidak Setuju
STS : Sangat Tidak Setuju
No Pertanyaan Jawaban
SS S CS TS STS
1 Pekerjaan yang diberikan kepada perawat
melebihi porsi yang sebenarnya, sehingga
membuat perawat kelabakan dlm melayani
pasien.
2 Perawat melalukan kontak langsung dengan
pasien secara terus menerus.
3 Ketika menghadapi banyak tuntutan dari pasien
atau keluarga pasien, perawat akan menahan
diri untuk tidak emosi.
4 Pekerjaan yang diberikan tidak sesuai dengan
kemampuan dan keterampilan perawat.
5 Volume pekerjaan yang banyak sehingga
membuat perawat membutuhkan waktu extra
untuk menyelsaikannya bahkan harus lembur
6 Pekerjaaan yang ada membuat perawat harus
bekerja secepat mungkin dan merasa berpacu
dalam waktu.
7 Jadwal dan waktu bekerja perawat sudah sesuai
dengan aturan yang ada.
8 Dalam menyelesaikan pekerjaan dan melayani
pasien, dibutuhkan tim kerja yang solid yang
mampu bekerjasama dengan baik.
9 Di harapkan segala fasilitas sarana dan prasana
rumah sakit harus lengkap dengan peralatan
canggih sehingga memudahkan perawat dalam
menangani pasien.
107
10 Perlu adanya pelatihan untuk menunjang
ketrampailan dan pengetahuan perawat.
DAFTAR PUSTAKA
Bidang Keperawatan RSUD Patuh Patut Patju. (2015). Pedoman Pelayanan Keperawatan di
RSUD Patuh Patut Patju. Medan: RSUD Patuh Patut Patju
Carpenito, L.J. (1999). Rencana Asuhan dan Dokumentasi Keperawatan, (Edisi 2 Bahasan
Indonesia), Jakarta : EGC
Data Primer Maternitas Universitas Mataram Tahun 2021
Data Skunder Maternitas Universitas Mataram Tahun 2021
Depkes. (2002). Standar Tenaga Keperawatan di Rumah Sakit, Edisi ke-1, Direktorat
Pelayanan Keperawatan. Direktorat Jenderal Pelayanan Medik, Departemen
Kesehatan. Jakarta : Depkes RI
Gillies, D.A. (1994). Nursing Management: a system approach (3th Edition). Philadelpia:
W.B. Saunders
Komite Keperawatan RSUD Ibnu Sutowo. (2004). Pedoman Model Praktek Keperawatan
Profesional Yang disederhanakan (MPKPs). Baturaja OKU: RSUD Ibnu Sutowo
Nursalam. (2001). Manajemen Keperawatan : Aplikasi dalam Praktek Keperawatan
Profesional. Edisi I. Jakarta : EGC
Nursalam. (2008). Manajemen Keperawatan, Aplikasi dalam Praktik Keperawatan
Profesional. Edisi II. Jakarta: Salemba Medika
Supinganto, Agus dkk. (2020). Praktik Manajemen Keperawatan : Teori dan Aplikasinya.
Bandung : Panca Terra Firma
108

Proposal Manajemen Keperawatan New

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Proposal Manajemen Keperawatan New

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN MANAJEMEN KEPERAWATAN

DI RUANG MATERNITAS RUMAH SAKIT UNIVERSITAS MATARAM

DI SUSUN OLEH KELOMPOK 8

1. Melisa Dewi Utami, S.Kep 9. Ayustia Dena Farida, S.Kep

2. Nia Usniah, S.Kep 10. Ni Luh Pebri P, S.Kep

3. Yeni Sari, S.Kep 11. Zuljihad, S.Kep

4. Yuni Kartina, S.Kep 12. Nurhastutik, S.Kep

5. Dimas Arya Triwadi P, S.Kep 13. Halimatussadiah, S.Kep

6. Nurzen Aprianti, S.kep 14. Hery Kuswanto, S.Kep

7. Fatmawati, S.Kep 15. Sri Nahniatinissa, S.Kep

YAYASAN RUMAH SAKIT ISLAM NUSA TENGGARA BARAT

Halaman Depan ................................................................................................................ 1

