LESI SEDERHANA 1

CHEMICAL BURN
(LAPORAN KASUS ILMU PENYAKIT MULUT)

Oleh :
NURAENI
40620130

BAGIAN ILMU PENYAKIT MULUT

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
INSTITUT ILMU KESEHATAN BHAKTI WIYATA
KEDIRI
2021
 I. IDENTITAS PASIEN
NamaPasien : Ny. Dewi
Usia : 55 tahun
Jenis Kelamin : perempuan
Alamat : Jl. Penanggungan Kota Kediri
No. Rekam Medik : 4514
Suku Bangsa : WNI
Telepon : 081212053273
Berat Badan : 68 kg
Tinggi Badan : 170 cm

II. ANAMNESIS
− Keluhan Utama :
Ada riwayat sakit gigi. Namun, dia melaporkan menepatkan aspirin didekat gigi yang
sakit dan disekitar mukosa bukal pasien selama 2 hari.
− Riwayat Penyakit :
Adanya riwayat sakit gigi, namun pasien menepatkan obat aspirin didekat gigi yang
sakit dan disekitar mukosa bucal selama 2 hari. Tanda-tanda vital, tekanan darah, kadar
gula dan kelenjar getha bening dalam batas normal.
- Riwayat perawatan gigi :
Pasien belum pernah melakukan perawatan gigi.
− Obat yang telah dikonsumsi :
Menepatkan aspirin digigi yang sakit,
− Keadaan sosial dan kebiasaan :
Pasien tidak memiliki kebiasaan buruk
− Riwayat Penyakit Sistemik :
Pasien tidak memiliki riwayat penyakit sistemik

III. PEMERIKSAAN OBYEKTIF

1. Pemeriksaan Ekstra Oral :
a. Muka : Simetris
b. Pipi Kanan : Tidak ada abnormalitas
Pipi Kiri : Tidak ada abnormalitas
 c. Bibir atas
Bibir bawah
d. Sudut Mulut
e. Kelenjar Limfe :
- Submandibularis Kanan
- Submandibularis Kiri
- Submental
- Leher
f. Kelenjar Saliva :
- Parotis Kanan
- Parotis Kiri
- Submandibularis
- Sublingualis
2. Pemeriksaan Intra Oral :
a. Mukosa labial atas
Mukosa labial bawah
b. Komisurakanan
Komisura kiri
c. Mukosa bukal kanan
Mukosa bukal kiri
Labial fold atas
Labial foldbawah
d. Bukal fold atas
Bukal fold bawah
e. Gingiva rahang atas
Gingiva rahang bawah
f. Palatum
g. Arkus Palatoglosus anterior
Arkus palatoglosus posterior
h. Lidah
IV. DIAGNOSIS SEMENTARA
Pada kasus ini diagnosa sementara yang didapat yaitu chemical burns
: Tidak ada abnormalitas
: Tidak ada abnormalitas
: Tidak ada abnormalitas
: Tidak ada abnormalitas
: Tidak ada abnormalitas
: Tidak ada abnormalitas
: Tidak ada abnormalitas
: Tidak ada abnormalitas
: Tidak ada abnormalitas
: Tidak ada abnormalitas
: Tidak ada abnormalitas
: Tidak ada abnormalitas
: Tidak ada abnormalitas
:Tidak ada abnormalitas
: Tidak ada abnormalitas
:
: Tidak ada abnormalitas
: Tidak ada abnormalitas
: Tidak ada abnormalitas
: Tidak ada abnormalitas
: Tidak ada abnormalitas
: Tidak ada abnormalitas
: Tidak ada abnormalitas
: Tidak ada abnormalitas
: Tidak ada abnormalitas
: Tidak ada abnormalitas
: Tidak ada abnormalitas
 V. KASUS ILMU PENYAKIT MULUT NON TERAPI
Tidak terdapat lesi non terapi.
VI. DIAGNOSIS AKHIR

Chemical burns.

