LAPORAN PENDAHULUAN

TB PARU AKTIF

DISUSUN OLEH :
INTAN NUR AVIVAH FARY
P1337420419099

POLTEKKES KEMENKES SEMARANG

PRODI DIII KEPERAWATAN BLORA
2021/2022
 I : bentuk simetris dan tidak ada kelainan
P : suara paru sonor
P : suara perkusi jaringan normal
A : bunyi nafas dyspnea
4. Abdomen
I : bentuk simetris dan tidak ada kelainan
P : tidak ada nyeri tekan dan penonjoaln
P : timpani
A : bising usus (+)
5. Genital : Pasien berjenis kelamin laki-laki dan tidak terpasang kateter atau alat bantu.
6. Ekstremitas
Atas : Akral teraba hangat, tidak ditemukan kelainan bentuk, bisa digerakkan normal,
tidak ada luka, dan tidak ada oedema.
Bawah : tidak ada kelainan bentuk,bisa digerakkan normal,integritas kulit baik, tidak
ada luka,dan tidak ada oedema.
E. Program Terapi
1. Injeksi dan Infus
Injeksi Ceftriaxone 2x2gr / 24jam
Injeksi Lasix 2A
Infus RL+ Amino 1 ½ 12 tpm
Injeksi Moxi 1 / 24jam
Injeksi Nairet ½ / 24 jam
Injeksi Metyl ½ / 24 jam
Nebulizer (combifeven+NaCl 2cc)
2. Oral dan Obat Luar
Methylpred 8ml / 24 jam
Asetylcystein 1 / 24 jam
Diclofenac 50 / 24 jam
Salbutamol 2mg / 24 jam
Rifampycin 400mg / 24 jam
INH 300mg / 24 jam
Pyrazimaid 1000mg / 24 jam
Etambutol 1000mg / 24 jam
F. Pemeriksaan Penunjang dan Lab
Tgl : 25-05-21 Jam : 09.03
Pemeriksaan Hasil Satuan Nilai Rujukan
Kimia Klinik
SGOT 19.2 U/L <35
SGPT/ALAT 13.1 U/L <45

IMUNOLOGI
HBsAg Non Reaktif Non Reaktif