ASUHA kePErAWATAN

DM
TS NY eR lkUS
PAOA DECA
MOHanMADI YAt ÞELANGEU
DI ANG BA

DSusun oleh

iqoma
P2005030)

DRO0 DR-OFES NEPS

MUHAMMADIY AH ELATEN
STI KES
 ASUH AN KEPERAVVATAN

A PENGEAJIAN

HariAanggal Selusa lo NOVBmher 2020

am
penghaj tigBimah
Ruang
1. ldentitas Parien
a Nlama TnS
b Jenis kelanin Loki olui

Cmur 55 tahun
d. Ag ama
e. Stotus Perkainan
F.Pekerjaan
9 Pendidiuan terauhir
h Alamat Volanharo laken
i. No.cM
Diagnoga Mediu

Penangg ung awao

q. Nama
b. Umur
C. Pendidiuan
d.Pekeja an
e. Alamat

Riwayat keperawatan
a. Riwauat kecehatan asien
Pasien menq at auan nyei di luha enkel koki kir
Riwayat Penyauit okarang
Pasien datang ke Rumah Sakit peu pelanggu pado pUkul 6 3

WIB dengan luka UlKus pM di enguel Ualui kif. Pasien mecasa

tidak nyamman dengan uua di enguelkaki iinya
Riwayat penyakt dahulu
memlilai tiuayat Penyaut Dabctes milhtos dan
Fasien mengatakan
Ckp on 1O
b Piwayat kesehatan keluarqu
6Enogan tidak evh aji

C Pengkajian Bioloois
IRasd aman dan nyaman
-Sebelum cakrt
nueri sebelum alkit ticdak
Pasien Menqatanan idak merasa
Memriki riwauat pembedahan
Sesuclah sauit
nuen Poda
measau an ltha
Pasien MeNqata kan selama caluit
luus di enguel ali kin. P Aaen injun fisk,
lertusuk -tusuk
2 Pada satu ti tiE,S 3
T kadang keadang
Artisitas IstrahaB ticlur
Akizitas
Sebelum sauit
rutin oahraga ehiap Pag
Paien Mengatauan sebelum salit
dalam berau içitas ch lau uuan secora mandin. Dalom
Pagen
Cehan kien bekeria 8 \am/hari
Sesudah fakit
Pasien mengatakan berolah laga karen
selama Sakt tcdak
eareno
merasa lemas clan auigHasnya ediAt tergonggu
sait
engke eaki Fitinua yang
tstirahat
Sebelum sakit
sebelum jakit beristitohct STon9 4rdur
Pasien mengctcakar
amhan Pasien Mehgctakan Menqisi waktu dang
dengan bertan
Sesudan olut
Menagkunan
selama çauk hanya ber bornniy
Pason
 ddempat ktdur tiap h
TiDUR
Sebelum sakit
Pasien mengalakan ebelum satt, panen Mulaí Hddr w
Ikul29co Wi dan bang un 1am Os.0o WIE adi pasien
tidur malam t8Jam /hari. asien mengatakan tidak memikE
gangguan tidur, &tdak Ser ng terbangun elika tidur
Serudah Mt
Pasen mengatakan olama sas tidur malam ebih lama
cdan biuanya . Pasen mulai ttdur pukul 20 co Wig. Ppanien
menga tu kan eti naterbanqun selama sdtt
. Cattan

Cebelum satit
Pasien mMengatakan dalam ehari dapal minum 6-8 gelar /han
Setrap Pagi pastn minum hangat, Ada pant nqan Minum
ano mani -mans Poien tidak terbtaso mi num alkohol.
Ti cok ada pembafasan cairan
Segu dah sauit
ber kurang Selama
Posen mengatauan se loma alit minumny
Salit Poanen dipascing neS bagran tonqan kanan 2 20 tpm

4. Nut
Sebelum gkit
X ohan cengan
Ponen Menqotakan sebelum sakit Matan 3
Suka
menu nasi, sayur don lauk Paulk Pasien mengatatan
Souur Sayuran lidak aola alerui makanan . Trdak menqalami