VII. DIAGNOSIS BANDING

Kandidiasis pesudomembran akut (oral thrush).
➢ Persamaan dengan chemical burn : sama – sama lesi putih non keratotik, tertutup
oleh pseudomembran dan apabila dikerok meninggalkan kemerahan.
➢ Perbedaan dengan chemical burn

VIII. PEMERIKSAAN PENUNJANG

Pada lesi chemical burn tidak diperlukan pemeriksaan penunjang karena sudah jelas
penyebabnya karena pemakaian obat aspirin.

IX. RENCANA PERAWATAN

S : Pasien datang dengan keluhan sariawan satu minggu yang lalu. Melaporkan
tidak adanya Riwayat kebiasaan tidak sehat seperti konsumsi tembakau dan penyakit
kronis.

O : EO = wajah simetri, kelenjar submandibula kanan teraba, namun dalam batas

normal.

IO = terdapat ulkus luas erosi yang berukuran 3.5cm x 2 cm, yang ditutupi
bercak putih kekuningan adanya erythema dibagian mukosa bucal kanan atas dan
bawah multiple, ireguler berbatas jelas dan dapat dikerok meninggalkan kemerahan dan
sakit.

A : Chemical burn

P :

Terapi

1. Pasien diinstruksikan untuk berkumur dengan larutan chlorhexidine glukonate 0.12 %

2. Lesi dikeringkan dengan menggunakan Cotton Pellet

3. Pasien disemprotkan dengan anestesi topikal berupa lidocaine spray 10% untuk
menghilangkan rasa sakit

– Resep :

R/ Tantum Verde Oral Rinse 60 ml fl no.I

ʃ 2 dd col or 15 ml

R/ Becom C caplt no.X

ʃ 1 dd I p.c

R/ Benzidomine Hidrocloride 0,15% Fis No. 1

ʃ 2 dd garg

KIE (Komunikasi, Informasi, Edukasi)

K : Menjelaskan kepada pasien bahwa pasien mengalami chemical burn

dikarenakan adanya lesi putih, dapat dikerok dan sakit pada gusi bagian
belakang atas.

I : 1. Menginformasikan kepada pasien bahwa chemical burn disebabkan

karena pemakaian obat aspirin ditempelkan pada gigi yang sakit.

2. Meninformasikan kepada pasien bahwa penyakit ini tidak berbahaya

dan dapat disembuhkan.

E : 1. Menjelaskan kepada pasien jika mengalami sakit gigi dapat berobat

ke dokter gigi terdekat sebab penggunakan obat aspirin tidak tepat dan
menyebabkan terjadinya kerusakan pada jaringan.

2. Mengedukasikan kepada pasien untuk melakukan diet lunak, tinggi

kalori dan tinggi protein.

3. Mengintruksikan kepada pasien untuk melakukan pemeriksaan

penunjang di lab radiologi dental dan dirujuk ke bagian bedah mulut
untuk dilakukan perawatan saluran akar dan pemeriksaan abses
periodontal.

4. Menjelaskan kepada pasien tata cara penggunaan Tantum Verde Oral

Rinse yaitu dengan menuangkan 15 ml pada tutup botol lalu
 kumurkan selama 30-60 detik dan minum becom C 1 kali sehari
setelah makan.

5. Mengedukasikan kepada pasien untuk selalu menjaga kebersihan

rongga mulutnya yaitu dengan cara menyikat gigi 2 kali sehari pagi
sesudah makan dan malam sebelum tidur.

6. Menginstruksikan kepada pasien untuk menggunakan obat sesuai

dengan aturan yang telah dijelaskan oleh dokter, serta pasien
diinstruksikan untuk sering berkumur dengan untuk menetralkan bahan
kimia.

