KASUS KDPK (A)

Seorang ibu hamil 23 tahun G2P00010 , UK 39 Minggu dirujuk oleh Bidan PMB “S” di
RS pada tanggal 25 Desember 2020 jam 01.00 WIB dengan keluhan ingin melahirkan.

Hasil pemeriksaan petugas IGD :

HPHT : 14-03-2020
VT: ketubann (-), pembukaan 8, presentasi kepala,
DJJ 146 X/menit regular, His 4.10’.45’’ ; TD 120/90mmHg, oedeme (+), protein urine
(+), S= 36’C, RR= 24X/menit; N= 88X/menit;
Terdapat condiloma akuminata pada labia mayora
Leopold I terba bulat, lunak, TFU 3 jari bawah px
Leopold II teraba mendatar, keras seperti papan pada perut ibu sebelah kanan, teraba
bagian-bagian kecil janin sebelah kiri perut ibu
Leopold III teraba bulat keras, melenting, tidak dapat digoyangkan.
Leopold IV: divergen
Riwayat kesehatan ibu menderita Hipertensi
Muka : tampak kemerahan, konjungtiva merah muda, sclera tidak icterus
Thorak : tidak ada bunyi wheezing dan rhonki, bunyi paru normal, bunyi jantung normal

Setelah dilakukan pemeriksaan, dokter memberikan advice:

Infus RL 20 tpm dan terminasi kehamilan secara perabdominal
Injeksi cefotaxim : 1gram IV
Diambil sampel darah untuk pemeriksaan lab Darah Lengkap, (hasil belum ada)
Setelah seluruh terapi dimasukkan, pasien dikirim ke ruang Operasi .

SOAL KASUS:
Tindakan apa yang harus dioakukan petugas sehubungan dengan pemenuhan
kebutuhan dasar pada pasien tersebut?
Dokumentasikan ke dalam SOAP kasus tersebut!