Observasi Bundles VAP

Nama Pasien :

Medrec :

No. Bundles Keteran CPIS CPI CPIS

gan Hari S Hari
1 Har 3
i2
1. 1. Cegah kontaminasi silang dengan cara

- KebersihanTangan

- Gunakan sarung tangan menangani sekresi

pernafasan dan alat yang terkontaminasi

- Gunakan Gaun

- Gunakan air yang steril untuk humidifikasi

2. 2. Pencegahan gastrik refluks :

- Posisi semi recumbent 30-45 0

- Enteral feeding
3. 3. Manajemen airway

- Lepaskan ETT pasien sesegera mungkin

- Hindari re-intubasi

- Jika memungkinkan gunakan non invasive

positive pressure ventilate secara kontinu

melalui face/nose mask sebagai pengganti

intubasi

- Lakukan suction bila diperlukan

- Gunakan cairan steril untuk membersihkan

kateter suction jika dimasukkan kembali ke

ETT tube

- Gunakan orotrakheal
 - Lakukan oral hygiene setiap 3 s/d 4sekali
4. 4. Perawatan peralatan

- Ganti segera sirkuit ventilator bilakotor

- Segera buang “ condensate” yang terkumpul di

tubing ventilator

- Bersihkan dan disinfeksi atau sterilkan semua

peralatan dan alat ventilasi mekanik secara

tepat.

- Setelah didisinfeksi, cuci keringkan, bungkus,

jaga jangan sampai terkontaminasi pada saat di

proses
5. Obat-obatan

- Hindari penggunaan antimikroba yang tidak

perlu

- Gunakan antimikroba yang sesuai pada pasien

berisiko tinggi

- Membatasi pemberian propilaksis tukak

lambung pada pasien berisiko tinggi

- Gunakan antimikroba untuk dekontaminasi

saluran cerna secara selektif

- Oral dekontaminasi dengan cairan berbasis

clorhexidine

- Gunakan profilaksis untuk mencegah DVT

Kondisi Pasien :

Faktor pejamu Faktor intervensi

- Albumin serum - Antagonis H2, -
< 2,2 g/dl antacid
- Usia > 60 th - Obat
- ARDS paralitik,
- PPOK dan atau sedasi
penyakit paru intravena
- Koma atau - Produksi > 4
penurunan unit darah
kesadaran - Penilaian
- Luka bakar dan tekanan
trauma intrakranial
- Gagal organ - Ventilasi
- Keparahan mekanik > 2
penyakit hari
- Aspirasi volume - PEEP
lambung - Reintubasi
- Kolonisasi - Pipa
lambung dan pH nasogastrik
- Kolonisasi - Posisi
saluran nafas telentang
atas - Transport
- Sinusitis keluar dari
UPI
- Antibiotik
atau tanpa
antibiotik