X. PEMBAHASAN

I. PEMBAHASAN
1. Chemical Burn

Chemical burn merupakan luka pada mukosa mulut yang disebabkan oleh

aplikasi topikal bahan yang bersifat kausatik (Ramalingam, 2016) Presentasi klinis dari

cedera kimia ini berbeda-berbeda sesuai dengan komposisi dan konsentrasi, pH zat,

jumlah yang digunakan, cara dan durasi kontak jaringan, dan tingkat penetrasi ke dalam

jaringan. Perubahan mukosa mulut ini dapat bervariasi dari lesi erosif difus mulai dari

pengelupasan mukosa sederhana hingga pelepasan mukosa lengkap dengan ekstensi ke

submukosa (Dayakar, 2018).

 Chemical burn merupakan luka pada mukosa mulut yang disebabkan oleh

penanganan sembarangan dari berbagai obat gigi seperti Hidrogen peroksida, Sodium

hipoklorit, Kalsium hidroksida dan larutan Formocresol. (Rawal dkk., 2004).

Penggunaan berlebihan dari agen terapeutik lain seperti obat kumur berbasis listerine dan

chlorhexidine yang mengandung alkohol, zat aditif dan pengawet, pembersih gigi palsu,

kokain dan penyalahgunaan obat lain (Gilvetti dkk., 2010). Kesalahan terapeutik yang

ditimbulkan sendiri karena penerapan obat yang tidak tepat oleh pasien seperti aspirin

cukup umum terjadi ketika tablet diletakkan di samping gigi yang sakit sebagai upaya

untuk mengurangi sakit gigi (Dellinger dan Livingston, 1998). Lesi yang dihasilkan

bervariasi sesuai dengan sifat destruktif dan cara penggunaan bahan kimia (Rawal dkk.,

2004).

2. Etiologi Chemical Burn

Bahan gigi Pengobatan Zat nonfarmasi Obat-obatan

• Arsenik • Alendronate • Arak • Amfetamin
•Kalsium hidroksida • Aspirin] • Asam baterai • Kokain
• Pernis rongga] • Klorpromazin • Pembersih gigi palsu • MDMA.
• Asam kromat • Promazine • Bawang putih
•Agen pengikat dentin •Tetrasiklin • Bensin
• Besi sulfat hidroklorida. • H2O2
• Formokresol •Minard's Liniment
• Yodium • Obat kumur
• Paraformaldehyde • NaOCl
• Eugenol
Alendronate

Kelompok difosfonat dan telah digunakan dalam pengobatan osteoporosis yang

diinduksi glukokortikoid dan berbagai penyakit tulang lainnya. Meskipun dapat

ditoleransi dengan baik, alendronat dapat menunjukkan efek samping, yang paling umum

terjadi pada mukosa saluran cerna bagian atas dengan esofagitis. Untuk mengatasi efek

merugikan ini, pasien harus disarankan untuk mengonsumsi obat dengan segelas air,
disarankan untuk tidak mengunyah atau menghisap tablet, dan menjaga postur tubuh

tetap tegak selama kurang lebih 30 menit.

Aspirin

Aspirin, juga dikenal sebagai asam asetilsalisilat, adalah obat yang biasa

digunakan untuk mengatasi nyeri, demam, dan peradangan. Sebagian besar kasus luka

bakar kimiawi ditemui oleh aspirin, juga dikenal sebagai luka bakar asam, dan

turunannya saat dihisap, dioleskan sebagai gel, obat kumur, bedak, atau sebagai tablet di

samping gigi yang sakit dalam upaya meredakan nyeri.[5] Aspirin, jika dibiarkan di

mukosa dalam waktu lama, memiliki efek kaustik. Sifat asam (pH 3,5-5,0) dari asam

asetilsalisilat dapat menyebabkan ulserasi seperti aphthous pada lapisan mukosa mulut

yang disebabkan oleh respon yang dimediasi oleh sel.[18] Pengikatan bagian organik dan

anorganik aspirin ke epitel rongga mulut menyebabkan denaturasi dan nekrosis

koagulatif.