Kerusaka menelan don Mengunuah

Jejudah Sakit
berkurunc
panen Menqatakan selama sakit nagsu makan
SetTap Pasien moakan.
liminosi: Uine dan FeresS
limnasi FeIes
sebelum Sakit lancor Patien
Posien mengatalan pola derekasi
ahan rukin aeçekaci sefap han podo pagi høn.
Menqot dak
pagenidak teurasa menggunauan 0hat pencghuc.
ddlam BAB lama Jat pda ag musih SCma.
ada kejulitan
Elim nai in
8AE lancar s$-6 x/han
aner mengctauan sebelum sait,
pPasien
 kebutuhar Csigerosi dan kar bendictFid
Pernag ason
re Mengatoun trdalh ada keultcan errofar, nafor H1da berbunyi
olcn idak sak
a l n mengatailcan agarila fawen méngolCim Sesoh nofoy asten
anasung nlengotur nafasnuc.
CPaiir Münqatauan kica Mmenggunauan alat bonthu Pruf aian
Mngatckan auan mintn poie nuyaman unk menquhu
rapeSun
pai n nmehg akauin MenconFumst rofot
FPCSiCn Mengatauandak bnemihi alergyterhadag dabu atal
ckul-ctotun
PesiennMe ne atuuan lrdau pexnah diruwa tarena qangquan
aen mencatalun idak penah uinue n Wauat c unc)guan pernafs4r
2 Kardicvay kuter
PA5iln MCnatukan Ceput lelah_at rdaknua tirtjantuinej davi
altivitas yang_driel an
as&n Mnqukauun idau ada uoluhan duntune erd dhG da
sdal ada eluhan Puig
Paitn Mena atukin ATdak Mengunauan alat fcicu40tuna
ADaien minaakz1kan lidak endlnpatkun cko intu menqata
aangqucn ardiovtukoler.
3Perconal Hgguene
Aclum faluit anen Mnaatouan mandi 2x ehan egi dan ore
a siln Menyco30k gryi dan koramar
Serudah aitfasien mangatakan weadi 2x eheni denqgn
drstuo pasien fulin mnggosoe gig
b_banA menuutakan eramaS x dol Seminogu
C.ain muakuuar keriadane, minta benthuan dengan telvarca
hu doilam perse na hygytne
Tidak eruo
s.Perkjan Pakosost dan Pual
ckelcoi
Aatus emon
Pasien MUgatd uan Mampi Menaesp1eikan Yerasaanaua ueh ka
pnang fedm juah
3Pasien meuatakur uasan a a i ulién aain edih ceurena
hdak bisa Melaluhun akkiukusnua
4 a itn Mengufaur vahua perasaann ya Sedang ecdi
S onen Menoutauan ahoun mtleauluun cesuatu ba mMghibur
dri apabilo qasanu hah edih
osep dim

pasten mcngatu uan vund didnuja mlupauuh oan c) yan

Sonaatbiar bagi keluaro nuga
H a l Cyung diauei llan )
bacuimona UGen Mwndang dinnya Sendi ti

. Hubungun sonal
pasen minguktulkan mempunus temn deuut i dest
3 .pasten mengatauan keluaryanya ejune Palin dtpercaye
3
Dase MenguBakan Qlalu Mengikuk kegiaan Mayuraues t
VASIen menqutaun bahu neyu &ebaai cepaladuarsa.
C kpiitua a lom
pauen mengatakan alnue divnuya mng.o nut casa
h panen enqu kalun bahwa nat 1nMalAalami C,4n)guun
badah, nanun Paien etap Men, tlunuarudan
C anenwen Laky Man uoundun antuu Monuno daoe turan
hruS dyaga dengon baik

3. Cmeviu saAn rik

Kejadorun um
CM
kead.cuan
Fond hen2COur um

3 1TV
 TB 160
4 Pevtumbuhan
65
Sur upuh g a p

emnt saan e perta laudal

tumbut 1t
enbuh uepala Meso che poalet tumbuhar udok uen
Matca eahÞengvhatan olay, tkleru
imekrrs refleh normal
mekns , berakidak ada sek ret
anan ri
3 Tdingabentu
ungspenclngaYah hormnal
kdah adu polup, sekre
4 Htdung funegsi penauman rloma,
don dak nyen
noma
bicora norMal, u korobr
5 Mulut Mcmanuan
Eondis giq hormal

b)che leher Normual,rdal ada

pembeuoran thyporetduh aco
bentuk
peningkakan jv dan trdeu adu nyen tekun

C Dada
hspeusi Veiuu ler bunui untung
hormal
JUCIr pernafasun
Aurkultui
Derk uci Tdak teraba
dada hmetris , ti dak ado nyen tekan
pal pasi
Ma ssa

