KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA

JURUSAN FARMASI

KASUS TUTORIAL FARMAKOTERAPI INFEKSI, KANKER & GANGGUAN NUTRISI

MATERI: SLE

Nn.Cr merupakan seorang wanita yang didiagnosis mengalami SLE sejak 2 tahun yang lalu. Saat ini
pasien datang ke rumah sakit dengan keluhan berupa malar rash, kelelahan, dan artralgia. Saat
dilakukan pemeriksaan urinalisis diperoleh hasil bahwa pasien mengalami proteinuria, hematuria,
dan hasil laboratorium darah menunjukkan pasien mengalami peningkatan serum kreatinin. Hasil
biopsi renal menunjukkan bahwa adanya perubahan proliferatif fokal dari ginjal yang
mengindikasikan adanya lupus nefritis.
Saat dilakukan interview pasien mengeluhkan bahwa dia merasa lemah dan kelelahan sehingga
mengganggu performanya dalam bekerja dan dalam aktivitas sehari-hari. Dalam beberapa bulan
terakhir untuk mengatasi artralgia yang dialami, pasien mengkonsumsi ibuprofen. Pasien sebulan
yang lalu juga mendapati saat buang air besar berwarna gelap.
Riwayat penyakit:
SLE (2 tahun)
Asma (15 tahun)
Rhinitis alergi (20 tahun)
Depresi (2 tahun)
Riwayat penyakit keluarga:
Ayahnya saat ini berusia 60 tahun dan menderita hipertensi dan penyakit Celiac. Ibunya
saat ini juga berusia 60 tahun dan menderita fibromyalgia.
Riwayat sosial:
Pasien bekerja sebagai karyawan bank, menikah selama 10 tahun, beberapa kali
mengkonsumsi alkohol saat pergi ke diskotik bersama klien, pasien berhenti merokok lima
tahun yang lalu.
Riwayat pengobatan:
Advair 100/50 (fluticasone propionate 100 mcg dan salmeterol 50mcg) inhalasi, dua kali
sehari
Albuterol 1-2 puffs setiap 4-6 jam jika perlu
Fluticasone 2 semprot sekali sehari
Paroxetine 20 mg sekali sehari
Ibuprofen 800 mg per oral sekali sehari
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA
JURUSAN FARMASI

Vital Sign:
TD 132/80 mmHg
Nadi 74 x/menit
RR 18 x/menit
Suhu 38oC
Kondisi Umum:
Berat Badan 55 kg
Tinggi 165 cm
Kulit hangat, lembab, terdapat rash
Hasil lab:
Na 142 mEq/L
K 5,0 mEq/L
Cl 105 mEq/L
CO2 25 mEq/L
BUN 30 mg/dL
SCr 1,5 mg/dL
Asam Urat 9,0 mg/dL
Glukosa 88 mg/dL
Hgb 10 g/dL
Hct 30%
WBC 7,2 x 103/mm3
Plt 250 x 103 /mm3
Fe 35 mcg/dL
Ferritin 8 ng/mL
Anti-ds DNA antibodi 550 mg/dL
LED 66 mm/jam
Urinalisis:
Terdapat banyak sel darah merah dan protein dalam urin
Biopsi ginjal:
Perubahan fokal proliferatif menunjukkan lupus nefritis (kelas III)
Tugas!
Lakukan analisis menggunakan pendekatan metode FARM (Finding, Assessment, Resolution,
Monitoring)
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA
JURUSAN FARMASI