Kalsium hidroksida

Kalsium hidroksida (Ca (OH) 2) telah paling banyak digunakan di bidang

endodontik sebagai lapisan rongga, penutup pulpa tidak langsung dan langsung,

pembalut setelah pulpotomi, pembalut saluran akar di antara pertemuan, pencegahan

resorpsi akar, perbaikan perforasi iatrogenik, pengobatan fraktur akar horizontal , dan

sebagai unsur penyekat saluran akar. Penggunaannya yang luas karena sifatnya seperti

inisiasi dan stimulasi mineralisasi, karakteristik antibakteri, dan pelarutan bahan

nekrotik. Efek sampingnya meliputi nekrosis tulang, sitotoksisitas pada kultur sel,

kerusakan epitel, dan kerusakan sel.

Kokain (benzoylmethylecgonine) (C17H21NO4)

Merupakan alkaloid yang berasal dari daun Erythroxylum coca. Sekitar 910.000

orang menggunakan kokain di Eropa, menjadikannya tingkat prevalensi kokain tertinggi

kedua. Kokain berdifusi melintasi membran lipid neuron dalam bentuknya yang tidak

terionisasi. Ia kembali ke bentuk kationik aktif di aksoplasma dan mengikat ke saluran

natrium, dengan demikian, mencegah pembentukan potensial aksi, menghasilkan efek

anestesi yang dapat dibalik.

Pembersih gigi tiruan

Gigi palsu Pasien menggunakan berbagai pembersih rumah tangga dan komersial

untuk membersihkan gigi palsu mereka. Pembersih gigi tiruan tipe pencelupan yang

dipasarkan sebagai tablet atau bubuk mengandung kalium monopersulfat, natrium

perborat, natrium karbonat, surfaktan, natrium bikarbonat, asam sitrat, dan zat penyedap.

Ketika tablet atau bubuk dilarutkan dalam air, perborate terurai membentuk larutan alkali

peroksida dan kemudian terurai untuk membebaskan oksigen. Reaksi ini secara mekanis

menghilangkan kotoran. Oksigen yang baru lahir yang dihasilkan dapat bereaksi dengan

produk yang diperlukan untuk metabolisme sel dan dapat bereaksi dengan struktur sel

atau mempercepat metabolisme sehingga merusak pertumbuhan sel

Bawang putih Bakar

Bawang putih (Allium sativum) dianggap sebagai obat herbal yang berharga dan telah

digunakan di seluruh dunia selama berabad-abad untuk mengobati berbagai penyakit.

Penggunaan medis bawang putih sudah ada sejak ribuan tahun yang lalu ketika

pembangun piramida Mesir mengonsumsi bawang putih dalam jumlah besar untuk

melindungi diri dari penyakit. Penggali kuburan menggunakan bawang putih yang

dihancurkan sebagai pencegahan terhadap wabah. Dalam Perang Dunia II, bawang putih

digunakan oleh Tentara Soviet sebagai pengganti antibiotik dan disebut "Penisilin

Rusia". Bawang putih juga terbukti memiliki efek penurun lipid, antihipertensi, dan

fibrinolitik. Ia dikenal memiliki sifat antijamur, antibakteri, dan antivirus. Efek samping

paling umum yang disebabkan oleh bawang putih berkisar dari gangguan pencernaan,
 mual, mulas hingga diare. Juga telah dilaporkan menunjukkan disfungsi trombosit yang

menyebabkan perdarahan pasca operasi dan hematoma epidural spontan. Alergi bawang

putih juga bisa muncul sebagai rinitis, asma, anafilaksis, dermatitis kontak, atau

pemfigus. Kasus pertama luka bakar bawang putih dilaporkan oleh Parish et al. pada

tahun 1987. Beberapa kasus luka bakar gingiva pada mukosa mulut telah dilaporkan.

Komponen spesifik bawang putih yang menyebabkan lesi kulit masih belum diketahui.

Dermatitis kontak bawang putih, reaksi alergi tipe IV terbatas pada epidermis, terutama

dikaitkan dengan dialil disulfida, alil propil disulfida, dan allicin. Diduga bahwa ini

adalah agen yang menyebabkan luka bakar kimiawi.

