PEDOMAN PENYUSUNAN KISI-KISI PELAKSANAAN ASESMEN

Nama Anak (Inisial) : ….

Usia : ….
Kelas : ….
Keberbutuhan Khusus yang Dialami : ….
Penyusun Kisi-Kisi : ….

Aspek : Tentukan kompetensi dasar/kemampuan akademik

yang akan diasesmen semisal membaca, menulis dan
lain-lain

Indikator : Uraikan secara spesifik kemampuan yang akan

diasesmen dan hanya mengandung satu kata kerja
operasional sebagai contoh: menulis huruf a,
menunjuk
benda yang diminta oleh guru

Teknik Pengumpulan Data : Pilih minimal dua teknik pengumpulan data yang
meliputi wawancara, observasi, tes dan dokumentasi

Pelaksana : Tentukan pihak yang terlibat dalam memperoleh data

semisal orang tua, siswa, guru kelas, teman sebaya,
dan
lain-lain

Durasi : Tentukan estimasi waktu yang dibutuhkan untuk

melakukan pengumpulan data)

Penjelasan Singkat Teknik Pengumpulan Data

1. Observasi

Tujuan Observasi : Observasi dilakukan untuk memperoleh data dari

Jenis Observasi
Instrumen Observasi
siswa melalui pengamatan dengan bantuan instrumen
: Partisipan (asesor terlibat langsung dalam hal yang
diamati) atau non partisipan (asesor hanya
mengamati saja)
: Pilih Check List atau Rating Scale
Contoh Check List

Contoh Rating Scale

2. Wawancara
Tujuan : Wawancara dilakukan untuk memperoleh informasi secara
langsung melalui tanya jawab dengan siswa atau pihak lain
yang terkait dengan siswa dengan menggunakan instrumen
Jenis Wawancara : Wawancara tidak terpimpin, wawancara terpimpin,
wawancara terpimpin bebas
Instrumen Wawancara : Daftar pertanyaan

Contoh Daftar Pertanyaan Wawancara

No Pertanyaan Jawaban
.
1 Apakah anak dirumah dapat menyebutkan/mengucapkan
benda-benda disekitarnya dengan jelas?
2 Apakah anak dirumah mampu menggunkan kalimat
tanya, sapaan, perintah dalam kehidupan sehari-hari
nya ?
3 Apakah anak mampu mencocokkan gambar dengan
mengucapkan/menyebutkan nama benda yang di
cocokkan?
4 Bagaimana kemampuan membaca anak ?

5 Apakah anak mampu menanggapi suatu cerita ?

 6 Apakah anak dapat memberikan kritik/saran terhadap
suatu penampilan ? seperti (pentas seni tari, wayang, dll)
3. Tes
Tujuan Tes : Tes dilakukan untuk mengetahui respon siswa terhadap
tugas tertentu yang diberikan
Jenis Tes : Tertulis, Lisan dan lain-lain
Instrumen Tes : Lembar soal

Contoh Tes Tertulis

Salinlah huruf-huruf di bawah ini sesuai contoh !

A Tertulis E Tertulis I Tertulis

B F J
C G K
D H L
M Tertulis Q Tertulis U Tertulis

N R V
O S W
X
P T Y
Z

Contoh Tes Lisan

Bacalah !

No Kata Terbaca
Ya Tidak
1 A PI
2 BA JU
3 BU KU
4 CE RI
5 DU KU
6 MA TA
7 KA KI
8 I KAN
9 RU SA
10 YO YO
4. Dokumentasi
Tujuan Dokumentasi : Dokumentasi adalah aktivitas pengumpulan dan analisis
berkas fisik ataupun digital yang menunjukkan perkembangan
siswa.
Jenis Dokumentasi : Berkas fisik seperti portofolio tugas siswa atau berkas digital
seperti rekaman audio/video
Instrumen Dokumentasi : Daftar berkas yang dibutuhkan

Contoh Daftar Berkas

Daftar Berkas untuk Mengetahui Kemampuan Menulis

1. Lembar kerja siswa jenjang sebelumnya.

2. Lembar jawaban ujian tertulis jenjang sebelumnya.