Instrument Self Efficacy Asma

Berilah tanda (√ ) pada jawaban yang anda anggap paling benar:

No Pernyataan Tidak Sebagian Kadang Sebagian Ya

besar Ya& besar
tidak Kadang Ya
tidak
1 Saya dapat menegnali perubahan yang
terjadi di paru-paru saya sebelum
serangan asma terjadi
2 Saya dapat melakukan sesuatu untuk
dapat mengatasi masalah akibat asma
3 Ketika asma datang, saya merasa bahwa
saya dapat menghindari tidak hadir
kerja ataupun tanggungjawab harian
lainnya
4 Saya dapat mencegah kekambuhan
asma hamper pada semua situasi
5 Saya memiliki kepercayaan diri
terhadap kemampuan saya untuk
menjaga asma saya tetap terkendali
ketika berada di kota berbeda saat
bepergian atau perjalanan bisnis
6 Saya dapat mengambil langkah-langkah
untuk menghindari atau untuk
mengelola serangan asma secara efektif
7 Saya merasa percaya diri terkait
kemampuan saya untuk menjalankan
olahraga tanpa mengalami serangan
8 Saya mampu menilai tingkat asma yang
saya derita setiap saat, baik saat saya
tidak mengalami serangan sama sekali,
mengalami serangan asma tingkat
menengah, ataupun serangan asma yang
 parah
9 Saya memiliki kepercayaan diri terkait
kemampuan saya untuk menjaga asma
yang saya derita tetap terkontrol ketika
muncul permasalahan di keluarga saya
10 Saya dapat mengatasi masalah-masalah
yang mungkin muncul akibat asma
11 Saya dapat belajar menjadi seorang
pengelola asma yang efektif
12 Jika asap rokok menggangu saya, saya
merasa bahwa saya dapat meminta
orang tersebut untuk berhenti merokok
13 Saya merasa bahwa saya dapat
menggunakan obat asma sebagaomana
diresepkan oleh dokter saya
14 Selama mengalami serangan asma, saya
dapat berusaha untuk tidak panic
sehingga mampu mengelola serangan
dengan lebih baik
15 Saya memiliki kepercayaan diri terkait
kemampuan saya dalam menghindari
perawatan UGD secara berulang akibat
asma yang saya derita
16 Saya tidak memiliki kepercayaan diri
terkait kemampuan saya untuk
mengelola asma yang saya derita
17 Ketika serangan asma terjadi dan saya
tidak mampu menghentikannya, maka
saya harus menunggu hingga serangan
itu mereda
18 Saya memiliki kepercayaan diri yang
tinggi terkait kemampuan saya untuk
mendeteksi gejala awal asma yang saya
derita
19 Saya dapat menghindari
atau meminimalkan sebagian besar
pencetus asma yang saya derita
20 Saya dapat menggunakan kata-kata atau
ungkapan yang baik untuk membantu
mengontrol asma yang saya derita