Hidrogen peroksida

H2O2 pertama kali digunakan dalam kedokteran gigi pada tahun 1913. Digunakan untuk

mengurangi pembentukan plak dan untuk mengontrol pyorrhea (radang gusi).

Mekanisme aksi antimikroba terjadi karena pelepasan oksigen yang baru lahir yang

merugikan bakteri anaerob. Bekerja pada Gram positif dan Gram negatif.

3. Gambaran klinis
Terdapat erosi yang ditutupi bercak putih keabu-abuan (pseudomembran), multiple,
irreguler, dapat dikerok meninggalkan kemerahan dan sakit.

Contoh obat dan Gambaran Klinis

senyawa kimia
Alendronate Menunjukkan efek merugikan pada mukosa saluran
cerna bagian atas dengan esofagitis

Aspirin Lapisan putih terlokalisasi dengan batas yang

memerah dan menebal
Produksi asam kromat Ada khas
lesi kuning yang dengan tepi datar
Kokain Kotoran putih, yang dapat dengan mudah dihilangkan
Ulserasi dan eritema terlihat pada gingiva Nyeri,
retraksi gingiva
Calcium Bibir dan mukosa bengkak
hidroksida Tidak ada riwayat nyeri
Zona nekrotik luas pada gingiva dengan perforasi
Antibiotik Sensasi terbakar
 Gigi Tiruan Pembengkakan pada dasar mulut dan kelenjar ludah
Pembersih
Eugenol Sensasi terbakar dan nyeri pada area yang terpapar
Sensasi gatal
Pemeriksaan intraoral dapat menunjukkan alergi
Reaksi “contact stomatitis” pada gingiva dan
mukosa yang berdekatan
Formocresol Nyeri dan bengkak pada area yang terbuka Lesi
ulseratif ekstensif yang meluas sepanjang permukaan
yang terbuka akan muncul seperti nekrosis
koagulatif yang ditutupi oleh cairan.
Pasien juga mengalami gejala pembukaan mulut yang
terbatas dan berkurang asupan makanan
Bawang putih Area pengelupasan dan ulserasi mukosa yang meluas di
sepanjang area penempatan
Lesi mungkin menyakitkan pada palpasi

4. Patogenesis

Zat kimia bercampur dengan saliva yang

mengandung H2O akan terjadi reaksi
kimia

Merangsang stratum corneum dan terjadi

kerusakan tergantung mutu epitel

Jika daya tahan tubuh baik Jika daya tahan tubuh menurun
dan mutu stratum corneum dan mutu stratum corneum tidak
baik maka kerusakan epitel bagus maka kerusakan epitel dapat
hanya di stratum corneum berlanjut sampai lamina probia

Nutrisi dan O2 menurun

terbakar dan panas

Plak berwarna putih

Terjadi kematian epitel secara

nekrosis menjadi
pseudomembran
Jika dikerok sampai lamina
probia akan terjadi kemerahan
 5. Diagnosa Banding : oral trush

Chemical Burn Oral Trush

Persamaan :
bercak putih karena
ditutupi
pseudomembran,
permukaan kasar,
dapat dikerok
meninggalkan
kemerahan dan
sakit
Gambaran Klinis Erosi yang ditutupi Plak putih seperti beludru,
pseudomembran, batas difuse ditutupi pseudomembran, batas
jelas
Lokasi Lidah, gingiva, palatum, Mukosa bukal, lidah dan
mukosa bukal posterior palatum lunak, ovula
Etiologi Pemakaian bahan kimia Pertumbuhan C. Albicans
berlebih
Terapi -Menghilangkan faktor Anti Jamur
penyebab, dengan
menghentikan penggunaan
obat ataupun senyawa kimia
-Terapi simptomatik.
-Menjaga kebersihan rongga
mulut

