Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Form Usul Pensiun

    Diunggah oleh

    Rendra
    24 tayangan2 halaman
    Ridwan mengajukan formulir usul pensiun setelah bekerja selama 35 tahun. Ia menyertakan berkas-berkas pendukung seperti foto kopi KK, akta kelahiran anak, SKP, pas foto, dan surat nikah yang telah dilegalisir. Ridwan akan tetap tinggal di alamat rumah yang sama setelah pensiun.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    form usul pensiun

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Ridwan mengajukan formulir usul pensiun setelah bekerja selama 35 tahun. Ia menyertakan berkas-berkas pendukung seperti foto kopi KK, akta kelahiran anak, SKP, pas foto, dan surat nikah yang telah dilegalisir. Ridwan akan tetap tinggal di alamat rumah yang sama setelah pensiun.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    24 tayangan2 halaman

    Form Usul Pensiun

    Diunggah oleh

    Rendra
    Ridwan mengajukan formulir usul pensiun setelah bekerja selama 35 tahun. Ia menyertakan berkas-berkas pendukung seperti foto kopi KK, akta kelahiran anak, SKP, pas foto, dan surat nikah yang telah dilegalisir. Ridwan akan tetap tinggal di alamat rumah yang sama setelah pensiun.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    FORMULIR USUL PENSIUN

    I . DATA PNS

    Nama : RIDWAN
    NIP : 19631231 198703 1 354
    Pangkat / Gol : Penata, III/c
    Unit Kerja : Kelurahan Pagutan
    Alamat Rumah : Jl. Ester I No. 12 Perumnas LA Resort Desa Karang Bongkot
    Kecamatan Labuapi, Lombok Barat
    Alamat Setelah Pensiun : Jl. Ester I No. 12 Perumnas LA Resort Desa Karang Bongkot
    Kecamatan Labuapi, Lombok Barat
    No. HP : 81907947379
    Status Pernikahan * : Menikah √ / Cerai / Cerai Meninggal

    II. DATA KELUARGA

    SUAMI / ISTRI
    Nama * : Siti Aminah
    Tempat / Tanggal Lahir * : Ampenan, 02 Mei 1971
    Pekerjaan * : _

    ANAK YANG DALAM TANGGUNGAN

    1. Nama Anak I : Andre setiawan / TTL : Mataram, 17 November 1989


    2. Nama Anak II : Sopian Hidayat / TTL : Mataram, 31 Maret 1992
    3. Nama Anak III : Heru Restu Ardiansyah / TTL : Mataram, 31 Maret 2001
    4. Dst. :

    III. BERKAS YANG DILAMPIRKAN

    1. Foto copy surat nikah yang telah dilegalisir KUA atau Catatan Sipil……………………………………………….. √
    2. Akta Cerai atau Akta Kematian Suami / Istri**………………………………………………………………………………… -
    3. Akta Kelahiran anak yang masih dalam tanggungan**……………………………………………………………………. √
    4. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) 1 (satu) tahun terakhir………………………………………………………………………. √
    5. Pas foto ukuran 3 x 4 sebanyak 6 (enam) lembar……………………………………………………………………………. √
    6. Foto copy Peninjauan Masa Kerja (PMK)**…………………………………………………………………………………….. √
    7. Daftar Perorangan Calon Penerima Pensiun (DPCP)***…………………………………………………………………. √
    8. Foto copy KK……………………………………………………………………………………………………………………………………. √

    Pemohon,

    RIDWAN
    Catatan : NIP.19631231 198703 1 354
    * Centang yang perlu
    ** Jika ada
    *** Ditandatangani Pemohon setelah dicetak di BKPSDM

    - Berkasa disampaikan rangkap 2 (dua)


    - Disarankan ketik Komputer

    Anda mungkin juga menyukai