1. Seorang wanita 55 tahun datang dengan keluhan mendadak pingsan 1 hari yang lalu.

Hal ini muncul ketika berkebun diawali dengan gejala muntah dan merasa pusing.
Setelah itu pasien hanya berbaring serta mengeluh sakit perut dan mual. Tidak ada
demam atau diare. Riwayat sebelumnya beberapa bulan yang lalu sering kelelahan, sakit
perut, dan hilangnya nafsu makan dengan penurunan berat badan 5-10 kg. Riwayat
medis sebelumnya adalah hipotiroid dan mendapat pengobatan levothyroxine. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan, T 89/62 mm Hg saat berbaring dan sistoliknya turun 20
mmHg saat berdiri, nadi 102 bpm saat berbaring dan 125 bpm saat berdiri, suhu axiller
37.6 ° C, serta didapatkan hiperpigmentasi di ujung jarinya. Lain- lain dalam batas
normal pemeriksaan laboratorium menunjukkan hasil Na 121 mEq / L, K 5,8 mEq / L,
HCO3 16 mEq / L, glukosa 52 mg / dL, dan kreatinin 1,0 mg / dL. Apa diagnosis yang
paling mungkin?
A. Hiperaldosteronisme primer
B. Hiperaldosteronisme sekunder
C. Adrenal insufisiensi primer
D. Adrenal insufisiensi sekunder
E. Cushing disease

2. Laki-laki usia 33 tahun datang ke UGD dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 1
hari SMRS, tidak ada gangguan makan dan minum, ada keluhan batuk hilang timbul
sejak 1 bulan namun tidak ada panas badan, pasien pernah berobat ke dokter klinik 1
minggu yang lalu dilakukan foto thorax dengan gambaran miliary TB namun terapi
OAT belum dimulai. Keadaran : somnolen tekanan darah 70/40 mmHg , Nadi : 112 x/
menit, respirasi : 24 x / menit. suhu : 36,6. Kaku kuduk tidak ada. Ronkhi tidak ada
setelah dilakukan resusitasi Nacl 0,9 % 2000 cc tensi tidak naik., kemudian diberikan
norepinefrin tensi naik 90/50 akan tetapi 30 menit kemudia tensi turun lagi. Hb: 11,3
Leukosit : 7800 Trombosit : 189.000 N : 127 K : 5,9 kreatinin : 1,2 GDS : 73. Albumin :
2,5 Terapi apa selanjutnya yang paling tepat pada pasien ini :
A. Epinefrin
B. Koloid
C. Dexamethasone IV
D. Hydrocortison IV
E. Koreksi Albumin.