. Apdomen kulit sawo matung rdoau

Watna
tn
speksibentu Kmgtrir
0da ei
PeriçtaltkS35x /meni
Auskultasi Frekwensi
er kusi hePar.
hdenh eda bembesaa
balpa ktda ada massa

. cenetalio. anus, reutum Tdal adu

tdak terputang aluf hantu
Iny pe k : Sawo na tung,
Eelarnan qene talta
penumpuuan urine
palpasi dak teraba
tercapa! celanan
eleiran
FFremílr lengkop,
manh trdak
dta ekstre mi ar bahv nermal
horma,qerucan
Jan , kekvatan t uko uluUS
eksremtur bauzh lenyteap, terdopa
2. awah
di nquel kai tir.
1 emnk Joan nunjant)
adiolog

baberakemum

Jotuan
RyjuanJotuon meto de
Pemenksaah Hail
Hemotdo oi 9/d CUOnmeth
Hemoglohi n 12 0-18 0
8 0-1200 I03/0L mpedance
ehocit Ipedance
Tromhoot 20 ISD 0-400.0 o'L/OL
2 55
SD-5D 106/vL Impedane
Ctitrosit 40-0-43 0 Vol
lematokrit
itung Jen SDo -80.0
6ranulo 765
20.-Si
LiMson
Mo noa
McU, MH MCHC
McU 924 o.3 -l03-4 uts
28.2 2b.0-34 4
MCH
243 |31-33 g/d
MCHC

5. Tatapi jang dibeikun

Ingus Nad lo tpm
CFimaxone 39x 2
SAnta qesk 3x
 Analia Datu
Datu gltolcoi Problem
D _ i i nMengakukan 1kemmu aringan Nuer
hyên
DOP Nyeri bertambah
Saat aktiitas
Seperbi tetusu-
SUu
S4
Shilana knmbul
DSpagen Migatakan kex usauan
ada uua digna-el nteta
alin AVinOan
Do terdapat luua d
eustrem ikas baua
erdapat ederma
-terclavat avinqur
neuro iu

Prioritas Masalan
.Nyen b d kemit aringar
2 kenusouon nkgritas an ngan bd ulkys DM
Cnana Lepeayutan
Tuton dan kH POnonal
Diaanosa Infer yeni
Niuen b d iemu &lelah chlaluuuun Lalaukan penguaiichIUntuu menenab
hndukan h (ptra\ckar h yen Secor hyen anak tenhit)
Celama 3 x A a FOmptthenf P,asT
nyen thtn berkurang). Obsenvasi réake Unkuh meng eunui
dengan nonveral clan apaluah nyun aulan
Mengonerol nye ekdaknuanan herkurang
uampu ménqenak B Ben genongqanar 3 oar osi en Maaa
hyen nyen ilehs
3 Mangatuuan 4 beri analqel 4: Mnguni
TMSa Getst hyaman untdk Mehgura

4 Mempesteahankan hyen
mobliszus alvau kinaukar5 Mengtkonui
ponguy nye apakah ado
9enurun an stala Auen

Firuakan InligalarUelah dilakukan| | asanakan untak Mempoupa

bd Ulus bM inda lun ke peeauatan Ptawatan 'yMa oses penueop uhan
lomo 3X 24 jamfera dan perskpj. u
ntgntas javthg.an M
lien Mebui bei enues Menam loan penuea
dengan kH tentana berauatu uan wien Gan
ingan Ceana lua
Umun tanpau 3 kai lual ulur erdu aton ua
Cuh dan btous dun lapor n Mengetahui
dan tunda kundaonda kevénbuhan
proseG penu@mbuhan
uka
CuurkarbuMu
perarna Merah
Muda mnper lhatkan
tLpitelisaci
. LriM ang, baru
embuh terobu
unolk

S1D)