6. Penatalaksanaan
Diagnosis luka bakar kimiawi bergantung pada riwayat klinis yang tepat dengan

mendapatkan informasi yang relevan dari pasien karena dia mungkin tidak menyadari

pentingnya agen yang berpotensi membahayakan ini. Deteksi dini oleh pasien dan

institusi langsung dari tindakan terapeutik akan memastikan penyembuhan yang cepat

dan mungkin mencegah kerusakan mukosa lebih lanjut. Beberapa tindakan terapeutik

disebutkan di bawah ini:

1. Pengangkatan agen secara permanen sudah cukup untuk menghilangkan

penyebabnya
 2. Irigasi berlebihan dengan saline atau betadine normal

3. Analgesik jika diperlukan

4. Aplikasi topikal kortikosteroid dan benzokain

5. Suplemen nutrisi dalam bentuk multivitamin yang akan meningkatkan penyembuhan

6. Jika diperlukan, antibiotik untuk mencegah infeksi sekunder

7. Anjurkan pasien untuk diet lunak dan dingin tanpa bumbu selama seminggu

8. Kontrol setelah 1 minggu.

IX. KESIMPULAN
Chemical Burn merupakan luka pada mukosa mulut yang disebabkan oleh pemakain

obat-obatan/bahan kimia yang tidak tepat seperti pamakaian obat aspirin, berupa bercak putih

keabu-abuan, multiple, irreguler, dapat dikerok meninggalkan kemerahan dan sakit. Chemical

burn di terapi dengan pengobatan simptomatik dengan menghilangkan faktor penyebab yaitu

menghentikan penggunaaan obat aspirin, berkumur dengan larutan chlorhexidine gluconate

0,12 % dan menyemprotkan anestesi topical spray berupa lidocaine spray 10 %, pemberian

analgesik topikal, pencabutan gigi pada sisa akar dan dianjurkan untuk melakukan diet

lunak/diet hambar dan TKTP (Tinggi Kalori Tinggi protein).

X. Anatomi Mukosa Mulut
1. Epitel
a. Stratum korneum (Kreatinized layer)
- Terletak di permukaan
- Sel pipih, heksagonal dan tidak berinti
b. Stratum lucidum (intermediate layer)
- Terletak diantara starum korneum dan stratum granulosum
- Sel tidak berinti dan dapat terlihat pada daerah tak berkeratin
c. Stratum granulosum (granular layer)
- Sel berinti, sel paling besar dan pipih
d. Stratum spinosum (prickle cell layer)
- Terletak diatas sel basal, berinti dan berbentuk polihidral
e. Stratum basalis (basal cells layer)
- Melekat pada membrane basalis
- Sel berinti dan berbentuk silindris
- Pembelahan dan pergantian sel yang rusak/mati
2. Lamina propia
a. Serabut
− Serabut kolagen: menentukan stabilitas mekanik, mempertahankan
bentuk jaringan dan ekstensibilitas jaringan
− Serabut elastik: mempertahankan betuk jaringan
− Serabut retikulin: mengikat serabut kolagen dan dominan pada
membrane basalis
b. Saraf, pembuluh darah, pembuluh limfe
c. Papillary layer
Serabut kolagen halus (0,3-3 μm), tersusun oleh jaringan ikat yang kendor
d. Reticular layer
Serabut kolager lebih kasar (10-40 μm)
2. Sub Mukosa
a. Masticatory mucosa
 b. Lining mucosa
c. Specialized mucosa