DAFTAR ISI ..................................................................................................................... 2

DAFTAR TABEL ............................................................................................................. 4

DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................................... 7

BAB 1 PENDAHULUAN ................................................................................................. 8

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ....................................................................................... 12

2.1. Definisi Manajemen Keperawatan................................................................ 12

BAB 3 TINJAUAN LAHAN RUMAH SAKIT .............................................................. 18

3.1. Sejarah Rumah Sakit dan Profil Ruangan................................................... 18

BAB 4 PELAKSANAAN ..................................................................................................58

4.1. Pengorganisasian ...........................................................................................58

DAFTAR ISI .....................................................................................................................105

Tabel 3.1 Komposisi tenaga kebidanan di Ruang Maternitas............................................. 22

1.1 Latar Belakang

untuk memberikan asuhan keperawatan secara profesional. Proses manajemen keperawatan

secara profesional, sehingga diharapkan keduanya dapat saling mendukung. Proses

keperawatan sebagaiman manajemen keperawatan terdiri atas pengumpulan data,

identifikasi masalah, perencanaan, pelaksanaan, dan evaluasi hasil (Nursalam, 2014).

keterampilan manajemen yang akan digunakan untuk pengelolaan pasien, tenaga

kepemimpinan pada asuhan klien secara menyeluruh melalui manajemen pelayanan

MATARAM yaitu dengan mengaplikasikan secara langsung pengetahuan manajerialnya di

Ruang Maternitas RS Universitas Mataram dengan arahan dari pembimbing lapangan

maupun dari pembimbing akademik yang intensif. Pelaksanaan praktek tersebut

efektif dalam mengelola asuhan keperawatan di Ruang Maternitas RS Universitas Mataram

dengan pendekatan proses manajemen.

1.2.1 Tujuan Umum

Setelah menyelesaikan program profesi manajemen keperawatan, diharapkan

mahasiswa mampu menerapkan prinsip-prinsip manajemen keperawatan dalam

melaksanakan asuhan keperawatan yang profesional di tatanan Rumah Sakit

1.2.2 Tujuan Khusus

1. Melakukan pengkajian situasi ruangan pelayanan perawatan sebagai dasar untuk

menyusun rencana keperawatan di Ruang Maternitas RS Universitas Mataram.

2. Menganalisa permasalahan yang muncul dari hasil pengkajian di Ruang

Maternitas RS Universitas Mataram

3. Membuat perencanaan untuk mengatasi masalah yang ada di Ruang Maternitas

4. Mengimplementasikan perencanaan yang telah disusun bersama untuk

mengatasi masalah yang ada di Ruang Maternitas RS Universitas Mataram

keberhasilan tindakan yang telah dilaksanakan dalam mengatasi masalah yang

ada di Ruang Maternitas RS Universitas Mataram.

6. Mendokumentasikan tindakan yang telah dilaksanakan di Ruang Maternitas RS

7. Mengaplikasikan model asuhan keperawatan primer di Ruang Maternitas RS

1.3 Waktu dan Tempat

Pelaksanaan praktik manajemen keperawatan dilaksanakan selama 2 minggu terhitung

dari tanggal 12 April 2021

Pelaksanaan praktik manajemen keperawatan dilaksanakan di ruang Maternitas Rumah

Sakit Universitas Mataram

1.4 Pelaksana Kegiatan

Mahasiswa yang melaksanakan praktik manejemen keperawatan adalah mahasiswa Program

dengan nama-nama sebagai berikut:

1. Melisa Dewi Utami, S.Kep

2. Nia Usniah, S.Kep

3. Yeni Sari, S.Kep

4. Yuni Kartina , S.Kep