KATA PENGANTAR

Assalamualaikum Wr.Wb

Puji syukur kehadirat Allah SWT atas berkat, rahmat dan ridho-Nya telah tersusun buku
Panduan Pengelolaan Risiko Pasien Jatuh Rumah Sakit X.
Keselamatan (safety) telah menjadi isu global termasuk juga untuk rumah sakit. Ada lima
isu penting yang terkait dengan keselamatan di rumah sakit yaitu keselamatan pasien (patient
safety) , keselamatan pekerja atau petugas kesehatan, keselamatan bangunan dan peralatan di
rumah sakit yang bisa berdampak terhadap keselamatan pasien dan petugas, keselamatan
lingkungan yang berdampak terhadap pencemaran lingkungan dan keselamatan bisnis rumah
sakit yang terkait dengan kelangsungan hidup rumah sakit.

Dalam rangka mewujudkan pelayanan kesehatan yang optimal di rumah sakit, diperlukan
adanya suatu sasaran dari keselamatan pasien yang mendorong perbaikan spesifik dalam
keselamatan pasien, salah satunya adalah pengurangan risiko pasien jatuh di rumah sakit.Dengan
disusunnya buku panduan ini diharapkan dapat menjadi panduan bagi para pemberi layanan di
rumah sakit untuk mengambil tindakan untuk mengurang risiko jatuh pasien dan melakukan
evaluasi pelayanan risiko jatuh pasien di rumah sakit.

Disadari bahwa masih banyak hal-hal yang mungkkin belum tertampung dalam buku
panduan ini, dengan kata lain bahwa buku ini masih jauh dari kesemprunaan.Kritikan yang
membangun dan saran-saran dari berbagai pihak guna perbaikan dimasa mendatang.

Terima kasih.

Wassalamualaikum Wr.Wb

Bantul, 24 April 2013

Tim Penyusun

i
 SAMBUTAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT X

Assalamualaikum Wr.Wb

Puji syukur kehadirat Allah SWT atas berkat atas segala karunia dan petunjuk-Nya
sehingga penyusunan Buku Panduan Pengelolaan Risiko Pasien Jatuh Rumah Sakit X telah
dapat diselesaikan pada waktunya.
Proses penyusunan buku Panduan Pengelolaan Risiko Pasien Jatuh Pasien Rumah Sakit
X ini melibatkan beberapa disiplin klinis di rumah sakit.Dengan telah disusunnya buku panduan
ini diharapkan dapat menunjang mutu pelayanan pasien di rumah sakit terutama dalam hal
pengurangan risiko pasien jatuh dan melakukan evaluasi dalam pengelolaan risiko pasien jatuh di
rumah sakit.
Akhirnya kami menyampaikan penghargaan dan terima kasih kepada semua pihak atas
bantuan dan perhatiannya yang telah diberikan dalam penyusunan Buku Panduan Pengelolaan
Risiko Pasien Jatuh Rumah Sakit X.
Semoga Allah SWT senantiasa memberikan bimbingan dan petunjuk kepada kita
sekalian dalam melaksanakan tugas ini.Amin.

Wassalamualaikum Wr.Wb

Bantul, 24 April 2013

Direktur Rumah Sakit X

Dr. Arrus Ferry

ii
 KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT X
TENTANG PEMBENTUKAN TIM PENYUSUN
PANDUAN PENGELOLAAN RISIKO PASIEN JATUH RUMAH SAKIT X
NOMOR : 19/ RSNH/ SK – DIR/ IV/ 2013
DIREKTUR RUMAH SAKIT X

Menimbang :
1. Bahwa untuk mencapai sasaran keselamatan pasien rumah sakit harus dikembangkan
suatu pendekatan dalam mengurangi risiko pasien jatuh;
2. Bahwa untuk mengurangi risiko pasien jatuh di rumah sakit perlu dibuat Panduan
Pengelolaan Risiko Pasien Jatuh Di Rumah Sakit X;
3. Bahwa sehubugan dengan hal tersebut diatas maka perlu dibentuk Tim Penyusun
Panduan Pengelolaan Risiko Pasien Jatuh Rumah Sakit X.

Mengingat :
1. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit
BAB VIII Tentang Hak dan Kewajiban Pasal 32; BAB XI Tentang Penyelenggaraan
Pasal 43;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1691/MENKES/PER/VIII/2011
Tentang Keselamatan Pasien BAB IV Sasaran Keselamatan Pasien Rumah Sakit Pasal 8;
3. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.1575/Menkes/XI/2005 tentang Organisasi dan Tata
Kerja Departemen Kesehatan.

MEMUTUSKAN

Menetapkan :

KESATU : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT X TENTANG

PEMBENTUKAN TIM PENYUSUN PANDUAN PENGELOLAAN
RISIKO PASIEN JATUH RUMAH SAKIT X.
KEDUA : Membentuk Tim Panduan Pengelolaan Risiko Pasien Jatuh Rumah Sakit X
dengan susunan sebagai berikut :

iii
 Ketua : Dr. Arrus Ferry
Anggota : Dr. Ratna Setiawati
Tri Pujirahayu, S.F.,Apt
Renny Martha DK, SE
Eko Suseno, S.Kep.Ners
Fitri Selawati, SKM
KETIGA : Tim bertugas menyusun Panduan Pengelolaan Risiko Pasien Jatuh Rumah
Sakit X.
KEEMPAT : Dalam melaksanakan tugasnya Tim bertanggung jawab kepada Direktur
Rumah Sakit.
KELIMA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan apabila di kemudian
hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Bantul, 24 April 2013

Direktur Rumah Sakit X

Dr. Arrus Ferry

iv
 KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT X
TENTANG PANDUAN PENGELOLAAN RISIKO PASIEN JATUH
RUMAH SAKIT X
NOMOR : 20/ RSNH/ SK – DIR/ IV/ 2013
DIREKTUR RUMAH SAKIT X

Menimbang :
1. Bahwa rumah sakit harus mengembangkan suatu pendekatan dalam mengurangi resiko
pasien dari cedera untuk mencapai sasaran keselamatan pasien rumah sakit;
2. Bahwa rumah sakit perlu melakukan evaluasi resiko pasien jatuh dan mengambil
tindakan untuk mengurangi resiko cedera akibat jatuh;
3. Bahwa sehubungan dengah hal-hal tersebut diatas maka rumah sakit perlu membuat
panduan tentang pengelolaan pasien resiko jatuh.

Mengingat :
1. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit
BAB VIII Tentang Hak dan Kewajiban Pasal 32; BAB XI Tentang Penyelenggaraan
Pasal 43;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1691/MENKES/PER/VIII/2011
Tentang Keselamatan Pasien BAB IV Sasaran Keselamatan Pasien Rumah Sakit Pasal 8.

MEMUTUSKAN

Menetapkan :

KESATU : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT X TENTANG PANDUAN

PENGELOLAAN RISIKO PASIEN JATUH RUMAH SAKIT X.
KEDUA : Pengelolaan risiko pasien jatuh di Rumah Sakit X dilaksanakan sesuai
dengan panduan yang ditetapkan Rumah Sakit sebagaimana tercantum
dalam lampiran.

v
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan apabila di kemudian
hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Bantul, 24 April 2013

Direktur Rumah Sakit X

Dr. Arrus Ferry

vi