XI. Lesi Pada Jaringan Lunak Rongga Mulut

1. Lesi Primer:
a. Makula
Lesi berwarna merah,biru, cokelat atau hitam, berdiameter ≤ 1cm, datar,
berbatas jelas, soliter atau berkelompok.
b. Papula
Bercak, berukuran ≥ 1cm, datar, berbatas jelas
c. Plak
Lesi yang menonjol, padat, diameter ≥1cm, permukaan landai
d. Nodula
Lesi hingga dermis yang menonjol tinggi, padat, tebal, diameter ≤1cm,
berbatas jelas, asimtomatik
e. Vesikel
Lesi yang menonjol berisi cairan, diameter ≤ 1cm
f. Bula
Lesi yang menonjol pada mucocutaneous, berisi cairan, diameter ≥1cm,
permukaanya halus, mudah pecah
g. Pustule
Lesi yang menonjol, berisi cairan berupa nanah, ukuran ≤ 1cm, berarna
putih/kekuningan
h. Wheals
Lesi berbentuk seperti papula, berwarna merah muda dengan bagian
tengah berwarna pucat
i. Tumor
Lesi yang menonjol tinggi, padat dan tebal, diameter ≥ 1cm
j. Kista
Lesi yang menonjol pada kulit, berisi cairan, warnanya bervariasi (kista
yang mengandung cairan bening berwarna merah muda hingga biru, kista
yang berisi keratin berwarna kuning/putih)
 2. Lesi sekunder:
a. Erosi
Berasal dari vesikel yang pecah, sedikit cekung, berbentuk tidak beraturan,
permukaan kasar, sembuh tanpa jaringan parut
b. Ulcer
Berbentuk seperti kawah, tepi dari ulser seringkali bulat, tetapi dapat juga
tidak teratur, sakit, ukuran bervariasi
c. Fisura
Garis yang dalam berbentuk celah, sakit
d. Scar
Lesi yang terjadi setelah proses penyembuhan luka, bentuk dan ukuran
bervariasi
e. Krusta
Lapisan terluar terbetuk dari pengeringan eksudat
f. Sinus
Saluran tempat keluarnya eksudat dari abses atau kista

XII. Prosedur Pemeriksaan Rongga Mulut di bidang Ilmu Penyakit Mulut

1. Pemeriksaan Subyektif
Anamnesis:
a. Identitas pasien
b. Keluhan utama pasien
c. Riwayat perjalanan keluhan pasien
d. Riwayat kondisi medically compromised pasien (sistemik), serta
pengobatan yang telah diterima
e. Riwayat hubungan sosial dan kebiasaan pasien
2. Pemeriksaan Obyektif/ Pemeriksaan Klinis
Pemeriksaan klinis dapat dinilai dengan cara:
➢ Inspeksi: melihat adanya perubahan warna dan bentuk
➢ Palpasi : perabaan ada pembengkakan/perubahan bentu, konsistersi
dan suhu
➢ Perkusi : ketuk daerah yang dicurigai dari bagian normal ke bagian
yan dicurigai
➢ Auskultasi: didengan dengan menggunakan stetoskop
 a. Kondisi umum pasien
b. Pemeriksaan ekstraoral
c. Pemeriksaan intraoral.

DAFTAR PUSTAKA

Dayakar, M.M., Pai, P.G., Sooranagi, R.P.M., Vijayan, V. and Waheed, A., 2018. Chemical
burns of gingiva and its management. SRM Journal of Research in Dental Sciences, 9(4),
p.174.
Dellinger TM and Livingston HM. 1998. Aspirin burn of the oral cavity. Annals of
Pharmacotherapy 32(10) 1107.
Gilvetti C, Porter SR and Fedele S. 2010. Traumatic chemical oral ulceration: a case report and
review of the literature. British Dental Journal 208(7) 297-300.
Ramalingam, K. and Abdalla, K.A., 2016. Traumatic chemical oral ulceration Aspirin burn
case report from Libya. CIB Tech J Surg, 5, pp.1-3.
Rawal SY, Claman LJ, Kalmar JR and Tatakis DN. 2004. Traumatic lesions of the gingiva: a
case series. Journal of Periodontology 75 762-9.
Vargo, R.J., Warner, B.M., Potluri, A. and Prasad, J.L., 2017. Garlic burn of the oral mucosa:
A case report and review of self-treatment chemical burns. The Journal of the American
Dental Association, 148(10), pp.767-771.